Douleur dans le dos en bas à gauche, au-dessus et en mouvement
Dernière revue: 23.04.2024
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Forte et soudaine, ou tout à fait tolérable, constante ou douloureuse après la charge, dans tous les cas, est un signal d'alarme qui vous interroge sur votre santé. Même si vous avez réussi à arrêter la douleur assez rapidement, vous ne devez pas négliger les conseils d'un médecin. Il est préférable de rechercher rapidement la cause de l’inconfort, car le mal de dos de gauche peut être le symptôme de diverses maladies, dont la lutte ne pourra être couronnée de succès que dans les premières étapes de son développement.
Causes douleur gauche du dos
L'étiopathogénie du syndrome de la douleur du côté gauche ressenti derrière se distingue par une grande variété. Il peut signaler la destruction des articulations de la colonne vertébrale, des spasmes des muscles paravertébraux, des modifications pathologiques des organes de la cavité thoracique et abdominale.
Une douleur au dos non spécifique (primaire ou bénigne) à gauche apparaît à la suite d'un effet positionnel ou mécanique sur les structures vertébrales. Il se produit comme une attaque de douleur aiguë soudaine, la localisation caractéristique est la partie lombo-sacrée la plus chargée de la colonne vertébrale. La douleur se fait sentir dans les fesses, parfois même dans le haut de la cuisse. Elle est causée par un spasme ou une surdistension des muscles paravertébraux. La manifestation se produit lors d'une surcharge physique des muscles de la colonne vertébrale, d'un mouvement brusque et infructueux, après un long séjour dans une position. Le plus souvent, cette douleur concerne les personnes qui ne sont pas suffisamment actives et / ou en surpoids, qui ne savent pas comment grouper et répartir correctement la charge musculaire, par exemple pour soulever des objets lourds.
Les douleurs dorsales spécifiques (secondaires) sont les conséquences d'un traumatisme, la croissance de tumeurs, des infections et la dégénérescence des structures vertébrales ou vertébrales. Elles peuvent en outre refléter la douleur provoquée par le développement de modifications douloureuses des organes de la cavité thoracique et du péritoine du côté gauche. Elles ont pour origine:
- pulmonaire - une conséquence de l'inflammation des voies respiratoires inférieures, l'accumulation de gaz dans la cavité pleurale, la pleurésie sèche, les tumeurs de la localisation du côté gauche;
- cœur - avec inflammation du péricarde, maladie coronarienne, présence d'anévrisme de l'aorte;
- digestif - pancréatite aiguë, ulcère peptique;
- rénale - thrombose de l'artère gauche, coliques du côté gauche;
- oophorite gynécologique;
- hémorragie rétropéritonéale.
Chez les personnalités émotionnellement labiles, des sensations douloureuses sont possibles derrière la partie gauche d'un caractère psychogène, un choc émotionnel fort devient la cause du développement du syndrome. En outre, les personnes qui ressentent régulièrement une gêne dans le dos, craignant parfois d'attendre la prochaine attaque, ressentent une douleur inexistante (comportement douloureux).
Facteurs de risque
Les facteurs de risque de survenue de douleurs non spécifiques sont les virages serrés, les secousses, les inclinaisons, le maintien prolongé dans une position, le stress accru sur les muscles du dos, une mauvaise condition physique, la grossesse. Le risque d'inconfort spécifique du côté gauche augmente en présence de maladies des structures vertébrales, de la moelle épinière et des organes internes situés dans la partie gauche du thorax et de la cavité abdominale.
Pathogénèse
La pathogenèse de la douleur du dos à gauche est multifactorielle. Les douleurs aiguës non spécifiques résultent d'une lésion des muscles paravertébraux ou de leurs spasmes. Les épisodes aigus sont plus souvent résolus indépendamment, mais des dommages périodiques augmentent le risque de chronicité. Dans ce cas, l'esclavage du tissu musculaire entourant l'articulation intervertébrale distendue se produit, ce qui conduit à un trouble local du flux sanguin et se manifeste par une intensification du syndrome douloureux. Si vous ne prenez pas de mesures, les brins musculaires tendus subsistent et, avec le temps, le manque d'approvisionnement en sang normal entraîne le remplacement des myocytes par des cellules du tissu conjonctif.
La pathogenèse de la douleur dorsale spécifique à gauche est diverse et est considérée comme faisant partie du mécanisme de formation de la pathologie sous-jacente. La population âgée de 30 à 40 ans demande le plus souvent une assistance médicale sur cette question. La principale possibilité d’appel de cette plainte est de 5% par an. La prévalence des syndromes de douleur vertébrale dans les pays à économie développée et les statistiques médicales atteint 80%.
