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Intoxication au vinaigre: premiers signes
Dernière revue: 04.07.2025
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De nos jours, les intoxications par diverses substances sont fréquentes. Parallèlement, on observe de plus en plus d'intoxications qui ne résultent pas d'une exposition à des toxines et poisons puissants, mais de l'absorption de substances ménagères, à première vue inoffensives. L'exemple le plus frappant est l'intoxication au vinaigre. Cette substance est utilisée au quotidien: on l'utilise pour la conservation, on l'ajoute aux aliments ou on l'utilise pour le nettoyage. Pourtant, elle recèle un danger considérable.
Épidémiologie
Chaque année, environ 15 personnes sur la planète sont victimes d'une intoxication au vinaigre. 41 % des personnes souffrent d'une intoxication légère, tandis qu'environ 54 % souffrent de pathologies graves (insuffisance pulmonaire fréquente). 5 % des personnes décèdent des suites d'une intoxication. 97 % des intoxications se manifestent immédiatement, tandis que 3 % ressentent une intoxication après 7 à 10 jours, voire plus. L'intoxication chronique touche dans 60 % des cas les personnes qui, dans le cadre de leurs fonctions, sont constamment en contact avec le vinaigre.
Causes empoisonnement au vinaigre
Les causes d'intoxication peuvent être multiples, mais la principale est qu'elles ont toutes des motivations et des conditions communes. En général, toutes les causes d'intoxication peuvent être regroupées en trois catégories. L'intoxication peut survenir au travail. Elle est généralement favorisée par une attitude négligente et irresponsable envers ses tâches, ainsi que par le non-respect des précautions de sécurité. Il est important de toujours garder à l'esprit que la manipulation du vinaigre (ainsi que de l'essence de vinaigre, de l'acide acétique et de leurs dérivés) nécessite le respect d'un certain nombre d'exigences.
Il est important d'utiliser uniquement un équipement en bon état de fonctionnement. Selon les conditions de travail, des accessoires de protection spécifiques peuvent être nécessaires. Il est essentiel de procéder à des contrôles réguliers de l'équipement de travail, de l'inventaire et de consulter régulièrement les employés manipulant du vinaigre. Ceci est essentiel car non seulement la personne elle-même est exposée à un empoisonnement, mais la pollution de l'environnement augmente également.
Le deuxième groupe de causes comprend diverses intoxications domestiques, qui surviennent chez les personnes inattentives, qui conservent le vinaigre de manière incorrecte ou qui en dépassent la dose. Le plus grand danger de ce type d'intoxication réside dans le risque d'intoxication des enfants, notamment lorsque les parents laissent le vinaigre sans surveillance ou ne le cachent pas suffisamment. La raison en est la curiosité naturelle de l'enfant, qui le pousse à consommer diverses substances inconnues.
Les femmes s'empoisonnent souvent en préparant des conserves en inhalant des vapeurs de vinaigre. Dans ce cas, il est important de respecter les mêmes règles que sur le lieu de travail. Un pansement en gaze de coton ou un masque de pharmacie constitueront une protection fiable. Enfin, l'ajout excessif de vinaigre aux aliments et aux conserves peut provoquer une intoxication. Il arrive également que le vinaigre soit confondu avec d'autres liquides, avant d'être bu.
Enfin, le dernier groupe concerne les intentions suicidaires. Cette méthode d'empoisonnement est souvent choisie par les femmes qui décident de se suicider.
Facteurs de risque
Toute personne en contact avec le vinaigre est exposée à des risques, que ce soit à la maison ou au travail. De plus, plus une personne manipule cette substance de manière irresponsable, plus les conséquences peuvent être dangereuses. Les personnes présentant des comportements déviants ou suicidaires, des troubles mentaux, sujettes à la dépression et à l'apathie sont également à risque, car ce sont elles qui utilisent le plus souvent le vinaigre pour se suicider.
