Endartérite oblitérante

L'endartérite oblitérante est une maladie auto-immune qui affecte les artères périphériques. À mesure que la maladie progresse, leur lumière se rétrécit et la circulation sanguine est altérée. Cette maladie est également appelée thromboangéite ou maladie de Buerger.

Au cours de la maladie, on observe souvent des périodes aiguës, remplacées par des périodes de rémission. Le rétrécissement des artères entraîne une perturbation de la circulation sanguine dans les extrémités.

Aux premiers stades de la maladie, un manque de sang artériel provoque des douleurs dans les jambes après un effort physique, mais avec le temps, la douleur devient persistante et des ulcères non cicatrisants à long terme et une gangrène des pieds peuvent apparaître sur les jambes.

Les hommes d’âge moyen sont plus sensibles à la maladie.

Code CIM-10

L'endartérite oblitérante selon la CIM 10 est incluse dans la section I70 « Athérosclérose ». Comprend: l'artériosclérose, l'athérome, l'endartérite oblitérante ou l'endartérite avec déformation. Exclut: les formes cérébrale, pulmonaire, coronaire et mésentérique de l'athérosclérose.

Causes de l'endartérite oblitérante

L'endartérite oblitérante n'a pas été suffisamment étudiée par les spécialistes; il est donc impossible d'en déterminer les causes. Au premier stade, on observe un rétrécissement spastique stable des vaisseaux capillaires des membres inférieurs, en particulier des pieds. Avec le temps, une inflammation des parois vasculaires, modifiée par le spasme, se développe, entraînant l'adhérence des parois internes du vaisseau jusqu'à leur obstruction complète par un thrombus.

De nombreux experts estiment que la maladie est causée par des auto-anticorps (anticorps produits par le système immunitaire contre les tissus ou les protéines du corps lui-même), qui affectent les artères et déclenchent le processus de croissance du tissu conjonctif.

Certains experts pensent que le développement de l’endartérite oblitérante est causé par le tabagisme, l’hypothermie fréquente et le stress.

De plus, les blessures, les infections chroniques et les névrites augmentent le risque de développer la maladie.

Alors que les médecins et les scientifiques étudiaient la maladie, ils ont identifié quatre causes possibles pour le développement de cette maladie:

• L'athérosclérose à un jeune âge
• Infections (en particulier mycoses), intoxications
• Trouble de la coagulation sanguine
• allergie au tabac

Les médecins ont également identifié d’autres facteurs qui contribuent au développement de l’endartérite oblitérante:

• passion pour fumer ou boire de l'alcool;
• être dans un état de stress prolongé;
• refroidissement fréquent et prolongé des pieds;
• marcher avec des chaussures serrées ou inconfortables;
• activités qui entraînent des blessures fréquentes aux jambes;
• maladies infectieuses chroniques;
• abus quotidien d'aliments gras et riches en cholestérol.

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Symptômes de l'endartérite oblitérante

L'endartérite oblitérante se manifeste principalement par une faiblesse des membres et une fatigue très rapide. Lorsque la maladie se déclare, une fatigue intense peut également survenir après une station debout ou une marche prolongée, ainsi qu'une sensation de bourdonnement dans les jambes.

À mesure que la maladie progresse, la peau des extrémités devient froide et sèche. Au début, les extrémités deviennent froides par intermittence, mais ensuite, la sensation de froid persiste, même chaudement vêtue ou par temps chaud.

Plus tard, des sensations d'engourdissement, de picotements ou de fourmillements apparaissent. Dans les cas avancés, lorsque les vaisseaux ont déjà subi des modifications importantes, la température des extrémités diffère sensiblement de la température corporelle générale.

En raison de la perturbation de l'apport sanguin, les membres deviennent pâles, froids, les doigts deviennent bleu-rouge et diffèrent fortement en couleur du reste du corps.

Un autre symptôme de la maladie est une transpiration accrue des membres affectés. Aux stades avancés, des douleurs apparaissent au niveau du tibia et du pied, obligeant la personne à se reposer fréquemment pendant la marche. En termes médicaux, ce symptôme est appelé claudication intermittente. On observe une forte diminution de la lumière des vaisseaux du mollet, ce qui réduit l'apport d'oxygène et de nutriments aux tissus, provoquant des spasmes et des douleurs intenses.

Lorsque l’endartérite oblitérante est avancée, la vitesse de marche diminue et la personne peut parcourir de moins en moins de distance.

