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Dyskinésie biliaire
Dernière revue: 07.06.2024
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La dyskinésie biliaire (BD) est un trouble fonctionnel du système biliaire du corps associé à une altération du mouvement de la bile de la vésicule biliaire vers le duodénum. Normalement, la bile est sécrétée par la vésicule biliaire et libérée dans le duodénum lorsque les repas sont pris pour faciliter le processus digestif.
La dyskinésie biliaire peut se manifester sous deux formes :
- Dyskinésie hypokinétique : Dans ce cas, les contractions de la vésicule biliaire deviennent faibles et insuffisantes pour la production normale de bile. Cela peut entraîner une rétention de bile et provoquer des douleurs abdominales et un inconfort après les repas.
- Dyskinésie hyperkinétique : Sous cette forme, les contractions de la vésicule biliaire deviennent trop actives et fréquentes, ce qui peut également provoquer des douleurs et un inconfort abdominal. Les patients peuvent ressentir des douleurs fréquentes ressemblant à des contractions.
Les symptômes des symptômes gastro-intestinaux peuvent inclure :
- Douleur dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen.
- Sensation de lourdeur ou d'inconfort après avoir mangé.
- Possibilité de brûlures d'estomac et de nausées.
- Flatulences et vomissements.
Le diagnostic du RGO comprend un examen clinique, une échographie biliaire, une cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP) et d'autres tests. Le traitement dépend de la forme du RGO et peut inclure des recommandations diététiques, des médicaments pour améliorer les contractions de la vésicule biliaire et d'autres méthodes.
Causes dyskinésie biliaire
Les causes de la dyskinésie biliaire peuvent être variées, notamment :
- Maladies hépatobiliaires : Les maladies du foie, de la vésicule biliaire ou des voies biliaires peuvent provoquer une dyskinésie biliaire. Des exemples de telles maladies comprennent l'inflammation (par exemple, la cholécystite), les calculs de la vésicule biliaire ou des voies biliaires, la cirrhose et autres.
- Facteurs psychosomatiques : Le stress, l’anxiété et les troubles psycho-émotionnels peuvent provoquer une dyskinésie biliaire fonctionnelle. Dans ce cas, des problèmes peuvent survenir sans changements structurels évidents dans les organes.
- Facteurs alimentaires : certains aliments peuvent déclencher des contractions de la vésicule biliaire et des voies biliaires, ce qui peut provoquer des symptômes de dyskinésie. Ceux-ci peuvent inclure des aliments gras, frits ou épicés, ainsi que de l'alcool.
- Facteurs hormonaux : les modifications des niveaux hormonaux, telles que la grossesse ou la prise de contraceptifs oraux, peuvent affecter la contraction de la vésicule biliaire et provoquer des symptômes de dyskinésie.
- Facteurs neurologiques : Certaines maladies neurologiques, comme le parkinsonisme ou le diabète, peuvent affecter la motilité biliaire normale.
Pathogénèse
La pathogenèse ou le mécanisme de développement du LDD peut varier en fonction de son type. Voici les aspects généraux de la pathogenèse du LDD :
- Musculature de la vésicule biliaire : Dans la forme hyperkinétique du GIR, la musculature de la vésicule biliaire peut se contracter trop vigoureusement et fréquemment, entraînant des douleurs et une libération inappropriée de bile dans l'intestin. Dans la forme hypokinétique, les muscles de la vessie ne se contractent pas suffisamment, ce qui peut ralentir le mouvement de la bile et la formation de calculs.
- Dysfonctionnement du sphincter : La dyskinésie peut être associée à une perturbation des sphincters qui contrôlent l'écoulement de la bile hors de la vésicule biliaire ou du foie. Cela peut entraîner une rétention de bile et des douleurs.
- Facteurs psychosomatiques et émotionnels : Le stress émotionnel, l’anxiété et la dépression peuvent affecter la fonction biliaire. Par exemple, le stress peut provoquer des contractions de la vésicule biliaire et augmenter les symptômes du BPS.
- Facteurs alimentaires : Les aliments riches en graisses peuvent stimuler les contractions de la vésicule biliaire et provoquer des symptômes gastro-intestinaux chez certaines personnes. Cela est dû au besoin de bile pour digérer les graisses.
- Changements hormonaux : Les changements hormonaux, tels que la grossesse ou la prise de médicaments hormonaux, peuvent affecter la fonction biliaire.
- Facteurs génétiques: Certaines personnes peuvent être plus prédisposées à développer un LDD en raison de facteurs génétiques.
- Inflammation : Inf la lammation des voies biliaires ou de la vésicule biliaire peut provoquer ou exacerber les symptômes gastro-intestinaux.
Symptômes dyskinésie biliaire
Les symptômes du GIJD peuvent varier en fonction du type et du degré du trouble, mais comprennent généralement les manifestations suivantes :
- Douleur ou inconfort dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen : C’est l’un des symptômes les plus courants du RGO. La douleur peut être modérée à intense et s’aggrave généralement après avoir mangé des aliments gras ou frits.
