Douleurs dorsales sur le côté gauche inférieur, sur le côté gauche supérieur et lors des mouvements

Une douleur intense et soudaine ou tout à fait supportable, persistante ou apparaissant après un effort physique, est dans tous les cas un signal d'alarme qui vous incite à prendre soin de votre santé. Même si vous avez réussi à soulager la douleur assez rapidement, il ne faut pas négliger une consultation médicale. Il est préférable de déterminer rapidement la cause de l'inconfort, car un mal de dos gauche peut être le symptôme de diverses maladies, dont la lutte ne sera efficace qu'aux premiers stades de leur développement.

Causes douleur dorsale gauche

L'étiopathogénie du syndrome douloureux du côté gauche ressenti par derrière est très diverse. Elle peut signaler une destruction des articulations vertébrales, des spasmes des muscles paravertébraux, des modifications pathologiques des organes de la cavité thoracique et abdominale.

Les lombalgies non spécifiques (primitives ou bénignes) du côté gauche apparaissent suite à un impact positionnel ou mécanique sur les structures vertébrales. Elles se manifestent par une crise douloureuse aiguë et soudaine, localisée typiquement dans la partie lombo-sacrée la plus sollicitée de la colonne vertébrale. La douleur est ressentie dans la région fessière, parfois même dans la partie supérieure de la cuisse. Elle est causée par un spasme ou un étirement excessif des muscles paravertébraux. Elle se manifeste par une surcharge physique des muscles du dos, un mouvement brusque et infructueux, après une position prolongée. Ces douleurs touchent le plus souvent les personnes insuffisamment actives et/ou en surpoids, qui ne savent pas comment regrouper et répartir correctement la charge musculaire, par exemple lors du levage d'objets lourds.

La lombalgie spécifique (secondaire) est une conséquence d'un traumatisme, d'une croissance tumorale, d'une infection et d'une dégénérescence des structures vertébrales ou spinales. De plus, elle peut refléter un syndrome douloureux qui apparaît avec le développement de modifications douloureuses dans les organes de la cavité thoracique et du péritoine de localisation gauche et avoir une origine:

• pulmonaire - conséquence d'une inflammation des voies respiratoires inférieures, d'une accumulation de gaz dans la cavité pleurale, d'une pleurésie sèche, de néoplasmes de localisation gauche;
• cardiaque - avec inflammation du péricarde, cardiopathie ischémique, présence d'un anévrisme de l'aorte;
• digestif – pancréatite aiguë, ulcère gastroduodénal;
• rénale - thrombose de l'artère gauche, colique gauche;
• gynécologique – oophorite;
• hémorragie rétropéritonéale.

Les personnes émotionnellement instables peuvent ressentir des douleurs dorsales du côté gauche d'origine psychogène, causées par un choc émotionnel violent. De plus, les personnes qui ressentent régulièrement des douleurs dorsales, parfois par crainte d'une nouvelle crise, ressentent une douleur inexistante (comportement douloureux).

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque de douleur non spécifique comprennent les virages brusques, les secousses, les flexions, le maintien prolongé d'une même position, une sollicitation accrue des muscles du dos, une mauvaise condition physique et la grossesse. Le risque de douleur spécifique du côté gauche augmente en cas de pathologies des structures vertébrales, de la moelle épinière et des organes internes situés dans la partie gauche du thorax et de la cavité abdominale.

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Pathogénèse

La pathogénèse du syndrome de lombalgie gauche est multifactorielle. La douleur aiguë non spécifique résulte d'une lésion ou d'un spasme des muscles paravertébraux. Les épisodes aigus se résolvent souvent spontanément, mais des blessures périodiques augmentent le risque de chronicité. Dans ce cas, le tissu musculaire entourant l'articulation intervertébrale étirée se raidit, ce qui entraîne une perturbation locale de la circulation sanguine et se manifeste par une intensification du syndrome douloureux. En l'absence de mesures, les muscles tendus persistent et, avec le temps, l'insuffisance d'apport sanguin normal entraîne le remplacement des myocytes par des cellules du tissu conjonctif.

La pathogénèse des lombalgies spécifiques du côté gauche est variée et s'analyse en fonction du mécanisme de formation de la pathologie principale. La population âgée de 30 à 40 ans consulte le plus souvent pour ce motif; le taux de consultation primaire pour ce type de pathologie est de 5 % par an. La prévalence des syndromes de douleur rachidienne dans les pays développés et selon les statistiques médicales atteint 80 %.

