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Douleur thoracique
Dernière revue: 06.07.2025
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Quelles sont les causes des douleurs thoraciques?
La mastalgie, ou mastodynie, peut être l'une des causes des douleurs thoraciques. Ce type de douleur gêne le plus souvent les femmes jeunes, mais peut également se manifester après la ménopause. Parfois, la douleur peut persister pendant toute la durée des règles, de façon cyclique ou non. Les principaux symptômes de la maladie sont l'engorgement et la douleur des glandes mammaires, leur lourdeur et leur compaction. Ces signes peuvent également indiquer le développement d'une mastopathie, une mucoviscidose.
Mastopathie
Causes de la mastopathie:
- Interruption de grossesse.
- Maladies inflammatoires des organes génitaux.
- Troubles du fonctionnement du système endocrinien du corps.
- Névroses et stress.
- Manque de lactation après l'accouchement.
- Première naissance tardive.
Le diagnostic de la maladie comprend la palpation des glandes mammaires, l'échographie, la mammographie et l'examen cytologique. Il est également conseillé aux femmes de procéder régulièrement à un auto-examen des seins.
Traitement
En cas de mastopathie, les médicaments suivants sont indiqués: Mastodinone (trente gouttes ou un comprimé deux fois par jour, pendant au moins trois mois), Mulimen (15 à 20 gouttes par voie sublinguale trois à cinq fois par jour), Vitokan (30 gouttes trois fois par jour, une demi-heure avant les repas, durée du traitement: un mois), préparations iodées (iodomarine), vitamines A et E (Aevit), vitamine C, tisane Mastofit, sédatifs, analogues synthétiques de la progestérone. Tous les médicaments doivent être utilisés uniquement sur prescription médicale. En cas de mastopathie, il est déconseillé de s'exposer au soleil, de se rendre aux bains ou au sauna.
Mastite
La douleur est parfois associée à une inflammation de la glande mammaire, accompagnée d'un gonflement, d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques régionaux, d'une rougeur cutanée locale et de fièvre. Des antibiotiques sont prescrits pour le traitement, et le gel Traumeel est appliqué localement.
Blessures mammaires
Les douleurs thoraciques sont rarement associées à des lésions des glandes mammaires, des côtes ou du thorax. Toute blessure nécessite une prise en charge médicale immédiate et un examen approfondi.
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Syndrome de Tietze
Dans le syndrome de Tietze, le cartilage costal s'hypertrophie et se courbe. Les sensations douloureuses sont localisées au niveau du processus xiphoïde et peuvent irradier le long des côtes, jusqu'à l'épaule, le bras et la poitrine. L'apparition d'une douleur aiguë ou progressivement croissante dans la partie supérieure du thorax, souvent unilatérale, est également caractéristique. Le cartilage costal gonfle et se compacte. Parfois, un traumatisme peut être à l'origine de cette pathologie. Des antalgiques, l'application de chaleur sur la zone affectée, des blocages locaux de la novocaïne et des injections d'hydrocortisone sont indiqués comme traitement.
Névralgie intercostale
La cause suivante de douleur thoracique est la névralgie intercostale. Cette pathologie se caractérise par l'apparition de douleurs dues à la compression et à l'irritation des nerfs intercostaux. Une crise peut être provoquée par une hypothermie prolongée, une infection virale respiratoire aiguë, une intoxication, le stress, des blessures ou une surcharge physique. Dans la plupart des cas, la douleur s'intensifie si le patient prend une grande inspiration, tousse, éternue ou parle fort. Elle irradie vers l'épaule, l'omoplate ou le bras, et s'accompagne de picotements ou de brûlures. Le traitement de la maladie repose sur l'acupuncture, la ponction pharyngée et la thérapie par le vide. Parmi les médicaments prescrits, on trouve de la vitamine B et des agents non stéroïdiens (crèmes, gels, pommades, comprimés, injections): diclofénac, piroxicam, indométacine, kétoprofène, etc.
Ostéochondrose
L'ostéochondrose de la colonne thoracique provoque des douleurs au niveau de la poitrine et entre les omoplates. Lors des mouvements, la douleur s'intensifie généralement, et la respiration devient parfois difficile. Des radiographies sont prescrites pour le diagnostic, et le traitement repose sur des méthodes de physiothérapie: ventouses, acupuncture, laser, magnétopuncture, etc.
Pneumonie (inflammation des poumons)
Les douleurs thoraciques associées à une pneumonie s'accompagnent d'une forte fièvre, d'une toux avec expectoration purulente, d'un essoufflement, d'une faiblesse générale et d'une transpiration accrue. Les symptômes varient selon la forme et le type de la maladie. La maladie évolue assez rapidement et nécessite une prise en charge médicale immédiate. Le traitement principal consiste en une antibiothérapie. Des expectorants, des massages thoraciques et des exercices de respiration thérapeutique sont également prescrits.
Les douleurs thoraciques, selon la nature de la maladie et les symptômes qui l'accompagnent, peuvent indiquer diverses pathologies et nécessitent une consultation avec des spécialistes tels qu'un neurologue, un pneumologue ou un mammologue.