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les douleurs menstruelles
Dernière revue: 04.07.2025

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Certaines sources affirment que 56 % des femmes ressentent des douleurs menstruelles modérées qui ne les empêchent pas de vaquer à leurs activités quotidiennes. Parallèlement, environ 35 % d'entre elles ressentent des douleurs menstruelles si intenses pendant leurs règles qu'elles se traduisent non seulement par des variations de température corporelle, des frissons, mais aussi par des pertes de connaissance.
En règle générale, la durée des douleurs menstruelles est insignifiante, souvent de 1 à 3 jours, et elle se caractérise par des pertes sanglantes abondantes.
En plus des douleurs menstruelles, l’apparition de jours critiques peut également être indiquée par des douleurs dans les glandes mammaires, leur hypertrophie ou un certain durcissement.
Si la douleur est extrêmement intense et que les analgésiques habituels ne vous aident pas, vous devez contacter un gynécologue et le consulter sur d'autres mesures visant à surmonter la douleur.
Qu’est-ce que les douleurs menstruelles?
Les douleurs menstruelles sont appelées dysménorrhée. Il s'agit d'une affection caractérisée par des sensations douloureuses au niveau de l'abdomen, du bassin et du système génito-urinaire, pendant ou avant les règles. La dysménorrhée se divise en deux types: primaire et secondaire.
La dysménorrhée primaire ou fonctionnelle s'observe généralement chez les femmes adultes. Elle se caractérise par des douleurs d'intensité variable dans le bas-ventre, observées 1 à 3 jours avant ou pendant les règles. Avec le temps, l'intensité des douleurs menstruelles diminue et peut disparaître complètement après l'accouchement.
Les symptômes de douleurs menstruelles fonctionnelles peuvent apparaître quelques années après le début des règles. Cependant, cela n'indique en aucun cas un dysfonctionnement de l'organisme, ni l'arrêt ou la perturbation de l'utérus et de ses annexes.
Les médecins identifient deux causes fréquentes de douleurs menstruelles. Les contractions utérines aiguës ou prolongées sont considérées comme la principale cause de douleurs menstruelles. Dans ce cas, le flux sanguin vers l'utérus diminue et la prostaglandine est libérée, ce qui favorise la contraction des muscles internes féminins.
Une autre raison peut également être la libération de très gros caillots sanguins accompagnés de saignements abondants, ce qui crée une gêne dans le canal cervical.
De plus, le manque de mobilité, le tabagisme, l'obésité, le stress, l'hérédité et d'autres facteurs peuvent ne pas favoriser la formation de sensations douloureuses pendant les règles. D'autres symptômes de dysménorrhée sont la diarrhée ou, au contraire, la constipation, des mictions fréquentes et des maux de tête.
La dysménorrhée secondaire est plus prononcée, dure plus longtemps et se caractérise par des affections des systèmes urinaire et reproducteur. Les douleurs menstruelles secondaires sont plus fréquentes chez les femmes de 20 à 30 ans. Elles se manifestent non seulement dans le bas-ventre, mais aussi dans le bas du dos et les jambes. La douleur peut être variable: lancinante, sourde, lancinante, et dure beaucoup plus longtemps que dans la dysménorrhée primaire.
Les causes des douleurs menstruelles secondaires sont fréquentes chez les femmes atteintes de diverses maladies des organes génitaux, dont l'endométriose, ainsi que chez celles qui ont mis en place un dispositif intra-utérin. Comme pour la diménorrhée primaire, des facteurs négatifs comme l'obésité, le tabagisme et le stress peuvent également influencer l'apparition des douleurs menstruelles secondaires.
Selon sa gravité, la dysménorrhée secondaire se divise en trois sous-types. Le premier, le plus léger, apparaît au début des règles et ne persiste pas longtemps, et se localise dans le bas-ventre. Le second, plus long, se caractérise par des douleurs persistantes pendant 2 à 3 jours. Des nausées, des diarrhées et une gêne généralisée peuvent parfois apparaître. Le troisième sous-type, le plus sévère, se caractérise par des douleurs qui durent de 2 à 7 jours. Les douleurs se manifestent non seulement dans le bas-ventre, mais aussi dans le dos et les jambes. De plus, le système gastro-intestinal est perturbé.
