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Douleur dans la colonne vertébrale lombaire
Dernière revue: 23.04.2024
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Douleur dans la colonne vertébrale lombaire au moins une fois dans une vie, il y a presque chaque personne. C'est ce département qui reçoit la charge maximale et les changements sont assez courants. Selon les statistiques, plus de la moitié de la population souffre périodiquement dans le dos et environ 80% d'entre eux tombent sur le rachis lombaire.
La douleur dans le rachis lombaire peut soudainement balayer avec son intensité, ce qui peut conduire de façon spectaculaire à une immobilité temporaire.
Une telle situation n'est pas seulement un inconfort physique, mais aussi tout un système de maladies, qui peut résulter du manque absolu de performance motrice d'une personne.
Pourquoi il y a de la douleur dans le bas du dos? Comment l'éviter? Comment diagnostiquer? Comment traiter? Nous essaierons de répondre à toutes ces questions, aussi largement que possible, en révélant l'essence de ce problème.
Mais, néanmoins, il doit être compris que cette information est fournie uniquement à titre informatif. L'auto-diagnostic et l'auto-traitement sont des choses extrêmement dangereuses.
La douleur dans la colonne vertébrale lombaire peut apparaître à presque n'importe quel âge, mais le plus souvent survient dans la période après trente à soixante ans. La nature de l'algèbre peut varier de légère à sévère et intense avec irradiation aux fesses et aux membres inférieurs. Pour la prévention de ces sensations douloureuses, il est recommandé de faire de l'exercice régulièrement, d'adopter un mode de vie sain, de répartir la charge de manière homogène, d'éviter le surrefroidissement et le stress.
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Causes de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire
Ainsi, la tâche principale qui est nécessaire afin d'éliminer la douleur dans le rachis lombaire est l'identification de la cause de son apparition.
La douleur musculaire-fasciale dans la colonne vertébrale lombaire est la myalgie dans les maladies de la colonne vertébrale.
Les principaux facteurs qui causent de la douleur comprennent une tension excessive sur la colonne vertébrale, en particulier, cela s'applique aux chargeurs et autres professions, où l'activité physique est constante.
Considérez les maladies sur la base desquelles il y a une douleur dans la colonne vertébrale lombaire:
- ostéochondrose, scoliose, l'apparition de hernies dans les disques intervertébraux;
- syndrome des jambes courtes;
- réduction de la taille du bassin;
- Le second os du métatarse est plus long;
- épaules courtes;
- suffisamment;
- le résultat d'une longue situation inconfortable;
- bloquer l'une des articulations;
- serrement prolongé du muscle;
- pathologie gynécologique;
- les maladies du tube digestif (ulcère de l'estomac et du duodénum).
Pourquoi la douleur se produit-elle dans le rachis lombaire?
La douleur dans le rachis lombaire peut être causée par une variété de causes, parmi lesquelles sont les suivantes:
Radiculite lombaire
Une des causes qui causent des douleurs dans la colonne vertébrale lombaire est la radiculite lombaire (lumbago, lumbago). Le plus souvent, cette maladie affecte les personnes d'âge moyen et avancé, se caractérise par un début aigu et est associée, en règle générale, à un stress physique ou émotionnel excessif. La cause du développement de cette pathologie est un processus inflammatoire qui affecte les racines de la moelle épinière. La douleur est localisée dans le rachis lombaire et est perçante, accompagnée de lumbago et de pulsations. Le patient prend une posture forcée avec un torse penché en avant et est incapable de redresser son dos. Cela est dû au fait que dans les muscles du spasme lombaire se produit, ce qui peut être maintenu pendant plusieurs minutes à plusieurs jours. Dans un état de repos et dans une position horizontale, le syndrome de la douleur, en règle générale, diminue. En essayant de se contracter ou de se tourner, et aussi en toussant ou en éternuant, la douleur devient plus forte. En cas de traitement intempestif, la maladie peut prendre une forme chronique avec des épisodes répétés d'exacerbation. La douleur avec radiculite est concentrée dans la région lombaire, mais peut irradier vers les jambes, les doigts et les fesses, ce qui rend difficile et limite l'activité motrice du patient. La complication dans cette condition peut être une courbure de la colonne vertébrale, limitant sa mobilité.
Tension des ligaments
Une telle violation comme une entorse de la colonne vertébrale lombaire devient souvent l'une des causes de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire. Les troubles neurologiques sont généralement absents, les spasmes des muscles dorsaux profonds et la raideur de la mobilité dans la région lombaire sont notés. La tension des ligaments provient de la violation de l'intégrité des fibres résultant de leur intense contraction et tension excentrique. Typiquement, cette condition se produit à la suite d'une blessure ou d'un mouvement brusque et imprudent pendant l'exercice ou le sport.
Spondylolystez
Douleur dans le bas du dos avec une telle maladie peut être combinée avec une sensation de tension dans le tendon poplité, l'engourdissement et la faiblesse dans les membres inférieurs en raison de la pression sur le nerf. Le spondylolisthésis résulte du déplacement des vertèbres vers l'avant (antérolisthésis) ou vers l'arrière (retrolistesis) par rapport aux vertèbres restantes. En cas de maladie grave et de développement de complications, il peut y avoir des irrégularités dans le fonctionnement de l'intestin ou de la vessie, ainsi que des déformations de la colonne vertébrale. La mobilité de la partie inférieure de la colonne vertébrale avec spondylolisthésis est généralement limitée, après l'activité physique, le syndrome de la douleur augmente.
Spondylisé
Douleur dans le rachis lombaire dans une telle pathologie est associée à la non-articulation de l'artère vertébrale dans la région entre les articulations ou dans la région de la jambe de l'arc, résultant d'un développement insuffisant de la colonne vertébrale postérieure. Les principaux signes de cette maladie sont des sensations de douleur périodiques de nature modérée dans la colonne vertébrale lombaire, apparaissant avec un long séjour dans une position inconfortable, avec une marche prolongée ou un mouvement imprudent.
