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Douleur anale
Dernière revue: 04.07.2025
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La douleur anale peut être causée par divers facteurs. Généralement, les personnes sont gênées par ces symptômes et consultent un médecin lorsque les troubles s'aggravent. C'est une erreur fondamentale: la douleur peut être le signe de problèmes graves. Un diagnostic et un traitement précoces permettent d'éviter leur aggravation. Les principales causes de douleur sont les troubles physiques, les maladies oncologiques et les maladies inflammatoires.
Le rectum est la partie du tube digestif qui complète le processus de digestion des aliments; sa structure est adaptée à l'acte de défécation.
[ Déficiences physiques
Dans cette catégorie, la principale cause de douleur anale est la fissure anale – une coupure ou une déchirure de la muqueuse du rectum. Elle peut survenir en cas de troubles digestifs, dus à des selles anormales ou à la présence de corps étrangers non digérés. La douleur est alors très vive et se manifeste pendant la défécation, ce qui incite souvent les patients à la retarder volontairement, provoquant ainsi une constipation. Une douleur après la défécation indique que la maladie est devenue chronique. Outre la douleur, les personnes souffrant de fissures anales ressentent des spasmes du sphincter et un léger écoulement sanguinolent de l'anus.
Des douleurs anales peuvent également survenir en cas de position assise prolongée sur une chaise dure, de contusions ou de chutes. Dans ce cas, la douleur disparaîtra d'elle-même après un certain temps en changeant de position assise.
Une autre cause de douleur est le prolapsus rectal. Ce trouble est généralement observé chez les femmes âgées ayant eu de nombreux enfants. Il peut également toucher d'autres catégories de personnes.
Les fugues proctologiques sont une cause rare. Il s'agit de spasmes de l'anus qui surviennent principalement pendant le sommeil. On les observe généralement à l'adolescence.
Douleur à l'anus due au cancer
Le cancer anal, même à un stade précoce, présente des symptômes très marqués: d'une part, il se manifeste par la présence de sang écarlate dans les selles et, d'autre part, par une douleur sourde lors de la défécation, qui s'intensifie avec le temps et persiste. Cette douleur est due à l'innervation de la région anale.
Souvent, la douleur anale irradie vers le bas-ventre, les cuisses et les organes génitaux. L'intensité de la douleur n'indique pas encore que la tumeur est inopérable; un diagnostic rapide est donc nécessaire.
Douleur due à l'inflammation
Dans la plupart des cas, la douleur anale est due à une inflammation des ganglions hémorroïdaires. Elle est très aiguë et rend difficile la défécation, l'assise et la marche. Elle s'accompagne de fièvre et de frissons. Elle survient pour diverses raisons: consommation d'alcool, activité physique excessive, consommation d'aliments épicés, etc.
La cause suivante est la paraproctite sous-cutanée. L'abcès se situe dans le tissu sous-cutané de l'anus. La maladie se caractérise par une augmentation de la température, des frissons et une douleur croissante dans l'anus, qui s'intensifie lors de la défécation.
Une autre maladie est l'abcès rectal sous-muqueux. Dans ce cas, l'abcès est situé sous la muqueuse, au bord de l'anus. Les patients se plaignent d'une douleur sourde qui s'intensifie lors de la défécation. Dans la plupart des cas, il est détecté par palpation.
Une autre raison pour laquelle des douleurs dans l’anus peuvent survenir est les maladies sexuellement transmissibles.
Qui contacter?
Traitement et diagnostic
Si la douleur anale persiste plusieurs jours, consultez immédiatement un médecin. Si vous présentez les autres symptômes décrits ci-dessus, consultez immédiatement un médecin; cela vous soulagera et pourrait même vous sauver la vie.