Épidémiologie
Les statistiques montrent que parmi les syndromes douloureux non oncologiques, environ un quart des douleurs dorsales, parmi lesquelles la grande majorité (jusqu'à 90%) sont des douleurs musculo-squelettiques non spécifiques. Parmi les lésions des structures vertébrales, les lésions de compression de la racine spinale de la région lombaire (radiculopathie) prévalent de 6 à 15% des cas, toutes les autres causes représentant environ 4%.
Symptômes
Les types de maux de dos, leur localisation, la nature, peuvent suggérer l'orientation de la recherche d'une pathologie, mais il est nécessaire de se rendre dans un hôpital pour établir leur étiologie, car l'inconfort est ressenti presque également à partir de sources complètement différentes.
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Mal de dos en bas à gauche
La grande majorité de ces douleurs sont associées à des déformations des structures vertébrales soumises à un stress constant lorsque nous sommes assis, debout, marcher, courir, soulever des poids. La région lombo-sacrée de la colonne vertébrale souffre surtout des contraintes. Le syndrome douloureux de cette localisation est le plus souvent un symptôme de sténose du canal rachidien, de sciatique, de spondylarthrose, de spondylose et d’autres affections qui entraînent la compression des fibres nerveuses dans les structures altérées de la colonne vertébrale ou dans les tissus musculaires inflammatoires oedémateux. Dans de telles situations, la douleur est accompagnée d'un engourdissement et d'une restriction de la fonction motrice à cet endroit. Dans le même temps, les lésions des organes internes situés à gauche dans la cavité abdominale peuvent également entraîner des douleurs dans le bas du dos gauche. Par conséquent, pour différencier les pathologies vertébrales des problèmes d’organes internes, il n’y aura pas de consultation inutile d’un urologue pour tous les patients et femmes, une visite imprévue chez le gynécologue, et la réalisation de tests de laboratoire et de diagnostics de matériel désignés.
Le mal de dos en bas à gauche, provoqué par une violation de la fonction musculo-squelettique à un endroit donné, survient généralement soudainement lorsque l'on soulève des objets lourds, après un long désagrément de position, une brusque réalisation du mouvement de rotation de l'extenseur et une blessure à la colonne vertébrale. Avec le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque, il est généralement terne et donne à la zone inguinale. Après un long repos, il est difficile de se lever et de bouger, mais lorsque le patient "se disperse", la douleur diminue et disparaît parfois complètement.
Une hernie dans la région lombo-sacrée peut également manifester une sensibilité dans le bas du dos gauche et une sensation de raideur à cet endroit. Les patients ont parfois des ratés, ils ressentent de la douleur en tournant le corps et en se pliant. La douleur se propage au pied jusqu'au pied comme les rayures. Les patients ont souvent les jambes engourdies. Cependant, ces symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent indiquer non seulement la présence d'une hernie.
La maladie de Bechterew au stade initial se manifeste par une douleur dans la colonne lombaire et au-dessous. Il semble au repos, dans la période d'un repos long, souvent nocturne. Le matin, il y a une raideur lorsque le patient bouge - la douleur diminue. La maladie se caractérise par un gonflement de la cheville et une violation de sa mobilité, les talons sont particulièrement touchés. La toux et les respirations profondes contribuent à augmenter l’inconfort.
Le mal de dos dans la région du rein indique principalement un processus pathologique dans ledit organe - néphrolithiase et / ou néphrite. Cependant, il est symptomatiquement difficile de différencier précisément avec la radiculopathie et l'inflammation des ovaires. Il est impossible de distinguer les sources de problèmes uniquement par la douleur. La nature de la douleur est quelque peu différente l’une de l’autre, mais un médecin ne peut poser un diagnostic qu’en toute confiance après l’examen.
La néphrite et l'oophorite se manifestent en tirant la douleur, quelle que soit la position du corps. Pour les futures mamans, une douleur de cette nature dans le bas du dos peut constituer un avertissement quant à la menace d'une interruption de grossesse.
Une douleur intense suggère des dommages à la colonne lombaire, une douleur lancinante qui s'étend jusqu'au bout des doigts, indique plutôt la présence d'une sciatique, un pincement du nerf dans les structures vertébrales de la colonne lombaire inférieure. L'irradiation de la douleur à l'aine et aux muscles abdominaux indique des dommages aux vertèbres lombaires situées dans la partie supérieure.