Les changements affectent également les ongles, qui deviennent bleutés, se cassent rapidement et se déforment en raison d’une nutrition insuffisante.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la force de pulsation des artères sur le dos du pied diminue, provoquant de fortes crampes qui gênent initialement uniquement lors de la marche, puis également au repos.

En l'absence de traitement, la maladie provoque des gonflements et des ulcères cutanés. Le symptôme le plus dangereux de l'endartérite oblitérante est la nécrose tissulaire.

Un symptôme caractéristique de l'endartérite oblitérante

L'endartérite oblitérante se manifeste principalement par un engourdissement et une sensation de lourdeur dans les jambes, surtout après une longue marche. La chair de poule, une sensation de froid et une transpiration accrue apparaissent souvent sur la peau des jambes. En saison froide, les extrémités sont très froides et douloureuses.

Un symptôme caractéristique est des crampes et des douleurs intenses dans les muscles du mollet; après le repos, l'état revient à la normale.

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Endartérite oblitérante et athérosclérose

L'endartérite oblitérante affecte les petites artères; les plaques ne se forment pas, contrairement à l'athérosclérose, qui touche principalement les grosses artères et forme des plaques athéroscléreuses à certains endroits du vaisseau affecté. Dans l'endartérite oblitérante, l'artère entière se contracte, sa lumière se rétrécit, la circulation sanguine est difficile et la maladie progresse beaucoup plus rapidement que l'athérosclérose.

Endartérite oblitérante et thromboangéite

L'endartérite oblitérante est également appelée thromboangéite. Les hommes sont dix fois plus susceptibles de développer une thromboangéite que les femmes. L'âge moyen d'apparition de la maladie est de 30 à 40 ans, mais certains cas ont été diagnostiqués à 15 ou 16 ans.

Cependant, en plus des symptômes ci-dessus, la principale plainte des patients est une douleur aiguë dans les muscles du mollet, qui apparaît lors de la marche et oblige même une personne à s'arrêter à cause de la douleur.

Mais revenons aux premiers signes de la maladie. Comment les reconnaître?

Tout d'abord, examinez la peau de vos pieds: dans les zones pathologiques, la peau est plus pâle que la peau saine et peut même prendre une teinte bleutée. Les pieds sont froids au toucher.

À des stades plus avancés, des ulcères mal cicatrisés et des zones nécrotiques apparaissent au niveau des articulations des pieds et des chevilles, qui avec le temps peuvent prendre l'apparence de la gangrène.

L'endartérite oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs est classiquement divisée en plusieurs stades:

• Le stade initial est ischémique et se caractérise par un ralentissement de la circulation sanguine dans le membre. Les symptômes du stade I sont une sensation de fatigue croissante à la marche, une sensation d'engourdissement intermittent, l'apparition de contractions musculaires convulsives et une sensation de froid dans la partie inférieure des jambes.
• Le stade II est ensuite caractérisé par des troubles trophiques tissulaires (manque d'apport en oxygène et en nutriments aux tissus). Symptômes: l'inconfort dans les jambes s'intensifie, des douleurs apparaissent et, par conséquent, une boiterie. La peau des jambes prend une couleur bleuâtre et une sécheresse apparaît; les ongles se déforment, deviennent cassants et sans vie.
• Stade III – apparition de zones de nécrose et d'ulcères. La douleur dans les jambes est constante, surtout en position allongée. Les membres inférieurs s'amincissent sensiblement et les muscles du mollet se contractent. Des ulcères apparaissent, principalement au niveau des orteils.
• Stade IV – Développement de la gangrène. Ce stade survient si le patient n'a pas tenté de traiter la maladie.

Il existe également différents types d’endartérite oblitérante, selon la fréquence à laquelle les sensations douloureuses sont observées:

• le patient peut parcourir d’un à plusieurs kilomètres avant de ressentir des douleurs dans les jambes;
• le patient ne marche pas plus de deux cents mètres;
• la douleur apparaît après 20 à 30 mètres de marche;
• la douleur est constante, des ulcères se forment sur les jambes;
• des lésions gangréneuses des extrémités se développent.

L'endartérite oblitérante peut se développer progressivement, sur plusieurs années, ou rapidement. Cette dernière variante agressive de la maladie est la plus dangereuse.

