Douleur au tibia

La douleur au tibia survient le plus souvent pendant ou immédiatement après un changement d'activité, comme la course de fond. Bien que le terme « douleur au tibia » soit souvent utilisé, il ne s'agit pas d'un diagnostic médical spécifique, mais d'un symptôme de diverses affections. D'où vient la douleur au tibia et quelles en sont les causes?

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Causes courantes de douleur au tibia

La douleur au tibia est très fréquente. Elle peut affecter les réactions et la qualité de vie, en particulier chez les sportifs. Elle est causée par un gonflement ou une inflammation des muscles, des tendons et de la fine couche de tissu qui recouvre le tibia.

Une cause fréquente de cette douleur est une surutilisation due à une activité ou un entraînement excessif, où la personne ne se laisse pas le temps de guérir ou de réparer les tissus endommagés et surmenés.

Souvent, un changement soudain des sensations dans le tibia peut être causé par des activités telles que:

• Danse aérobique
• Entraînement militaire
• Surmonter de longues distances, randonner en montagne

Les pieds plats ou les arches très raides peuvent provoquer des douleurs dans la partie inférieure de la jambe si une personne bouge beaucoup et souvent et ne se repose pas.

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Autres causes de douleur au tibia:

Gonflement et inflammation chroniques de la face externe du pied. Cela peut provoquer un engourdissement et une maladresse du pied pendant l'effort.

Les fractures provoquent généralement une douleur aiguë à 1 ou 2 cm sous le genou.

Causes et facteurs de risque de la douleur au tibia

La douleur au tibia peut être causée par diverses affections, notamment le syndrome des loges (augmentation de la pression dans les muscles à la suite d’un exercice), la tendinite (inflammation du tendon), la myosite (inflammation du muscle), la déchirure musculaire ou la périostite (inflammation de la couche externe de l’os).

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Sites alternatifs de douleur

La douleur au tibia peut survenir à l'avant du tibia. Elle peut être localisée sur le bord interne du tibia, le gros os de la jambe.

La douleur peut également être ressentie dans la zone du tibia antérieur ou peut être localisée dans le tibia postérieur.

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Symptômes de la douleur au tibia

La douleur au tibia – inflammation des tendons et des muscles de la partie inférieure de la jambe – est généralement causée par les effets d’un exercice intense.

Le tibia est recouvert par le périoste, et le tibia est également constitué d'un ensemble de tissus mous, de terminaisons nerveuses et de vaisseaux sanguins. Juste au-dessus de la cheville et sous le genou, les tendons des muscles contribuent à la fixation du périoste. Lorsque le tibia est soumis à une contrainte excessive, la douleur peut irradier vers le périoste, les tendons, les muscles, le tibia ou les quatre compartiments des muscles du tibia recouverts de tissu conjonctif (appelés fascias). En cas de surmenage répété du tibia, ces zones peuvent s'enflammer et devenir douloureuses.

Les douleurs au tibia sont souvent causées par des blessures saisonnières, qui surviennent généralement lors d'une activité physique intense après une longue pause. Elles peuvent également survenir suite à la pratique d'un sport (comme le tennis) sur une surface dure, notamment si vous avez changé de chaussures de sport pour des chaussures plus légères, si vous avez considérablement augmenté l'intensité de votre entraînement ou si vous avez pratiqué une activité physique importante.

Une douleur à l'avant du tibia peut être causée par une blessure aux muscles ou aux tendons qui soutiennent l'avant du pied, provoquant une douleur à l'avant-externe de la jambe. Une douleur à l'arrière du tibia (douleur irradiant vers le bas du dos, l'intérieur du tibia et la cheville) peut être causée par une tension des muscles qui soutiennent et stabilisent la voûte plantaire.

Il est très important de distinguer une douleur musculaire du mollet due à une contusion d'une douleur due à une fracture (ou à une petite fissure de l'os du tibia), qui se développe lentement sous l'effet d'un stress et d'un impact physiques répétés sur la jambe. Les symptômes de la douleur apparaissent pendant l'exercice et comprennent une sensation de brûlure soudaine.

Contrairement aux autres stades de la douleur au tibia, où la douleur est ressentie dans différentes zones de la jambe, en cas de fracture, il est possible de localiser précisément l'origine de la douleur. Lors d'un exercice léger à modéré, en l'absence de traumatisme à la jambe, la douleur disparaît immédiatement à la fin de l'exercice, et la jambe guérit complètement avec un repos adéquat d'environ un mois.

La douleur causée par les fractures doit être prise au sérieux. Si vous pensez avoir une fracture, une luxation ou une ecchymose, vous devez consulter un médecin avant de continuer à pratiquer un sport.

La nature de la douleur au tibia

La douleur au tibia se caractérise par une douleur à l'avant et sur les côtés du tibia, qui se développe et s'aggrave avec l'activité physique. Une sensibilité et un gonflement du tibia peuvent également être observés en raison de l'accumulation de liquide dans les tissus environnants. La douleur au tibia est un problème fréquent chez les coureurs.

Quelles questions poser à votre médecin au sujet des douleurs au tibia

• Combien de temps pouvez-vous utiliser des packs de glace?
• Combien de temps faut-il pour guérir un tibia?
• Quels exercices recommanderiez-vous?