L'attaque de la colique rénale commence soudainement et soudainement, quelle que soit l'activité de la victime. Il peut doubler et pendant la nuit de sommeil - puis le patient se réveille. Le mal de dos dans la région rénale dans la phase aiguë augmente, sa durée est individuelle. La colique rénale peut cesser brusquement, comme elle a commencé, mais, en règle générale, il faut plusieurs heures pour atteindre l'apogée et la personne parvient à faire appel à un médecin, ce qui est correct car la douleur est très forte et ne dure pas longtemps. Un choc douloureux est donc possible. La douleur en cas de colique rénale est migratoire, elle peut descendre dans le périnée, la partie supérieure des cuisses. En tombant, la douleur devient plus intense. Un patient souffrant de coliques rénales ne peut généralement pas rester immobile ou allongé, il fait des va-et-vient, car il est impossible de trouver une position qui soulage la douleur. Les manifestations restantes de la colique rénale correspondent aux facteurs qui l’ont provoquée. Ce peut être l'envie fréquente de vider la vessie, parfois inefficace (ténesme), nausée, vomissements, n'apportant pas de soulagement, bradycardie, hypo et hypertension, flatulence et ténesme de l'intestin. Causer des coliques néphrétiques divers obstacles à la sortie de l'urine (calculs, sténoses et autres).
Si vous ressentez une douleur dans le dos, situé dans la zone lombaire à gauche, et en supposant que vous ayez une pathologie, ne commencez pas le traitement sans examen, cela peut coûter cher.
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Maux de dos en haut à gauche
Une telle localisation du syndrome douloureux est le plus souvent caractérisée par des transformations pathologiques dans les services vertébraux cervicaux et / ou thoraciques, de tels symptômes pouvant être une lésion de la moelle épinière dans sa partie supérieure ou des nerfs périphériques du membre supérieur.
La scoliose de la colonne vertébrale thoracique (courbure à gauche) fait que la colonne vertébrale déformée touche les tissus paravertébraux et que les terminaisons nerveuses et / ou les disques intervertébraux sont absorbés au cours du processus, absorbant les impulsions de vibration pendant la marche, la course et autres activités physiques. La partie supérieure du dos commence à faire mal lorsque la flexion vertébrale atteint un degré significatif (deuxième ou troisième).
Les modifications réactives du cartilage paravertébral et du tissu osseux dans l'ostéochondrose conduisent à la saillie des disques déstructurés qui affectent et endommagent les muscles et les fibres nerveuses. Au début du développement, ce processus ne provoque qu'une sensation de raideur, la colonne vertébrale perd de sa souplesse, des ostéophytes apparaissent (spondylose) et la douleur commence, généralement douloureuse après l'apparition de l'exercice ou persistante si l'ostéophyte blesse la racine nerveuse. L'ostéochondrose et la scoliose sont les principales causes des protrusions et des hernies intervertébrales, qui écrasent les racines nerveuses dans le canal de leur sortie de la moelle épinière. Les symptômes de la névralgie intercostale apparaissent, se manifestant par une douleur interscapulaire plus proche du côté gauche, qui est masqué comme un cœur.
Diverses déformations conduisent au fait qu'il y a une douleur dans le dos à gauche au-dessus de la taille. Cela peut être causé par le déplacement des vertèbres. Il s'agit d'une douleur très vive qui s'étend le long du nerf intercostal et s'étend à la région de l'omoplate, du bras gauche et de l'aisselle.
L'affaissement du disque intervertébral, qui rétrécit le canal par lequel passe l'extrémité nerveuse de la colonne vertébrale à gauche, peut également être douloureux en raison de la compression du nerf (hernie de Schmorl).
L'inflammation du tissu musculaire (myosite) entraîne un spasme musculaire et, par conséquent, une compression des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses. Si le spasme se situe en haut à gauche, il fait également mal en haut à gauche du dos. Des lésions similaires peuvent apparaître sur toute la longueur de la colonne vertébrale, respectivement, et le syndrome douloureux peut être ressenti à tout moment.
Maux de dos en haut à gauche avec fractures de l'omoplate ou des côtes. La bursite sous-scapulaire (inflammation de la vessie sous-scapulaire synoviale gauche) provoque une douleur considérable à gauche sous l'omoplate du dos. L'épaule se gonfle, engourdie, souvent accompagnée de symptômes d'intoxication - hyperthermie, faiblesse.
La douleur derrière la gauche approximativement au niveau des omoplates ou légèrement en dessous indique souvent la présence d'une pathologie cardiaque. Il irradie souvent le membre supérieur et la mâchoire inférieure. Une douleur intense associée à la sensation de mort imminente fait partie du complexe symptomatique de l'infarctus du myocarde.