Les douleurs menstruelles intenses non seulement épuisent le corps d'une femme, mais modifient aussi temporairement sa perception du monde, sa réaction aux autres et à leur comportement. Une femme peut devenir irritable, aigrie ou, au contraire, distante, et sombrer dans la dépression.
Douleurs menstruelles pendant la grossesse
Au début de la grossesse, les femmes peuvent ressentir des douleurs similaires aux douleurs menstruelles. Si elles surviennent plus tôt que prévu, il est fort probable que vous soyez enceinte. Ce phénomène est généralement observé entre le 6e et le 12e jour après la fécondation et se caractérise par une douleur tiraillante dans le bas-ventre.
Des douleurs menstruelles intenses pendant la grossesse, surtout au début, peuvent indiquer une grossesse extra-utérine. Si, en plus des douleurs, vous ressentez des vertiges, des nausées ou des évanouissements, vous devez immédiatement passer une échographie. En cas de saignement, seule une intervention chirurgicale immédiate peut vous aider: appelez immédiatement une ambulance. De tels symptômes peuvent indiquer un avortement spontané, qui n'est traité qu'en milieu hospitalier.
Si les douleurs menstruelles surviennent pendant la grossesse à la suite d'une blessure, d'un effort physique excessif ou du développement d'une maladie, un décollement placentaire prématuré peut en résulter. Ce phénomène est dangereux pour la mère comme pour l'enfant et nécessite l'intervention immédiate d'un gynécologue, avec un risque d'accouchement prématuré et de prise en charge ultérieure de la mère et de l'enfant.
Des douleurs similaires aux douleurs menstruelles peuvent également survenir chez la mère si le système digestif réagit négativement à la nourriture: colite, gaz, dysbiose ou sensation de lourdeur peuvent apparaître. De plus, les troubles digestifs sont associés non seulement à la nourriture, mais aussi à la dilatation de l'utérus, qui peut comprimer le tube digestif de la femme enceinte. Dans ce cas, une adaptation du régime alimentaire et du régime alimentaire sera utile.
Si des douleurs menstruelles surviennent en fin de grossesse, elles peuvent être causées par une tension constante des muscles abdominaux. Pour soulager la douleur, essayez de détendre votre ventre.
Pendant la grossesse, des sensations similaires aux douleurs menstruelles peuvent survenir suite au développement d'une maladie infectieuse des voies urinaires maternelles. Des exacerbations d'appendicite, d'inflammation du pancréas ou d'autres affections chirurgicales sont également possibles. Elles s'accompagnent généralement de symptômes supplémentaires: vertiges, nausées sévères, fièvre. Dans ce cas, consultez immédiatement votre gynécologue, qui éliminera les sensations désagréables et vous aidera à gérer toutes les causes de douleur afin de ne pas nuire au bébé.
Traitement et comment se débarrasser des douleurs menstruelles
Les douleurs menstruelles primaires, non associées à des pathologies, sont traitées par un régime alimentaire adapté, un changement de mode de vie, l'arrêt de la consommation de nicotine et d'alcool et la lutte contre le stress permanent. En cas de dysménorrhée fonctionnelle, la relaxation aidera à gérer la douleur: allongez-vous sur une surface horizontale et appliquez, si possible, une bouillotte.
En cas de dysménorrhée secondaire, ces méthodes ne seront d’aucune aide – une assistance médicale est nécessaire.
Que boire contre les douleurs menstruelles?
Tout d’abord, il est important de se rappeler que toute forme d’automédication est dangereuse, donc pour choisir une méthode de traitement, vous devez consulter un spécialiste et subir un examen complet.
Les médicaments non stéroïdiens sont très efficaces pour soulager les douleurs menstruelles. Des pilules comme l'aspirine, le voltarène et l'ibuprofène peuvent aider à soulager les douleurs menstruelles.
Les antispasmodiques, comme le no-shpa et le buscopan, qui régulent le taux de prostaglandines, sont tout aussi efficaces contre les douleurs menstruelles. Pour un effet optimal, les experts recommandent de commencer à prendre ces médicaments quelques jours avant le début des règles et de les arrêter le deuxième jour suivant l'apparition des pertes. Cependant, il est déconseillé d'utiliser ces médicaments en continu, surtout sans consulter un médecin, car cela peut entraîner une inflammation de la muqueuse gastrique. Le médecin peut prescrire du paracétamol ou d'autres analgésiques à la place.
