Depakin

Depakin est un anticonvulsivant, qui est utilisé pour traiter l'épilepsie de diverses formes pathologiques.

[1], [2]

Les indications Depakin

Le médicament est indiqué pour l'élimination de petites et généralisées crises d'épilepsie, et en plus des crises focales focales dans lesquelles il existe une symptomatologie complexe et simple.

Hautement efficace est considéré dans le traitement des syndromes convulsifs, qui sont observés dans les pathologies cérébro-spinales organiques, mais aussi dans les troubles du comportement (dus à l'épilepsie).

Il est également prescrit pour les enfants avec des saisies en teck ou fébriles.

En psychiatrie Depakin est utilisé dans le trouble affectif bipolaire, qui est résistant aux médicaments au lithium et d'autres médicaments, et en plus du traitement des syndromes spécifiques - Lennox-Gasto ou Ouest.

[3], [4]

Formulaire de décharge

Produit sous forme de comprimés pour 40 comprimés (volume 0,2 g) ou 10 comprimés (0,5 g) dans 1 bouteille. En outre, également sous la forme d'une poudre lyophilisée pour des solutions (pour l'administration parenterale), des capsules et du sirop.

Depakin 400 est une poudre pour solutions injectables. Utilisé comme un remède temporaire pour l'épilepsie chez les enfants, ainsi que les adultes - en tant que substitut à des analogues par voie orale, si temporairement il n'y a pas la possibilité de prendre le médicament à l'intérieur.

Depakin enteric 300 est utilisé en monothérapie pour éliminer:

• formes généralisées primaires tels que l'épilepsie, des convulsions cloniques-toniques (avec le développement des crises myocloniques ou non) saisies séparément myocloniques, les crises d'absence, sous forme combinée des crises tonico-cloniques - avec absences;
• type bénin de la forme partielle de l'épilepsie (parmi ceux-ci est l'épilepsie temporale).

En monothérapie ou en combinaison avec d'autres anticonvulsivants - pour éliminer:

• type secondaire de type généralisé d'épilepsie;
• crises partielles d'épilepsie (formes complexes ou simples).

Lorsque l'efficacité de la monothérapie est faible, il est recommandé de prendre le médicament en association avec d'autres anticonvulsivants.

Les comprimés sont fabriqués en blisters (10 pièces chacun). Un paquet contient 10 plaquettes thermoformées.

Depakinum Chrono 300 est comprimés à effet prolongé - est utilisé pour éliminer les manifestations de l'épilepsie de l'étape primaire forme généralisée (recommandé en monothérapie): petites crises d'épilepsie / absences ont exprimé des saisies de crises myocloniques bilatérales, et en plus fortes crises d'épilepsie (accompagnée myoclonies ou non) et épilepsie de type photosensible.

Manifestations maniaques qui se développent en raison de BAP - lorsque le patient est intolérant (il existe des contre-indications) lithium.

Prévention de la récurrence des épisodes de dysthymie chez les patients atteints de troubles bipolaires, dans le traitement des syndromes maniaques chez lesquels il existe une réaction médicamenteuse à l'utilisation du valproate.

Un comprimé de ce médicament contient: 199,8 mg de valproate sodique et 87 mg d'acide valproïque - la somme de ces composants correspond à 300 mg de valproate de sodium dans le premier comprimé.

La bouteille contenant le médicament contient 50 comprimés. Un paquet contient 2 bouteilles.

Un comprimé Depakin Chrono 500 contient: 333 mg de Valproate sodique, ainsi que 145 mg d'acide valproïque - au total, ces 2 substances donnent 500 mg de Valproate sodique dans le premier comprimé de médicaments.

Le médicament est contenu dans un flacon (30 comprimés). Dans un paquet - 1 bouteille avec le médicament.

[5]

Pharmacodynamique

Le médicament a un effet sédatif, ainsi qu'un effet relaxant musculaire central sur le corps. Il n'y a pas d'informations complètes sur le mécanisme d'exposition aux médicaments. Il existe des preuves que le valproate, qui est un composant actif du médicament, contribue à une augmentation du GABA dans le système nerveux central, et ralentit également l'activité de l'enzyme GABA-transférase. En conséquence, la vigilance convulsive et l'excitabilité des parties motrices du cortex cérébral diminuent. Depakin a une activité antiarythmique, elle permet d'augmenter l'humeur et d'améliorer l'état mental du patient.

[6], [7], [8], [9]

Pharmacocinétique

L'indice de biodisponibilité est d'environ 100%. Les valproates sont capables de passer à travers la BHE, pénétrant dans le liquide céphalorachidien, ainsi que dans le cerveau.

Depakin commence à exercer un effet médicinal après avoir atteint 40-100 mg / l de concentration plasmatique de la substance. Si ce chiffre dépasse 200 mg / l, il est nécessaire de réduire la dose. La figure de la concentration à l'équilibre du médicament atteint 3-4 jours après l'utilisation constante des comprimés.

L'excrétion (sous forme conjuguée) est principalement réalisée avec de l'urine.

[10], [11]

Dosage et administration

Les comprimés sont pris par voie orale - 2-3 fois par jour, tout en les lavant avec de l'eau. Le médicament sous la forme d'un sirop doit être mélangé avant la consommation avec de la nourriture ou un liquide.

Il est permis de le prescrire pour les enfants pesant plus de 25 kg, ainsi que pour les adultes. Au stade initial, la dose journalière est de 5 à 15 mg / kg, puis progressivement augmentée de 5 à 10 mg / kg par semaine.