Souvent, avec d’autres maladies du cœur, la douleur à gauche s’apaise. Les douleurs cardiaques sont généralement soulagées par les remèdes cardiaques (nitroglycérine, corvalol) et s'accompagnent d'autres symptômes de faiblesse cardiaque - essoufflement, fatigue. Se produisent souvent après une excitation ou un stress physique.
Des douleurs au dos à gauche sous l'omoplate peuvent indiquer des maladies des voies respiratoires inférieures - pneumonie, pneumothorax, pleurésie sèche, néoplasmes pulmonaires et / ou bronchiques. Pour les pathologies du système respiratoire, des symptômes tels que la dyspnée, la toux et la faiblesse sont caractéristiques.
Une douleur à la gauche sous la côte depuis le dos peut être observée dans la pancréatite aiguë. Ce sont des bardeaux et ils sont administrés à la partie inférieure du sternum et à la région du cœur, de l'omoplate et de la ceinture scapulaire postérieure. Lorsque la pancréatite est généralement observée spasme prononcé des muscles abdominaux.
Les coliques néphrétiques peuvent se manifester par des douleurs au dos du côté gauche sous les côtes; une douleur plus haute que la taille peut se produire lorsque l'artère se ferme avec un caillot sanguin qui fournit l'irrigation sanguine du rein et que l'hématome rétropéritonéal peut être situé au même endroit. À risque - patients sous traitement anticoagulant.
Mal de dos à gauche
En aucun cas, on ne peut se manifester en paix et réagir par une vive douleur dès que vous commencez à bouger, des lésions de la colonne vertébrale et des étirements de la colonne vertébrale peuvent survenir et, insignifiants, dont le patient ne pouvait pas remarquer l'apparition et puis les oublier en toute sécurité.
Une variété de dorsopathies - ostéochondrose, scoliose, cyphose, lordose pathologique de la région cervicale, spondylopathie et, par conséquent, une protrusion et une hernie, ainsi que d'autres processus dégénératifs-inflammatoires conduisant à des déformations des disques vertébraux, se manifestent souvent au début sous forme de douleurs au cours de la marche , courir, tourner le corps et parfois - juste une profonde respiration, des éclats de rire et même des conversations.
Le syndrome musculo-tonique se manifeste par des douleurs qui limitent l'étendue de la mobilité d'une certaine partie de la colonne vertébrale. Cela se produit lorsqu'un muscle tonique est impliqué dans le mouvement. En sondant, c'est elle qui est tendue et douloureuse. Les causes du syndrome peuvent être l'haltérophilie, un séjour prolongé dans une position inconfortable, une activité physique accrue sans réchauffement préalable et des virages brusques et infructueux.
L’urolithiase peut se manifester par des douleurs au dos lors des mouvements, un gonflement de n’importe quel organe de la cavité thoracique, une sciatique (inflammation du nerf sciatique) ou une myosite du muscle piriforme.
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Que signifie le caractère de la douleur?
Les douleurs dorsales aiguës apparaissent généralement soudainement et accompagnent le développement aigu de la pathologie. Si la douleur est apparue et n'est pas passée dans les minutes qui suivent, mais que son intensité est restée, bien que son intensité ait diminué, le corps déclare une catastrophe. Les développements ultérieurs vous informeront sur les actions nécessaires - appeler une ambulance ou simplement consulter un médecin. Mais le mal de dos aigu ne doit pas être ignoré.
Lorsque la douleur est localisée dans la région sous les côtes à gauche, le pancréas a probablement souffert. Dague de douleur, irradiant autour du corps, du dos et de l'abdomen. La faiblesse, la nausée, le pouls rapide, peuvent augmenter la température. Si le patient vomit, cela ne le soulagera pas du tout. L'apparition d'une pancréatite aiguë ou d'une exacerbation d'une maladie chronique est généralement précédée d'excès à la table de fête.
Une douleur aiguë dans le bas du dos gauche, s'étendant dans le bas de l'abdomen peut survenir lors de la rupture d'un kyste ovarien ou d'une trompe de Fallope en présence d'une grossesse extra-utérine. Ces conditions nécessitent une hospitalisation immédiate. Si une douleur intense au dos gauche apparaît soudainement et ne se lâche pas pendant 15 à 20 minutes, appelez une ambulance. L'état du patient se détériore considérablement - il y a une faiblesse jusqu'à évanouissement, la température augmente, parfois de manière significative, le ton des muscles abdominaux à gauche augmente considérablement. En réaction à la douleur, des vomissements peuvent survenir, des taches vaginales apparaissent, les processus excréteurs sont perturbés, mais il est préférable de ne pas attendre aussi longtemps.