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Épidémiologie

Les statistiques montrent que parmi les syndromes douloureux non oncologiques, environ un quart sont des douleurs dorsales, dont l'écrasante majorité (jusqu'à 90 %) sont des douleurs musculo-squelettiques non spécifiques. Parmi les lésions des structures vertébrales, la compression de la racine vertébrale dans la région lombaire (radiculopathie) prédomine dans 6 à 15 % des cas, toutes les autres causes représentant environ 4 %.

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Symptômes

Les types de maux de dos, leur localisation et leur nature peuvent suggérer l'orientation de la recherche d'une pathologie, mais il est nécessaire de contacter un établissement médical pour établir leur étiologie, car l'inconfort est ressenti presque de la même manière avec des sources complètement différentes.

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Douleur au dos du côté gauche en bas

La grande majorité de ces plaintes douloureuses sont associées à des déformations des structures vertébrales, soumises à des contraintes constantes lors de la position assise, debout, de la marche, de la course ou de la musculation. La région lombo-sacrée de la colonne vertébrale est la plus sollicitée. Un syndrome douloureux localisé à cet endroit est le plus souvent le symptôme d'une sténose du canal rachidien, d'une sciatique, d'une spondylarthrose, d'une spondylose ou d'autres affections entraînant une compression des fibres nerveuses dans des structures altérées de la colonne vertébrale ou dans des tissus musculaires œdémateux et inflammatoires. Dans ces situations, la douleur s'accompagne d'un engourdissement et d'une limitation de la motricité à cet endroit. Parallèlement, des lésions des organes internes situés à gauche de la cavité abdominale peuvent également se manifester par une douleur dans la partie inférieure gauche du dos. Par conséquent, pour différencier les pathologies vertébrales des problèmes d'organes internes, une consultation avec un urologue ne sera pas superflue pour tous les patients, et pour les femmes, une visite imprévue chez un gynécologue et la réalisation de tests de laboratoire prescrits et de diagnostics matériels.

La douleur dans le bas du dos gauche, causée par un dysfonctionnement musculo-squelettique de cette région, survient généralement brutalement lors du soulèvement d'objets lourds, après une longue période d'inconfort positionnel, un mouvement brusque d'extension-rotation ou une blessure à la colonne vertébrale. En cas de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque, la douleur est généralement sourde et irradie vers l'aine. Après un repos prolongé, il est difficile de se lever et de se remettre en mouvement, mais lorsque le patient se réchauffe, la douleur s'atténue et disparaît parfois complètement.

Une hernie lombo-sacrée peut également se manifester par une douleur dans le bas du dos gauche et une sensation de raideur dans cette zone. Les patients ressentent périodiquement des douleurs lancinantes, notamment en tournant et en se penchant. La douleur se propage le long de la jambe jusqu'au pied, comme des stries. Les patients ressentent souvent un engourdissement des jambes. Cependant, ces symptômes sont non spécifiques et peuvent indiquer d'autres symptômes que la présence d'une hernie.

La maladie de Bechterew se manifeste initialement par des douleurs dans la région lombaire et sous-lombaire. Elle apparaît au repos, lors d'une longue période de repos, souvent la nuit. Le matin, une raideur est ressentie et, dès que le patient bouge, la douleur diminue. La maladie se caractérise par un gonflement de la cheville et une mobilité réduite, notamment au niveau des talons. La toux et les respirations profondes contribuent à l'inconfort.

Les douleurs dorsales rénales indiquent principalement un processus pathologique au niveau de l'organe concerné: néphrolithiase et/ou néphrite. Cependant, il est difficile de les différencier précisément, sur le plan symptomatique, d'une radiculopathie ou d'une inflammation ovarienne. Il est impossible d'identifier les causes du problème uniquement par le syndrome douloureux. La nature de la douleur varie quelque peu, mais seul un médecin peut établir un diagnostic fiable après un examen.

La néphrite et l'ovarite se manifestent par une douleur persistante, quelle que soit la position du corps. Chez la femme enceinte, une douleur de ce type dans le bas du dos peut être un signe avant-coureur d'une interruption de grossesse.

Une douleur intense peut suggérer une lésion de la colonne lombaire. Une douleur lancinante irradiant de la jambe jusqu'au bout des doigts indique plutôt une radiculite, un nerf pincé dans les structures vertébrales de la région lombaire inférieure. Une irradiation de la douleur vers l'aine et les muscles abdominaux indique une lésion des vertèbres lombaires situées dans la région supérieure.