Sténose de la colonne vertébrale lombaire
Une telle maladie, en règle générale, se développe progressivement sur une période assez longue. Le mécanisme du développement de la sténose consiste en la stimulation et la compression des racines nerveuses de la moelle épinière à la suite du rétrécissement du canal rachidien. En plus de la douleur, le patient peut éprouver des convulsions, un engourdissement dans les fesses et les membres inférieurs. Avec un changement de posture et une réduction de la compression sur les racines nerveuses, la douleur dans le rachis lombaire disparaît habituellement. L'une des causes les plus fréquentes de développement de la sténose spinale sont des troubles de la colonne vertébrale, associés à des facteurs d'âge et à la dégénérescence des articulations et des disques intervertébraux. Provoquer le développement de la sténose et la pathologie tels que le spondylolisthésis, ainsi que le traumatisme de la colonne vertébrale, la fibrose du tissu conjonctif, des facteurs héréditaires.
Ostéochondrose lombaire
Les facteurs affectant le développement de la maladie sont les troubles métaboliques, le traumatisme de la colonne vertébrale, l'excès de poids, l'activité physique excessive, le mode de vie sédentaire. En cas d'ostéochondrose, les racines nerveuses sont bloquées à la suite du gonflement du disque intervertébral et du rétrécissement de l'espace intervertébral, ce qui provoque un syndrome douloureux. Selon le type et la concentration de la douleur, ils sont divisés en sciatique et lumbago. Les symptômes de la maladie se différencient en fonction des racines sous pression. Lorsque les racines L 1 et L 2 sont pressées, la sensibilité dans l'aine et le côté interne des cuisses est altérée. La douleur peut donner dans les deux membres inférieurs, si l'ostéochondrose a provoqué la formation d'une hernie. Avec des lésions de racines L5, le patient éprouve des douleurs dans le rachis lombaire du personnage en train de tirer, alors que la sensibilité du gros orteil diminue et sa mobilité est limitée. Les dégâts dans le segment S1 sont accompagnés d'une douleur lancinante, d'une diminution de la sensibilité des jambes et du côté externe de la cuisse, il y a des douleurs dans les orteils. Souvent, lorsque cette racine est affectée, les réactions tendineuses et plantaires diminuent. Lorsque l'artère radiculaire-médullaire supplémentaire inférieure, qui fournit le cône sanguin et l'épiconus de la moelle épinière, peut se produire, l'immobilité des jambes et des fesses peut se produire. Si, en même temps que la lésion de cette artère, les racines de L 5, S sont endommagées, c'est le développement de la sciatique avec la défaite des fonctions du mouvement.
Grossesse
Pendant la grossesse, il y a des changements dans les articulations sacro-fémorales associées à la préparation de la future mère pour le processus de naissance et assurant le passage normal du fœtus pendant l'accouchement. Dans ce cas, l'abdomen en croissance a un effet sur la colonne vertébrale, les muscles de la tension de la taille et des sensations douloureuses apparaissent. En fin de grossesse, la douleur dans le rachis lombaire est souvent associée à une tension accrue sur la moelle épinière et à un affaiblissement des muscles abdominaux. La douleur peut irradier dans la jambe, augmenter après une charge, un long séjour dans une position ou après une longue marche.
Menstruation
La douleur dans le rachis lombaire peut survenir chez les femmes avant et pendant les menstruations. Ces sensations douloureuses sont le plus souvent associées à des douleurs au bas-ventre, accompagnées d'irritabilité, de céphalées, de nausées, de détérioration générale du bien-être.
Pourquoi la douleur aiguë apparaît-elle dans le rachis lombaire?
La douleur aiguë est la douleur la plus dangereuse, car elle est le résultat de blessures. Quelles sont les blessures au dos et leurs symptômes?
- des dommages aux muscles du dos, étirement,
- contusion de la musculature du dos,
- étirement aigu en plus de la douleur, restreint le mouvement. La douleur dans ce cours des événements donne dans la zone inguinale,
- le plus dangereux est les fractures vertébrales. Ici, la douleur peut entraîner une perte de conscience.
En plus des blessures, la douleur aiguë peut se réveiller et d'autres causes:
- lumbago, provoque une douleur en ce que les disques intervertébraux tombent. Bien sûr, cette maladie a une forte intensité,
- La radiculite forme une douleur dans la colonne vertébrale lombaire, dans le sacrum. La douleur peut être de deux types: contondant et aigu. Il couvre la cuisse, la fesse, le tibia. Au moment de marcher, de tousser, la douleur devient plus forte. Il n'est pas exclu la sensation de démangeaisons, de brûlure, de «chair de poule»,
- la douleur dans le rachis lombaire, résultant d'un abcès épidural, est aiguë,
- tout type de pathologie concernant l'articulation de la hanche est accompagnée d'une douleur aiguë dans le bas du dos, ce qui donne même à l'articulation du genou.
La douleur chronique est possible avec de tels problèmes:
- avec des changements dégénératifs dans les vertèbres lombaires, qui sont appelés spondylose déformante, la douleur a des symptômes neurologiques pendant la marche, à savoir: les troubles de la sensibilité; faiblesse affectant les deux membres inférieurs. Immédiatement il y a la boiterie;
- la douleur chronique dans le rachis lombaire, qui passe dans la hanche, est caractéristique des patients atteints de spondylarthrose ankylosante. Les premières étapes du développement sont la mobilité limitée et la raideur matinale. Et comme le niveau de mouvement de la poitrine dans le processus de respiration diminue, ce qui conduit à la courbure et la flexion de la colonne thoracique;
- néoplasmes cancéreux, la présence de métastases;
- ostéomyélite;
- Les tumeurs intradurales produisent des symptômes neurologiques.
Comment la douleur se développe dans la colonne vertébrale lombaire?
Afin de caractériser soigneusement la douleur dans la colonne vertébrale lombaire, vous devez examiner soigneusement toutes sortes de symptômes relatifs à chaque maladie séparément.