Les enfants dont les parents ne cachent pas le vinaigre dans un endroit sûr, le laissant avec d'autres aliments et liquides, sont également à risque. Enfin, les personnes inattentives, oublieuses et distraites, qui peuvent ajouter du vinaigre par erreur à leurs aliments ou boissons, ou dépasser la dose, peuvent être incluses dans le groupe à risque.
Pathogénèse
La pathogenèse est associée à un déséquilibre de l'équilibre eau-sel et alcalin. Tous les signes d'une intoxication aiguë apparaissent: accélération brutale du pouls, essoufflement, manque d'oxygène et suffocation. Des saignements gastriques peuvent survenir, notamment en cas de gastrite chronique, de colite ou d'une autre maladie gastro-intestinale. Dans les formes les plus graves, une paralysie des muscles respiratoires peut se développer, entraînant un œdème pulmonaire et bronchique sévère. Un choc hypoglycémique peut alors survenir.
Le processus pathologique le plus intense se produit dans le sang humain et conduit à l'anémie. L'organisme se déleste fortement d'oxygène. Dans ce cas, l'organisme est privé d'oxygène: le cerveau ne reçoit pas la quantité nécessaire d'oxygène et les organes internes sont sujets à l'hypoxie et à l'hypercapnie.
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Symptômes empoisonnement au vinaigre
La gravité des symptômes dépend de la gravité de l'intoxication et de la quantité de vinaigre ingérée. Une douleur aiguë apparaît et une brûlure chimique se développe. L'estomac, les intestins et l'œsophage sont touchés, ce qui s'accompagne d'un syndrome dyspeptique.
La circulation sanguine est perturbée, ce qui s'accompagne d'une peau bleue, de vertiges intenses et de maux de tête. Cet état peut évoluer vers la suffocation ou la perte de connaissance.
Le tout premier signe est une douleur intense, réaction aux lésions tissulaires causées par des toxines ayant pénétré la muqueuse. Des rougeurs et un gonflement important des tissus apparaissent. Parallèlement, l'organisme perd rapidement des liquides. La personne ressent une sensation de sécheresse et de tiraillement de la peau et des muqueuses, ce qui intensifie la douleur. Progressivement, la peau commence à peler. En cas de lésions graves, la muqueuse peut mourir.
Habituellement, le gonflement apparaît non seulement sur les muqueuses, mais aussi sur les lèvres, les commissures des lèvres et la cavité buccale. En cas de contact avec la bouche, le vinaigre peut provoquer un mal de gorge, jaunir ou grisonner les dents, provoquer l'apparition de petits ulcères ou érosions et provoquer des gerçures des lèvres. Progressivement, à mesure que le vinaigre est absorbé par les tissus, la pathologie s'aggrave, la douleur s'intensifie et les tissus gonflent. Un syndrome dyspeptique se développe. Un autre symptôme caractéristique est l'apparition d'une mauvaise haleine et d'une forte odeur dans la gorge. À la palpation, la douleur s'intensifie. Progressivement, la douleur se propage à tout l'œsophage, recouvrant l'estomac et les intestins. Des saignements peuvent survenir. En cas de tendance aux réactions allergiques, une situation d'urgence peut survenir: choc anaphylactique, choc glycémique, hémorragie grave, perte de connaissance.
Quelle quantité de vinaigre faut-il boire pour provoquer une intoxication? Tout dépend de la sensibilité individuelle. En général, 50 ml de substance active suffisent à provoquer des symptômes dangereux, voire mortels.
Intoxication à l'acide acétique
L'acide acétique étant plus concentré que le vinaigre, l'intoxication survient plus rapidement et ses conséquences sont plus dangereuses. Une aide immédiate est nécessaire. Les symptômes sont identiques à ceux d'une intoxication au vinaigre. L'intoxication a des effets locaux et systémiques sur l'organisme. L'effet général se produit lorsque la substance est absorbée. Des manifestations locales se développent en cas de contact d'une grande quantité d'acide acétique avec la peau ou les muqueuses. Une brûlure chimique se développe, des phénomènes pathologiques progressent et un effet résorbant se développe. Cette situation est dangereuse car elle peut entraîner des pathologies plus graves.