Une crise de colique néphrétique débute de manière inattendue et soudaine, quelle que soit l'activité de la victime. Elle peut également survenir pendant la nuit, puis le patient se réveille. Les douleurs dorsales au niveau des reins s'intensifient en phase aiguë et leur durée varie d'un patient à l'autre. La colique néphrétique peut s'arrêter brutalement, comme au début, mais, en règle générale, elle met plusieurs heures à atteindre son apogée, et la personne a le temps de consulter un médecin. Ce qui est normal, car la douleur est très intense et ne disparaît pas rapidement, ce qui peut entraîner un choc douloureux. La douleur associée à la colique néphrétique est migratoire et peut descendre jusqu'au périnée et au haut des cuisses. En descendant, la douleur s'intensifie. Un patient souffrant de colique néphrétique ne peut généralement pas rester assis ou allongé tranquillement; il marche d'avant en arrière, car il lui est impossible de trouver une position qui soulage la douleur. D'autres manifestations de la colique néphrétique correspondent aux facteurs qui l'ont provoquée. Il peut s'agir d'envies fréquentes de vider la vessie, parfois inefficaces (ténesme), de nausées, de vomissements non soulagés, de bradycardie, d'hypo- et d'hypertension, de flatulences et de ténesme intestinal. La colique néphrétique est provoquée par divers obstacles à l'émission d'urine (calculs, sténoses, etc.).

Si vous ressentez une douleur dans le dos, localisée dans la région lombaire à gauche, et que vous soupçonnez que vous avez une pathologie, ne commencez pas de traitement sans examen, cela pourrait vous coûter cher.

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J'ai mal au dos en haut à gauche

Cette localisation du syndrome douloureux est le plus souvent caractéristique de transformations pathologiques dans les régions vertébrales cervicales et/ou thoraciques; de tels symptômes peuvent se manifester par des lésions de la moelle épinière dans sa partie supérieure ou des nerfs périphériques du membre supérieur.

La scoliose de la colonne thoracique (courbure vers la gauche) entraîne une atteinte des tissus paravertébraux et des terminaisons nerveuses et/ou des disques intervertébraux, qui amortissent les vibrations lors de la marche, de la course et d'autres activités physiques. Le haut du dos commence à être douloureux lorsque la courbure atteint un degré important (deuxième ou troisième degré).

Les modifications réactives du tissu cartilagineux et osseux périvertébral dans l'ostéochondrose entraînent une protrusion des disques déformés, affectant et endommageant les muscles et les fibres nerveuses. Au début, ce processus n'entraîne qu'une sensation de raideur, la colonne vertébrale perd sa souplesse, des ostéophytes apparaissent (spondylose) et la douleur apparaît, généralement lancinante et survenant après un effort, ou persistante si l'ostéophyte lèse la racine nerveuse. L'ostéochondrose et la scoliose sont les principales causes de protrusion et de hernies intervertébrales, comprimant les racines nerveuses dans le canal de sortie de la moelle épinière. Les symptômes de névralgie intercostale apparaissent, se manifestant par une douleur interscapulaire plus proche du côté gauche, masquée par une douleur cardiaque.

Diverses déformations entraînent une douleur dans le dos, à gauche, au-dessus de la taille. Elle peut être causée par un déplacement vertébral. Il s'agit d'une douleur très vive et aiguë, se propageant le long du nerf intercostal et irradiant vers l'omoplate, le bras gauche et l'aisselle.

Un disque intervertébral prolabé, qui rétrécit le canal par lequel passe la terminaison du nerf spinal vers la gauche, peut également provoquer des douleurs dues à la compression du nerf (nœud de Schmorl).

L'inflammation des tissus musculaires (myosite) entraîne des spasmes musculaires et, par conséquent, une compression des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses. Si le spasme est localisé en haut à gauche, la partie supérieure gauche du dos est également douloureuse. Des lésions similaires peuvent apparaître sur toute la colonne vertébrale, et la douleur peut donc être ressentie à tout moment.

Le dos est douloureux du côté gauche, en haut, en cas de fractures de l'omoplate ou des côtes. La bursite sous-scapulaire (inflammation de la bourse synoviale sous-scapulaire gauche) provoque une douleur intense du côté gauche, sous l'omoplate, dans le dos. L'épaule gonfle, s'engourdit, et s'accompagne souvent de symptômes d'intoxication générale: hyperthermie, faiblesse.

Une douleur dorsale gauche, située approximativement au niveau des omoplates ou légèrement plus bas, indique souvent une pathologie cardiaque. Elle irradie souvent vers le membre supérieur et la mâchoire inférieure. Une douleur intense associée à une sensation de mort imminente fait partie des symptômes de l'infarctus du myocarde.

