Elenium

Elenium est un médicament psycholeptique de la catégorie des anxiolytiques. C'est aussi un dérivé de benzodiazépine.

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Les indications Elenium

Il est utilisé pour le traitement à court terme lors de l'élimination des symptômes de troubles, ainsi que dans les cas d'urgence:

• à des violations d'un type alarmant ayant une étiologie différente (contre qui il y a des manifestations psychotiques ou des syndromes psycho-organiques);
• les troubles anxieux, pendant lesquels il y a des problèmes de sommeil;
• syndrome de sevrage alcoolique sous forme aiguë;
• augmentation du tonus musculaire (d'origine différente).

Formulaire de décharge

Libérer dans des comprimés, 25 morceaux chacun à l'intérieur d'une plaquette thermoformée. Dans un paquet séparé contient 2 de ces ampoules.

Pharmacodynamique

La substance chlordiazépoxide est un dérivé de benzodiazépine. Le médicament affecte la plupart des structures du système nerveux central, principalement - l'hypothalamus avec le système limbique, qui sont responsables de la régulation de la sphère émotionnelle du corps. Comme les autres benzodiazépines, le médicament renforce l'effet inhibiteur des neurones GABAergiques sur le cortex cérébral, ainsi que le thalamus avec l'hypothalamus. Des groupements protéiques spécifiques à une forme spécifique, une structure de type protéine à l'intérieur des membranes des cellules individuelles, qui sont synthétisés avec un complexe qui inclut le canal de chlore avec le récepteur GABA-A se trouvent dans les benzodiazépines.

Le mécanisme de l'effet médicamenteux de la substance chlordiazépoxide est dû à la modulation de la sensibilité du récepteur GABAergique, et il stimule également une augmentation de l'affinité de ce receveur avec le GABA. Il agit comme un neurotransmetteur de ralentissement interne. Après l'activation du récepteur des benzodiazépines ou GABA-A, les processus de déplacement des ions Cl à l'intérieur du neurone sont renforcés par le canal de chlore. Ce processus provoque une hyperpolarisation de la membrane cellulaire, ce qui provoque la suppression de l'activité neuronale.

Parmi les propriétés du chlordiazépoxide - sédatif et anxiolytique, et en plus de somnifères (expression modérée). En outre, la substance a un effet anticonvulsivant et réduit la tension musculaire du squelette.

Pharmacocinétique

Chlordiazepoxide est assez bien absorbé du tube digestif. Après l'utilisation de la pilule, la concentration maximale de la substance est observée après 1-2 heures.

Le médicament traverse le placenta et le BBB, et pénètre également dans le lait maternel.

La demi-vie de la substance est de 6-30 heures. Chlordiazepoxide subit la transformation intra-hépatique, au cours de laquelle il est converti en produits de dégradation médicament-actifs (diméthylchlorodiazepoxide avec demoxipam), prolongeant l'effet des médicaments.

Chlordiazepoxide inchangé avec ses métabolites est excrété du corps avec l'urine.

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Dosage et administration

La durée du cours et la taille des doses sont choisies exclusivement par le médecin pour chaque patient. La prise de comprimés a lieu par voie orale, avant les repas ou avec elle. Il est nécessaire de les laver avec de l'eau.

Souvent, pour traiter l'anxiété, vous ne devez pas prendre plus de 30 mg de LS par jour. Le dosage est divisé en plusieurs doses à des intervalles de 6-8 heures. Dans des situations exceptionnelles, l'admission peut être autorisée en plus grande quantité (en tenant compte des besoins individuels de l'individu). Ne pas dépasser la dose quotidienne maximale possible, qui est de 100 mg.

Pour éliminer les conditions d'anxiété avec l'insomnie se déroulant dans le contexte, il est nécessaire de prendre 10-30 mg en une seule séance, avant le coucher.

Quand un état excité pendant le sevrage d'alcool est nécessaire pour boire 20-100 mg d'Elenium. Si cela est nécessaire, vous pouvez répéter la procédure après 2-4 heures. Il est interdit de dépasser la limite de dose quotidienne de 200 mg. En outre, le dosage peut être réduit à un niveau de maintenance minimum, qui sera suffisant pour éliminer les signes d'excitation.