- Ostéochondrose. Avec l'ostéochondrose, la douleur dans la colonne vertébrale lombaire n'est, de loin, pas le seul symptôme. Tout d'abord, l'état de la moelle épinière et de la colonne vertébrale dépend des fibres nerveuses les plus fines avec tous les «détails» qui affectent l'activité des reins, du cœur, des poumons, du tractus gastro-intestinal et de la santé générale. Ici aussi, l'état dépressif s'explique par le fait que les processus nerveux impliqués dans le travail du cerveau sont affectés.
- Scoliose Le plus souvent, c'est pour cette raison que la douleur se produit dans la colonne vertébrale lombaire. Il peut être déterminé non avec un œil armé, car sa caractéristique principale est la courbure de la colonne vertébrale, qui survient le plus souvent dans l'enfance.
Les formes graves de la maladie peuvent entraîner de graves conséquences, y compris un handicap.
Les symptômes d'une forme bénigne de la scoliose comprennent des facteurs visibles tels que la courbure; pas un arrangement symétrique des épaules, c'est-à-dire l'un au-dessus de l'autre; inconfort dans le dos, avec une position de longue date, ainsi que dans le processus d'une longue marche.
Naturellement, le degré de gravité des symptômes augmente si la scoliose a une forme d'écoulement plus sévère. Dans ce cas, la douleur dans la colonne vertébrale lombaire est soit permanente, ou se produit chaque fois que vous marchez ou vous tenez debout (et la position de marche ou debout ne prend pas beaucoup de temps). Les indicateurs externes incluent des changements plus complexes: positionnement irrégulier des lames; changements dans la conception de la poitrine. Autres symptômes: essoufflement, douleur thoracique.
- Les hernies discales peuvent causer une douleur incroyablement insupportable dans la colonne vertébrale lombaire, même au tout début de leur développement. Les symptômes restants sont caractérisés par la taille, la durée de la maladie et l'emplacement de la hernie. Habituellement, les symptômes sont les suivants:
- douleur dans tout le dos. Il peut être émoussé en degré si, si le stade de développement est initial, et la taille de la hernie est petite. Si les signes de la douleur deviennent plus intenses et persistants, en particulier avec un effort physique et même avec une toux, ceci indique que la maladie devient plus complexe,
- quand la hernie "perce", bien sûr, la douleur devient encore plus forte et donne déjà aux jambes, aux hanches. Une personne peut éprouver un fort «tir», comme avec la radiculite. Par ailleurs, la forme négligée d'une hernie peut causer une radiculite. Et ici, le patient ressent même l'engourdissement des zones de la peau des jambes;
- altération de la fonction motrice dans la zone lombaire. Complètement redresser le dos devient impossible, comme la douleur dans la colonne vertébrale lombaire tend la musculature des muscles du dos. Les conséquences sont la cyphose ou la scoliose;
- une sensation de picotement, de faiblesse, d'engourdissement dans une ou les deux jambes. De tels symptômes signalent que la hernie a «atteint» les racines de la moelle épinière;
- problèmes avec les selles, la miction, avec la puissance.
- Le syndrome des jambes courtes est une conséquence du syndrome myosfascial, qui peut également causer une scoliose. Si la longueur d'une jambe diffère de la longueur de l'autre de 5 à 6 mm, alors ce n'est pas la raison d'attribuer un tel diagnostic si vous ne pensez qu'en théorie. Mais la pratique suggère que même 3 à 4 mm de la différence provoque la distorsion asymétrique et la distorsion du bassin, forme le développement de la scoliose, provoque des blocages actifs des segments moteurs de la colonne vertébrale. Sous ce blocus, nous entendons le blocage du système moteur du segment rachidien au cours de la perturbation de l'emplacement des composants intra-articulaires.
Avec l'âge, la différence associée à la longueur des jambes augmente, ce qui conduit à une détérioration de la biomécanique de la colonne vertébrale. Naturellement, ce processus augmente la douleur dans la colonne vertébrale lombaire.
- La douleur dans le rachis lombaire peut résulter d'une diminution de la taille du bassin. Cette maladie est caractérisée par les symptômes suivants:
- le patient en position assise a une inclinaison involontaire dans le côté réduit de son bassin,
- la musculature du même côté est constamment tendue, car elle subit des charges régulières,
- la possibilité de raccourcir l'un de ses membres n'est pas exclue.
- Si une personne est diagnostiquée avec un second os allongé du métatarse, il devrait savoir que les symptômes de cette maladie sont très douloureux, puisque le pied affecté perd ses fonctions d'amortisseur. Bien sûr, le patient ressent une douleur dans la colonne vertébrale lombaire, la hanche, la partie inférieure de la jambe et les pieds. Dans le processus de son développement, le syndrome couvre non seulement le pied, mais aussi d'autres parties du corps: la partie inférieure de la jambe, la cuisse, la colonne vertébrale lombaire.
- Les épaules courtes peuvent également causer des douleurs dans la colonne vertébrale lombaire. Ce diagnostic est très rare. Ses symptômes, autres que la douleur: un décalage entre la longueur de l'épaule et la longueur du tronc. Pour cette raison, les muscles de la zone de l'épaule subissent une tension constante.
- Kifoz dans les personnes appelées Stoop. Dans ce cas, la douleur recouvre le cou, les épaules, le dos. Le plus souvent, la cyphose est un résultat héréditaire. Les symptômes de cette maladie sont caractérisés non seulement par des indicateurs douloureux, mais aussi par des changements visibles. Le dos a la forme d'un "arc" (la direction du dos), dont l'angle est égal à 45 ° ou plus. Jusqu'à 45 ° d'un point de vue médical - normal, c'est-à-dire pas encore le fait de la présence de la cyphose.
La douleur dans le rachis lombaire dans cette situation a la forme de spasmes musculaires. Parfois, d'autres conséquences sont possibles, telles que l'engourdissement des membres, la faiblesse, les changements dans la fonction cardiaque, la digestion, la respiration.