Endartérite oblitérante des membres inférieurs

L'endartérite oblitérante des membres inférieurs survient de manière cyclique, c'est-à-dire que les périodes d'exacerbation de la maladie sont remplacées par des phases d'affaiblissement temporaire des symptômes sévères ou de leur disparition complète.

Habituellement, la maladie est chronique, mais dans de rares cas, une évolution aiguë de la maladie est observée.

Aux premiers stades de la maladie, aucune modification organique n'apparaît dans les artères et des spasmes vasculaires sont possibles. Avec le temps, l'endartérite progressive entraîne une obstruction partielle ou totale de l'artère, entraînant une détérioration du flux sanguin et la formation d'ulcères ou de gangrène.

Il existe cinq stades de développement de l'endartérite oblitérante des membres inférieurs:

• Dystrophie des terminaisons nerveuses. À ce stade, la circulation sanguine n'est pas altérée, les artères (et plus rarement les veines) sont légèrement rétrécies. Il n'y a pas de manifestation clinique prononcée de la maladie à ce stade.
• Spasme artériel. À ce stade, la charge sur les branches latérales des vaisseaux sanguins augmente, ce qui entraîne l'apparition des premiers symptômes de la maladie: fatigue rapide des jambes, pieds constamment froids et, avec le temps, une boiterie peut apparaître.
• Croissance du tissu conjonctif. À ce stade, toutes les couches des parois vasculaires commencent à croître activement, ce qui provoque des douleurs non seulement après la marche ou l'activité physique, mais aussi au repos. La pulsation dans les artères des jambes diminue significativement. Le troisième stade de la maladie est considéré comme avancé.
• Thrombose (obstruction) des vaisseaux sanguins. À ce stade, des processus irréversibles commencent: nécrose tissulaire, gangrène.
• À ce stade, les changements commencent à affecter les vaisseaux d’autres organes, en particulier les vaisseaux du cœur et du cerveau.

Diagnostic de l'endartérite oblitérante

L'endartérite oblitérante peut être diagnostiquée dès le premier examen, en tenant compte des symptômes du patient. Pour confirmer le diagnostic, le spécialiste peut prescrire plusieurs examens complémentaires:

• rhéovasographie des vaisseaux – permet d’évaluer la vitesse de circulation sanguine dans les vaisseaux.
• angiographie artérielle – examen des vaisseaux sanguins à l'aide de substances radio-opaques
• capillarographie - une méthode dans laquelle les capillaires sont photographiés pour déterminer l'état du lit microcirculatoire
• Échographie Doppler - étude de la vitesse du flux sanguin à l'aide d'impulsions ultrasonores

Diverses méthodes diagnostiques permettent d'établir un diagnostic précis, permettant d'évaluer l'étendue des lésions vasculaires. Les spécialistes ont généralement recours à des procédures diagnostiques telles que:

• sphygmographie – enregistrement des vibrations de la paroi artérielle qui se produisent à chaque contraction du pouls;
• pléthysmographie – évaluation du remplissage et du tonus vasculaire;
• capillaroscopie – étude de la microcirculation des organes;
• Angioscanner – donne une idée des paramètres de la circulation sanguine.

Souvent, les procédures de diagnostic sont prescrites de manière complexe – une approche individuelle est utilisée, en fonction de l’état et du bien-être du patient:

• Un examen échographique avec radiographie numérique permettra de déterminer la durée de la maladie et son stade;
• l'évaluation des impulsions d'impulsion détermine les caractéristiques des canaux énergétiques;
• le diagnostic par résonance végétative est utilisé pour détecter la maladie aux premiers stades de son développement;
• La thermographie permet d’évaluer les variations de température sur la peau;
• Le diagnostic de Voll est une électroponction qui identifie et spécifie l'agent causal de la maladie;
• l’observation des symptômes cliniques, les analyses biochimiques – nous permettent de caractériser la fonctionnalité de tous les systèmes du corps.

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Traitement de l'endartérite oblitérante

L'endartérite oblitérante entraîne la prolifération du tissu conjonctif, mais aujourd'hui en médecine, il n'existe aucun remède qui permettrait de se débarrasser complètement de la maladie.

Au cours du traitement, le processus de croissance du tissu conjonctif ralentit, ce qui permet un certain soulagement de l'état du patient.

Tout d'abord, les experts recommandent d'abandonner les mauvaises habitudes, notamment le tabagisme. Les substances présentes dans l'alcool et le tabac aggravent l'état des vaisseaux sanguins et contribuent aux spasmes vasculaires.