Une salpingite aiguë (salpingoophorite) peut également être gravement malade dans le bas de l'abdomen et dans le dos, mais il est préférable de différencier le processus inflammatoire intensif d'une catastrophe dans un établissement médical utilisant des méthodes matérielles.
En général, la douleur aiguë sévère, apparue soudainement, caractérise le développement aigu du processus et nécessite un diagnostic urgent. C'est exactement le cas lorsqu'il est nécessaire de faire preuve d'une vigilance accrue et d'exiger l'attention du personnel médical.
La douleur dans le bas du dos gauche, irradiant de l'estomac au-dessus du pubis du même côté, peut indiquer une inflammation des structures rénales (bassin, glomérule) ou recouvrant complètement le rein. La néphrite se caractérise par des douleurs tiraillantes au dos gauche, elle peut être plus forte dans le processus aigu et plus faible dans la phase chronique. Lorsque l'inflammation perturbe le processus de filtration de l'urine, la dystrophie des tubules rénaux progresse. Cela affecte le processus de miction - la fréquence des poussées augmente, la quantité d'urine est réduite, il peut y avoir une gêne - démangeaisons, crampes, sensation de brûlure, sensation de débordement de la vessie. Les personnes atteintes de reins malades ont souvent mal à la tête. La néphrite aiguë est plus symptomatique, il peut y avoir un œdème, une rétention urinaire aiguë, une faiblesse, des vomissements et de la fièvre. Les reins malades réagissent en exacerbant la douleur lorsqu'ils frappent à leur emplacement (symptôme de Pasternatsky).
Une colique rénale soudaine peut provoquer des douleurs lombaires soudaines à gauche, pouvant être causées par une néphrolithiase, des calculs dans l'uretère gauche et la vessie du côté gauche. Fondamentalement, la colique rénale indique un déplacement de la pierre, ce qui provoque une douleur aiguë, en grattant la surface muqueuse interne de l'organe. Une telle attaque est souvent déclenchée par une marche rapide, un jogging, un saut, un travail physique intense. Les symptômes de troubles digestifs apparaissent en raison d'une irritation des terminaisons nerveuses adjacentes au rein affecté du péritoine.
Douleur brûlante au dos peut être un symptôme d'infarctus du myocarde, d'angine de poitrine, d'anévrisme de l'aorte. Si la douleur ne disparaît pas dans le quart d'heure, vous devez appeler l'équipe d'ambulances.
Coudre ou couper la douleur peut indiquer une maladie des voies respiratoires inférieures. Il n'apparaît que lorsque les pétales de la plèvre sont impliqués dans le processus inflammatoire, ce qui provoque une douleur lors du frottement l'un contre l'autre. Les formations tumorales commencent à faire mal, et se développent également dans la plèvre. Si les processus sont associés aux organes respiratoires, des symptômes tels que toux, essoufflement, fièvre, sueurs nocturnes et diurnes apparaissent. La douleur aiguë est caractéristique du pneumothorax, de la pneumonie lobaire et de la pleurésie sèche. Douleur à la poitrine, sur le côté, dans le dos. Douleur qui tousse, se penche du côté droit (en bonne santé). Tirer et émousser correspond à des maladies chroniques de longue durée, par exemple la tuberculose: les poumons - se produisent dans le haut du dos quand on tousse ou respire; les reins, les organes génitaux - dans la partie inférieure.
La douleur dans le dos gauche peut être ressentie en cas de maladies chroniques des organes génitaux féminins et masculins, et d'autres symptômes apparaissent habituellement: troubles menstruels, troubles de l'éjaculation, pertes, inconfort pendant la miction. Si le mal de dos à gauche est accompagné de symptômes de dyspepsie, un problème du gros intestin peut alors être suggéré.
Pour les syndromes radiculaires (compression des terminaisons nerveuses dans l'espace interdisque), apparaissant par exemple après une surcharge ou une levée de poids, il existe une douleur lancinante dans le dos gauche - lumbalgie.
Une douleur lancinante dans le dos gauche peut être un symptôme de radiculopathie ou de sciatique, terne, épuisante et parfois avec un mouvement infructueux.
Difformités et lésions des structures vertébrales (ostéomyélite, ostéochondrose, scoliose, prolapsus, étirement, fracture, luxation), compliquées par le processus inflammatoire, inflammation des organes internes situés à la partie gauche du corps, particulièrement purulentes, souvent accompagnées d'un mal de dos à gauche.