Dans certains cas, en cas de douleurs menstruelles très intenses, l'utilisation de pilules contraceptives est prescrite. Ces médicaments régulent la production d'ovules en augmentant la production d'œstrogènes et de progestérone. Ils réduisent également l'afflux sanguin vers l'utérus pendant les règles. Cela entraîne une diminution des pertes sanguines et, par conséquent, des sensations douloureuses. Le médecin peut vous prescrire des contraceptifs contre les douleurs menstruelles: du danazol, des progestatifs ou d'autres médicaments libérant des gonadotrophines, mais ces derniers peuvent avoir de nombreux effets secondaires.
Comment soulager les douleurs menstruelles?
Tout d'abord, surveillez votre alimentation: certains aliments peuvent aggraver les douleurs menstruelles; évitez-les donc avant et pendant les règles. Le plus souvent, les aliments contenant de l'acide arachidonique ont un effet négatif sur l'organisme pendant les règles: ce sont les produits d'origine animale et les graisses saturées. Il est préférable d'augmenter votre consommation de poissons et fruits de mer, qui aident à détendre les muscles et à soulager les spasmes (thon, saumon, maquereau, etc.). Augmentez également votre consommation de noix, de graines, de fruits et légumes frais, ainsi que d'aliments contenant du calcium. Le calcium contribue à normaliser le tonus musculaire et à réduire l'intensité et la fréquence des spasmes. Les aliments contenant du magnésium ont un effet similaire: haricots, fruits secs, céréales, yaourts et légumes verts.
Concernant l'activité physique, évitez de trop solliciter vos muscles, car cela peut augmenter l'abondance des pertes et la circulation sanguine. Cependant, il est également déconseillé de rester allongé en permanence. Il est conseillé de pratiquer des exercices qui renforcent et étirent les muscles: marche ou jogging léger, exercices d'aérobic, exercices cardio, yoga.
Les compresses chaudes et les bains chauds aideront à soulager la douleur, à détendre les muscles et à soulager la douleur dans le bas-ventre.
Buvez beaucoup de liquides – jus, eau, tisanes – pour éviter la déshydratation et accélérer la circulation sanguine. Le lait chaud mélangé à une demi-cuillère à café de cannelle a un effet particulier: il soulage les spasmes et possède des propriétés anti-inflammatoires.
Médicaments utilisés pour les douleurs menstruelles:
Analgin pour les douleurs menstruelles
Analgin a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Il est prescrit par voie orale après les repas, à raison de 0,25 à 0,5 g deux ou trois fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 3 g.
Les effets secondaires comprennent une diminution du nombre de granulocytes ou de plaquettes dans le sang périphérique, une fuite vasculaire (hémorragie), une diminution de la pression artérielle, une inflammation interkystique des reins et des éruptions cutanées allergiques.
Pas de spa pour les douleurs menstruelles
Le No-shpa est un médicament antispasmodique sous forme de comprimés ou de gélules. Il est prescrit pour traiter les spasmes des muscles lisses des organes internes.
La posologie pour les adultes est de 40 à 80 mg trois fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 200 mg.
Les effets secondaires comprennent des étourdissements, une accélération du rythme cardiaque, une augmentation de la transpiration et de la température corporelle, ainsi que de possibles réactions allergiques. À doses excessivement élevées, il peut provoquer des troubles de la conduction dans les oreillettes et les ventricules cardiaques, réduire la réactivité du muscle cardiaque et provoquer un arrêt cardiaque et une paralysie respiratoire.
Autres comprimés contre les douleurs menstruelles
Nurofen est un anti-inflammatoire non stéroïdien. Il bloque la production de proglandines. Son absorption est rapide, en 30 à 60 minutes. Chez l'adulte, la dose est de 0,2 à 0,8 g, 3 à 4 fois par jour. Il est recommandé de prendre le médicament après les repas, avec beaucoup de liquide. Ce médicament présente de nombreux effets secondaires.
Novigan est un médicament combiné aux effets antispasmodiques, analgésiques et anti-inflammatoires. Il est prescrit à raison de 1 à 2 comprimés jusqu'à 4 fois par jour. Son utilisation à long terme est déconseillée. Ce médicament présente une liste impressionnante d'effets secondaires.
Spazmalgon – possède un effet analgésique et antispasmodique combiné. Bien absorbé, son effet maximal est observé après 30 à 120 minutes. Sous forme de comprimés, le médicament est prescrit jusqu'à 3 fois par jour, à raison de 1 à 2 comprimés. Il est déconseillé de prendre ce médicament plus de 3 jours consécutifs. Il présente de nombreux effets secondaires.