La dose quotidienne pour les adolescents avec des adultes est de 20-30 mg / kg. Pour obtenir un effet médicamenteux stable, il est permis d'augmenter la dose de 200 mg par jour avec un intervalle de 3-4 jours. La posologie quotidienne maximale est de 50 mg / kg.

Pour les petits enfants et les nouveau-nés, la taille de la dose est déterminée individuellement.

[15], [16], [17], [18]

Utiliser Depakin pendant la grossesse

Depankin ne peut pas être utilisé pour les femmes enceintes, car environ 1-2% de tous les cas de médicaments capables de provoquer des malformations fœtales du tube neural, qui est formé à la suite de spina-bifida et une hernie de la colonne vertébrale.

Contre-indications

Parmi les contre-indications des médicaments:

• intolérance du patient à la drogue;
• hépatite (au stade aigu ou chronique);
• insuffisance hépatique;
• troubles du pancréas;
• la maladie de porphyrine;
• forme sévère de thrombocytopénie;
• diathèse hémorragique;
• la période d'allaitement maternel;
• les enfants âgés de moins de 3 ans.

Précautions prescrit si le patient a des symptômes de suppression de l'hématopoïèse dans des procédés de moelle osseuse (telles que trombotsito- ou la leucopénie, l'anémie et de la pathologie organique du système nerveux central, et en dehors de l'insuffisance rénale, un retard mental infantile et forme congénitale fermentopathy).

[12], [13]

Effets secondaires Depakin

L'utilisation de la drogue peut provoquer de telles réactions défavorables:

• organes du système digestif: douleurs douleurs épigastriques, des nausées, la fonction hépatique bouleversé, augmenté ou vice versa détérioration de l'appétit, la tendance à la diarrhée du développement (rarement - constipation), et en plus de cette manifestation de la pancréatite, qui peut atteindre jusqu'à stades sévères de dysfonctionnement du pancréas;
• organes du système nerveux central: souvent, il y a un tremblement, et en plus de développer des troubles du comportement, l'instabilité de l'humeur, atteignant parfois à la dépression et l'agressivité. En outre, il existe des psychoses, de l'hyperactivité, des crises tonico-cloniques, des hallucinations et une stupeur isolée. Parmi les symptômes de vertiges sont également possibles avec des maux de tête, somnolence sévère, dysarthrie, encéphalopathie, et avec elle, le désordre de la conscience, atteignant jusqu'à coma, et l'ataxie;
• organes du système hématopoïétique et l'homéostasie: allongement du temps de saignement, thrombocytopénie, abaissement des indicateurs de fibrinogène dans le sang. Single - leucopénie ou anémie;
• Métabolisme: diminution ou augmentation du poids
• organes de la vision: peut doubler dans les yeux, apparaître "mouches" ou "étoiles dans les yeux, mais aussi développer un nystagmus;
• peau: allergies sous forme d'urticaire, d'éruptions cutanées, d'œdème de Quincke, et en plus de la photosensibilité et du syndrome de Stevens-Johnson;
• organes du système endocrinien: une forme secondaire d'aménorrhée, dysménorrhée ou galactorrhée, et en outre une augmentation de la taille des glandes mammaires;
• autre: individuellement, la perte de cheveux peut commencer, qui vient au développement de l'alopécie.

[14]

Surdosage

À la suite d'un surdosage, le patient peut tomber dans le coma. En outre, une forte diminution de la pression artérielle, un trouble respiratoire et l'apparition d'un myosis ou d'une hyporéflexie sont possibles.

Pour éliminer ces manifestations, un lavage gastrique doit être effectué (mais seulement dans le cas où le médicament a été pris au plus 10-12 heures avant). En outre, la diurèse osmotique est nécessaire, et il est également nécessaire de surveiller la pression sanguine, la fréquence du pouls et le taux de respiration, et en même temps de corriger la fonction du système cardio-vasculaire (si nécessaire). L'hémodialyse peut être réalisée, mais seulement selon les indications.

[19], [20], [21]

Interactions avec d'autres médicaments

En raison de la similitude des processus métaboliques, il n'est pas recommandé de combiner le médicament avec des salicylates.

À la suite de l'utilisation simultanée de Depakin avec des antidépresseurs ou des antipsychotiques, leur effet sur le corps augmente, ainsi que les symptômes de réactions indésirables.

La réception combinée avec la fentoïne réduit la concentration de ce dernier, ainsi que sa concentration dans une forme libre - ce qui peut provoquer le développement de manifestations de surdosage du médicament.

L'utilisation d'anticonvulsivants induisant des enzymes hépatiques microsomales réduit la concentration du médicament dans le sérum sanguin. Si le patient a besoin d'un apport conjoint de ces médicaments, les ajustements posologiques doivent être ajustés en fonction des indices de concentration.

Depakin améliore les propriétés des antipsychotiques, des anticonvulsivants, des barbituriques, des antidépresseurs et, en outre, de l'éthanol et des inhibiteurs de la MAO. Lorsqu'il est combiné avec des médicaments hépatotoxiques et de l'éthanol, le risque de lésions hépatiques augmente, ce qui entraîne une insuffisance hépatique.

N'affaiblit pas l'efficacité de la contraception orale.

La combinaison avec des médicaments myélotoxiques augmente le risque de suppression des processus hématopoïétiques.

[22], [23], [24]

Conditions de stockage

Le médicament est conservé dans des conditions standard - un endroit sombre et sec. La température ne doit pas dépasser 25 ° C

[25], [26]

Durée de conservation

Depakin peut être utilisé pendant 3 ans à compter de la date de fabrication, mais après l'ouverture de la bouteille, il ne peut pas être utilisé pendant plus d'un mois.

[27], [28]