Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Comment fonctionne le rectum et comment ça marche?
Dernière revue: 11.04.2020
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Le rectum n'est rien de plus qu'une des parties principales du tractus gastro-intestinal, qui est la dernière section du côlon. Chez l’adulte, la longueur du rectum est comprise entre 13 et 23 centimètres et se situe dans la région pelvienne. Pour comprendre pourquoi les hémorroïdes se produisent, examinons les particularités du rectum.
Qu'est-ce que le rectum et en quoi consiste-t-il
Le diamètre du rectum varie de différentes manières (2,5 à 7,5 centimètres). Le début du rectum prend du côlon sigmoïde, mais à la fin, il se termine par un trou - il s'appelle l'anale.
En fait, le rectum n’est pas droit, il a deux coudes et ils sont situés dans le plan longitudinal. Le tout premier virage s'appelle sacral. Cette courbe est concave vers le sacrum et se termine derrière un renflement. Le deuxième coude est appelé le périnéal, car son renflement est dirigé vers l'avant et il représente le plus directement la courbure de l'intestin à travers le coccyx.
Sections du rectum
Le rectum peut être divisé en trois sections différentes. Le plus bas et le plus étroit s'appelle le périnéal, en d'autres termes, il peut s'appeler le canal anal. Ce canal remplit la fonction d'ouverture vers l'extérieur (anus). Sa longueur est seulement 2-4 centimètres.
Au-dessus du canal anal se trouve la partie la plus large du rectum, sa longueur varie de 10 à 12 centimètres, on l'appelle l'ampoule. Le troisième compartiment du rectum est appelé "nadampular", par rapport à l'ampoule, cette section est petite, seulement 5-6 centimètres de long.
Klipchik
Le coccyx est situé directement derrière le rectum, et il y a aussi le sacrum. Chez les hommes de cette zone, devant le rectum, se trouvent les ampoules du canal déférent, la prostate, les vésicules séminales et, bien sûr, la vessie. Les femmes dans cette région sont l'utérus et le vagin. Sur les figures, il est possible de considérer de manière remarquable la différence de localisation du rectum et des organes rapprochés.
Protection rectale
Plusieurs couches de protection se trouvent sur les parois du rectum lui-même. Comme nous l'avons déjà dit, la partie supérieure, qui est nadampulaire, est sous la protection fiable du péritoine, avec un film mince et très transparent (coquille) à l'extérieur. Les canaux anal et ampullaire sont recouverts de couches fiables, constituées de graisses et de fibres conjonctives, il ne s’applique pas au péritoine.
Le rectum a également une couche intermédiaire, qui est fermement protégée par une paire de rangées de muscles. Les fibres musculaires sont à l'extérieur (elles sont longitudinales). Et les fibres musculaires longitudinales à l'intérieur contiennent des fibres circulaires de même composition, appelées sphincter interne, également appelées pulpe, et entourées du sphincter externe, de sorte que les masses de matières fécales se ferment et ne tombent pas prématurément vers l'extérieur.
Les fibres du sphincter sont étroitement interconnectées et liées à l'anus de manière circulaire.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Muqueuse rectale
La membrane muqueuse est la paroi du rectum (paroi interne). Des couches incroyablement fines de la membrane muqueuse sont séparées de la couche musculaire. C'est grâce à ces couches ultra-minces que se forme la mobilité musculaire des tissus conjonctifs.
Les cellules épithéliales en forme de cylindre forment la membrane muqueuse du rectum. Ils sont également constitués de glandes intestinales, ils sont appelés mucus et gobelet. Ils ont la capacité de mettre en évidence le secret sous la forme de mucus. Il est conçu pour prévenir les blessures, égratignures et autres dommages aux parois du rectum lorsqu’il passe à travers des masses fécales. Le mucus sert également de lubrifiant pour les matières fécales, qui passent plus rapidement dans le rectum. Les follicules - petits nodules lymphoïdes - sont également situés dans le rectum.
Plis rectaux
Lorsque le rectum n'est pas rempli de matières fécales, sa muqueuse est capable de former des plis - ils sont nombreux et vont dans des directions différentes. Deux ou trois plis du rectum sont traversés, à côté d'eux se trouvent les fibres de la couche musculaire qui forment un cercle. Leur tour est obtenu sous la forme d'une vis, et ils sont situés dans l'ampoule du rectum. Il existe également d'autres plis qui ne sont pas permanents, ils sont longitudinaux et se redressent lorsque l'intestin est rempli.