Types de douleur dans la colonne vertébrale lombaire
- Sharp. La douleur dans la colonne vertébrale lombaire d'un caractère aigu est l'un des plus communs, en règle générale, sa durée ne dépasse pas trois mois.
- Récurrent. Ce type de douleur est caractérisé par des épisodes répétés d'exacerbation de la maladie.
- Chronique Avec un cours chronique de la maladie, le syndrome de la douleur persiste pendant plus de trois mois.
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Diagnostic de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire
Douleur dans le rachis lombaire peut être complètement différente, parce que, les maladies qui peuvent causer beaucoup de douleur, et donc les méthodes de diagnostic sont également différents.
Avant de parler des méthodes d'examen, les médecins devraient être nommés en fonction du type de leur spécialisation, qui devrait être abordée:
- traumatologue,
- gynécologue,
- urologue,
- neurologue,
- physiothérapeute,
- gastroentérologue,
- ostéopathe,
- thérapeute manuel,
- le masseur.
Maintenant, nous allons examiner en détail les moyens de diagnostiquer les maladies qui, d'une manière ou d'une autre, provoquent des douleurs dans la colonne vertébrale lombaire.
- à la suite d'un traumatisme vertébral, le médecin doit connaître l'heure exacte pour déterminer plus précisément le degré de dommage mécanique. Les premières étapes de l'examen consistent à vérifier l'état de la personne de la manière suivante: vérification du pouls, de la respiration, de la conscience, de la sensibilité, des fonctions motrices. Il est également très important de savoir si, à ce moment-là, la victime était en état d'ébriété.
La prochaine étape du diagnostic:
- évaluation de l'état général,
- évaluation de l'état de conscience,
- l'identification des blessures corporelles, le cas échéant, qui comprennent: gonflement, ecchymoses, abrasions,
- évaluation du comportement du patient, c'est-à-dire qu'il est nécessaire de déterminer sa réaction: activité, immobilité, etc.
- palpation et percussion de la colonne vertébrale est effectuée pour identifier la douleur et la déformation dans la zone touchée.
La dernière étape du diagnostic est la radiographie. Habituellement, une radiographie est le meilleur moyen d'identifier ce problème;
- l'ostéochondrose est diagnostiquée d'abord à partir d'un questionnaire concernant l'anamnèse. L'établissement des symptômes est crucial pour déterminer le diagnostic lui-même. Un certain nombre de symptômes existants sont typiques de cette maladie, et certains - atypiques, c'est-à-dire, nécessitent un diagnostic amélioré, qui comprennent:
- Radiographie - l'un des moyens les plus efficaces d'examiner l'ostéochondrose, qui est divisé en plusieurs versions de la radiographie:
- une vue d'ensemble de la radiographie de la colonne vertébrale, qui est la version la plus simple de l'ostéochondrose,
- La myélographie est un moyen plus dangereux de détecter l'ostéochondrose, car dans ce cas, le processus nécessite l'introduction de liquide de contraste dans le canal rachidien,
- tomographie assistée par ordinateur,
- résonance magnéto-nucléaire,
- diagnostics neurologiques est effectuée pour la détermination complexe du bien-être du patient;
- Radiographie - l'un des moyens les plus efficaces d'examiner l'ostéochondrose, qui est divisé en plusieurs versions de la radiographie:
- La scoliose est étudiée de la même manière que l'ostéochondrose: radiographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique;
- Le diagnostic des hernies discales à la première visite chez le médecin est effectué avec une enquête auprès du patient afin de découvrir l'intensité de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire, découvrant ainsi automatiquement l'état approximatif du patient. Pour diagnostiquer avec précision un médecin, en règle générale, utilise de nouvelles techniques d'examen: la tomographie par ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique. Bien sûr, il existe des variantes de "moins cher", comme les rayons X, mais les méthodes modernes de diagnostic s'appellent "d'hier", d'autant plus que sur la photographie prise par la radiographie, la hernie elle-même n'est pas visible.
Le diagnostic et le traitement de la hernie intervertébrale sont pratiqués par plusieurs médecins: orthopédiste, chirurgien, vertébrologue;
- la cyphose est habituellement diagnostiquée avec des rayons X;
- Le lumbago, comme la plupart des maladies liées à la colonne vertébrale, est initialement déterminé symptomatiquement. Afin d'exclure d'autres maladies associées à une altération de l'activité de la colonne vertébrale, un examen radiologique est prescrit;
- L'examen et le traitement de la radiculite sont effectués par des médecins: un thérapeute, un neuropathologiste. Les méthodes de diagnostic de la radiculite comprennent:
- Rayons X,
- CT - tomodensitométrie,
- IRM - imagerie par résonance magnétique,
- scintigraphie ou autre nom - balayage,
- densitoteratiya,
- Échographie,
- collecte en laboratoire d'analyses de sang et d'urine.
- abcès épidural nécessite un processus d'examen plus complexe, où le pus est pris (ponction). Ici, ils ont également recours à la recherche: CT, IRM;
- L'ostéomyélite est étudiée de différentes façons:
- prise de sang: générale déterminer le diabète sucré; sur la protéine C-réactive,
- urine: analyse générale,
- quand il y a un contenu purulent, faire un semis,
- X-ray, CT, IRM, échographie,
- La recherche sur les radionucléides est le meilleur moyen de déterminer l'ostéomyélite.
Ainsi, afin d'établir les causes de la douleur dans le rachis lombaire, en plus d'un examen à temps plein du médecin et de vérifier les réflexes et la force des muscles, les méthodes de diagnostic suivantes peuvent être utilisées:
- Examen aux rayons X
- Tomographie informatisée
- Imagerie par résonance magnétique
- Mielogramma
- Electromyogramme
Traitement de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire
Souvent nous entendons "nous en traitons un, nous en mutilons un autre". Dans cette phrase, il n'y a rien de surprenant, car beaucoup, après avoir lu l'encyclopédie médicale, s'attribuent des maladies qui n'ont rien à voir avec un vrai diagnostic, à l'exception des symptômes, ce n'est pas le cas. Si une personne a des douleurs dans la colonne vertébrale lombaire, cela ne signifie pas que tout - sciatique a attrapé. Peut-être que le matelas sur lequel une personne dort, apporte un malaise physique, ce qui fait mal au dos.