Appelez votre médecin si

• Même si vous avez déjà reçu un traitement pour votre douleur au tibia, vous devrez peut-être appeler votre médecin si:
• La douleur persiste et est persistante, même après le repos.
• Vous n'êtes pas sûr que votre douleur soit causée par une blessure au tibia
• Votre état ne s’améliore pas après un traitement à domicile pendant plusieurs semaines

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Traitement des douleurs au tibia

Si la douleur est intense ou si vous suspectez une fracture, consultez votre médecin pour un examen. Après avoir rempli un questionnaire et effectué un examen physique, votre médecin pourra vous proposer une radiographie pour rechercher des fissures au niveau des tibias, signe d'une fracture.

Si le syndrome douloureux chronique est localisé dans la partie inférieure de la jambe, il s'agit très probablement d'une compression de la zone musculaire affectée. Des anti-inflammatoires peuvent être prescrits en cas de syndrome de compression; dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être recommandée.

Aide personnelle pour les douleurs au tibia

Dès les premiers signes de douleur au niveau du tibia, il est important d'arrêter de bouger les jambes. Tenter de bouger malgré la douleur ne fera qu'aggraver la situation.

Commencez par masser la zone avec de la glace pour réduire l'inflammation et l'irritation. La glace agit comme un anti-inflammatoire à action rapide.

Pour soulager la douleur et réduire l’enflure, votre médecin peut vous suggérer de prendre de l’ibuprofène selon un calendrier précis.

En cas de fracture ou de blessure du tibia, il est déconseillé d'appliquer de la chaleur sur cette zone en premier. La douleur au tibia peut être causée par une inflammation, et la chaleur ne ferait qu'irriter davantage la zone douloureuse.

Le temps de guérison des périostites tibiales dues à des blessures peut être aussi court que deux à trois semaines (si vous réduisez vos efforts et utilisez des mesures d'autosoins agressives), et dans certains cas, cela peut prendre de 12 à 14 semaines avant que la douleur ne disparaisse.

Soins à domicile pour les douleurs au tibia

Commencez le processus de guérison de votre tibia avec 2 à 4 semaines de repos.

Arrêtez toute activité physique (sauf la marche quotidienne) pendant au moins deux semaines. Vous pouvez essayer des exercices légers pour soulager le mollet, comme la natation ou le vélo.

Après 2 à 4 semaines, une fois la douleur disparue, vous pourrez reprendre une activité physique. Augmentez progressivement votre niveau d'activité. Si la douleur réapparaît, arrêtez immédiatement l'exercice. Échauffez-vous et étirez-vous avant et après chaque exercice.

Appliquez de la glace ou une compresse froide sur la zone douloureuse du tibia pendant 20 minutes, deux fois par jour. Des analgésiques en vente libre peuvent également être utiles.

Discutez avec votre médecin ou votre physiothérapeute du port de chaussures et d’orthèses appropriées.

En cas de fracture, consultez immédiatement un médecin. La plupart des patients souffrant de fractures doivent utiliser des béquilles et éviter toute activité physique.

Les questions qu'un médecin peut poser à propos de la douleur au tibia peuvent inclure:

Image de l'heure de la maladie

1. Quand est-ce que la douleur dans votre tibia a commencé?
2. Est-ce que cela a été continu tout ce temps?

La nature de la douleur au tibia

1. Décrivez la douleur.
2. Est-ce une douleur aiguë?
3. Avez-vous des engourdissements et des picotements dans la jambe?
4. Votre jambe est-elle devenue maladroite pendant l’exercice?

Localisation de la douleur

1. Les deux jambes sont-elles touchées par la douleur ou une seule?
2. Où ressentez-vous exactement de la douleur dans votre jambe?

Facteurs atténuants

1. Depuis combien de temps ressens-tu de la douleur?
2. Avez-vous augmenté votre routine d’entraînement ou d’exercice avant que votre douleur au tibia ne se développe?
3. Peut-être avez-vous changé le type d’exercice que vous faisiez avant que la douleur au tibia ne survienne?

Facteurs d'auto-assistance

1. Qu'avez-vous fait pour soulager la douleur? Quels médicaments avez-vous pris?
2. Dans quelle mesure vos produits vous ont-ils aidé?
3. Quels symptômes avez-vous ressentis au départ et comment ont-ils évolué après l’autotraitement?

Une intervention chirurgicale pour la douleur au tibia peut être nécessaire dans de rares cas où la douleur au tibia ne disparaît pas même après un traitement prolongé.

Prévention des douleurs au tibia

Les douleurs au tibia peuvent être évitées avec quelques précautions.

Remplacez ou réparez vos chaussures de sport: elles doivent protéger vos talons. Optez pour des chaussures bien ajustées, dotées de matériaux évacuant l'humidité, notamment à l'avant-pied et au talon.

Gardez à l’esprit que vos chaussures de course peuvent perdre une grande partie de leurs propriétés d’amortissement des chocs après seulement 500 km de course.

Échauffez-vous avant de courir: marchez d’abord, puis augmentez progressivement votre vitesse de jogging.

Lorsque votre rythme cardiaque est élevé et que vous transpirez légèrement, arrêtez-vous et étirez vos mollets en étirant le pied. Une façon d'étirer les mollets et les tendons d'Achille après l'échauffement est de marcher lentement sur vos talons sur 100 à 200 mètres.

Chaque fois que vous allez courir ou marcher, marchez ou courez sur de la terre, de l'herbe ou une piste caoutchoutée pour minimiser les blessures au tibia.

Lorsque vous suivez un cours d'aérobic, assurez-vous que le sol est en bois et légèrement surélevé du sol pour réduire l'impact des secousses et des chocs lors des sauts et des danses.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre état pendant l’exercice, veuillez consulter votre médecin.