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Douleur dans le scrotum
Dernière revue: 04.07.2025

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Les douleurs scrotales touchent non seulement les hommes d'âge mûr, mais aussi les adolescents. Une douleur gênante peut être le signe de maladies graves pouvant entraîner impuissance et stérilité. Souvent, la cause du problème peut être identifiée et éliminée immédiatement, mais le fait qu'elle reste inconnue dans 25 % des cas conduit à la conclusion suivante: une telle douleur ne doit en aucun cas être tolérée!
Causes douleur scrotale
Le scrotum est une formation cutanée et musculaire divisée en deux moitiés, chacune contenant un testicule avec un appendice et un cordon spermatique. C'est grâce au scrotum, qui, selon les conditions extérieures, descend ou remonte vers le corps, que les testicules sont toujours à la température optimale: 34,4 °C.
La douleur dans le scrotum indique des problèmes qui peuvent entraîner plus tard de graves conséquences, donc aux premières sensations désagréables, vous ne devez pas retarder une visite chez un urologue ou un andrologue.
Les causes de douleur dans le scrotum peuvent être:
- Torsion testiculaire.
- Blessure.
- Hernie inguinale.
- Hydrocèle (accumulation de liquide dans le scrotum).
- Varicocèle (veines dilatées dans le scrotum).
- Processus infectieux et inflammatoires dans le testicule ou l'épididyme.
- Prostatite.
- Maladies sexuellement transmissibles (MST).
- Maladies oncologiques (cancer).
- Excitation sexuelle sans rapport sexuel.
Symptômes
Quelle que soit sa nature, la douleur scrotale est un symptôme incontournable. Une consultation et l'aide d'un professionnel sont nécessaires.
Consultez immédiatement un médecin si vous:
- Vous ressentez de la douleur simplement en touchant vos testicules.
- Un testicule est devenu sensiblement plus gros, plus mou et a changé de forme.
- La douleur dans le scrotum s’est développée soudainement et s’aggrave.
- La douleur après une blessure au scrotum ne disparaît pas en une heure.
- En plus de la douleur, votre température a augmenté, votre état général s’est aggravé et vous ressentez des nausées et des vomissements.
- Des mictions involontaires et des douleurs dans le canal sont apparues.
Douleur aiguë dans le scrotum
Les douleurs aiguës du scrotum surviennent le plus souvent lors de blessures ou de torsions testiculaires. Elles peuvent également survenir lors de maladies avancées.
En cas de lésion mécanique (dans certains cas avec perte de connaissance), il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin pour éviter la perte du testicule ou l'infertilité.
Si une douleur aiguë au niveau du scrotum apparaît soudainement sans conséquence apparente, cela indique une torsion testiculaire. Le cordon spermatique auquel il est suspendu est tordu à 360 degrés (d'ailleurs, les raisons d'une telle torsion ne sont pas connues avec certitude). Dans ce cas, le canal déférent est comprimé et la circulation sanguine du testicule est interrompue. La douleur aiguë est intolérable, car elle peut entraîner la mort du testicule.
Dans le cas où la douleur aiguë s'accompagne d'une protrusion du péritoine, vous êtes confronté à une hernie inguinale.
Douleur tiraillante et lancinante dans le scrotum
Le plus souvent, la douleur scrotale n'apparaît pas soudainement, mais s'intensifie avec le temps et prend un caractère tiraillant ou douloureux. Malgré tout ce que l'on pourrait souhaiter, il est impossible d'établir un diagnostic seul dans un tel cas.
Les maladies suivantes peuvent être à l’origine de douleurs tiraillantes et douloureuses dans le scrotum:
- L'épididymite est une inflammation d'un appendice causée par des bactéries. En général, un seul appendice est enflammé et le patient ressent une douleur intense pendant environ trois jours. De plus, la température peut augmenter, des mictions spontanées et des brûlures dans le canal peuvent survenir.
- La varicocèle est une dilatation des veines du scrotum. La douleur persistante s'intensifie et finit par devenir insupportable.
- L'orchite est une inflammation des testicules qui survient après les oreillons. Le testicule gonfle et la température corporelle augmente.
De plus, des douleurs tiraillantes et douloureuses dans le scrotum peuvent être le signe d'autres problèmes: lithiase urinaire, kystes ou tumeurs rénales.
Douleur entre l'anus et le scrotum
Une douleur aiguë, coupante et lancinante de toute nature entre l’anus et le scrotum est un signe de prostatite.
Elle perturbe le rythme de vie et de sommeil et survient quelle que soit l’activité.
Si la douleur dans le scrotum est intense et accompagnée de frissons, de fièvre et de mictions fréquentes, cela indique une maladie avancée.
Douleur au scrotum après un rapport sexuel
Les hommes, jeunes comme adultes, peuvent ressentir des douleurs au niveau du scrotum après un rapport sexuel. Comme dans tous les cas, seul un médecin peut établir un diagnostic précis chez un patient présentant un tel symptôme.