Au niveau de l’anus, le mucus forme davantage de plis - ils sont entre 6 et 10. Ces plis sont constants, on les appelle drôles - messages anaux. Situé à l'anus et à la base de leur élévation sous la forme d'un anneau. Voici l'endroit où la muqueuse du rectum forme une transition dans la peau de l'anus - l'anus.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Système d'approvisionnement sanguin rectal
Pour avoir une idée claire des causes des hémorroïdes, il est important de comprendre comment fonctionne le système d'approvisionnement en sang du rectum. Le fait est que les hémorroïdes sont une maladie qui affecte les vaisseaux sanguins situés dans la couche sous-muqueuse du rectum. C'est à cause de la violation de leur structure et de leur travail qu'une personne souffre tellement de douleur dans la région de l'anus.
Le travail des cinq artères
Cinq artères travaillent pour déclencher le flux sanguin vers le rectum. Ou plutôt, pas dans l'intestin lui-même, mais pour lui, jusqu'à sa couche sous-muqueuse. L'une de ces artères n'est pas une artère appariée, elle se trouve au sommet et s'appelle une hémorroïde. Cette artère est la fin de l'artère inférieure, appelée mésentérique.
Ainsi, l'artère hémorroïdaire a un rôle important à jouer: elle transporte le flux sanguin vers l'arrière du rectum. Ce sont les zones situées au-dessus de l’ampoule et dans la partie de l’ampoule (nous en avons déjà parlé).
Mais il y a 4 autres artères qui transportent le sang au rectum. Ils créent des paires. Ces paires sont situées à droite et à gauche, au centre et en bas du rectum. Ils mettent fin aux artères hypogastriques.
Ces artères ne fonctionnent pas d'elles-mêmes. Elles forment un seul réseau d'artères qui travaillent ensemble harmonieusement dans l'intérêt de notre corps. Les artères sont interconnectées verticalement et horizontalement dans les parois du rectum.
Système veineux du rectum
Ceci est un système très important qui fournit dans le rectum un écoulement de sang circulant dans les veines. Le sang coule des petites couronnes aux grandes, puis traverse les artères.
Où est le réseau de veines dans le rectum? Son emplacement est dans la couche appelée sous-muqueuse (nous le savons déjà). La partie la plus solide du rectum est la dernière: les artères et les veines ne se ramifient pas aux plus petits capillaires, mais s'étendent directement aux piliers anaux. À partir de là, dans le rectum, des corps caverneux sont formés, situés sous la membrane muqueuse. Ces corps sont aussi appelés caverneux.
Lorsqu'une personne développe des hémorroïdes, ces corps caverneux gonflent et provoquent des réflexes de douleur chez la personne, parfois insupportables. Telles sont les caractéristiques anatomiques du rectum.
Pourquoi les hémorroïdes ont-elles des bosses dans l'anus?
Et ceci ne fait que gonfler des corps caverneux ou caverneux. Ils sont imprégnés de nombreuses petites couronnes qui ressemblent à des raisins. Lorsque le sang s'y accumule, les «raisins» grossissent et augmentent. À peu près au fur et à mesure que le phallus gonfle au cours d'une érection. Et puis les parois de ces corps caverneux ne peuvent pas résister au flux de sang et peuvent éclater, endommager, s'étirer et, bien sûr, être gravement blessées.
Ensuite, la personne se plaint de saignements de l'anus. Pour l'éviter ou l'arrêter, vous avez besoin d'anti-inflammatoires qui vont supprimer le processus inflammatoire dans les corps caverneux et la douleur. En attendant, vous devez vous rappeler que, lorsque des hémorroïdes se produisent, le sang de l'anus n'est pas noir, mais écarlate, car il est présent dans les corps caverneux en raison de l'accumulation d'oxygène.
Le rôle des corps caverneux
Leur rôle n'est pas seulement de nous causer des problèmes lorsque des hémorroïdes attaquent le corps. Les médecins n’ayant pas étudié l’organisme humain depuis longtemps, ils n’ont toujours pas compris le rôle que jouent les corps caverneux, à part l’accumulation de sang. On sait qu'ils aident le sphincter à conserver les matières fécales, remplissant ainsi la fonction supplémentaire de la pince.
Les corps caverneux, comme l'appendice, ressemblent au rudiment du corps humain. On les trouve même chez les bébés qui viennent de naître, alors le corps en a besoin, peut-être même pour les rôles que nous ne savons toujours pas.
Nerfs du rectum
Dans le rectum, il y a beaucoup de terminaisons nerveuses. Comme les espions qui forment leur réseau, il existe des fibres du système nerveux parasympathique et sympathique. La nature a donc été conçue de manière anatomique, car il existe de nombreuses zones réflexes dans le rectum et les signaux provenant de ces zones sont transmis depuis le cortex cérébral.
Quand un garçon ou une fille naissent, leur rectum est en forme de cylindre, sans plis, sans ampoules et les plis de l'intestin ne sont pas très prononcés.