Différences entre les sexes
Dans la plupart des cas, le syndrome douloureux qui se produit à l'arrière gauche est causé par diverses blessures et maladies de la colonne vertébrale et des muscles paravertébraux. Il n’existe aucune différence entre les sexes quant aux causes, à leurs causes et au mécanisme de développement; tout ce qui est décrit ci-dessus s’applique également aux personnes des deux sexes. Cependant, le mode de vie des hommes prédispose à l’apparition de douleurs dans le dos: ils pratiquent plus souvent des sports de force, au quotidien, ils soulèvent des objets plus lourds, auxquels s’ajoutent des risques professionnels (plus de conducteurs, de porteurs et d’autres travailleurs effectuant un travail physique pénible). Le sexe fort est plus susceptible à la spondylarthrite ankylosante: parmi les patients atteints de cette maladie, une femme sur neuf, les hommes sont plus susceptibles de souffrir de lithiase urinaire, de maladies respiratoires, mais le diagnostic de pyélonéphrite est cinq fois plus susceptible d'être entendu par les femmes, et parmi elles - assez les femmes enceintes.
Les causes spécifiques de la douleur au bas du dos chez les hommes sont les maladies génitales: la douleur au dos est généralement causée par une orchite et une épidimite, une telle propagation est impossible avec la prostatite, le varicocèle et la torsion du cordon spermatique, bien que dans les cas récents il soit rarement possible de faire rayonner la douleur. En plus de la douleur au dos localisée dans le périnée et le scrotum. Les maladies aiguës sont accompagnées de fièvre, de brûlures, de nausées et de vomissements. Chronique - sensations moins intenses, gémissements, éclatements, parfois dérangeants uniquement lors de la marche et mouvements plus intenses. Dans les maladies des organes génitaux, la douleur se situe dans la région lombaire et dans la partie inférieure. Par conséquent, si une douleur au dos est ressentie à gauche au-dessus du bas du dos chez l'homme, des problèmes masculins spécifiques peuvent alors être exclus.
D'autres causes de maux de dos, au-dessus et au-dessous de la colonne lombaire, peuvent être causées par des maladies des deux sexes - rein, cœur, poumon, structures vertébrales, moelle épinière, comme décrit ci-dessus.
Spécifiquement pour le beau sexe, les maux de dos à gauche, tout comme chez les hommes, surviennent lors de maladies d'organes qu'ils ont seuls. En général, le mal de dos à gauche d'une femme provoque des modifications pathologiques de l'ovaire et de la trompe de Fallope du côté gauche. La salpingite, l'oophorite, la salpingo-oophorite, des tumeurs dans ces organes, la torsion des jambes d'un kyste de l'ovaire, une grossesse tubaire à gauche peuvent provoquer des douleurs au bas de l'abdomen, irradiant vers le dos. La nature de la douleur et les symptômes associés correspondent au processus qui l’a provoquée.
Les maladies inflammatoires de l'évolution aiguë peuvent provoquer une douleur lancinante intense, de la fièvre, des pertes vaginales et un inconfort lors de la vidange de la vessie. Pour les formes chroniques, des douleurs douloureuses et l'absence de symptômes graves sont typiques.
Douleur aiguë au poignard, qui a soudainement pénétré dans le bas de l'abdomen et dans le dos et qui est restée, bien que d'intensité réduite, peut constituer un signe de rupture d'un kyste de l'ovaire ou d'une trompe de Fallope pendant la grossesse extra-utérine.
Lorsque vous ressentez régulièrement des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen et dans le dos, en particulier en association avec l'arrêt des menstruations ou une diminution inhabituelle de son intensité, vous devez envisager la possibilité d'une grossesse extra-utérine et examiner si cette probabilité existe.
Les tumeurs de l'ovaire gauche se développent de manière asymptomatique pendant longtemps et apparaissent déjà avec la croissance de la tumeur et sa pression sur les tissus environnants, pourvues de récepteurs de la douleur. Des douleurs peuvent également survenir lors des rapports sexuels et de l'effort physique et ne pas gêner au repos. Parallèlement, une faiblesse inexpliquée, un essoufflement, des troubles de la miction et des selles, un gonflement ou des varices peuvent se développer.
Les douleurs au dos les plus inoffensives chez les femmes peuvent être causées par la menstruation qui approche. Pour certaines, ces douleurs périodiques provoquent une rétention hydrique dans la région pelvienne, une instabilité de l'état émotionnel due à des fluctuations hormonales avant les règles, une anxiété accrue, des douleurs dans le bas du dos, n'importe lesquelles et à gauche, y compris la douleur. Les sensations de tiraillement avant la menstruation se développent en présence de maladies chroniques des organes pelviens; il est donc encore nécessaire de les examiner.