Cependant, la cause la plus fréquente de douleur scrotale après un rapport sexuel est la présence de testicules non vidés. Cela survient lorsque le rapport sexuel est interrompu ou lorsque l'homme n'atteint pas l'orgasme et que le liquide séminal, prêt à être libéré, reste à l'intérieur. Le scrotum gonfle alors et l'homme a l'impression qu'il va éclater.
De plus, une douleur entre le scrotum et l’anus survient souvent en cas de prostatite.
Qui contacter?
Diagnostics douleur scrotale
Si vous ressentez des douleurs dans le scrotum, vous devez immédiatement consulter un médecin, car un examen à domicile ne donnera aucun résultat.
Le médecin examine le patient, debout ou allongé, et procède à une palpation (examen par le toucher). Si nécessaire, pour clarifier le tableau clinique, l'urologue-andrologue peut prescrire une échographie et, dans les cas plus complexes, un prélèvement de sperme ou d'urine pour analyse.
La principale tâche consiste à différencier une pathologie d'urgence des autres causes. Les catastrophes aortiques surviennent chez les patients âgés (plus de 50 ans). D'autres situations d'urgence peuvent survenir à tout âge. Une douleur aiguë et aiguë évoque une torsion; la douleur scrotale associée à une hernie incarcérée ou à une appendicite se développe progressivement. Une douleur limitée au pôle supérieur du testicule évoque une torsion de l'appendice. Une douleur bilatérale évoque une infection ou une cause réfléchie. Une masse dans la région inguinale évoque une hernie; les masses scrotales sont aspécifiques. L'absence de modifications pathologiques du scrotum évoque une douleur projetée. La disparition de la douleur scrotale lors du soulèvement du testicule suggère une orchiépididymite.
Une analyse d'urine générale est toujours nécessaire. La détection de signes d'infection urinaire est caractéristique d'une orchiépididymite. En cas de suspicion de torsion testiculaire, une échographie Doppler ou un examen radio-isotopique des organes du scrotum sont indiqués, bien que ce dernier soit moins sensible et spécifique.
Traitement douleur scrotale
Avant de traiter une douleur scrotale, il est nécessaire d'en déterminer la cause sous-jacente. Si vous l'avez déjà identifiée, votre médecin vous prescrira un traitement.
Les analgésiques sont indiqués pour soulager les douleurs scrotales aiguës; la morphine ou d'autres opioïdes peuvent être indiqués en cas de pathologie nécessitant une intervention chirurgicale. Le traitement définitif cible la cause.
En cas de traumatisme ou de torsion testiculaire, une intervention chirurgicale urgente suivie d'une hospitalisation est nécessaire. Dans les autres cas, un traitement médicamenteux est prescrit.
- Pour soulager la douleur, prenez de l’ibuprofène – pas plus de trois comprimés (600 mg) par jour.
- Pour éliminer la cause de la douleur, des antibiotiques sont prescrits. Tétracycline: un comprimé de 0,25 mg six fois par jour.
- Pour soulager la prostatite et préserver la santé masculine, broyez un demi-kilo de graines de courge crues et pelées dans un hachoir à viande et mélangez-les à 200 grammes de miel. Formez de petites boules avec le mélange obtenu et conservez-les au réfrigérateur. Consommez ces boules deux fois par jour, une demi-heure avant les repas.
- Les bains aux huiles essentielles de mélisse, de genévrier, de myrte, de romarin, d'achillée millefeuille, d'arbre à thé et de sarriette sont efficaces pour prévenir et traiter les douleurs scrotales. Pour un bain, prenez généralement 5 à 10 gouttes.
Si vous n’avez pas encore eu le temps de consulter un médecin, essayez de garder votre scrotum en position surélevée (allongé sur le dos, placez un oreiller sous votre sacrum) et appliquez une poche de glace sur la zone douloureuse (pendant 15 minutes, avec une pause de 10 minutes).
La médecine traditionnelle suggère de suivre une cure d’acupuncture – une procédure plutôt désagréable qui aidera à se débarrasser de la stagnation du sang.
Prévention
Pour que la douleur dans le scrotum ne vous dérange pas, il suffit de suivre des règles simples et basiques de la santé masculine:
- Normalisez votre vie sexuelle (l’abstinence et l’hyperactivité sont toutes deux nocives), évitez les interruptions pendant les rapports sexuels et déterminez votre rythme normal.
- Éviter les chocs mécaniques sur les organes génitaux.
- Abandonnez les mauvaises habitudes au profit d’une alimentation saine et de l’exercice.
Nous ne voulons pas vous effrayer, mais la douleur dans le scrotum peut entraîner l'impuissance ou l'infertilité, alors faites très attention à votre santé masculine et soyez heureux!
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