- Dyspepsie : les patients atteints de RGO peuvent souffrir de troubles digestifs tels que des brûlures d'estomac, des nausées, des vomissements et une sensation de satiété.
- Troubles des selles : d'autres symptômes peuvent inclure la diarrhée ou la constipation, qui peuvent être dus à une digestion altérée des graisses.
- Sensations désagréables au niveau de l'estomac après avoir mangé : Une sensation de lourdeur, des ballonnements abdominaux et un inconfort peuvent survenir après avoir mangé.
- Douleur qui peut irradier vers l’épaule ou le dos : Dans certains cas, la douleur causée par une douleur gastro-intestinale peut se propager à l’épaule ou au dos.
- Douleurs abdominales récurrentes : les symptômes du RGO peuvent être récurrents, c'est-à-dire qu'ils apparaissent périodiquement.
- Aggravation après avoir mangé des aliments gras ou épicés : Les symptômes du RGO peuvent s'aggraver après avoir mangé des aliments riches en graisses, en épices ou en alcool.
- Dysfonctionnement du sphincter des voies biliaires : Dans certains cas, le RGO peut provoquer un dysfonctionnement du sphincter des voies biliaires, pouvant entraîner un reflux de bile dans l’estomac.
La douleur de la dyskinésie biliaire peut varier en intensité et en localisation, et elle peut survenir à différents moments. Voici quelques-unes des caractéristiques typiques de la douleur dans cette condition :
- Douleur dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen : C’est la localisation la plus typique de la douleur dans la dyskinésie biliaire. La douleur est souvent ressentie sous les côtes du côté droit, au niveau du foie.
- Douleur après avoir mangé : Les symptômes augmentent généralement après avoir mangé des aliments gras, frits ou épicés, car ces aliments peuvent provoquer des contractions de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
- Coliques : La douleur peut être spasmodique, ce qui signifie qu'elle peut aller et venir par vagues, ce qui est souvent appelé colique.
- Douleur accompagnée d'autres symptômes : Les douleurs abdominales peuvent être accompagnées d'autres symptômes comme des nausées, des vomissements, de la bile blanche (bile couleur moutarde), des troubles des selles, des ballonnements abdominaux, etc.
- La douleur peut être déclenchée par l’activité physique, le stress ou l’ingestion de certains aliments.
Formes
La dyskinésie biliaire (BD) peut se manifester sous différentes formes, et les médecins distinguent généralement deux types principaux de ce trouble :
- GI hyperkinétique (hyperfonctionnel) : Dans ce cas, les contractions de la vésicule biliaire et des voies biliaires sont trop fréquentes ou trop intenses. Cela peut entraîner des douleurs abdominales, un inconfort et d’autres symptômes associés à une hyperactivité des voies biliaires.
- GI hypocinétique (hypofonctionnel) : dans ce cas, les contractions de la vésicule biliaire et des voies biliaires sont trop lentes ou faibles. De telles anomalies peuvent entraîner une vidange lente ou incomplète de la vésicule biliaire, ce qui peut provoquer la formation de calculs et les symptômes associés.
Les LDL hyperkinétiques sont souvent associées à des douleurs, des crampes et de la diarrhée, tandis que les LDL hypokinétiques peuvent entraîner des douleurs, de la constipation et des calculs biliaires. Il est important de souligner que les symptômes peuvent varier d'un patient à l'autre et que le type exact d'appareil gastro-intestinal ne peut être déterminé qu'après un diagnostic posé par un médecin à l'aide de résultats cliniques et de tests instrumentaux tels que l'échographie biliaire.
Complications et conséquences
Voici quelques-unes des complications et conséquences possibles du FGID :
- Calcul biliaire maladie: La dyskinésie biliaire peut contribuer à la formation de calculs biliaires (lithiase biliaire) en raison d'une vidange insuffisante de la vésicule biliaire. Les calculs peuvent provoquer des douleurs, une inflammation et même un blocage des voies biliaires.
- Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) : Jvp peut augmenter le risque de cholécystite, qui s'accompagne de douleurs abdominales dans le quadrant supérieur droit, de vomissements et de fièvre.
- Pancréatite (inflammation du pancréas) : Une production perturbée de bile par la vésicule biliaire peut provoquer une pancréatite, qui peut entraîner des douleurs abdominales hautes, des taux élevés d'enzymes pancréatiques et d'autres symptômes.
- Jaunisse: Une altération à long terme de l'excrétion de la bile par le foie peut provoquer une jaunisse de la peau et de la sclère des yeux, indiquant une altération du métabolisme de la bilirubine dans l'organisme.
- Douleur et inconfort persistants : La GIHD peut entraîner des douleurs chroniques et un inconfort dans la partie supérieure de l'abdomen, ce qui réduit la qualité de vie du patient.
