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Douleur lombaire
Dernière revue: 04.07.2025
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[ Quels types de douleurs lombaires existe-t-il?
En cas d'entorse, l'activité motrice de la région lombaire est limitée et la douleur peut irradier jusqu'aux fesses. En cas de syndrome neuroradiculaire, la douleur irradie jusqu'aux jambes, accompagnée d'une sensation de fourmillement et d'engourdissement, généralement aggravée par la toux, les éternuements ou la position assise ou allongée prolongée. Une douleur lombaire tiraillante, accompagnée d'une gêne ou de sensations douloureuses dans le bas-ventre, est typique de la période prémenstruelle et du début des règles chez la femme. Ce type de douleur peut également se manifester pendant la grossesse et, selon les symptômes qui l'accompagnent, peut indiquer la présence de certaines pathologies. Si la cause de la douleur lombaire est une ostéochondrose lombaire, la douleur peut irradier jusqu'aux jambes et aux fesses, accompagnée d'une raideur des mouvements, de douleurs lancinantes et d'une incapacité à tendre la jambe.
Diagnostic
Les méthodes d’examen suivantes sont utilisées pour diagnostiquer la maladie:
- Examen radiographique. Principalement prescrit en cas de blessures, d'ostéoporose et de prise de stéroïdes.
- Myélogramme. Cette méthode diagnostique repose sur l'introduction d'un produit de contraste dans le canal rachidien et est souvent réalisée en association avec une tomodensitométrie.
- L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est réalisée à l'aide d'aimants pour visualiser les informations. L'IRM est généralement prescrite en cas de suspicion de pathologies graves (syndrome de la queue de cheval, tumeurs, fractures).
- Électromyogramme: il s’agit de placer des aiguilles spéciales dans les muscles pour vérifier l’activité électrique et différencier les maladies musculaires et celles des racines nerveuses.
- Lors d’un examen en personne, le médecin vérifie les réflexes, la force musculaire et la compression du nerf sciatique.
Traitement des douleurs lombaires
Le traitement dépend de la nature de la maladie et des symptômes qui l'accompagnent. En cas d'ostéochondrose, une alimentation équilibrée, des massages, une thérapie manuelle, l'acupuncture et des exercices thérapeutiques sont indiqués.
En cas de hernie lombaire, il est nécessaire d'assurer au patient un repos absolu et un alitement; il est conseillé de prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Si la lombalgie est due à un lumbago, il est urgent d'allonger le patient sur une surface dure. Pour soulager la douleur, on peut prendre de l'analgine ou du spazmalgon. On peut également appliquer une compresse chauffante sèche, ou encore appliquer de l'indovazin, du fastumgel, du finalgon ou du finalgel sur la zone affectée. Le patient doit limiter sa consommation de liquides et de sel. En cas de douleurs aiguës et aiguës, consulter immédiatement un médecin.
En cas d'hypothermie, massez le dos avec une pommade chauffante (apizartron, viprosal) ou de l'alcool, puis enveloppez-le d'un châle en duvet. Habillez-vous chaudement lorsque vous sortez. Si vous êtes souvent exposé aux courants d'air, il est recommandé de porter une ceinture chauffante en laine pour le bas du dos (mouton ou chien). En cas de douleur intense, des injections intramusculaires (movalis, diclofénac, etc.) peuvent être prescrites.
Comment prévenir les douleurs lombaires?
Certains pensent que pour prévenir les douleurs lombaires, il est nécessaire de pratiquer régulièrement du sport et de la gymnastique. Cependant, des charges excessives ou des mouvements trop brusques et imprudents peuvent au contraire provoquer des douleurs. Pour prévenir les douleurs lombaires, les experts recommandent de nager, de marcher plus souvent, de faire du vélo, de faire de la gymnastique quotidiennement, des exercices pour les abdominaux, des étirements et des flexions. Évitez de soulever des objets lourds et répartissez les charges uniformément.
Les douleurs lombaires, selon les symptômes associés, peuvent indiquer diverses maladies. L'autodiagnostic et l'automédication sont strictement interdits, car ils peuvent nuire à la santé. Le traitement est choisi individuellement par un médecin.