Le principal traitement de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire est d'éliminer le syndrome de la douleur et la récupération la plus rapide des fonctions lombaires. Un traitement rapide empêche également le développement de complications et la transition de la maladie à une forme chronique.
En raison de médicaments pour le traitement de la douleur dans la colonne lombaire en utilisant des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sous la forme de comprimés, crèmes, onguents, gels, y compris le diclofénac, ketaprofen, indométacine, l'ibuprofène, et al. Durée d'utilisation de ces formulations et leur utilisation dépend de la quantité le syndrome douloureux est exprimé. Si la douleur dans la colonne lombaire est pas trop forte et l'activité motrice du patient ne soit pas rompu, la zone touchée peut être appliquée à l'application de diclofénac dans les sept à dix jours. Le diclofénac sodique fait partie de la pommade voltaren émulgel. Pommade a des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et anti-gonflement, favorise la régénération des tissus dans lombaire traumatique accélérer le processus de récupération des tendons endommagés et les muscles. L'onguent est appliqué sur la peau propre et sèche trois à quatre fois par jour.
Le cours du traitement ne doit pas dépasser deux à trois semaines. En cas de douleur sévère au niveau du rachis lombaire, qui affecte la mobilité du patient, le diclofénac est injecté sous forme d'injections pendant trois à sept jours, puis passe aux comprimés. La durée moyenne du traitement est de trois semaines à un mois.
Avec une douleur insupportable, selon les indications, un médecin peut se voir prescrire des analgésiques puissants. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également être utilisés en association avec des myorelaxants. Ce groupe de médicaments comprend, par exemple, sirdalud, qui réduit les convulsions et les spasmes, et augmente également la contraction arbitraire des muscles squelettiques. Sirdalud est utilisé deux à quatre milligrammes trois fois par jour. Avec une douleur intense, une réception nocturne supplémentaire de deux ou quatre milligrammes est possible. Pour la douleur aiguë, le médicament est pris dans les cinq à sept jours. Avec la douleur chronique, la durée du traitement est significativement augmentée.
Important pour le traitement de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire est l'exercice thérapeutique. Le complexe d'exercices est choisi individuellement par le médecin traitant en fonction des symptômes généraux de la maladie et de la sévérité de la douleur.
En cas de douleur au niveau de la colonne vertébrale lombaire causée par l'hypothermie, il est conseillé d'utiliser des pommades qui ont des propriétés de réchauffement, par exemple, viprosal ou apizartron, contenant du venin de serpent ou d'abeille. Après l'application de la pommade, la région lombaire doit être enveloppée d'un châle en laine. Si la cause de la douleur est l'ostéochondrose, les méthodes de physiothérapie, l'acupuncture, le massage, la gymnastique thérapeutique, la traction de la colonne vertébrale peuvent être utilisés pour le traitement. Pour soulager la condition avec douleur dans la colonne vertébrale lombaire pendant la grossesse peut être avec l'aide de la nutrition diététique, saturée de calcium. Avec une douleur régulière, il est possible d'utiliser du carbonate ou du lactate de calcium. La charge sur le bas du dos devrait être minime.
Traitement de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire en fonction de la cause
Si le diagnostic est clair, il n'y aura pas de problèmes de traitement.
Ainsi, les types de traitement - par type de maladie:
- ostéochondrose. En un mot, vous ne serez pas en mesure d'énoncer les principes du traitement, car c'est une tâche plutôt difficile, et malheureusement, il est impossible d'arrêter le processus de la défaite, mais il est encore réaliste de ralentir.
Dans cette situation, le patient doit être «obéissant», c'est-à-dire, si on dit - le repos au lit, puis: le repos au lit. Et puis nous sommes habitués à nous plaindre de méthodes de traitement inefficaces, tout en n'écoutant pas l'essentiel. Le lit du patient doit être rigide: on oublie les lits de plumes et les matelas pneumatiques. En outre, il est préférable d'acheter un matelas orthopédique. Si vous n'adhérez pas à cette recommandation, le traitement lui-même perdra son sens utile.
L'ostéochondrose nécessite une thérapie complexe consistant en:
- traitement symptomatique, dont le but est d'éliminer la douleur dans la colonne vertébrale lombaire et dans d'autres parties du corps qui ont affecté le syndrome de la douleur. Pour ce faire, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés comme préparations, qui sont utilisées en neurologie, à savoir "Piroxicam", "Ibuprofène", "Diclofenac". Ces médicaments sont un moyen fiable d'éliminer la douleur et l'inflammation, mais ils présentent également des inconvénients - effets secondaires: nausées, vomissements, saignements, exacerbation de l'ulcère. Médicaments moins dangereux pour l'action: "Lornoxicam", "Xefokam", "Meloksikam", "Nimesil".
Le traitement avec ces médicaments complète les myorelaxants avec des médicaments: "Tetrazepam", "Diazepam", "Midokalm". Ensemble, la première et la deuxième variante du traitement symptomatique soulage la tension musculaire et élimine la douleur. De plus, il réduit la nervosité,
- améliorer la circulation sanguine (ce qui est nécessaire lorsque l'ostéochondrose) peut-être de telles préparations « pentoksifilin » - médicament vasodilatateur « Berlition » - a un effet réducteur sur les cellules de travail de l'énergie « Aktovegin » - contient tous les composants nécessaires pour le traitement de l'arthrose: nucléosides, oligosaccharides, acides aminés et ainsi de suite
- la régénération du tissu cartilagineux est réalisée à l'aide d'une thérapie chondroprotectrice, qui possède des propriétés réparatrices et anti-inflammatoires, par exemple, Teraflex, Structum,
- la thérapie vitaminique-minérale est expliquée par le besoin de vitamine D et de calcium. Dans ce cas, les médicaments sont efficaces: Calcium-D3, Alfacalcidol, Nycomed,
- antidépresseurs (choisis individuellement pour chaque patient, ils ont des effets secondaires sérieux). Habituellement utilisés pour l'ostéochondrose sont des médicaments tels que Duloxetine, Sertraline, Amitriptyline.