- Oesophagite par reflux : Un rejet incontrôlé de bile dans l'estomac (reflux des acides biliaires) peut provoquer une inflammation de la muqueuse œsophagienne (œsophagite) et des symptômes associés tels que des brûlures d'estomac.
- Dégénérescence de la muqueuse vésiculaire : Les effets à long terme de la dyskinésie sur la vésicule biliaire peuvent entraîner des modifications dans sa structure et sa fonction.
- Syndrome du côlon irritable: Le SCI peut être accompagné de symptômes du syndrome du côlon irritable (SCI), tels que des douleurs abdominales, de la diarrhée et de la constipation.
Une exacerbation de la dyskinésie biliaire peut se manifester à la fois par une augmentation des symptômes et par une aggravation de l'état général du patient. Ces exacerbations peuvent être causées par divers facteurs et conditions, notamment les suivants :
- Mauvaise alimentation : Manger des aliments gras, frits, épicés ou en trop grande quantité peut exercer davantage de pression sur la vésicule biliaire, ce qui peut exacerber les symptômes gastro-intestinaux.
- Stress et stress émotionnel : Le stress peut entraîner une aggravation des symptômes du BPS car il peut affecter la motilité des voies biliaires.
- Trop manger : manger trop de nourriture ou trop manger peut aggraver les symptômes et exacerber la DLD.
- Consommation d'alcool : la consommation d'alcool peut augmenter les symptômes du LDD et provoquer une exacerbation.
- Utilisation continue de médicaments de manière incontrôlée : certains médicaments peuvent affecter la fonction des voies biliaires, leur utilisation sans consulter un médecin peut donc provoquer une exacerbation.
- Maladies telles que la cholécystite : L'inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) ou la formation de calculs dans les voies biliaires peuvent provoquer des symptômes aigus et une exacerbation de la DLD.
Une exacerbation du LDD peut se manifester par une douleur accrue dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, des nausées, des vomissements, des troubles des selles et d'autres symptômes.
Diagnostics dyskinésie biliaire
Vous devriez consulter un gastro-entérologue pour le diagnostic et le traitement de la dyskinésie biliaire. Un gastro-entérologue est un spécialiste des maladies des organes digestifs, notamment des voies biliaires et du système biliaire.
Lors de votre première consultation, votre gastro-entérologue procédera à un entretien détaillé pour connaître vos symptômes et vos antécédents médicaux. Il ou elle peut vous poser des questions sur la nature de votre douleur, vos habitudes alimentaires, votre activité physique et d'autres facteurs qui pourraient être liés au RGO.
En outre, le médecin peut prescrire diverses études de laboratoire et instrumentales, telles qu'une échographie de la vésicule biliaire et des voies biliaires, des tests fonctionnels du système biliaire, une gastroentéroscopie et d'autres méthodes permettant d'établir un diagnostic précis et d'évaluer le degré de violation.
Après avoir reçu vos résultats et votre diagnostic, votre médecin élaborera un plan de traitement personnalisé pouvant inclure un régime alimentaire, un traitement médicamenteux, de l'exercice et d'autres activités visant à améliorer votre état.
Il est important de consulter un gastro-entérologue pour obtenir une évaluation médicale professionnelle et un traitement, car le GIJP peut avoir différentes formes et degrés de gravité, et le traitement doit être approprié et individualisé pour chaque patient.
Le diagnostic de la dyskinésie biliaire (BD) nécessite une approche globale et peut inclure les méthodes et procédures suivantes :
- Antécédents médicaux et examen physique : le médecin prendra en compte les antécédents et effectuera un examen physique pour rechercher des symptômes caractéristiques de l'appareil gastro-intestinal, tels que des douleurs abdominales dans le quadrant supérieur droit, des nausées et des vomissements.
- Tests de laboratoire : les tests sanguins peuvent aider à exclure d’autres maladies et à évaluer la fonction hépatique. Un test sanguin pour les acides biliaires peut également être effectué.
- Échographie (échographie biliaire) : Cette méthode vous permet de visualiser la vésicule biliaire et les voies biliaires et de déterminer la présence de calculs, d'inflammation ou d'autres changements structurels.
- Cholangiographie : Il s'agit d'un examen radiologique spécial avec injection d'un produit de contraste dans les voies biliaires pour une visualisation plus détaillée.
- Test biliaire (scintigraphie hépatobiliaire) : Ce test évalue la fonction contractile de la vésicule biliaire et détecte des anomalies dans son fonctionnement.
- Gastroentéroscopie : Parfois, un examen endoscopique du tube digestif supérieur peut être nécessaire pour identifier d'autres causes possibles de symptômes.