La taille du rectum
La longueur du rectum du nouveau-né peut atteindre 6 cm, 5 cm au minimum et les colonnes anales des jeunes enfants sont très bien développées. L'ampoule finit de se former jusqu'à l'âge de 8 ans. Et puis le rectum se plie. Lorsqu'un enfant atteint l'âge de 8 ans, il ne se forme pas seulement des courbures dans le rectum: il commence généralement à grandir très rapidement, à s'allonger et à 14 ans, il devient plus long que trois fois plus longtemps - de 15 à 18 centimètres. Et le diamètre du rectum à l'adolescence - de 3,2 cm à 5,4 cm
Quand une personne vieillit et atteint l'âge de 50-60 ans, son rectum s'allonge de plus en plus, les courbes ne sont plus aussi nettes, perdent leur direction et la membrane muqueuse du rectum devient beaucoup plus fine. En même temps, les corps caverneux (caverneux) deviennent minces, vides, de sorte que les hémorroïdes chez les hommes et les femmes âgés de 60 à 65 ans sont très rares.
Travail du rectum pour éliminer les toxines
Lorsque le rectum fonctionne, il garantit le fonctionnement de l’ensemble du système digestif. Le rectum élimine les toxines du corps et de toutes les substances inutiles qui n’y sont plus nécessaires.
Lorsque de nombreuses scories inutiles s’accumulent dans le rectum, elles doivent être retirées de là. Et si le rectum ne fonctionne pas normalement, ces masses pourries et fétides s'y accumuleront, empoisonnant tout le corps. C'est pourquoi il est si important que le rectum soit en bonne santé et remplisse toutes ses fonctions d'évacuation de substances inutiles pour l'organisme.
Rôle statistique du rectum
Il y a des rôles majeurs du rectum. Il y a deux rôles principaux. L'un est statistique, l'autre est dynamique. Le rôle statistique du rectum suggère qu'il va accumuler et conserver les excréments intestinaux.
Si les matières fécales sont normales, elles seront colorées en brun uniforme. Il est dense, les nuances de brun peuvent varier. Dans la composition des matières fécales normales, 30% de résidus alimentaires et d'eau - 70%. Parmi les débris de nourriture - les cellules de l'épithélium intestinal, avec des bactéries mortes. La masse de matières fécales d'une personne en bonne santé par jour ne dépassera pas 350 grammes.
Lorsque des masses fécales s’accumulent dans le rectum, elles peuvent s’élargir et les plis du rectum (sa muqueuse) se lisser. Les excréments sont retenus dans le rectum au moyen de la pulpe anale, car les parois de l'anus sont fortement comprimées. Le sphincter anal est conçu pour que le contenu de l'intestin ne tombe pas seul et que les gaz ne soient pas libérés involontairement.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Force du sphincter
Le sphincter anal est un muscle très puissant et fort. Des études scientifiques montrent que, chez une personne en bonne santé, la force du sphincter est telle qu’elle atteint 550 grammes au repos et qu’elle diminue à la compression maximale, elle atteint 850 grammes.
Lorsqu'une personne s'inquiète des hémorroïdes ou d'autres maladies du rectum, cela affecte immédiatement la force du sphincter. Il devient plus faible presque quatre fois - sa force de compression atteint seulement 200 à 300 grammes au lieu de 850. Ensuite, le contenu de l'intestin peut émerger spontanément, ce qui se produit avec les actions domestiques les plus courantes - tousser, s'accroupir, rire, éternuer et marcher.. En plus des matières fécales, il n'y a pas de gaz dans le rectum, des matières fécales liquides, et ce processus désagréable est permanent - tant que le rectum est malsain.
[38], [39], [40], [41], [42], [43]
Le rôle dynamique du rectum
Ce rôle n’est pas moins important que le premier - statistique. Il se caractérise par une caractéristique du rectum permettant d'évacuer hors du corps ce dont il n'a pas besoin: masses fécales, substances étrangères. À savoir, en raison de la fonction dynamique du rectum, une personne est capable de déféquer. Il s’agit d’un processus réflexe physiologique assez complexe, sur lequel l’académicien a écrit. Il a parlé dans ses conférences de la nécessité de trouver le processus de défécation à travers les signaux des nerfs sensitifs du rectum.
Cela signifie que lorsque les parois du rectum sont irritées par les excréments qui s'y sont accumulés, les terminaisons réflexes indiquent qu'il est temps de les évacuer du rectum.
Il arrive parfois qu'une personne ressente le besoin d'évacuer les matières fécales du rectum lorsqu'il est vide. Cela signifie qu'il y a des échecs dans son travail. Par exemple, avec des maladies telles que la colite ulcéreuse, les hémorroïdes, les infections qui ont pénétré dans les intestins.