En cas d'endartérite oblitérante, un régime alimentaire spécifique est prescrit pour maintenir un poids normal, car l'excès de poids ne fait qu'aggraver la situation. En cas de maladie, il est nécessaire de limiter strictement les sucreries, la farine et les aliments gras, et de réduire l'apport calorique des aliments.

En cas d'endartérite, il est utile de bouger davantage. Il est recommandé de marcher à un rythme tranquille pendant au moins 60 minutes par jour, malgré les crises de douleur.

En cas de douleur intense, il est recommandé de se reposer un peu (jusqu'à disparition complète de la douleur) et de continuer à bouger. Le vélo et la natation (dans une eau à au moins 24 ^° C) sont également utiles.

Une attention particulière doit être accordée à l'hygiène des pieds - chaque soir, ils doivent être lavés à l'eau tiède et au savon, puis les pieds secs doivent être bien lubrifiés avec une crème riche.

Des procédures de physiothérapie peuvent être prescrites comme traitement:

• échauffement avec UHF, courants de Bernard, diathermie, applications d'ozokérite, etc.,
• baromassage (exposition du membre affecté à une pression alternativement élevée et basse dans une chambre de pression),
• thérapie magnétique (combinaison spatiale d'Epifanov),
• traitement par ultrasons,
• électrophorèse (administration de médicaments à l'aide d'un champ électrique dans la zone affectée),
• traitement de l'eau (moutarde, pin, sulfure d'hydrogène, radon, bains de térébenthine selon la méthode de Zalmanov, contraste, etc.),

Le médecin peut recommander des remèdes populaires comme thérapie adjuvante, mais dans ce cas, il vaut mieux ne pas s'automédiquer, car l'endartérite oblitérante présente de nombreuses contre-indications.

Si le traitement est inefficace, le médecin peut prescrire un traitement chirurgical: pontage (création d'un pontage supplémentaire dans la zone affectée du membre à l'aide de shunts), sympathectomie (excision de parties des vaisseaux affectés), thrombointimectomie (ablation d'une section du vaisseau affecté), amputation du membre.

Pour l’endartérite oblitérante, des médicaments sont prescrits pour éliminer les spasmes vasculaires, élargir la lumière et réduire la coagulation du sang.

Parmi ces médicaments, on distingue:

• antispasmodiques (acide nicotinique, angiotrophine, redergam, etc.);
• médicaments hormonaux (prednisolone, hydrocortisone);
• agents antithrombotiques (acide acétylsalicylique, cardiomagnyl, trental);
• complexes vitaminiques contenant de l’acide ascorbique, du tocophérol et des vitamines B;
• médicaments qui empêchent la coagulation du sang (hirudoven, fibrinolysine, etc.).

Le médecin prescrit des médicaments en fonction du stade de la maladie et du bien-être du patient.

Si le traitement médicamenteux n'a pas l'effet escompté, ou si le patient consulte trop tard, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Les méthodes suivantes sont considérées comme des traitements chirurgicaux:

• la sympathectomie est une méthode d’ablation des ganglions nerveux lombaires, ce qui provoque une expansion réciproque des vaisseaux de dérivation et une amélioration de la circulation sanguine dans la jambe affectée;
• pontage – formation d’une section de pontage artificielle du vaisseau affecté;
• thrombectomie – opération visant à retirer un caillot sanguin qui est devenu un obstacle à la circulation sanguine normale dans un vaisseau;
• L'amputation est une intervention chirurgicale extrême qui est réalisée dans les cas de nécrose tissulaire croissante et de gangrène en développement, lorsque le processus de mort est irréversible.

Traitement de l'endartérite oblitérante avec des remèdes populaires

Les guérisseurs traditionnels recommandent de traiter l’endartérite oblitérante avec des infusions à base de plantes.

Il existe de nombreuses recettes, parmi lesquelles nous pouvons souligner plusieurs des plus efficaces:

• collection pour réduire la douleur: menthe, lavande, aubépine 3 cuillères à soupe chacun, thym, immortelle, sophora du Japon 2 cuillères à soupe chacun, datura, eryngium 1 cuillère à soupe chacun, gui blanc (4 cuillères à soupe. mélanger tous les ingrédients, prendre 2 cuillères à soupe du mélange et verser de l'eau bouillante (3 tasses), laisser reposer pendant deux heures, puis filtrer et boire un verre incomplet 20 minutes avant les repas (trois fois par jour)
• collection pour réduire les spasmes: carvi, pervenche 1 c. à soupe chacun, fleurs d'aubépine 2 c. à soupe, feuilles et tiges de gui blanc 3 c. à soupe.

