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Kyphose de la colonne cervicale: ce que c'est, comment la corriger, exercices
Dernière revue: 05.07.2025
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Une courbure vers l'arrière de la colonne cervicale est appelée cyphose cervicale, tandis qu'une courbure vers l'avant est appelée lordose cervicale. La première déformation est extrêmement rare, la seconde beaucoup plus fréquente. Ces pathologies peuvent être détectées dès le plus jeune âge, bien qu'elles se développent sur une longue période et deviennent clairement visibles à un âge plus avancé.
Causes cyphose cervicale
Pourquoi ce phénomène se produit-il au niveau de la colonne vertébrale? Les causes contribuant au développement de la cyphose cervicale sont congénitales et acquises. Parmi les causes congénitales, on trouve:
- pathologies du développement intra-utérin;
- blessures à la naissance;
- rachitisme;
- paralysie musculaire, par exemple dans la paralysie cérébrale;
- anomalies congénitales, y compris la non-fusion des vertèbres.
Les acquis surviennent à la suite de:
- blessures à la colonne vertébrale ou aux muscles, aux ligaments;
- formation de tumeurs;
- manque ou excès d’activité physique;
- maladie de Scheuermann-Mau;
- processus inflammatoires dans les vertèbres cervicales;
- maladies systémiques du système squelettique (tuberculose, ostéoporose, ostéomyélite, radiculite, maladie de Bechterew);
- hernies discales intervertébrales, modifications de leur structure.
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Facteurs de risque
Les facteurs suivants peuvent contribuer à la courbure de la colonne cervicale:
- une posture statique incorrecte dans laquelle une personne est obligée de rester pendant une longue période;
- excès de poids;
- croissance accélérée de la colonne vertébrale pendant l’adolescence;
- vieillesse.
Pathogénèse
Chaque type de cyphose a sa propre pathogenèse, mais les manifestations sont les mêmes: une modification de la structure anatomique de la colonne cervicale, qui peut nuire à la santé globale.
Toutes les vertèbres sont reliées entre elles par des disques intervertébraux - une sorte de coussin cartilagineux pour amortir le stress physique, des ligaments en tissu élastique et des tendons pour attacher les muscles aux os qui soutiennent la colonne vertébrale.
Dans des conditions défavorables, les ligaments vertébraux s'étirent, les muscles s'affaiblissent et cessent de remplir leur fonction, permettant aux vertèbres de prendre d'autres formes et de se plier.
Symptômes cyphose cervicale
Les premiers signes de cyphose cervicale se manifestent par une diminution de la mobilité du rachis cervical et des douleurs lors des rotations de la tête. D'autres signes de la maladie incluent:
- engourdissement des mains;
- fatigue rapide;
- l'apparence d'un voûté, parfois d'une bosse;
- maux de tête;
- étourdissements et acouphènes;
- picotements à l'arrière de la tête et de la mâchoire;
- détérioration de l’acuité visuelle et de l’audition;
- la pression artérielle augmente.
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Étapes
En fonction d'indicateurs tels que l'angle d'inclinaison et le coefficient de cyphose, le stade de la pathologie est déterminé:
- I - léger, dos courbé jusqu'à 30º;
- II - modéré (de 30º à 60º);
- III - sévère (plus de 60º).
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Formes
La cyphose cervicale est divisée en:
- cervicale pathologique;
- cervicothoracique - arqué, continuant la ligne du thoracique physiologique;
- angulaire - anguleux, formant un angle au sommet de la cyphose.
Complications et conséquences
Le développement à long terme de la pathologie sans traitement conduit à l'implication de la région thoracique dans le processus pathologique, qui est lourd de perturbations du système respiratoire: essoufflement, bronchite fréquente, pneumonie et le cœur en souffre également.
La compression des racines nerveuses de la moelle épinière menace la paralysie, et la compression de l'artère vertébrale entraîne des perturbations de l'apport sanguin au cerveau et des complications neurologiques.