- Manométrie : ce test mesure la pression et la contractilité des voies biliaires pour déterminer si une dyskinésie est présente.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel de la dyskinésie biliaire (BD) consiste à identifier et à distinguer cette affection d'autres maladies ou troubles pouvant présenter des symptômes similaires. Il est important de diagnostiquer correctement la maladie afin de prescrire le traitement le plus approprié. Voici quelques conditions à prendre en compte dans le diagnostic différentiel des maladies du tractus gastro-intestinal :
- Calcul biliaire maladie:Semblable à la maladie gastro-intestinale, la maladie des calculs biliaires peut provoquer des douleurs et un inconfort dans la région abdominale. Cependant, dans la lithiase biliaire, les symptômes peuvent être liés à la présence de calculs biliaires dans la vésicule biliaire ou dans les voies biliaires.
- Gastrite et ulcère gastroduodénal : Ces gastro-intestinal les troubles peuvent également présenter des symptômes similaires à ceux des troubles gastro-intestinaux, notamment des douleurs abdominales hautes et des nausées.
- Syndrome du côlon irritable (SCI) : Les symptômes du SCI, tels que les douleurs abdominales, la constipation ou la diarrhée, peuvent ressembler à ceux du SCI. Cependant, ils ne sont généralement pas liés au fonctionnement des voies biliaires.
- Pancréatite : L’inflammation du pancréas (pancréatite) peut se manifester par des douleurs abdominales hautes, qui peuvent s’apparenter aux symptômes de la PJD.
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) : Le RGO peut provoquer des brûlures d'estomac, des douleurs abdominales hautes et des nausées, qui peuvent être confondues avec les symptômes du RGO.
- Problèmes cardiaques: L'infarctus du myocarde ou d'autres maladies cardiaques peuvent se manifester par des douleurs abdominales hautes et même des nausées, qui peuvent être identifiées à tort comme une VHD.
- Maladie du foie: Divers foie des maladies, telles que l’hépatite ou la cirrhose, peuvent provoquer des douleurs abdominales hautes et des symptômes similaires à ceux du LDD.
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Traitement dyskinésie biliaire
Le traitement de la dyskinésie biliaire (BD) peut inclure l'utilisation de divers médicaments qui aident à améliorer la fonction de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Votre médecin peut recommander les groupes de médicaments suivants :
- Médicaments contre la douleur et les spasmes : Ces médicaments peuvent aider à réduire la douleur et l’inconfort associés aux contractions de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Les exemples incluent la drotavérine (No-shpa), la papavérine, etc.
- Médicaments pour normaliser la contractilité de la vésicule biliaire : Certains médicaments peuvent aider à équilibrer l’activité contractile de la vésicule biliaire. Il peut s'agir d'antispasmodiques ou de myorelaxants.
- Des médicaments qui améliorer la digestion : Les médicaments contenant des composants cholérétiques, tels que la cholécystokinine, peuvent aider à stimuler la sécrétion biliaire et à améliorer la digestion.
- Médicaments diurétiques : Ces médicaments aident à améliorer la sécrétion de bile par la vésicule biliaire. Les exemples incluent l’acide ursodésoxycholique (Ursofox), la cholécystokinine et autres.
- Médicaments pour réduire l’inflammation : Dans les cas où le tractus gastro-intestinal est associé à une inflammation de la vésicule biliaire ou des voies biliaires, votre médecin peut vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires tels que des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou des glucocorticoïdes.
- Médicaments pour améliorer la motilité gastro-intestinale : Dans certains cas, la motilité du tractus gastro-intestinal peut être altérée. Des médicaments tels que le métoclopramide peuvent aider à améliorer la motilité.
Autres médicaments :
- Carsyl: Est un médicament qui contient de la sylmarine, un ingrédient actif isolé de la plante du chardon des Mariannes. La sylmarine peut avoir des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires et peut aider à protéger le foie. Il est couramment utilisé dans le traitement des maladies du foie telles que la cirrhose et la stéatose hépatique. Dans certains cas, il peut être utilisé en cas de LDL pour améliorer la fonction hépatique.
- Ursosan: Contient de l'acide ursodésoxycholique, qui peut aider à dissoudre le cholestérol dans la bile et à prévenir la formation de calculs biliaires. Ce médicament peut être utilisé pour traiter diverses affections des voies biliaires, notamment le BPS.
- Allochol: Il s'agit d'un médicament combiné contenant des acides biliaires et de la bile sèche. Il peut améliorer les processus digestifs et aider à gérer certains symptômes gastro-intestinaux tels que les nausées et les ballonnements.
- Ursofalc (acide ursodésoxycholique) : L'Ursofalc est un médicament cholérétique qui peut être prescrit en cas de gastro-entérologie. Il aide à améliorer la sécrétion biliaire, à réduire la viscosité de la bile et à prévenir la formation de calculs biliaires. Ursofalc peut également avoir des propriétés anti-inflammatoires et protectrices du foie.
- Duspatalin (mébévérine) : Duspatalin est un médicament antispasmodique qui aide à soulager les spasmes des muscles lisses des voies biliaires et de la vésicule biliaire. Cela peut aider à réduire la douleur et l’inconfort associés aux contractions biliaires.