Les pathologies génitales féminines situées à gauche présentent des sensations douloureuses dans le bas du dos, pas plus hautes que les reins; ainsi, lorsque la patiente se plaint de douleurs dans la région lombo-sacrée, soupçonnant une radiculite, une sciatique, une hernie de la colonne vertébrale et d'autres pathologies, elle est sûrement envoyée pour une consultation. Au gynécologue.
Les maux de dos à gauche au-dessus du bas du dos chez les femmes sont généralement causés par des causes communes chez les patients des deux sexes, qui étaient déjà suffisamment détaillées dans l'article ci-dessus.
Arrêtons-nous sur une telle période de la vie d’une femme qui porte un enfant. Le mal de dos à gauche pendant la grossesse n’est pas rare. La charge sur la colonne vertébrale, en particulier dans la région lombaire, augmente avec l’utérus et atteint des valeurs maximales à la fin de la gestation. Si une femme est mal entraînée physiquement, si ses muscles dorsaux sont faibles, si elle souffre d'ostéochondrose ou si sa colonne vertébrale est courbée, les sensations dans le dos seront négativement affectées. Les symptômes peuvent se manifester de différentes manières: la douleur peut survenir après de longues promenades, le port de sacs lourds, la toux, la respiration profonde, l'exhalation, l'éternuement. Parfois, la douleur s'exprime en tir aigu, certains ont mal au dos le soir et, après un repos, cela passe. Si le malaise est constamment inquiet, il est préférable d’informer le médecin de la grossesse qui l’a précédée. Peut-être recommandera-t-il des études, une thérapie physique pour les femmes enceintes, le port d'un pansement, un traitement supplémentaire.
Chez les femmes enceintes, les maladies chroniques sont souvent exacerbées. En particulier, une maladie rénale. Une femme enceinte sur dix souffre de pyélonéphrite. Au cours des trois derniers mois, le risque de développer une colique rénale est élevé. Cette condition est dangereuse car elle peut provoquer un accouchement prématuré. Vous devez donc consulter un médecin de toute urgence.
La meralgie (névralgie du nerf fémoral externe) est également possible pendant la grossesse. Il résulte d'une compression du nerf au niveau du ligament inguinal, car chez la femme enceinte, avec la croissance de l'abdomen, il y a une augmentation de la flexion de la colonne lombaire (lordose), l'angle d'extension de l'articulation de la hanche et l'inclinaison du bassin.
Si un mal de dos trouble constamment une femme enceinte, elle doit consulter un spécialiste.
Diagnostics douleur gauche du dos
Le médecin analyse les plaintes du patient. Déjà, selon les descriptions des sensations, on peut supposer que les syndromes douloureux aigus avec une localisation claire ne sont pas accompagnés de désordres susceptibles (paresthésie, allodynie et autres), ainsi qu’une réaction rapide avec une régression aux analgésiques, généralement associée à des lésions des articulations et des ligaments de la colonne vertébrale ou des muscles paraverébraux. Les plaintes de maux de dos, de brûlures au membre suggèrent généralement la présence d'une radiculopathie. La douleur, reflétée par les organes viscéraux, a souvent une localisation floue et est accompagnée de symptômes, correspondant à la pathologie.
L'examen physique du patient consiste en une palpation des muscles, des ligaments, des articulations; analyse des mouvements et de la démarche, réalisation de certains tests pour effectuer des mouvements, permettant de déterminer leur amplitude, la restriction due à la douleur. Un tel examen permet souvent de déterminer avec précision la source de la douleur, mais aussi de déterminer, et parfois avec certitude, quelle maladie a provoqué la douleur.
Cependant, pour une confirmation objective du diagnostic, le médecin prescrit des tests de laboratoire: sang - général, biochimique, teneur en glucose; l'urine - commune, selon Nechyporenko. Des tests spécifiques peuvent être attribués: pour déterminer l'agent causal (au cours du processus inflammatoire), les antigènes, les anticorps, la PCR, jusqu'au niveau de PSA (antigène spécifique de la glande de la prostate).