Baralgin possède un effet analgésique et antispasmodique combiné. Il est prescrit pour les spasmes des muscles lisses des organes internes. Il est recommandé de prendre 1 à 2 comprimés entiers 2 à 3 fois par jour, avec un peu de liquide. De nombreux effets secondaires ont également été constatés.
Ketanov est un anti-inflammatoire non stéroïdien et un analgésique. Sa concentration dans le sang est atteinte en 45 à 50 minutes. Le médicament est prescrit à raison d'un comprimé toutes les 4 à 6 heures. La durée du traitement ne doit pas dépasser 7 jours. La notice recommande de réduire la dose pour les patients de moins de 50 kg, les personnes de plus de 65 ans et les patients présentant une insuffisance rénale. Vendu uniquement sur ordonnance.
Le Tamipul est un analgésique, un anti-inflammatoire non stéroïdien et un antipyrétique. Il contient de l'ibuprofène, du paracétamol et de la caféine. Il est administré par voie orale. Pour soulager les douleurs menstruelles, 1 à 2 gélules sont prescrites jusqu'à 4 fois par jour, selon l'intensité de la douleur. L'intervalle entre les prises doit être d'au moins 4 heures. Ce médicament présente de nombreux effets secondaires.
Patch contre les douleurs menstruelles
Patch thermique chauffant utilisé pour les douleurs menstruelles. En 20 minutes, la température du patch atteint 50 degrés, ce qui agit activement sur les foyers de douleur, améliore la circulation sanguine dans les tissus mous et soulage les spasmes musculaires. Il est utilisé dès les premiers jours des règles, lorsque la douleur est la plus intense. Sa durée d'action peut atteindre 6 heures. Une mauvaise utilisation peut entraîner un risque de brûlure. Il est déconseillé d'utiliser le patch plus de 12 heures par jour et de l'appliquer sur les zones affectées. Évitez tout contact du contenu avec les muqueuses et les yeux.
Remèdes populaires contre les douleurs menstruelles
Acupression. Le point situé à l'intérieur de la jambe, entre le genou et la cheville, est massé.
Pommade à l'ichtyol mélangée à de la vaseline, qui est appliquée sur le bas-ventre.
Infusion de poivre à l'eau. Pour préparer l'infusion, versez 250 ml d'eau bouillante sur une cuillère à soupe d'herbe hachée et laissez infuser. Prenez 1 cuillère à soupe trois fois par jour.
Les graines de bardane mûres, infusées dans un verre d'eau bouillante, doivent être écrasées et laissées infuser encore un peu. Filtrez, sucrez pour améliorer le goût et buvez tout le verre d'infusion d'un coup.
Une décoction de feuilles de framboisier. Faites-les bouillir 15 minutes et buvez un verre de décoction filtrée par jour.
Infusion d'une demi-cuillère à café de fleurs de tilleul écrasées, d'une pincée de millepertuis et d'une cuillère à café de camomille. Pour la préparer, verser 0,5 litre d'eau bouillante. L'infusion refroidie se consomme quelques jours avant le début des règles. On l'utilise en tisane.
Versez 0,8 litre d'eau bouillante sur une cuillère à soupe de prêle, de millepertuis et d'écorce de chêne écrasés. Laissez infuser et utilisez 3 à 4 fois par jour avec quelques gouttes de teinture de vélérian ou d'agripaume.
Versez un demi-litre d'eau bouillante sur une cuillère à soupe de fleurs de marguerite, de millepertuis et de calendula écrasées. Laissez infuser et buvez 3 à 4 fois par jour avec quelques gouttes d'agripaume.
Ajoutez une cuillère à café de racine d'aunée et de camomille écrasées, une cuillère à soupe de millepertuis et d'écorce de chêne, puis versez 0,8 litre d'eau bouillante. Laissez infuser et buvez 3 à 4 fois par jour en tisane.
Les douleurs menstruelles gênent presque toutes les femmes en âge de procréer. N'oubliez pas que la douleur ne doit pas être tolérée. Si vous ressentez des douleurs menstruelles, consultez un gynécologue et choisissez la solution la plus adaptée à vos besoins pour soulager vos symptômes. Soyez prudent lorsque vous utilisez des médicaments ou recourez à la médecine traditionnelle.