Souvent, dans d'autres maladies cardiaques, la douleur du côté gauche irradie vers le dos. Habituellement, la douleur cardiaque est soulagée par des médicaments cardiaques (nitroglycérine, corvalol) et s'accompagne d'autres symptômes de faiblesse cardiaque: essoufflement, fatigue. Elle survient souvent après une excitation ou un effort physique.

Une douleur dans le dos, à gauche, sous l'omoplate, peut indiquer une affection des voies respiratoires inférieures: pneumonie, pneumothorax, pleurésie sèche, tumeurs pulmonaires et/ou bronchiques. Les pathologies respiratoires se caractérisent par des symptômes concomitants tels qu'essoufflement, toux et faiblesse.

Une douleur dorsale, du côté gauche, sous la côte, peut être observée en cas de pancréatite aiguë. Elle est de type ceinture et irradie vers la partie inférieure du sternum, la région cardiaque, l'omoplate et l'arrière de l'épaule. La pancréatite s'accompagne généralement d'un spasme prononcé des muscles abdominaux.

La colique néphrétique peut se manifester par une douleur dorsale gauche, sous les côtes; une douleur au-dessus de la taille peut survenir si l'artère alimentant le rein est obstruée par un thrombus; un hématome rétropéritonéal peut également être localisé dans cette zone. Les patients sous traitement anticoagulant sont à risque.

Douleur dorsale à gauche lors des mouvements

Les ecchymoses et les entorses de la colonne vertébrale, de plus mineures, dont le patient pourrait ne pas remarquer l'apparition et ensuite oublier en toute sécurité, ne peuvent se manifester d'aucune façon au repos et répondre par une douleur aiguë dès que vous commencez à bouger.

Diverses dorsopathies – ostéochondrose, scoliose, cyphose, lordose pathologique de la colonne cervicale, spondylopathie et, par conséquent, protrusions et hernies, ainsi que d’autres processus dégénératifs-inflammatoires conduisant à des déformations des disques vertébraux, se manifestent souvent initialement par des douleurs qui surviennent lors de la marche, de la course, de la rotation du corps, et parfois simplement d’une respiration profonde, d’un rire et même d’une conversation.

Le syndrome musculo-tonique se manifeste par des douleurs limitant l'amplitude des mouvements d'une partie de la colonne vertébrale. Ce syndrome survient lorsqu'un muscle tonique est sollicité. À la palpation, c'est ce muscle qui est tendu et douloureux. Les causes de ce syndrome peuvent être la levée de poids, le maintien prolongé d'une position inconfortable, un exercice intense sans échauffement et des rotations brusques et infructueuses.

L'urolithiase peut se manifester par des douleurs dorsales lors des mouvements, des tumeurs de n'importe quel organe de la cavité thoracique, une sciatique (inflammation du nerf sciatique) ou une myosite du muscle piriforme - également.

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Qu’indique la nature de la douleur?

Une lombalgie aiguë du côté gauche survient généralement soudainement et accompagne l'évolution aiguë de la pathologie. Si la douleur apparaît et ne disparaît pas en quelques minutes, mais persiste malgré une intensité réduite, le corps déclare une catastrophe. L'évolution de la situation incitera à prendre les mesures nécessaires: appeler une ambulance ou simplement consulter un médecin. Cependant, une lombalgie aiguë ne doit pas être ignorée.

Lorsque le syndrome douloureux est localisé dans la région sous-costale gauche, le pancréas est probablement touché. La douleur est lancinante et irradie dans tout le corps, jusqu'au dos et à l'estomac. Faiblesse, nausées, pouls rapide et fièvre peuvent survenir. Les vomissements ne soulagent pas le patient. Une crise de pancréatite aiguë ou une exacerbation de pancréatite chronique sont généralement précédées de compulsions alimentaires lors des repas de fête.

Une douleur aiguë dans le bas du dos gauche, irradiant vers le bas-ventre, peut survenir en cas de rupture d'un kyste ovarien ou d'une trompe de Fallope, en cas de grossesse extra-utérine. Ces situations nécessitent une hospitalisation immédiate. Si une douleur intense dans le bas du dos gauche apparaît soudainement et ne s'atténue pas au bout de 15 à 20 minutes, appelez une ambulance. L'état de la patiente se dégrade brutalement: faiblesse pouvant aller jusqu'à l'évanouissement, fièvre, parfois même tonus musculaire abdominal gauche fortement accru. La douleur peut provoquer des vomissements, des pertes vaginales et des troubles de l'excrétion. Il est toutefois préférable de ne pas attendre trop longtemps.