- Trimédate (Trimébutine) : Trimedate est également un médicament antispasmodique et peut être utilisé pour améliorer les symptômes associés à l'HBP. Il aide à détendre les muscles lisses et à soulager les spasmes des voies biliaires.
- Hofitol: Il s'agit d'une phytopréparation qui contient de l'extrait d'artichaut. L'artichaut peut aider à améliorer la digestion et à stimuler la production de bile. Il est parfois recommandé pour le soutien du foie et des voies biliaires. Il est préférable de consulter un médecin pour l'utilisation et la posologie.
- Non-shpa (Drotavérine): No-shpa est un médicament antispasmodique qui peut aider à soulager les crampes et les spasmes des voies biliaires et de l'abdomen. Cela peut être utile pour soulager la douleur et l’inconfort associés à la douleur et à l’inconfort du tractus gastro-intestinal. La posologie est déterminée par votre médecin.
- Magnésium: C'est un micronutriment important qui peut apaiser les crampes et les spasmes musculaires. Certaines personnes atteintes de RGO peuvent ressentir des spasmes des voies biliaires et la prise de magnésium peut aider à améliorer les symptômes. La posologie peut également être prescrite par un médecin.
Diurétiques pour la dyskinésie biliaire
Dans la dyskinésie biliaire, les médicaments cholérétiques sont souvent utilisés pour améliorer la contractilité de la vésicule biliaire et soulager les symptômes. Ces médicaments aident à stimuler l’excrétion normale de la bile et à prévenir la formation de calculs biliaires. Voici quelques exemples de médicaments cholérétiques pouvant être utilisés pour le RGO :
- Médicaments cholénétiques : Médicament Les substances de cette classe aident à stimuler la contractilité de la vésicule biliaire et la sécrétion de bile. Ils sont souvent utilisés dans les voies gastro-intestinales hypotoniques (légères). Les exemples incluent la cholécystocinétique telle que le médicament Cerucal (métoclopramide).
- Médicaments à base de bile : Certains médicaments contiennent de la bile ou ses composants et aident à améliorer la digestion des graisses et à réduire les symptômes associés au RGO.
- Absorbant médicaments : Les absorbants, tels que le charbon actif ou le Smecta, peuvent aider à lier et à éliminer les toxines et les acides biliaires du corps, ce qui peut soulager les symptômes.
- Phytopréparations : Certaines préparations à base de plantes, comme l'artichaut ou la chicorée, peuvent aider à normaliser le fonctionnement de la vésicule biliaire et à améliorer le processus d'excrétion de la bile.
- Médicaments de décompression de la vésicule biliaire : Dans les rares cas où le GIJP s'accompagne d'une augmentation de la pression de la vésicule biliaire (forme hypertensive), des médicaments hypotenseurs tels que la Drotaverine ou le Haloship sont utilisés.
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Préparations de lait de succession : Cette préparation à base de plantes (silymarine) peut aider à protéger le foie et à améliorer l'excrétion de la bile.
Tubage pour dyskinésie biliaire
La procédure de tubage de la vésicule biliaire est réalisée dans un établissement médical sous la supervision d'un médecin ou du personnel médical. Voici un aperçu général de la façon dont le tubage est réalisé :
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Préparation des patients: Avant l'intervention, vous devrez peut-être prendre certaines mesures préparatoires, comme suivre un régime quelques jours avant l'intervention ou arrêter certains médicaments. Votre médecin aura toujours une consultation pré-opératoire avec vous et vous donnera des instructions détaillées.
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Équipement préparation : Le prestataire de soins de santé préparera un tube spécial (cathéter) et une solution de tubulure.
-
Conduite de la procédure:
- Vous serez dans une salle de soins où il vous sera demandé de prendre une position confortable, généralement allongée sur le dos.
- Le professionnel de la santé insérera un mince tube (cathéter) dans votre bouche et votre gorge jusqu'à votre vésicule biliaire.
- Une solution spéciale qui stimule la contraction de la vésicule biliaire sera délivrée via ce tube.
- La vésicule biliaire commencera à se contracter et la bile sera évacuée par le tube.
- La procédure peut se poursuivre pendant plusieurs minutes jusqu'à ce que la vésicule biliaire soit complètement vide.
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Achèvement de la procédure: Une fois la tubulure terminée, la sonde est retirée et vous êtes surveillé pendant un certain temps pour s'assurer qu'il n'y a pas d'effets secondaires désagréables ou de complications.
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Soins post-opératoires: Il peut vous être demandé de suivre un régime alimentaire spécial et de limiter votre activité physique pendant un certain temps après l'intervention.
Le tubage peut être une méthode efficace pour soulager les symptômes de la dyskinésie biliaire, mais il n'est pratiqué que pour des raisons médicales et sous la supervision de spécialistes. Il est donc important de discuter de la possibilité d’un tubage avec votre médecin et de suivre ses recommandations.