Diagnostic aux instruments - rayons X (scintigraphie), résonance magnétique et tomographie, l'échographie permet et révèle assez souvent des modifications dégénératives-dystrophiques des structures vertébrales, même non liées au syndrome douloureux. Par conséquent, pour établir la cause exacte de la douleur, de nombreux facteurs sont analysés et des diagnostics différentiels sont effectués sur la base de toutes les études. Pour cela, outre l’examen, l’analyse, les méthodes matérielles, de nombreux spécialistes interviennent afin d’exclure les éventuelles causes spécifiques de douleur associées aux maladies des organes internes, processus tumoraux.
Si les résultats de l'étude ne révèlent aucune perturbation organique, alors le patient est diagnostiqué avec des douleurs psychogènes. Même au moment de l'enquête, une telle conclusion peut être tirée des explications bizarres des sentiments du patient. Cependant, une étude complète est également nécessaire dans ce cas.
Complications et conséquences
La douleur est toujours un symptôme de trouble, vous devez donc en connaître la cause. Une douleur coupante intense qu'une personne ne tolérera pas longtemps et consultera un médecin, mais certaines personnes qui ne ressentent pas une douleur trop forte sont disposées à endurer longtemps. La conséquence de telles actions peut être une complication de la maladie et l’émergence d’une situation terminale dans laquelle le traitement médicamenteux n’aide plus, mais une intervention chirurgicale sera nécessaire.
Les conséquences les plus dangereuses impliquent une douleur de forte intensité soudaine et apparue en premier, en particulier si la douleur augmente et que son intensité n'est pas affectée par un changement de position du corps.
Un signe dangereux qui nécessite une intervention médicale est un symptôme tel qu'une douleur accrue la nuit.
La fièvre, les frissons, la faiblesse ne doivent pas non plus être ignorés par le patient.
Perte de poids nette, peu de temps avant l'apparition de la douleur; blessure récente, apparemment pas trop grave; la présence de tumeurs d'autres sites - ces symptômes doivent être une raison pour un traitement immédiat chez le médecin.
Sinon, les conséquences peuvent être les plus déplorables - de l'invalidité à la mort.
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Prévention
Pour prévenir l'apparition de maux de dos, il est recommandé de respecter les règles suivantes.
- Surveillez votre posture - levez-vous et marchez le dos droit et le ventre rentré. Étant en position verticale, il est nécessaire d’étirer la couronne. Si vous avez besoin de rester debout pendant longtemps, vous devez quand même bouger (déplacez le poids du corps de la jambe gauche à la droite et inversement, changez la position).
- En position assise, il est également nécessaire de respecter la posture correcte. Le siège de travail doit être choisi avec un dossier haut et un siège assez rigide. Il convient de l’ajuster aux 2/3 de la longueur de la cuisse. Il n'est pas mauvais de placer un petit rouleau ou un coussinet sous la taille au niveau de la taille. Il est recommandé de se reposer sur le dos du fauteuil avec toute la surface du dos pour que le cou soit également soutenu. Les genoux doivent être juste en dessous des hanches et les pieds doivent reposer sur le sol avec toute la surface. Il est conseillé de taper légèrement toutes les 20 minutes, de changer la position des jambes et de bouger.
- Vous devez également pouvoir vous reposer correctement en position horizontale et vous lever le matin du lit. Il est conseillé de dormir sur une literie orthopédique, de se lever, de ne pas sauter brusquement après la sonnette d'alarme, mais après s'être étiré, fait plusieurs mouvements de membres, se retourner sur le ventre et, après s'être redressé avec les mains du lit, d'abord monter à quatre pattes, puis s'asseoir sur les fesses du talon, atteindre le plus loin possible (comme chat). Ensuite, un pied du lit et posez-le sur le sol, en vous appuyant sur celui-ci et sur les bras, doucement sans mouvements brusques, redressez-vous. Tendre la main.
- Pour soulever des poids adéquats, les porter, en les répartissant sur les deux mains. Il vaut mieux utiliser des sacs à dos que des sacs, pour porter un lourd fardeau dans des sacs équipés de roues. Nettoyage de l'appartement, utilisez une vadrouille, panicules avec un long manche. En faisant la lessive et en repassant, équipez-vous d'un endroit pour faire ce travail avec le dos droit, pas penché bas dans le bas du dos. En général, essayez d'organiser votre travail de manière à pouvoir vous tenir debout ou assis droit, confortablement, sans vous pencher, sans vous pencher.
- Mangez bien, éliminez les mauvaises habitudes.
- Exercer régulièrement pour fournir un corset musculaire normal pour soutenir la colonne vertébrale et la flexibilité de la colonne vertébrale. Yoga, Pilates, natation, marche, exercices avec haltères, sur simulateurs, sont d’abord recommandés sous la direction d’un instructeur compétent.
- Et surtout - une attitude positive.