Des douleurs intenses dans le bas-ventre et le dos peuvent également survenir en cas de salpingite aiguë (salpingo-ovarite), mais il est préférable de différencier un processus inflammatoire intense d'une catastrophe dans un établissement médical à l'aide de méthodes matérielles.

En général, une douleur aiguë intense et soudaine caractérise l'évolution rapide du processus et nécessite un diagnostic urgent. C'est précisément dans ce cas qu'il convient de redoubler de vigilance et de solliciter l'attention du personnel médical.

Une douleur dans le bas du dos gauche, irradiant vers l'abdomen au-dessus du pubis du même côté, peut indiquer une inflammation des structures rénales (bassin, glomérules) ou recouvrir complètement le rein. La néphrite se caractérise par une douleur lancinante dans le dos gauche, plus intense en cas de maladie aiguë et plus faible en cas de maladie chronique. L'inflammation perturbe la filtration urinaire et entraîne une dystrophie des tubules rénaux. Cela affecte la miction: la fréquence des envies augmente, la quantité d'urine excrétée diminue et une gêne peut survenir: démangeaisons, douleurs, brûlures, sensation de vessie pleine. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale souffrent souvent de maux de tête. La néphrite aiguë s'accompagne de symptômes plus prononcés: œdème, rétention urinaire aiguë, faiblesse, vomissements et fièvre. Les reins malades réagissent par une douleur exacerbée aux tapotements à leur emplacement (symptôme de Pasternaksky).

Une douleur aiguë et soudaine dans le dos gauche peut survenir en cas de colique néphrétique, causée par une néphrolithiase, des calculs dans l'uretère gauche ou dans la vessie gauche. La colique néphrétique se caractérise par le déplacement d'un calcul, provoquant une douleur vive qui gratte la muqueuse interne de l'organe. Une telle crise est souvent provoquée par la marche rapide, la course, le saut ou un effort physique intense. L'irritation des terminaisons nerveuses du péritoine adjacent au rein atteint peut entraîner des symptômes de troubles digestifs.

Une douleur vive et brûlante dans le dos peut être le symptôme d'un infarctus du myocarde, d'une angine de poitrine ou d'un anévrisme de l'aorte. Si la douleur persiste au bout d'un quart d'heure, il est nécessaire d'appeler une ambulance.

Une douleur lancinante ou coupante peut indiquer une maladie des voies respiratoires inférieures. Elle n'apparaît que lorsque les pétales pleuraux sont impliqués dans un processus inflammatoire, provoquant une douleur par frottement. Les tumeurs commencent à devenir douloureuses et se développent également dans la plèvre. Si les processus sont associés aux organes respiratoires, des symptômes tels que toux, essoufflement, fièvre, sueurs nocturnes et diurnes apparaissent. Une douleur aiguë est caractéristique d'un pneumothorax, d'une pneumonie lobaire ou d'une pleurésie sèche. La douleur est ressentie dans la poitrine, sur le côté, et irradie vers le dos. Elle s'intensifie en toussant et en se penchant du côté droit (sain). Les douleurs tiraillantes et sourdes correspondent à des maladies chroniques de longue durée, comme la tuberculose: les poumons se manifestent dans la partie supérieure du dos lors de la toux et de la respiration; les reins et les organes génitaux se manifestent dans la partie inférieure.

Des douleurs lombaires gauches peuvent être ressenties en cas de maladies chroniques des organes génitaux féminins et masculins. D'autres symptômes apparaissent généralement: troubles du cycle menstruel, troubles de l'éjaculation, pertes, gêne urinaire. Si la douleur lombaire gauche s'accompagne de symptômes de dyspepsie, on peut supposer un problème du côlon.

Pour les syndromes radiculaires (compression des terminaisons nerveuses dans l'espace interdiscal), qui apparaissent, par exemple, après un surmenage ou une levée de poids, une douleur lancinante dans le dos à gauche est caractéristique - lumbago.

Une douleur sourde, douloureuse et parfois lancinante dans le dos gauche lors d'un mouvement infructueux peut être un symptôme de radiculopathie ou de sciatique.

Les déformations et les lésions des structures vertébrales (ostéomyélite, ostéochondrose, scoliose, prolapsus, étirement, fracture, luxation), compliquées par un processus inflammatoire, une inflammation des organes internes situés du côté gauche du corps, particulièrement purulente, s'accompagnent souvent de douleurs lancinantes dans le dos à gauche.