Muscles impliqués dans la défécation
Les fibres musculaires jouent le rôle le plus direct dans le processus de défécation. Ces fibres musculaires sont situées sur les parois intestinales. Ils sont rejoints par les muscles abdominaux, que nous ne souhaitons jamais trop balancer. Et en vain: cela renforcerait considérablement le corps, car la santé humaine dépend du succès du processus de défécation.
Comment se passe la défécation?
Lorsque le processus de défécation commence, la personne inspire profondément, la glotte se ferme et le sphincter de l'anus affaiblit son banc, se détend et les abdominaux deviennent tendus. Si les abdominaux sont faibles, la personne ne sera pas en mesure de produire un acte de défécation normal, il faut beaucoup de temps pour appuyer, les selles rectales peuvent être faibles.
Quand une personne soupire profondément, le muscle diaphragmatique descend et la cavité abdominale se contracte et diminue en volume. À ce stade, une pression importante est créée dans la cavité abdominale et les selles sont expulsées par l’anus. Cette pression est si forte qu’elle atteint 220 mm de pression d’eau, et elle est plus de 1,5 fois supérieure au niveau de pression artérielle créé par le flux sanguin.
Modèles de défécation
Le processus de la défécation, comme tout autre processus se produisant dans le corps, a ses propres lois. Les scientifiques ont suivi ces modèles et ont découvert que la défécation est de deux types: à un stade et à deux étages.
Lors des mouvements d'entrailles simultanés, le rectum est capable de jeter son contenu à la fois. Si la défécation est à deux moments, les masses fécales sont libérées par les intestins non pas en une fois, mais par parties. Cela peut prendre de trois à sept minutes. Ainsi, après deux minutes d'éjection des matières fécales, une personne est obligée de rester dans les toilettes pendant plus de sept minutes, car avec le premier acte d'éjection des masses fécales, elle a toujours le sentiment que le processus n'est pas terminé.
Les deux types de défécation sont normaux et propres à une personne. Ce ne sont que des caractéristiques anatomiques qui ne posent aucun risque pour la santé, compte tenu des propriétés de leur contraction.
Longue selle
Il se trouve qu'une personne ne peut pas faire ses besoins plus de 15 minutes. Ensuite, le processus prend jusqu'à une demi-heure. Pendant tout ce temps, une personne tente de forcer la masse fécale hors du rectum de manière tendue.
Au lieu d'attendre, d'attendre la prochaine contraction des parois intestinales et de repousser les masses fécales dans un délai de 7 à 15 minutes, la personne commence à paniquer et à les pousser à l'extérieur, les poussant. Et puis une tension constante dans les abdominaux provoque une surmenage dans les veines du rectum, en particulier - dans les corps caverneux (caverneux) qui nous sont déjà familiers.
Les hémorroïdes se développent alors que les corps caverneux se gonflent et s’inflamment. Des fissures et une inflammation peuvent également se développer dans l'anus: le rectum peut commencer à se détacher des tentatives infructueuses de le forcer.
Par conséquent, si le transit intestinal est considérablement ralenti et s'accompagne de douleurs dans l'anus, vous devriez consulter un médecin. Un proctologue peut vous aider.
Statistiques sur le type de défécation
Des études montrent que jusqu'à 70% des personnes souffrent de défécation en une étape. Ensuite, on fait l'expérience d'une défécation en deux moments - sinon, elle ne peut pas être exprimée - jusqu'à 25% des personnes. Le reste de la population fait une défécation de type mixte.
Il existe des exercices qui permettent à une personne d’atteindre le stade le plus commode pour lui. Comment les faire, vous devez consulter un proctologue.
En ce qui concerne les patients atteints d'hémorroïdes, jusqu'à 90% d'entre eux souffrent du fait qu'ils ont un type de selle en deux temps. Ils doivent faire particulièrement attention lors de la fèces et utiliser les processus naturels caractéristiques du rectum, à savoir le moment de sa réduction.
[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]
Pourquoi l'automédication est dangereuse
Souvent, une personne ne prête pas attention au type de selle et la considère simplement comme un simple inconvénient, ignorant que cela cause un préjudice irréparable à son corps.
Si une personne souffre de constipation, si elle développe des hémorroïdes, il n'est pas nécessaire de se soigner elle-même, car avec des méthodes mal choisies, le rectum peut se couvrir de fissures internes ou externes, des saignements provenant de corps caverneux enflés peuvent entraîner un risque de retardement des masses fécales dans le rectum et d'empoisonnement. Toxines corporelles. Nul besoin de négliger ces symptômes et de contacter la clinique dès les premiers signes de douleur et d’inconfort dans la région rectale.