Mélangez le tout, prenez deux cuillères à soupe du mélange et versez de l'eau bouillante (2 tasses), laissez reposer deux heures. Prenez l'infusion filtrée quatre fois par jour, 60 minutes après les repas (une demi-tasse). Le traitement dure 14 jours, suivi d'une pause de 7 jours et d'une répétition. Au total, trois cures doivent être effectuées; un traitement répété peut être effectué après six mois.

Des infusions de valériane, de fenouil, de chélidoine, de millepertuis et d'immortelle aideront à améliorer votre état (1 cuillère à soupe de n'importe quelle herbe par verre d'eau bouillante, laisser reposer une demi-heure, boire pendant la journée).

Ces teintures aident à nettoyer les vaisseaux sanguins et à les dilater.

Les herbes sont également utilisées pour les bains de pieds.

La poudre de foin est un remède efficace pour soulager la douleur et les spasmes des membres endoloris. Pour préparer un bain, il vous faut 300 g de poudre de foin. Mettez-les dans un sac en tissu, versez 3 litres d'eau bouillante dessus et laissez agir 60 minutes. Filtrez ensuite la teinture, diluez-la dans de l'eau tiède et faites un bain de pieds de 20 à 25 minutes.

Parmi les méthodes de médecine traditionnelle, les mélanges de plantes médicinales – préparations à base de plantes – sont le plus souvent utilisés pour soigner les maladies.

Mélange d’herbes pour soulager les douleurs aux jambes:

• lavande, menthe, baies d'aubépine (3 parties chacune);
• sophora, thym, immortelle (2 parts de chaque);
• eryngium et datura (1 partie chacun);
• gui (4 parties).

Les ingrédients sont mélangés et versés dans de l'eau bouillante (0,6 l pour 2 cuillères à soupe de mélange). Après 2 heures, le médicament est filtré et consommé 20 minutes avant les repas, trois fois par jour, à raison de 200 ml.

Infusion antispasmodique:

• feuille de pervenche, carvi (1 partie de chaque);
• fleur d'aubépine (2 parties);
• gui (3 parties).

Les plantes sont mélangées, infusées dans de l'eau bouillante (0,5 l pour 2 cuillères à soupe de matière végétale) et laissées infuser 2 heures. À consommer jusqu'à 4 fois par jour, 50 à 60 minutes après les repas, un demi-verre à la fois. La cure dure 14 jours. Après une semaine de pause, le traitement peut être repris. Il est recommandé d'effectuer trois cures une fois par an.

Il est recommandé de boire une infusion de fenouil ou d'aneth à la place du thé, ainsi que du millepertuis, des bourgeons de bouleau et du rhizome de valériane. L'infusion se prépare et se prépare comme du thé, et se consomme en un verre plein tout au long de la journée.

Bains de pieds au foin:

Pour 300 g de foin haché, prenez 3 litres d'eau bouillante et laissez infuser une heure. Filtrez ensuite l'infusion et versez-la dans un récipient pour bains de pieds (la température de l'infusion doit être approximativement égale à celle du corps). Laissez infuser jusqu'à une demi-heure.

Bien entendu, lorsque vous utilisez des remèdes populaires, il ne faut pas négliger l'aide médicale. Consultez un médecin pour déterminer le traitement le plus adapté à vos besoins.

Thérapie par l'exercice pour l'endartérite oblitérante

La kinésithérapie est essentielle dans le traitement de l'endartérite oblitérante, mais elle permet également de faciliter la circulation sanguine et de stabiliser le métabolisme. Grâce à l'exercice physique, de nouveaux vaisseaux (de dérivation) s'ouvrent et remplacent les vaisseaux affectés.

Les exercices thérapeutiques peuvent être pratiqués dans différentes positions de départ: allongé, assis, debout ou en marchant. Il est recommandé de changer plus souvent de position du membre affecté, en le soulevant et en l'abaissant. Ces exercices favorisent la circulation sanguine, activent la circulation capillaire, soulagent la sécheresse et la pâleur de la peau des jambes et réduisent les manifestations douloureuses.