Différences entre les sexes

Dans la plupart des cas, le syndrome douloureux du dos gauche est causé par diverses blessures et maladies de la colonne vertébrale et des muscles paravertébraux. Il n'existe aucune différence entre les sexes quant aux causes et au mécanisme de développement; tout ce qui précède s'applique aux deux sexes. Cependant, le mode de vie des hommes prédispose aux maux de dos: ils pratiquent davantage de sports de force, soulèvent des objets lourds à la maison, et les risques professionnels s'y ajoutent (on compte davantage de chauffeurs, de chargeurs et d'autres travailleurs effectuant des travaux physiques pénibles). Le sexe fort est plus sujet à la maladie de Bechterew: parmi les patients atteints de cette maladie, on compte une femme pour neuf hommes. Les hommes souffrent plus souvent de lithiase urinaire et de maladies respiratoires. Cependant, le diagnostic de pyélonéphrite est cinq fois plus fréquent chez les femmes, et parmi elles, on compte de nombreuses femmes enceintes.

Les causes spécifiques de lombalgie gauche chez l'homme sont liées aux affections génitales: la lombalgie se manifeste généralement par une orchite, une épididyme, une prostatite, une varicocèle et une torsion du cordon spermatique, bien que dans ces derniers cas, l'irradiation douloureuse soit extrêmement rare. Outre le dos, la douleur est localisée au périnée et au scrotum. Les affections aiguës s'accompagnent de fièvre, de brûlures intenses, de nausées et de vomissements. Les affections chroniques se caractérisent par des sensations moins intenses, des courbatures, des douleurs d'éclatement, parfois gênantes uniquement lors de la marche et des mouvements plus intenses. En cas d'affections génitales, la douleur irradie vers la région lombaire et en dessous. Par conséquent, une douleur ressentie dans le dos gauche, au-dessus de la taille, chez l'homme permet d'exclure un problème masculin spécifique.

D'autres causes de maux de dos au-dessus et au-dessous de la région lombaire peuvent être causées par des maladies communes aux deux sexes - maladies des reins, du cœur, des poumons, des structures vertébrales, de la moelle épinière, qui ont été décrites ci-dessus.

Les douleurs dorsales gauches, spécifiques à la gent féminine comme aux hommes, apparaissent lors de maladies d'organes dont ils sont les seuls porteurs. Chez la femme, les douleurs dorsales gauches sont généralement causées par des anomalies de l'ovaire gauche et de la trompe de Fallope. Une salpingite, une ovarite, une salpingo-ovarite, des néoplasies de ces organes, une torsion de la tige d'un kyste ovarien ou une grossesse tubaire gauche peuvent provoquer des sensations douloureuses dans le bas-ventre, irradiant vers le dos. La nature de la douleur et les symptômes qui l'accompagnent dépendent du processus qui l'a provoquée.

Les maladies inflammatoires aiguës peuvent se manifester par des douleurs intenses et lancinantes, de la fièvre, des pertes vaginales et une gêne à la vidange de la vessie. Les formes chroniques se caractérisent par des douleurs lancinantes et l'absence de symptômes prononcés.

Une douleur aiguë et lancinante qui transperce soudainement le bas-ventre et le dos et persiste, bien que son intensité ait diminué, une forte détérioration de l'état peut être le signe d'un kyste ovarien rompu ou d'une trompe de Fallope lors d'une grossesse extra-utérine.

Si vous ressentez des douleurs périodiques, peu importantes et lancinantes dans le bas-ventre et le dos, en particulier en combinaison avec l'arrêt des règles ou une diminution inhabituelle de leur intensité, vous devez envisager la possibilité d'une grossesse extra-utérine et subir un examen si une telle possibilité existe.

Les néoplasies de l'ovaire gauche se développent asymptomatiquement pendant une longue période et se manifestent par des douleurs dès la croissance tumorale et la pression exercée sur les tissus environnants irrigués par les récepteurs de la douleur. La douleur peut également apparaître lors des rapports sexuels et de l'effort physique, et au repos, sans être gênante. Parallèlement, une faiblesse inexpliquée, un essoufflement, des troubles urinaires et de la défécation, un gonflement ou des varices des jambes peuvent apparaître.

Les douleurs dorsales les plus bénignes chez les femmes peuvent être causées par l'approche des règles. Chez certaines femmes, ces douleurs périodiques sont causées par une rétention d'eau dans la région pelvienne, une instabilité émotionnelle due aux fluctuations hormonales avant les règles, et une anxiété accrue, provoquant des douleurs dans le bas du dos, y compris le côté gauche. Des sensations de tiraillement avant les règles se développent également en cas de maladies chroniques des organes pelviens; il est donc nécessaire de se faire examiner.