Les secrets de nos grand-mères contiennent une grande sagesse. Voici quelques façons de traiter l'ostéochondrose qui nous sont parvenues:
- gagner l'ostéochondrose avec céleri: la racine de céleri 3 - 4 grammes est broyé et versé avec de l'eau chaude (1 litre). Dans les 8 heures pour insister et tendre. Dose: 1 cuillère à café avant les repas 3 fois par jour,
- La racine de tournesol est très efficace dans l'ostéochondrose. La préparation de cet outil est un processus compliqué, par conséquent, il est nécessaire d'agir avec précaution. La première étape de préparation: les parties de racines épaisses sont sélectionnées, qui sont stockées dans un endroit sec, propre et sombre (dans un garde-manger). Broyer la racine déjà avant la préparation elle-même. Pour couper les racines (1 verre), il est nécessaire de petites tailles (comme les haricots) et faire bouillir (3 litres d'eau) dans des plats non métalliques pendant 3 minutes. Ainsi, nous avons du thé, qui boit 2 - 3 jours. C'est-à-dire que la quantité de bouillon obtenue doit être divisée de sorte qu'il y ait des portions égales pour toute la durée du traitement,
- pommade de valériane. Pour sa préparation, il faut: racines concassée de valériane, racines écrasées Calamus, feuilles de menthe poivrée, les baies de sorbier série, plantain, racine de bardane, sable Immortelle, maïs moulu et avoine - chaque ingrédient 60 g, chélidoine - 30 g, champignon de bouleau - 120 g Tout cela est broyé en poudre. Ensuite, la collection d'herbes est divisée en 8 parties, et est dispersée dans 8 récipients de 0,5 litres. Chaque récipient est additionné d'eau pour que 1/3 reste rempli. Après cela, de l'huile végétale est ajoutée (de préférence le bazar), tandis que 2/3 du récipient doit être vide. Les conteneurs dont le contenu doit être bien fermé, ou, comme il est maintenant à la mode de dire, pour créer un emballage scellé. Et mis dans un endroit sombre. Dans les 2 mois, le contenu est secoué de sorte qu'il ne reste aucun résidu. Après 2 mois à partir du poids de tous les navires versé dans un moule non métallique et chauffé à 60 °. Ensuite, il est versé sur les navires et le mois est exigé. Ce faisant, n'oubliez pas de secouer.
Maintenant, l'onguent pour usage externe est prêt.
La dernière option pour le traitement de l'ostéochondrose est la chirurgie. Il est prescrit dans le cas où les hernies vertébrales se sont déjà formées, y compris la compression des racines spinales; distorsions évidentes de la colonne vertébrale; subluxation des vertèbres. L'opération est destinée uniquement à la reconstruction, mais le processus pathologique reste inchangé.
- La scoliose est traitée de plusieurs façons, dont le choix dépend de l'étendue de l'évolution de la maladie. L'objectif de la thérapie comprend, tout d'abord, l'élimination des symptômes, n'excluant pas la douleur dans le rachis lombaire. Ne pas oublier la cause de la scoliose, qui doit également être éliminée. Ensuite, la gymnastique spéciale, la physiothérapie et le massage sont prescrits.
La scoliose idiopathique au premier stade est soumise à une thérapie visant à renforcer les muscles du corps entier. Dans cette situation, d'excellents moyens sont: exercices physiques, massage, physiothérapie, natation.
Dans le processus de traitement, une visite régulière à l'orthopédiste est obligatoire car il contrôle le traitement, et devrait voir des changements positifs, le cas échéant.
La deuxième étape nécessite déjà quelques ajouts aux procédures ci-dessus: un corset correctif, qui est fabriqué selon les exigences individuelles.
Le troisième degré nécessite un traitement plus long que la deuxième étape. Mais les manipulations restent les mêmes.
L'intervention chirurgicale est déjà utilisée aux dernières étapes du développement de la scoliose, lorsque l'angle de courbure est supérieur à 40 °. Cette méthode de traitement est extrêmement dangereuse. Et ils y recourent, si déjà d'autres options n'ont pas de sens.
- les principales méthodes de traitement des hernies discales sont les suivantes:
- éviter les poses inconfortables et les virages serrés;
- étirer la colonne vertébrale,
- massage,
- entraînement physique améliorant la santé,
- procédures physiques et thermiques,
- utilisation de médicaments anti-inflammatoires. Orthophen, indométhacine, diclofénac, ibuprofène,
- prendre des analgésiques, par exemple, "Diazepam", "Tizanidine". Ces médicaments affectent les muscles avec un effet relaxant,
- Blocus Novocain,
- portant un corset souple, fabriqué selon les exigences individuelles.
La méthode chirurgicale de traitement est utilisée pour enlever la hernie. L'opération peut être urgente ou retardée, selon l'état du patient. Parfois, l'intervention chirurgicale est le seul moyen de sortir de la situation. Typiquement, la catégorie de tels cas comprend les patients qui ont une grande hernie et une pression sur les vaisseaux sanguins et la moelle épinière.
En médecine alternative, il existe plusieurs méthodes qui ont un effet thérapeutique sur la colonne vertébrale en présence d'une hernie. Mais encore une fois, le résultat du traitement par des méthodes alternatives est visible dans la thérapie complexe, qui comprend les principes traditionnels de traitement:
- 1 cuillère à café de fleurs de camomille en proportion égale avec des fleurs de tilleul et des cynorrhodons sur 1 tasse d'eau bouillante. Il est insisté pour environ 20 minutes et filtré. Buvez sur la troisième partie 3 fois par jour avant les repas,
- raisins secs écrasés - 1 verre, autant de noix et d'abricots secs. Ajouter 1 cuillère à soupe de miel avec le jus d'un demi-citron. Tout le contenu est mélangé et pris sur une cuillère à soupe trois fois par jour,
- bran seigle ou de blé - 1 cuillère à soupe, versé de l'eau - 2 tasses, et bouilli pendant environ une demi-heure. Ensuite, ajoutez le miel - 1 cuillère à soupe. Prendre 3 fois par jour pour 50 g.