Pour réduire le tonus musculaire accru, vous devez prendre 10-30 mg par jour, et le faire dans plusieurs techniques distinctes.

Patients âgés (plus de 65 ans).

Étant donné que cette catégorie de patients présente une sensibilité accrue vis-à-vis des médicaments affectant la fonction du système nerveux central, il est nécessaire de prescrire le chlordiazépoxide aux posologies efficaces les plus basses qui n'excèdent pas la moitié de l'âge adulte.

Le médicament doit être utilisé à court terme (maximum 1 mois), car les patients peuvent développer une dépendance.

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Utiliser Elenium pendant la grossesse

Les femmes enceintes peuvent prendre Elenium exclusivement en présence d'indications absolues, et aussi en l'absence de la possibilité d'utiliser une autre préparation sûre (en particulier dans les 1er et 3e trimestres).

L'utilisation de médicaments chez les femmes enceintes, particulièrement prolongée, peut entraîner l'apparition d'anomalies dans le développement fœtal, l'apparition de signes de pharmacodépendance, ainsi que le syndrome de sevrage chez un nouveau-né.

Dans le cas d'Elenium au 3ème trimestre à fortes doses ou en petite quantité, mais pendant une longue période, le bébé peut développer une hypothermie ou une hypotension, et également atténuer le réflexe d'aspiration.

Les femmes en âge de procréer doivent être averties qu'avant de prendre des médicaments pendant la planification de la conception ou lorsqu'une grossesse est suspectée, il est nécessaire de consulter un médecin.

Étant donné que l'ingrédient actif LS passe dans le lait maternel, le traitement devrait abandonner l'allaitement.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'hypersensibilité au chlordiazépoxide, ainsi que d'autres benzodiazépines ou d'autres éléments de médicaments;
• suppression de la fonction du centre respiratoire ou insuffisance respiratoire sous forme aiguë;
• syndrome d'apnée du sommeil;
• la présence de phobies ou d'obsessions;
• psychoses d'un type chronique;
• myasthénie grave;
• utilisation de chlordiazépoxide dans l'enfance.

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Effets secondaires Elenium

Le degré de gravité, ainsi que la fréquence des effets secondaires, dépendent de la taille du dosage et de la sensibilité de la personne. Les réactions négatives apparaissent souvent sous une forme bénigne et disparaissent après la fin de l'utilisation du médicament. Parmi les violations:

• les manifestations de la part du CAS: le développement de la bradycardie, une légère diminution de la pression artérielle, ainsi que des douleurs au niveau du sternum;
• perturbation de la fonction de la lymphe et du système hématopoïétique: un changement pathologique dans les paramètres morphologiques du sang;
• Les réactions de NS: le sens de la désorientation ou la confusion, et avec lui le vertige, l'inhibition des réactions, le sentiment de la somnolence, les maux de tête et l'ataxie. Ces symptômes surviennent habituellement au stade initial du traitement chez les personnes âgées et disparaissent souvent eux-mêmes, sans interruption du traitement. Si ces troubles augmentent, réduire leur fréquence et leur gravité aidera à réduire la dose en conséquence. Comme avec l'utilisation d'autres benzodiazépines (en particulier des doses élevées), il peut y avoir une dysarthrie, accompagnée d'une mauvaise prononciation et l'inefficacité de la parole, et en outre un trouble de la libido et de la mémoire;
• manifestations de la part des organes visuels: troubles visuels (apparition de diplopie ou flou visuel);
• dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal: dyspepsie, nausées, constipation et sécheresse de la bouche des muqueuses (rarement constatées);
• troubles du travail du rein et du système urinaire: incontinence ou miction retardée;
• la réaction des tissus conjonctifs et la structure des muscles et des os: faiblesse des muscles, ainsi que des tremblements;
• troubles de l'alimentation et processus métaboliques: perte d'appétit;
• troubles systémiques: évanouissement et sensation de faiblesse générale;
• troubles immunitaires: des manifestations anaphylactiques sont notées;
• réactions de la couche sous-cutanée avec la peau: allergie cutanée (démangeaisons, éruptions cutanées et urticaire);
• troubles du système hépatobiliaire: problèmes dans le travail du foie, contre lesquels la jaunisse se développe, ainsi qu'une légère augmentation du taux d'aminotransférase;
• manifestations dans le domaine des glandes mammaires et des organes reproducteurs: trouble du cycle menstruel;
• troubles mentaux: apparence paradoxale des symptômes - tels que l'insomnie, l'anxiété de type psychomoteur, l'agressivité et l'irritabilité accrue, et en plus des cauchemars, comportements inadéquats, amnésie antérograde et psychoses de type. Crampes, tremblements et hallucinations peuvent également se produire.