Les pathologies des organes génitaux féminins situés à gauche se manifestent par des sensations douloureuses dans le bas du dos, pas au-dessus de la taille, par conséquent, lorsqu'une patiente se plaint de douleurs dans la région lombo-sacrée, suspectant une radiculite, une sciatique, une hernie discale et d'autres pathologies, elle est nécessairement envoyée en consultation chez un gynécologue.

Les douleurs dorsales du côté gauche au-dessus de la taille chez les femmes sont généralement causées par des raisons communes aux patients des deux sexes, qui ont déjà été traitées de manière suffisamment détaillée dans l'article ci-dessus.

Attardons-nous sur une période de la vie d'une femme comme la grossesse. Les douleurs dorsales du côté gauche pendant la grossesse ne sont pas rares. La charge sur la colonne vertébrale, notamment lombaire, augmente avec la croissance de l'utérus et atteint son maximum en fin de grossesse. Un manque d'entraînement, une faiblesse des muscles du dos, une ostéochondrose ou une colonne vertébrale courbée peuvent avoir un impact négatif sur les sensations dorsales. Les symptômes peuvent se manifester de différentes manières: la douleur peut survenir après de longues marches, le port de sacs lourds, la toux, les inspirations et expirations profondes, les éternuements. Parfois, la douleur se manifeste par des douleurs aiguës et lancinantes, certaines ont mal au dos le soir, et disparaissent après le repos. Si la gêne vous gêne constamment, il est préférable d'en parler au médecin qui suit la grossesse. Il pourra vous prescrire des examens, des exercices thérapeutiques pour les femmes enceintes, le port d'un bandage de contention et un traitement complémentaire.

Les femmes enceintes connaissent souvent une aggravation de leurs maladies chroniques, notamment rénales. Une femme enceinte sur dix souffre de pyélonéphrite. Au cours des trois derniers mois, le risque de développer une colique néphrétique est élevé. Cette affection est dangereuse car elle peut provoquer un accouchement prématuré; il est donc nécessaire de consulter un médecin sans délai.

La méralgie (névralgie du nerf fémoral externe) est également possible pendant la grossesse. Elle survient en raison de la compression du nerf au niveau du ligament inguinal. Chez la femme enceinte, la croissance abdominale entraîne une augmentation de la courbure de la colonne lombaire (lordose), de l'angle d'extension de la hanche et de l'inclinaison du bassin.

Si les maux de dos gênent constamment une femme enceinte, elle doit consulter un spécialiste.

Diagnostics douleur dorsale gauche

Le médecin analyse les plaintes du patient. La description des sensations suggère que les syndromes douloureux aigus, clairement localisés, non accompagnés de troubles sensoriels (paresthésies, allodynie, etc.), et régressant rapidement sous analgésiques, sont généralement associés à des lésions des articulations et des ligaments de la colonne vertébrale ou des muscles paravertébraux. Des lumbagos, des brûlures irradiant vers les extrémités, suggèrent généralement une radiculopathie. Les douleurs ressenties au niveau des viscères sont souvent mal localisées et s'accompagnent de symptômes correspondant à la pathologie.

L'examen physique du patient comprend la palpation des muscles, des ligaments et des articulations, l'analyse des mouvements et de la démarche, ainsi que la réalisation de tests permettant de déterminer l'amplitude et les limitations liées à la douleur. Cet examen permet souvent de déterminer avec précision l'origine des sensations douloureuses et de supposer, et parfois de déterminer avec certitude, la maladie à l'origine de la douleur.

Cependant, pour confirmer objectivement le diagnostic, le médecin prescrit des analyses de laboratoire: analyses sanguines générales, biochimiques, pour la glycémie; analyses urinaires générales, selon Nechiporenko. Des analyses spécifiques peuvent être prescrites: pour déterminer l'agent pathogène (dans le processus inflammatoire), les antigènes, les anticorps, la PCR, le taux de PSA (antigène prostatique spécifique).

Le diagnostic instrumental – radiographie (scintigraphie), résonance magnétique, tomodensitométrie et échographie – permet et révèle souvent des modifications dégénératives-dystrophiques des structures vertébrales, même non liées à un syndrome douloureux. Par conséquent, pour déterminer la cause exacte de la douleur, de nombreux facteurs sont analysés et un diagnostic différentiel est réalisé sur la base de toutes les études. Pour cela, outre l'examen, l'analyse et les méthodes matérielles, de nombreux spécialistes interviennent afin d'exclure d'éventuelles causes spécifiques de douleur associées à des maladies des organes internes ou à des processus tumoraux.