- la cyphose est traitée dans le but d'éliminer non seulement les défauts apparus sur le sol de la maladie, mais aussi les phénomènes qui provoquent des douleurs dans le rachis lombaire.
Le traitement est immédiat, c'est-à-dire que le traitement est administré immédiatement après la détermination du diagnostic. La meilleure période de traitement est l'âge de 24 ans. Bien que, la pratique a montré que le résultat nécessaire peut être atteint et à un âge plus avancé.
Le traitement complexe consiste en:
- La réflexothérapie est mieux connue sous le nom d'acupuncture. Son schéma curatif est basé sur des liens réflexes, manifestés à la suite de l'onto- et de la phylogenèse, réalisés à travers le système nerveux central par l'excitation des fonctions réceptrices de la peau et de ses muqueuses.
Cette technique est appelée l'acupuncture, le but qui est basé sur l'élimination des problèmes dégénératives telles que la hernie intervertébral, cyphose, ostéochondrose, etc..
L'action elle-même passe par le placement de fines aiguilles (en acier inoxydable) dans la peau du patient à certains «points», qui doivent être «activés» pendant l'acupuncture;
- L'électrostimulation est réalisée à l'aide d'un courant électrique afin de renforcer l'activité de certains systèmes et organes. Typiquement, le but d'une telle thérapie est de stimuler les muscles moteurs et les nerfs. Rarement utilisé par rapport aux organes internes.
L'électrostimulation n'est pas prescrite à volonté. Il est attribué par le médecin, basé sur le témoignage et les contre-indications, qui sont:
- indications: dysfonction motrice (paralysie), acquise à la suite de maladies et de blessures; troubles de l'activité motrice et fermante de l'estomac et d'autres organes du système digestif et génito-urinaire;
- Contre-indications: bloc cardiaque transversale absolue, la fibrillation auriculaire, l'hypertension, battements polytropique, le rhumatisme forme active, les crises vasculaires, ulcères trophiques, tendance à des saignements, fièvre, cours inflammatoire aiguë, la période de réadaptation après la couture des tendons, les muscles et les nerfs, les limites à la physiothérapie .
Avec la cyphose et d'autres maladies de la colonne vertébrale, les zones d'impact sont:
- partie lombaire,
- cou,
- zone hypogastrique,
- zone épigastrique,
- muscles huméraux postérieurs et antérieurs,
- plans externe et interne de l'avant-bras,
- triceps,
- biceps,
- muscles des cuisses et des fesses,
- muscle gastrocnémien,
- extenseurs du pied et des doigts.
- La thérapie par le vide est l'une des techniques les plus indolores qui aide à éliminer la douleur dans la colonne vertébrale lombaire. En outre, il se sépare des autres méthodes de traitement de la cyphose avec une efficacité spéciale:
- Soulagement rapide et sûr des syndromes de douleur apparus au cours de la radiculite, de la cyphose, de l'ostéochondrose,
- Réhabilitation du corps à la suite de la restauration de ses propres ressources,
- Avertit un certain nombre de maladies,
- Activation de la microcirculation de tous les composants liquides dans le corps, renouvelant et rajeunissant ainsi les tissus,
Nettoyage rapide et de haute qualité du corps des scories existantes.
Considérons les indications pour la thérapie à vide avant (peut-être en jeu et d'autres parties du corps, en fonction du type de maladie): la lombalgie, la myalgie, la tension musculaire de la colonne vertébrale, le lumbago, la périarthrite scapulaire de l'épaule, le lumbago, la fatigue, la forme chronique, la bronchite chronique, l'asthme bronchique, l'ulcère gastrique , cardiopsychoneurosis, hypertension, miogelozy, un processus de récupération post-opératoire, la formation de posture chez les enfants.
- thérapie manuelle, qui est présentée comme un traitement complexe par rapport à la colonne vertébrale, les articulations, les ligaments, les muscles et à la suite de maladies neurologiques. La technique de traitement a beaucoup en commun avec le massage, mais il y a aussi des différences: localisation limitée des sites d'introduction et intensité de l'influence de la force. La thérapie manuelle professionnelle peut rapidement éliminer la douleur dans le rachis lombaire, car sa force principale vise à rétablir la fonctionnalité des articulations intervertébrales, ce qui, en conséquence, augmente l'élasticité du système musculo-squelettique.
- culture physique améliorant la santé,
- mode de vie sain.
La médecine alternative utilise habituellement les mêmes moyens de traitement que dans le traitement de la scoliose.
- le traitement du lumbago nécessite une approche individuelle. La chose la plus importante dans cette affaire est d'observer strictement un régime qui exclut les aliments pointus, fumés et salés; utile: pommes de terre, céréales, soupes de légumes. Le forfait de traitement comprend:
- réflexologie,
- thérapie manuelle,
- physiothérapie,
- procédures de l'eau,
- thérapie par le vide,
- boue thérapie,
- thérapie sanatorium-et-spa.
Si nous parlons de traitement de la toxicomanie, les paramètres précis ne peuvent pas être présentés, parce que, comme mentionné ci-dessus, il s'agit d'une approche individuelle, c'est-à-dire basée sur les résultats de l'enquête.
Médecine alternative conseille d'utiliser comme un traitement supplémentaire, qui, combiné avec la médecine traditionnelle, élimine rapidement la douleur dans la colonne vertébrale lombaire, de telles méthodes:
- le port constant d'une ceinture liée de poils de chien,
- échine lubrifiée avec de la térébenthine - 5, immédiatement après le réchauffement fait région lombaire, où la pâte de seigle est appliquée à la même partie du corps, est appliqué sur le dessus de la laine de coton, puis le tout « système » se ferme cirée. Porter environ une heure. Ensuite, la toile cirée est enlevée avec le coton et la pâte. La térébenthine est enlevée avec une serviette. Cette manipulation est faite pendant 3 jours.