Régime alimentaire dans la dyskinésie biliaire
Destiné à réduire les symptômes associés au dysfonctionnement de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Le but de ce régime est de réduire les douleurs, les ballonnements, les nausées et les troubles dyspeptiques. Il est important de rappeler que le régime alimentaire peut varier selon que l’appareil gastro-intestinal est de type hyperkinétique (contraction hyperactive) ou hypokinétique (contraction sous-active).
Voici les recommandations diététiques générales pour le FJP :
- Limitez les aliments gras : Réduire votre consommation d'aliments gras tels que l'huile, les viandes grasses, le beurre et la restauration rapide peut réduire la pression exercée sur la vésicule biliaire. Limiter les graisses peut également réduire la fréquence et la force des contractions de la vésicule biliaire.
- Augmentez votre apport en fibres : Fibres -Les aliments riches comme les légumes, les fruits, les céréales et les noix peuvent aider à réguler la digestion et à prévenir la constipation.
- Répartissez vos repas :D Diviser vos repas en 5 à 6 petites portions tout au long de la journée peut réduire la charge sur la vésicule biliaire et les voies biliaires.
- Évitez les assaisonnements épicés : Sp les épices glacées et brûlantes peuvent stimuler les contractions de la vésicule biliaire et augmenter les symptômes.
- Boire suffisamment de liquides : Boire suffisamment d’eau tout au long de la journée aide à maintenir une fonction biliaire normale.
- Évitez l’alcool et les boissons fortes : L'alcool peut stimuler la contraction de la vésicule biliaire et provoquer des douleurs.
- Considérez les réactions individuelles : Les personnes atteintes de LDD peuvent réagir différemment à différents aliments, il est donc important de savoir quels aliments aggravent ou améliorent les symptômes.
- Suivez les recommandations de votre médecin : Votre médecin peut vous proposer des recommandations diététiques individualisées, en fonction de votre état.
Menu pour la dyskinésie biliaire
Lorsque vous souffrez de dyskinésie biliaire, il est important de suivre un régime alimentaire qui contribue à réduire la pression exercée sur la vésicule biliaire et les voies biliaires. Voici un exemple de menu qui peut être recommandé pour cette condition :
Petit-déjeuner:
- Omelette aux blancs d'oeufs et légumes (tomates, épinards, champignons).
- Gruau sur de l'eau ou du lait faible en gras.
- Une tasse de thé vert.
Goûter de l'après-midi:
- Pomme ou poire.
Déjeuner:
- Soupe de poulet aux légumes (sans matière grasse).
- Poitrine de poulet cuite à la vapeur avec des herbes et du jus de citron.
- Quinoa ou sarrasin.
- Salade de légumes frais (sans huile).
- Yaourt sans gras.
Goûter de l'après-midi:
- Noix (noix, amandes) ou carottes.
Dîner:
- Sarrasin ou quinoa avec poitrine de poulet vapeur ou poisson (saumon, cabillaud).
- Asperges ou brocolis.
- Thé vert ou tisane.
Goûter de l'après-midi:
- Caillé avec du lait écrémé et du miel.
Note:
- Évitez les aliments gras, les aliments frits et gras, ainsi que les condiments épicés et les viandes fumées.
- Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée pour maintenir une fonction biliaire normale.
- La nourriture doit être servie en petites portions et les repas doivent être divisés en 5 à 6 repas par jour.
- Tenez compte de vos réactions individuelles aux différents aliments et évitez celles qui exacerbent les symptômes.
- La prise de médicaments prescrits par votre médecin, comme l'acide ursodésoxycholique ou les antispasmodiques, doit être conforme aux recommandations de votre médecin.
En cas de dyskinésie biliaire, il est important d'éviter certains aliments et de prendre en compte les spécificités de l'alimentation. Voici une liste de ce qu'il est préférable d'exclure ou de limiter dans l'alimentation dans cette condition :
Ce qui n'est pas recommandé en cas de dyskinésie biliaire :
- Les aliments gras: Beurre, crème, saindoux, viandes grasses et frites nourriture doivent être limités ou éliminés de l’alimentation car ils peuvent provoquer de graves contractions de la vésicule biliaire.
- Épices épicées : Les épices et condiments épicés peuvent irriter les voies biliaires et provoquer des douleurs.
- Alcool: Les boissons alcoolisées peuvent stimuler les contractions de la vésicule biliaire et augmenter les symptômes.
- Chocolat et cacao : Le chocolat et les aliments riches en cacao peuvent provoquer des contractions des voies biliaires.
- Restauration rapide et plats cuisinés : Ces aliments sont souvent riches en graisses et peuvent avoir un effet négatif sur les voies biliaires.
- Fumé et peut aliments nécessaires : Les aliments fumés et en conserve peuvent contenir beaucoup d’additifs et de graisses, qui doivent être évités.
Que peut-on inclure dans le régime alimentaire pour la dyskinésie biliaire :
- Protéines maigres: Viande de poulet sans peau, dinde, poisson faible en gras, œufs (protéines).