Si les résultats de l'examen ne révèlent aucun trouble organique, le diagnostic de douleur psychogène est posé. Même lors de l'interrogatoire, une telle conclusion provisoire peut être tirée sur la base des explications étranges du patient concernant ses sensations. Cependant, un examen complet est également nécessaire dans ce cas.

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Complications et conséquences

La douleur est toujours un symptôme de trouble; il est donc nécessaire d'en identifier la cause. Une personne ne tolérera pas une douleur coupante intense sur une longue période et consultera un médecin, mais certaines personnes sont prêtes à supporter une douleur modérée sur une longue période. De telles actions peuvent entraîner une complication de la maladie et l'apparition d'une situation terminale, où le traitement médicamenteux ne sera plus efficace, nécessitant une intervention chirurgicale.

Les conséquences les plus dangereuses sont provoquées par l’apparition soudaine et inédite d’une douleur de forte intensité, surtout si la douleur augmente et que son intensité n’est pas affectée par un changement de position du corps.

Un signe dangereux qui nécessite une intervention médicale est un symptôme tel qu’une douleur accrue la nuit.

La présence d’une température élevée, de frissons, d’une faiblesse ne doit pas non plus être ignorée par le patient.

Une perte de poids soudaine peu avant l'apparition de la douleur; une blessure récente, apparemment pas trop grave; la présence de tumeurs à d'autres endroits - de tels symptômes doivent être une raison de consulter immédiatement un médecin.

Dans le cas contraire, les conséquences peuvent être désastreuses, allant de l’invalidité à la mort.

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Prévention

Pour prévenir les maux de dos, il est recommandé de suivre ces règles.

1. Surveillez votre posture: tenez-vous debout et marchez le dos droit et le ventre rentré. En position debout, tendez la tête vers le haut. Si vous devez rester debout longtemps, bougez (transférez le poids de votre corps de la jambe gauche vers la jambe droite et inversement, changez de posture).
2. En position assise, il est également important d'adopter une posture correcte. Choisissez une chaise de travail avec un dossier haut et une assise suffisamment ferme, qui doit couvrir les deux tiers de la longueur des cuisses. Il est conseillé de placer un petit traversin ou un oreiller sous le bas du dos, au niveau de la taille. Il est recommandé d'appuyer toute la surface du dos sur le dossier de la chaise afin de soutenir la nuque. Les genoux doivent être légèrement en dessous des hanches et les pieds doivent reposer entièrement au sol. Il est conseillé de s'étirer légèrement toutes les 20 minutes, de changer de position des jambes et de bouger.
3. Il est également essentiel de savoir se reposer correctement en position horizontale et de se lever le matin. Il est conseillé de dormir sur une literie orthopédique, de se lever sans sursauter au réveil, mais de s'étirer, de balancer les membres plusieurs fois, de se retourner sur le ventre et, en s'appuyant sur les mains, de se mettre à quatre pattes, puis de s'asseoir sur les talons avec les fesses, en s'étirant vers l'avant autant que possible (comme un chat). Ensuite, descendez une jambe du lit et posez-la au sol, en vous appuyant dessus et en redressant vos mains, sans mouvements brusques. Étirez-vous.
4. Soulevez des poids adéquats et portez-les en les répartissant sur vos deux mains. Il est préférable d'utiliser des sacs à dos plutôt que des sacs; déplacez les charges lourdes dans des sacs à roulettes. Pour le ménage, utilisez une serpillière ou un balai à long manche. Pour la lessive et le repassage, prévoyez un endroit pour effectuer ces tâches, le dos droit, sans vous courber. En général, organisez votre travail de manière à pouvoir vous tenir debout ou assis confortablement, sans vous pencher ni vous pencher.
5. Mangez bien et éliminez les mauvaises habitudes.
6. Pratiquez régulièrement des exercices physiques qui renforceront le corset musculaire et soutiendront la colonne vertébrale et amélioreront sa souplesse. Yoga, Pilates, natation, marche, exercices avec haltères et sur appareils de musculation: il est recommandé de les pratiquer d'abord sous la supervision d'un instructeur compétent.
7. Et surtout, une attitude positive.

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Prévoir

Les douleurs dorsales gauches peuvent avoir de nombreuses causes, et ce depuis longtemps. La plupart de ces sensations douloureuses sont dues, selon les statistiques, à des causes totalement inexpliquées. Cependant, le pronostic de chaque cas dépend entièrement du facteur déclencheur.

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