Les premiers soins doivent être prodigués immédiatement dès l'apparition des premiers signes de la maladie. Il est nécessaire d'éliminer la substance toxique et de la neutraliser. Cette procédure doit être effectuée pendant au moins six heures. Dans le cas contraire, elle sera inefficace, l'acide ayant tendance à être absorbé assez lentement.
Une fois l'estomac complètement lavé, vous pouvez passer au traitement symptomatique. Tout dépend alors des symptômes qui gênent la personne.
L'intoxication au vinaigre, comme à l'acide acétique, nécessite une rééducation obligatoire. Pendant la rééducation, une antibiothérapie, des antihistaminiques, des antiallergiques et des agents hormonaux peuvent être nécessaires. Afin de prévenir des complications plus graves, une irradiation laser des parois de l'œsophage et l'administration de médicaments hormonaux sont pratiquées. Cela permet de prévenir la sténose et les saignements.
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Intoxication aux vapeurs de vinaigre
L'inhalation de vapeurs de vinaigre peut entraîner une intoxication aiguë ou chronique. L'intoxication aiguë est le plus souvent causée par une seule inhalation d'une grande quantité de vapeurs, ou par l'inhalation pendant plusieurs minutes, voire plusieurs heures, d'une certaine concentration de cette substance. L'intoxication chronique se développe lors d'une inhalation régulière et systématique de vapeurs, sur une longue période, de plusieurs mois à plusieurs années. Il s'agit le plus souvent d'un travail en production, en laboratoire. Les maladies chroniques sont le plus souvent des maladies professionnelles touchant les personnes travaillant avec du vinaigre.
L'intoxication par les vapeurs se reconnaît aux premiers stades par des signes extérieurs: altération de la perception, altération des odeurs et du goût. Des maux de tête, de légers étourdissements, des nausées, des douleurs aux tempes et derrière le sternum, ainsi qu'une accélération du rythme cardiaque apparaissent également. La respiration devient plus fréquente et superficielle. Un essoufflement apparaît. Une sensation de chaleur ou, au contraire, de froid, des tremblements et de légers tremblements peuvent apparaître. En cas de brûlure, une sensation de brûlure, une douleur et une légère rougeur apparaissent.
À ce stade, le patient doit recevoir les premiers soins le plus rapidement possible, faute de quoi une phase grave peut survenir brutalement. L'intoxication peut se développer brutalement: perte de connaissance, convulsions, tremblements et frissons. En cas d'intoxication chronique, où la personne inhale des vapeurs de vinaigre pendant une longue période, les symptômes s'aggravent progressivement: fièvre, bouche sèche, faiblesse, parfois délire, hallucinations et migraines. En termes de bien-être, la personne ressent une somnolence constante, une faiblesse et un manque d'oxygène. Au début, le tableau clinique se caractérise par un épuisement, une fatigue et une perte de force. Ce n'est qu'après une semaine que les signes d'intoxication grave apparaissent: maux de tête, vertiges, troubles dyspeptiques. Des signes d'intoxication sont retrouvés dans le sang.
Intoxication par l'odeur du vinaigre
Généralement, dans une telle situation, on observe des tremblements, une panique et une dilatation des pupilles. Les principaux réflexes peuvent être perturbés: la déglutition et même la respiration. Cette affection est dangereuse car elle provoque un spasme réflexe des muscles lisses, perturbant l'innervation et la circulation sanguine. La pression artérielle chute brutalement et une tachycardie apparaît. De l'hémoglobine libre apparaît dans le sang suite à la destruction des globules rouges, ce qui entraîne une coloration bleutée des muqueuses, des lèvres et de la peau.