- Légumes: Beaucoup de légumes frais, notamment du brocoli, des épinards, des carottes, du chou-fleur et des courgettes.
- Fruit: Fruits faibles en gras comme les pommes, les poires et les bananes.
- Céréales: Sarrasin, quinoa, flocons d'avoine et crumble.
- Produits laitiers écrémés : Écrémé yaourt, lait écrémé et fromage cottage.
- Herbes et épices: Des herbes légères et des épices telles que le basilic, le persil et le jus de citron peuvent être utilisées pour ajouter de la saveur sans irriter les voies biliaires.
- Chéri: Le miel en quantité modérée peut servir d’édulcorant naturel.
remèdes populaires
La dyskinésie biliaire peut être une affection désagréable et, dans certains cas, certains remèdes populaires peuvent aider à réduire les symptômes. Cependant, avant d'utiliser des traitements traditionnels ou d'ajouter de nouveaux aliments à votre alimentation, il est important de consulter votre médecin pour écarter tout problème médical grave et pour vous assurer que les remèdes choisis n'aggraveront pas la situation.
- Herbes: Certaines herbes peuvent avoir des effets cholérétiques et antispasmodiques et peuvent aider à soulager les symptômes de la PJD. Des exemples de ces herbes comprennent la mélisse, la camomille, la menthe poivrée, l’achillée millefeuille et l’immortelle.
- Thés: Les tisanes contenant les herbes ou mélanges mentionnés ci-dessus peuvent être bénéfiques. Vous pouvez préparer vous-même un tel thé en ajoutant les herbes à de l'eau bouillante, en les laissant infuser puis en le buvant. Cependant, gardez à l’esprit qu’une consommation excessive de thé à la mélisse ou à la menthe peut provoquer un relâchement du sphincter et aggraver les symptômes.
- Huiles: Diverses huiles, comme l'huile d'olive ou l'huile végétale, peuvent aider à ramollir les selles et à améliorer la vidange intestinale. Ils sont parfois utilisés pour traiter la constipation pouvant être associée à la FTD.
- Chéri: Le miel peut améliorer les processus digestifs et aider à rétrécir la vésicule biliaire. Sa consommation doit toutefois être limitée car le miel est un produit calorique.
Les remèdes populaires peuvent être utilisés en complément du traitement traditionnel de la dyskinésie biliaire (BD). Voici quelques recettes de médecine traditionnelle qui peuvent être utiles dans le traitement de la dyskinésie biliaire :
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Thé aux herbes:
- Ingrédients : mélisse, camomille, menthe (1 cuillère à café de chaque herbe), 500 ml d'eau bouillante.
- Mélangez les herbes dans l'eau bouillante et laissez infuser 10 à 15 minutes.
- Boire une tasse de ce thé matin et soir.
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Infusion d'ail:
- Ingrédients : 3-4 gousses d'ail, 1 tasse d'eau.
- Écrasez l'ail et versez dessus un verre d'eau.
- Laisser infuser toute la nuit.
- Boire l'infusion obtenue le matin à jeun.
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Miel et citron:
- Ingrédients : 1 cuillère à soupe de miel, jus d'un demi citron.
- Mélangez le miel et le jus de citron.
- Prenez ce mélange le matin à jeun.
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Huile d'olive:
- Ingrédients : 1 à 2 cuillères à soupe d'huile d'olive.
- Consommez de l’huile d’olive le matin, à jeun, pour aider à stimuler la vésicule biliaire.
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Immortelle (fleur):
- Ingrédients : 1 cuillère à café de fleurs d'immortelle séchées, 1 tasse d'eau bouillante.
- Faites infuser les fleurs d'immortelle dans de l'eau bouillante et laissez infuser 10 à 15 minutes.
- Buvez ce thé plusieurs fois par jour.
Ces recettes peuvent aider à soulager certains symptômes de la FJP, mais elles ne doivent pas remplacer le traitement principal prescrit par votre médecin. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin et de vous assurer que les recettes que vous choisissez sont sans danger pour vous, surtout si vous souffrez d'autres problèmes de santé ou si vous prenez des médicaments.
Vitamines pour la dyskinésie biliaire
Les vitamines et les minéraux peuvent jouer un rôle important dans le maintien de la santé des voies biliaires et de l’état général des patients atteints de dyskinésie biliaire (BD). Cependant, les suppléments de vitamines et de minéraux doivent être pris avec prudence et uniquement après avoir consulté un médecin, car une utilisation incontrôlée peut entraîner des effets secondaires indésirables et des interactions avec d'autres médicaments. Votre médecin peut effectuer des tests pour déterminer si vous présentez une carence en certaines vitamines ou minéraux et vous recommander des suppléments appropriés.
