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Santé

Diagnostic de la fièvre typhoïde récurrente

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Diagnostic de la fièvre typhoïde récurrente est basée dans une large mesure sur les données de l'anamnèse épidémiologique - rester dans la zone où le typhus est récurrente typhoïde. Au cours du premier compte d'attaque pour les principaux symptômes de l'apparition de la maladie aiguë, hyperthermie dès les premières heures du syndrome de la douleur (maux de tête, myalgies), et une augmentation rapide de la rate et de la douleur du foie, de la peau et de la sclérotique subikterichnost. Dans les crises suivantes, un type typique de courbe de température aide dans le diagnostic.

La méthode la plus informative de diagnostic de laboratoire spécifique est la détection de Borrelia d'Obermeyer dans le sang périphérique pendant la fièvre (rarement pendant l'apyrexie). Explorez le frottis et une grosse goutte de sang, coloré par Romanovsky-Giemsa (comme dans le paludisme).

Dans l'analyse de sang clinique, on note une anémie modérée, une thrombocytopénie, une VS accrue, une numération des globules blancs normale ou légèrement élevée. Dans l'urine, on trouve un petit nombre de globules rouges, de protéines et de cylindres hyalins.

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Indications pour la consultation d'autres spécialistes

Consultation avec d'autres professionnels en cas de complications sont indiquées: une blessure splénique suspectée doit consulter immédiatement un médecin: quand les signes de choc infectieux et toxiques - réanimation.

Exemple de formulation du diagnostic

A68.0. Typhus épidémique récidivant, forme sévère (dans le frottis sanguin de Spirochete Obermeyer). Complication: rupture de la rate.

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Diagnostic différentiel de la fièvre typhoïde récurrente

Le diagnostic différentiel de la fièvre récurrente vshinogo porté le paludisme, la fièvre récurrente transmise par les tiques, la leptospirose, la grippe, le typhus, la méningite, la pneumonie, la fièvre hémorragique. Les erreurs peuvent être évitées, si l'on considère les détails de l'histoire épidémiologique (en restant dans le temps correspondant à la durée de la période d'incubation, une région qui rencontre la fièvre récurrente vshiny), les attaques récurrentes de la fièvre et les résultats d'un examen approfondi des frottis sanguins chez les patients qui étaient malades soudainement avec une forte fièvre, des symptômes sévères intoxication, augmentation rapide et significative de la rate et de sa douleur.

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