Le métabolisme est progressivement perturbé et les signes d'intoxication augmentent. Le risque réside dans une forte diminution de la diurèse. Cela entraîne une rétention d'eau et une perturbation du métabolisme du sel. Les toxines ne peuvent être éliminées et continuent d'avoir un effet toxique. Par conséquent, un œdème et un emphysème pulmonaire se développent. On observe également une insuffisance cardiaque et respiratoire, une perturbation de l'activité cardiaque et l'apparition d'hémorragies externes et internes.
Les globules rouges et autres cellules sanguines sont détruits, ce qui perturbe immédiatement la coagulation. Les tubules et les vaisseaux rénaux sont obstrués par l'hémoglobine détruite. L'urine est rare. L'urée, la créatinine et d'autres produits métaboliques circulent dans le sang en concentrations toujours croissantes. Suite à l'intoxication par ces substances et à la perturbation de la nutrition des tissus, des signes de lésions organiques apparaissent progressivement. Les lésions du système nerveux central, du foie, des reins et du cœur peuvent devenir critiques et entraîner la mort.
L'intoxication au vinaigre peut donc être mortelle. Il est donc nécessaire de manipuler ce produit avec précaution à la maison et de respecter les précautions de sécurité lors de travaux industriels.
Lisez cet article sur l’empoisonnement au vinaigre de table et au vinaigre de cidre de pomme.
Empoisonnement d'un enfant au vinaigre
En général, l'intoxication au vinaigre chez un enfant est la même que chez un adulte. La seule différence est que l'intoxication progresse plus rapidement et que le risque de complications et de pathologies associées est beaucoup plus élevé que chez un adulte. Une hospitalisation est obligatoire. Les premiers soins doivent être prodigués le plus rapidement possible. Un lavage d'estomac est d'abord effectué pour neutraliser le poison, puis une stabilisation de l'état est entreprise, suivie d'un traitement réparateur.
Complications et conséquences
Les conséquences d'une intoxication au vinaigre peuvent être très imprévisibles. Elles dépendent largement de l'état du corps humain, de son endurance, de sa résistance et de son immunité naturelle. Des complications cardiaques peuvent survenir, notamment chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires. L'effet peut être immédiat ou différé.
Diagnostics empoisonnement au vinaigre
L'intoxication est assez facile à reconnaître grâce au tableau clinique. Le diagnostic repose sur l'interrogatoire et l'examen du patient, ainsi que sur l'analyse de ses antécédents médicaux. Deux principaux symptômes d'intoxication sont immédiatement perceptibles: local et résorbable. L'intoxication locale se caractérise par des lésions des tissus directement exposés au vinaigre. Des vomissements et des diarrhées, souvent accompagnées de sang, sont fréquemment observés. Des troubles digestifs et une perte d'appétit peuvent survenir. Des écoulements sanguinolents apparaissent dans l'œsophage, la cavité buccale et le pharynx.
Progressivement, à mesure que la substance est absorbée, un effet de résorption se développe, entraînant des lésions systémiques, perturbant les processus métaboliques, les fonctions et même la formule sanguine. Des analyses de laboratoire sont prescrites pour diagnostiquer les modifications systémiques. En présence de lésions tissulaires et organiques (primaires et secondaires), divers processus pathologiques se développent, qui peuvent être identifiés par des méthodes de recherche instrumentale. Par exemple, en cas d'ingestion d'une dose toxique de vinaigre, il est conseillé de procéder à un examen endoscopique du tractus gastro-intestinal afin d'évaluer l'étendue des lésions de la muqueuse et des autres couches.