Le développement de symptômes paradoxaux est souvent noté à la suite de l'utilisation de boissons alcoolisées, et en outre chez les personnes âgées et les personnes souffrant de maladie mentale.

La dépendance de nature physique et psychologique peut survenir et lors de l'utilisation de médicaments dans la posologie recommandée. Après un arrêt brutal de l'utilisation de médicaments, le sevrage peut survenir. La dépendance à l'égard de la drogue est plus probable chez les personnes qui abusent de drogues ou d'alcool.

Surdosage

Parmi les symptômes de surdosage - un trouble de la conscience, une diminution du tonus musculaire et un sentiment prononcé de somnolence. S'il y a intoxication grave, vous pouvez vous attendre à un coma, dans lequel il y a une diminution de la pression artérielle avec effondrement.

En cas d'empoisonnement, il est nécessaire de prendre des mesures pour assurer l'élimination rapide de la substance du corps (jusqu'à ce qu'elle ait absorbé) ou une diminution du taux d'absorption du tube digestif. Pour ce faire, vous devez rincer l'estomac, faire vomir et donner à la personne affectée du charbon actif (s'il est conscient).

En cas d'intoxication, une thérapie symptomatique et un contrôle des fonctions importantes pour la vie (pression artérielle, pouls et respiration) et leur support sont supposés.

L'antidote d'Elenium est la substance flumazenil (c'est un antagoniste des substances-récepteurs de la benzodiazépine), administré iv dans une méthode en situation d'urgence. Flumazénil a plus courte que l'ingrédient actif de la drogue, période d'exposition, il est donc nécessaire de continuer à suivre les indicateurs de la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la respiration de la victime afin d'antidote réutilisation lorsqu'une intoxication rechute.

Il est interdit d'utiliser des médicaments sédatifs même lorsqu'une personne développe une excitation.

Il n'y a pas d'information sur l'opportunité de la procédure d'hémodialyse.

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Interactions avec d'autres médicaments

Les médicaments ayant des effets sur le SNC (tels que les analgésiques opioïdes, les neuroleptiques, les anesthésiques, les hypnotiques, les sédatifs, les antidépresseurs, les antihistaminiques et des médicaments ayant des propriétés calmantes) amplifient l'effet sédatif central Elenium.

Anticonvulsivants utilisés en combinaison avec le chlordiazépoxide sont capables de potentialiser les propriétés négatives et la toxicité du médicament, de sorte qu'ils peuvent être combinés avec une grande prudence.

Médicaments inhibiteurs d'enzymes hépatiques (y compris l'érythromycine, la cimétidine, et le kétoconazole avec disulfiram) ralentissent le composant de biotransformation chlordiazépoxide, ou d'autres benzodiazépines, en raison de laquelle les dernières propriétés sont améliorées.

Les préparations inductrices des enzymes hépatiques (tels que la phénytoïne, la rifampine, et la carbamazépine), augmentent le taux de substance de biotransformation chlordiazépoxide et d'autres benzodiazepines, en raison de laquelle ce dernier effet est réduit.

L'alcool éthylique potentialise les propriétés sédatives d'Elenium.

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Conditions de stockage

Les comprimés doivent être conservés dans un endroit sombre inaccessible aux petits enfants. Le niveau de température est au maximum de 25 ^° C

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Instructions spéciales

Critiques

Elenium est considéré comme un outil assez efficace, aidant à éliminer les tensions émotionnelles, ainsi que d'éliminer les problèmes d'endormissement. Un autre avantage de la médecine est son faible prix. Parmi les lacunes, il y a un risque accru de dépendance, c'est pourquoi il est interdit de prendre le médicament pendant une longue période.

Durée de conservation

Elenium est autorisé à être utilisé dans la période de 4 ans à compter de la date de fabrication du médicament.