Voici quelques vitamines et minéraux qui peuvent être utiles pour JVP :
- Vitamine D: La vitamine D aide à l’absorption du calcium et peut être utile au maintien de la santé des os. La dyskinésie biliaire peut entraîner une altération de l'absorption des graisses et donc de la vitamine D. Cependant, le dosage de la vitamine D doit être déterminé par un médecin.
- Vitamine K : La vitamine K est essentielle à la coagulation sanguine normale. Une carence en cette vitamine peut survenir en cas de troubles des voies biliaires, car la bile est nécessaire à l'absorption des graisses, ce qui facilite l'absorption de la vitamine K.
- Magnésium: Le magnésium joue un rôle important dans la fonction musculaire et peut aider à soulager les crampes et les spasmes qui accompagnent parfois le tractus gastro-intestinal.
- Vitamine E : La vitamine E est un antioxydant qui peut aider à améliorer la fonction hépatique.
- Vitamine C: La vitamine C est également un antioxydant et peut aider à renforcer le système immunitaire.
Lignes directrices cliniques
Peut inclure les activités et conseils suivants :
- Nutrition:
- Suivez une alimentation riche en fibres et faible en calories. Évitez les aliments trop gras, frits, épicés et épicés qui pourraient aggraver les symptômes.
- Divisez les repas en plusieurs petits repas tout au long de la journée pour réduire la pression sur les voies biliaires.
- Évitez l'alcool : L'alcool peut aggraver les symptômes du RGO, il est donc recommandé de l'éliminer de votre alimentation.
- Activité physique : une activité physique régulière peut aider à améliorer la motilité biliaire et à soulager les symptômes. Tenez toutefois compte de vos capacités physiques et consultez votre médecin avant de vous lancer dans un exercice vigoureux.
- Évitez le stress : Le stress peut aggraver les symptômes du FGID, alors essayez d'éviter les situations stressantes et pratiquez des techniques de relaxation telles que le yoga ou la méditation.
- Thérapie médicamenteuse : votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour améliorer la motilité biliaire et réduire la douleur et l'inconfort. Ces médicaments peuvent inclure des antispasmodiques et des médicaments cholérétiques.
- Suivez les instructions de votre médecin : Il est important de suivre toutes les recommandations et schémas thérapeutiques prescrits par votre médecin. Un suivi médical et des contrôles périodiques permettront d'évaluer l'efficacité du traitement et de procéder à des ajustements si nécessaire.
- Chirurgie : dans certains cas, lorsque le traitement conservateur est inefficace et qu'il existe des complications graves, une intervention chirurgicale telle que l'ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie) peut être nécessaire.
- Gestion du poids : Si vous êtes en surpoids ou obèse, travailler sur la perte de poids peut améliorer vos symptômes gastro-intestinaux.
La prévention
La prévention de la dyskinésie biliaire (BD) vise à réduire le risque de développer cette affection ou à améliorer les symptômes chez ceux qui en ont déjà souffert. Voici quelques recommandations pour prévenir le BJP :
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Adhésion à un mode de vie sain :
- Maintenez un poids normal et évitez l’obésité, car le surpoids peut augmenter le risque de LDL.
- Une activité physique modérée favorise la motilité normale des voies biliaires et du système digestif.
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Nutrition adéquat:
- Suivez une alimentation équilibrée et faible en gras, riche en légumes, fruits, protéines maigres et céréales.
- Évitez la consommation fréquente d'aliments gras, frits, épicés et fumés.
- Limitez votre consommation d’alcool.
- Consommation modérée de caféine : Chez certaines personnes, une consommation modérée de caféine peut contribuer à réduire le risque de calculs biliaires.
- Graduel poids perte: Si vous avez besoin de perdre du poids, faites-le lentement et méthodiquement pour éviter une diminution brutale de la fonction biliaire.
- Gestion des médicaments : Si vous prenez des médicaments susceptibles d'affecter le fonctionnement de la vésicule biliaire, discutez-en avec votre médecin et suivez ses recommandations.
- Évitez les longs intervalles entre les repas : Des repas réguliers favorisent la contraction et la digestion normales des voies biliaires.
- Éviter le stress: Le stress peut affecter la motilité des voies biliaires, alors pratiquez des techniques de gestion du stress et de relaxation telles que le yoga et la méditation.
- Contrôles réguliers : Si vous présentez des facteurs de risque ou une prédisposition au LDD, passez des examens physiques réguliers et consultez votre médecin pour détecter les problèmes le plus tôt possible.
Dyskinésie biliaire et armée
L'acceptation d'un citoyen dans l'armée dépend de nombreux facteurs, notamment de son état de santé et de son état de santé. La dyskinésie biliaire peut affecter l'enrôlement militaire, mais la décision est prise par la commission médicale militaire sur la base des données médicales et de la législation.
Si vous souffrez de la maladie de von Willebrand et êtes un conscrit, vous devez suivre les procédures officielles de conscription et vous soumettre à une évaluation médicale par une commission médicale militaire. Les médecins de cette commission évalueront votre état et décideront si vous êtes apte au service militaire.