En cas d'endartérite oblitérante, les exercices comprennent également des exercices de respiration et des exercices généraux pour tout le corps. Il est recommandé d'effectuer des mouvements de flexion et d'extension, d'abduction et de mouvement circulaire, en utilisant la charge sur toutes les articulations. Il est important d'alterner la tension musculaire et son relâchement.

Il est nécessaire de faire des exercices le matin, ainsi que trois fois par jour. Un effort mesuré sur les jambes, sous forme de marche (au moins une heure par jour, si possible lentement), joue également un rôle important.

Si vous vous sentez fatigué pendant vos exercices, laissez votre corps se reposer: se forcer à les faire n'apportera aucun bénéfice évident. Après un certain temps, reprenez les exercices.

Prévention de l'endartérite oblitérante

L'étiologie exacte de la maladie étant inconnue, il n'existe pas de prévention spécifique de l'endartérite. Cependant, un ensemble de recommandations générales a été élaboré qui, dans de nombreux cas, contribuent à prévenir le développement de lésions vasculaires. En voici les principales:

• se débarrasser des mauvaises habitudes (à l’exclusion du tabac, de la consommation d’alcool);
• lutter contre le surpoids;
• exclusion des aliments gras, sucrés et des produits de boulangerie du menu quotidien;
• maintenir une activité physique (natation, vélo, gymnastique, marche);
• maintenir l'hygiène des pieds (douche quotidienne, éventuellement douche contrastée, utilisation de crèmes nourrissantes pour les peaux sèches des pieds).

Si une personne a déjà reçu un diagnostic d'endartérite oblitérante, des mesures préventives doivent viser à prévenir une exacerbation de la maladie. Quels principes et changements de mode de vie doivent être discutés dans de tels cas?

• il faut éviter l’hypothermie et la surchauffe prolongée des pieds;
• Il est recommandé de faire faire de l’exercice physique à vos jambes tous les jours;
• éviter les blessures aux membres inférieurs, y compris les écorchures lors du port de chaussures;
• éviter les aliments riches en cholestérol;
• massez régulièrement vos pieds, vos tibias, ainsi que votre dos et votre région lombaire;
• Il est recommandé de surveiller son équilibre mental, d’éviter les situations stressantes et de ne pas être nerveux.

Le respect des mesures préventives aidera à éviter les complications et les conséquences négatives de l'endartérite oblitérante, et améliorera également le pronostic de la maladie.

L'endartérite oblitérante, comme mentionné, entraîne des spasmes vasculaires. Les mesures préventives comprennent donc l'élimination de tous les irritants pouvant provoquer des spasmes, ainsi que la réduction du tonus vasculaire, la dilatation des vaisseaux périphériques et l'augmentation de la circulation sanguine.

Il est important de maintenir l'hygiène des pieds, de ne pas rester longtemps dans des conditions défavorables (climat trop froid, trop chaud, trop humide), les pieds doivent toujours être au chaud, ne pas geler ni se mouiller.

Vous devez également éviter les blessures mineures et porter des chaussures confortables qui ne provoqueront pas d’ampoules ou d’abrasions.

Si vos pieds ont tendance à transpirer, après le lavage, il est recommandé de les essuyer avec de l'eau de Cologne ou de l'alcool (la peau sèche de vos pieds doit être lubrifiée quotidiennement avec une crème grasse ou de la vaseline).

Vous devez également éviter les chocs nerveux et les traumatismes mentaux.

La nutrition joue un rôle important dans la prévention de l’endartérite oblitérante; les aliments gras, sucrés et à base de farine doivent être limités dans l’alimentation.

Pronostic de l'endartérite oblitérante

L'endartérite oblitérante, même détectée dès les premiers stades de son développement, ne peut être complètement guérie. En cas de maladie, le traitement prescrit par un spécialiste contribuera à ralentir le processus pathologique, ce qui favorisera le maintien de l'activité motrice.

Si la maladie est détectée à un stade tardif, si les instructions du médecin ne sont pas suivies, s'il n'y a pas de traitement, surtout si le patient continue de fumer et de boire de l'alcool, le développement de la gangrène et l'amputation du membre sont presque impossibles à éviter.

L'endartérite oblitérante touche le plus souvent les jambes. Elle touche les hommes jeunes et d'âge moyen. L'endartérite est une maladie assez dangereuse qui peut entraîner l'amputation du membre affecté. Les troubles circulatoires, le rétrécissement de la lumière artérielle et le manque d'oxygène et de nutriments entraînent un gonflement, des ulcères et le développement d'une gangrène.