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Diagnostics cyphose cervicale
La cyphose cervicale est visible à l'œil nu, sous forme de bosse. Cependant, des diagnostics plus détaillés sont effectués pour identifier la cause de la maladie. Le plus instructif est instrumental, incluant une radiographie multi-incidences, éventuellement de la colonne vertébrale entière. Sur les images, les tissus mous sont colorés en gris, les organes creux en noir et les os en blanc.
Une myélographie peut être réalisée: une image prise après l'introduction d'un produit de contraste permet de mettre en évidence le réseau vasculaire et les nerfs en couleur. Elle permet d'identifier les hernies intervertébrales, les rétrécissements du canal rachidien et les nerfs pincés.
Des études complémentaires incluent la tomodensitométrie et l'IRM. Leurs résultats permettront à l'avenir de créer différentes versions du modèle de structure de la colonne vertébrale.
La tâche du diagnostic différentiel est d’identifier la véritable cause parmi toutes les causes possibles et d’orienter le traitement vers celle-ci.
Qui contacter?
Traitement cyphose cervicale
La maladie nécessite un traitement conservateur à long terme. Il vise avant tout à soulager la douleur et à détendre les muscles. À cette fin, des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments pour le traitement des troubles du tonus vasculaire, des myorelaxants, des complexes vitaminiques et minéraux, ainsi que de la vitamine D pour le rachitisme sont prescrits.
Le port d'une minerve spéciale et la physiothérapie sont essentiels et donnent de bons résultats.
Traitement de physiothérapie
En cas de cyphose cervicale, on utilise des thérapies manuelles, des massages et des soins aquatiques, parmi lesquels la natation est la plus efficace. De plus, une série d'exercices est élaborée individuellement pour chaque patient, renforçant les muscles du cou et améliorant la posture.
Il est également possible d’utiliser l’électrophorèse, les ultrasons et l’acupuncture pour soulager la douleur, activer la circulation sanguine, les processus métaboliques et éliminer la congestion des vertèbres cervicales.
Exercices pour la cyphose cervicale
Les exercices qui aident à surmonter la pathologie sont effectués en position assise:
- épaules et menton baissés, corps détendu, faites des mouvements en essayant d'étirer le cou vers le haut;
- essayez d'amener votre menton vers votre poitrine aussi loin que possible;
- alterner l'inclinaison de la tête vers l'avant et légèrement vers l'arrière;
- alternativement à l'épaule gauche et à l'épaule droite;
- amenez votre paume vers votre tempe, amortissant la force de l'inclinaison de votre tête du même côté;
- faites la même chose avec l'autre paume dans la direction opposée.
Effectuez chaque exercice 3 à 5 fois, en augmentant progressivement le nombre de répétitions. N'oubliez pas la gymnastique quotidienne: seules la régularité et la durée donneront des résultats.
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Traitement chirurgical
Dans les cas graves de cyphose cervicale, un traitement chirurgical est indiqué. À l'heure actuelle, il existe des méthodes permettant de ne pas recourir à des interventions ouvertes, mais à des interventions mini-invasives. Par la suite, on recourt également à la gymnastique thérapeutique et à la physiothérapie.
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La prévention
Les mesures préventives suivantes aideront à éviter le développement et la progression de la maladie:
- surveillez votre posture;
- dormir sur une surface dure en utilisant un matelas orthopédique;
- choisissez un oreiller bas et confortable;
- ne restez pas figé dans une pose statique pendant une longue période;
- ne portez pas d’objets lourds;
- mener une vie active;
- veiller à ce que les parents se conforment à ces recommandations en ce qui concerne leurs enfants.
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Prévoir
Comme pour tout autre type de cyphose, le pronostic est favorable si elle est détectée et traitée précocement. Les formes plus sévères dégradent la qualité de vie et sont plus difficiles à corriger. Les résultats du traitement chirurgical ne sont pas toujours satisfaisants.