Si le patient à ce moment ressent une sensation de brûlure, alors vous ne devriez pas souffrir, il est nécessaire de retirer la compresse de vous-même et laver soigneusement la région lombaire.
- le traitement de la radiculite est un traitement ménager doux, afin de ne pas provoquer ou intensifier la douleur dans la colonne vertébrale lombaire. Mais, voyez, le repos au lit relatif, sa durée ne doit pas dépasser 5 jours.
Les premières étapes de la radiculite sont traitées avec une application locale de froid sec ou de chaleur pendant 20 minutes à 6 fois par jour. Pour l'anesthésie, en utilisant également un bandage serré (bandage), entourant la zone de la douleur.
Médicament
- analgésiques: "Ketorolac", "Diclofenac", "Indomethacin" et ainsi de suite.
D'autres méthodes de traitement comprennent des procédures similaires à la solution thérapeutique de l'ostéochondrose, cyphose, scoliose, lumbago.
En médecine alternative, l'un des moyens les plus efficaces de traitement est connu: un pansement de poil de chien.
En fait, il existe plusieurs façons d'éliminer la douleur. L'essentiel est de connaître votre diagnostic. Et quand le problème est étudié, alors sa solution viendra d'elle-même.
Prévention de la douleur dans la colonne vertébrale lombaire
Est-il possible de prévenir la douleur dans la colonne vertébrale lombaire? Oui, mais il faut garder à l'esprit qu'il y a des choses qui ne dépendent pas de nous, par exemple, une maladie congénitale, une prédisposition génétique, un traumatisme. Et pourtant, de nombreuses maladies sont une acquisition au cours des années, à l'apparition desquelles nous devons nous en vouloir. Il y a un petit ensemble de règles qui vous aideront à vous protéger contre ce genre de douleur.
- Posture correcte. Dans cette situation, la colonne vertébrale et ses segments sont dans la bonne position pour la santé. Il est formé quand nous marchons, quand nous sommes assis, et surtout quand nous dormons. Autrement dit, de quoi avons-nous besoin pour satisfaire aux exigences standard concernant la posture?
- mobilier confortable: chaises, fauteuils, canapés, lits et ainsi de suite. Le dos de la chaise ou de la chaise ne devrait pas être trop court. Un homme assis à l'arrière d'une chaise doit positionner son corps de manière à ce que son dos (de la hanche au cou) soit parallèle au dossier de la chaise, sans prendre une forme arquée. En ce qui concerne les canapés, il est idéalement situé dans la position de reposer pour regarder la télévision, dormir ou simplement s'asseoir. Mais, travaillant à l'ordinateur, plié dans 3 décès, est très nocif pour la colonne vertébrale. Le choix des lits pour aujourd'hui est tout simplement énorme: à la fois rond, et à deux niveaux, et en bois, et ainsi de suite. Mais nous parvenons à choisir celui qui convient le moins à la formation d'une posture correcte. Maintenant, il s'agit de lits gonflables; matelas à eau; des lits avec des charges artificielles qui, en cours d'exploitation, prennent la forme de grumeaux. Pour le dos, une surface rigide est nécessaire, que les matelas orthopédiques (mieux sans ressort) peuvent créer;
- le bon port de sacs, sacs à dos, sacs et ainsi de suite. Un sac trop lourd avec un port prolongé sur une épaule ou d'une main peut provoquer une asymétrie par rapport aux épaules, ce qui provoque automatiquement des douleurs dans le rachis lombaire. Par conséquent, au moment de l'achat en vrac, les marchandises achetées devraient être réparties entre les colis de manière à ce que chaque bras ait à peu près la même charge. Si cette action n'est pas possible, périodiquement il est nécessaire de "changer la main", c'est-à-dire que nous effectuons l'achat avec la main droite, puis avec la main gauche, et vice versa,
- "Assis" travail. Bien sûr, parler aux conducteurs ou aux comptables de «plus de motions» n'a pas de sens car, encore, la plupart du temps ils passent dans la même position. Mais encore, vous pouvez aussi vous asseoir différemment ou au moins changer votre posture. Vous devriez trouver au moins 10 minutes par heure pour vous lever et vous échauffer. Mais, à la maison, il ne sera pas superflu de faire de simples exercices physiques en pétrissant les muscles du dos. Le massage sera également très bénéfique,
- Le travail qui nécessite des charges de travail intensives est le plus souvent la raison de la formation de problèmes avec le dos. Lors de la demande pour un tel travail, il est nécessaire de lire attentivement le contrat de travail et les documents similaires, qui spécifient les exigences pour la quantité maximale d'effort physique. Il est clair que de nos jours beaucoup de choses sont faites "sur un mot honnête" sans documents, et les familles ont besoin d'être nourries, en général, il n'y a pas de temps pour trouver quelque chose de normal. Mais vous devez comprendre que vous ne pouvez pas acheter la santé,
- Les chaussures sont un problème pour de nombreuses générations, en particulier pour les femmes. Tout d'abord, les chaussures doivent être confortables. Chaussures avec des talons trop hauts, et même une taille plus petite sur une route pierreuse - la bonne façon aux maladies des jambes et du dos. Un talon haut n'est pas conçu pour un port long et constant. Et dans cette situation, vous devez également prendre en compte d'autres facteurs: l'âge, le poids (pas d'infraction), la grossesse, les pieds plats, la scoliose et ainsi de suite. Les chaussures serrées peuvent serrer les processus nerveux, les veines, les muscles, ce qui conduit également à un certain nombre de problèmes importants,
- Les procédures de sport et de l'eau (natation) ont toujours été les meilleurs moyens qui peuvent prévenir la douleur dans la colonne vertébrale lombaire. Mais ici aussi, il ne faut pas en faire trop, car des efforts excessifs ne peuvent qu'exacerber la situation, par exemple en étirant les muscles ou les ligaments.