Tests
Tout d'abord, une prise de sang est effectuée pour un examen biochimique et clinique. L'intoxication au vinaigre est facilement diagnostiquée par la forte concentration d'hémoglobine libre dans le sang. En effet, sous l'effet du vinaigre, les globules rouges subissent une hémolyse intense. L'organisme perd de l'oxygène, et le dioxyde de carbone et les produits métaboliques cessent d'être excrétés. La peau et les muqueuses bleuissent. Une cyanose apparaît, contribuant à des troubles cardiaques, rénaux et hépatiques.
La morphologie des globules rouges change également en cas d'intoxication. Un frottis est souvent réalisé lors d'une analyse sanguine clinique. Si ce frottis n'est pas réalisé, il peut être effectué en complément de l'analyse principale. À cet effet, un frottis sanguin classique est réalisé sur lames en laboratoire. Le frottis est préparé par coloration selon la méthode de Romanovsky-Giemsa. Les caractéristiques morphologiques des globules rouges et des autres éléments figurés du sang sont ensuite étudiées au microscope.
En cas d'intoxication grave, une granularité basophile des érythrocytes apparaît, leur donnant une teinte bleue. Des érythrocytes similaires peuvent également être observés dans la thalassémie et divers types d'anémie. Le nombre de leucocytes peut augmenter significativement en cas d'intoxication acide, et une modification de la formule sanguine peut également survenir.
Des modifications peuvent également être observées lors de l'analyse d'urine clinique. Par exemple, diverses impuretés et sédiments peuvent apparaître. Une toxicologie est réalisée pour déterminer la substance toxique.
Un test diagnostique important est la détermination du fer sérique. La teneur normale en fer selon la méthode de Henry est comprise entre 13 et 30 μmol/l. En cas d'hémolyse, des signes d'anémie sont observés, entraînant une diminution du taux de fer à 1,8-5,4 μmol/l.
Diagnostic instrumental
Elle est pratiquée en cas de lésions des organes internes, de pathologies concomitantes et de leurs signes. Par exemple, la pénétration de vinaigre peut provoquer des lésions chimiques (brûlures) de l'œsophage et de l'estomac. Afin de déterminer l'étendue des lésions, la nature de la pathologie et sa localisation, une gastroscopie est réalisée. Au cours de cette intervention, une sonde gastroscopique est insérée dans l'estomac et permet d'examiner les parois et les muqueuses du tube digestif.
Une échographie peut également être nécessaire. Elle permettra d'évaluer l'état de l'organe examiné, de suivre les principaux processus dynamiques et de prédire approximativement l'évolution ultérieure du processus pathologique. L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur est une méthode de recherche très instructive, permettant de déterminer et d'étudier l'état des organes internes, du système squelettique et même des tissus mous.
Diagnostic différentiel
Un diagnostic différentiel peut être nécessaire pour déterminer la substance avec laquelle la personne a été intoxiquée. Cela permettra de choisir avec précision le traitement optimal et de prodiguer les premiers soins les plus efficaces. Le diagnostic différentiel repose sur des analyses toxicologiques, qui permettent de déterminer le nom et la quantité de la substance active à l'origine de l'intoxication. Si la cause évidente de l'intoxication est impossible, il est nécessaire d'exclure les maladies rares.
Traitement empoisonnement au vinaigre
Pour en savoir plus sur le traitement de l’intoxication au vinaigre, lisez cet article.
La prévention
Afin d'assurer une prévention efficace des intoxications, il est nécessaire de respecter les règles d'utilisation des acides alimentaires, du vinaigre et des autres produits toxiques. Il est impératif de tenir le vinaigre hors de portée des enfants. Lors de la préparation de plats, de conserves et de marinades, il est impératif de respecter scrupuleusement le dosage et la concentration du vinaigre.
Prévoir
Si vous prenez les mesures nécessaires à temps et prodiguez les premiers soins appropriés, le pronostic peut être favorable. Une intoxication au vinaigre nécessite un traitement curatif complémentaire visant à éliminer les conséquences de l'intoxication. En l'absence de premiers soins et de traitement adéquat, le pronostic peut être défavorable, voire mortel.