Comment corriger la cyphose thoracique?

La cyphose thoracique est une pathologie assez fréquente qui progresse rapidement si des mesures rapides ne sont pas prises. Que faire en cas de suspicion? La première chose à faire est de consulter un médecin. Le diagnostic et le traitement de la cyphose thoracique sont l'affaire de plusieurs spécialistes, tels que neurologue, vertébrologue, neurochirurgien, orthopédiste. Pour certaines indications, l'aide d'un traumatologue, d'un rhumatologue ou d'un thérapeute manuel peut être nécessaire.

Rares sont les personnes qui parviennent à gérer seules la cyphose thoracique; théoriquement, cela n'est possible qu'aux premiers stades de la pathologie. Mais même dans ce cas, il est recommandé de suivre le traitement sous la supervision d'un spécialiste: la colonne vertébrale est une structure très importante et vulnérable, et tout exercice ou effet inapproprié peut être préjudiciable.

Le médecin pourra non seulement recommander une thérapie par l’exercice appropriée, mais également prescrire des massages et des procédures de physiothérapie.

Traitement de physiothérapie

Outre la thérapie par l'exercice, les massages et les corsets, la physiothérapie est activement utilisée pour la cyphose thoracique. Grâce à elle, il est possible d'améliorer significativement les processus métaboliques et la qualité de la circulation sanguine, et de redistribuer le tonus musculaire.

Examinons de plus près les procédures dont nous parlons.

• Douche de Charcot – procure un effet massant grâce au jet d'eau fourni sous une certaine pression. En cas de cyphose thoracique, le jet est dirigé vers la courbure du dos, contrôlant ainsi le débit d'eau, car une pression excessive peut aggraver la douleur.
• L'électromyostimulation est une procédure qui permet de soulager les spasmes musculaires et de faciliter la fonction des nerfs spinaux. Elle est prescrite non seulement pour les courbures, mais aussi pour l'ostéochondrose et les hernies intervertébrales.
• Électrophorèse – possède des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Les médicaments administrés par électrophorèse ne provoquent pas d'effets toxiques, ce qui rend la procédure efficace et sûre.
• La phonophorèse est l'utilisation d'ondes ultrasonores similaires à l'électrophorèse. Ce traitement soulage rapidement la douleur et favorise une récupération plus rapide.
• La thermothérapie utilise des sources de chaleur artificielles ou naturelles. Il peut s'agir de bains chauds, de douches, d'argile ou de boue thérapeutiques, de compresses chauffantes ou de chaleur sèche. Ces procédures améliorent la circulation sanguine, le métabolisme et accélèrent la régénération tissulaire.
• La thérapie magnétique est une méthode sûre et efficace pour accélérer la restauration des tissus endommagés.
• La thérapie UHF est une procédure qui implique l'exposition à un champ électrique à ultra-haute fréquence. Pendant la séance, l'énergie électrique est convertie en chaleur. Ainsi, les muscles de la zone affectée se détendent et les phénomènes inflammatoires affectant les tissus mous sont éliminés.

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Exercices pour la cyphose thoracique

La position de la colonne vertébrale dans la cyphose thoracique peut être améliorée à l'aide d'exercices spéciaux qui renforcent les muscles non seulement du dos, mais également des bras, du cou et des muscles abdominaux.

Une série d’exercices pour la cyphose thoracique ressemble à ceci:

• Allongez-vous sur le ventre, relevez la tête et la ceinture scapulaire (mains jointes en « cadenas » à l’arrière de la tête, coudes écartés sur les côtés).
• Allongez-vous sur le ventre, les bras tendus. Levez les jambes tendues en essayant de ne pas décoller le bassin du sol.
• Allongez-vous sur le dos, les bras tendus le long du corps. Levez les jambes tendues (une à la fois et ensemble).
• Allongez-vous sur le dos, puis redressez-vous en douceur, en essayant de garder le dos droit. Répétez plusieurs fois.
• Allongez-vous sur le côté droit. Tendez le bras droit devant vous, puis placez le bras gauche le long du corps. Levez et baissez la jambe gauche. Répétez l'exercice de l'autre côté.
• Allongez-vous sur le côté droit, tendez le bras droit devant vous et posez la paume de la main gauche au sol. Levez et baissez doucement vos jambes tendues. Répétez l'exercice de l'autre côté.
• Tenez-vous debout, dos au mur, appuyé fermement contre celui-ci. Le dos doit être droit, les épaules légèrement écartées. Une fois la position du dos correcte, avancez de quelques pas, accroupissez-vous et relevez-vous en contrôlant votre posture. Répétez l'exercice.
• Allongez-vous sur le dos, jambes jointes, bras le long du corps. Relevez la tête et la ceinture scapulaire, maintenez la position quelques secondes, puis revenez doucement à la position initiale.

Les exercices pour la cyphose de la colonne thoracique sont effectués quotidiennement, au moins une fois par jour (ou deux fois - le matin et le soir).

De plus, vous pouvez faire des exercices matinaux spécifiques. Des exercices systématiques aideront à résoudre le problème plus rapidement et à corriger la position perturbée de la colonne vertébrale.

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Gymnastique pour la cyphose thoracique

Des exercices de gymnastique spéciaux doivent être effectués le matin, au sol ou directement au lit.

• À tour de rôle, tirez vos genoux vers votre poitrine (vos orteils doivent être tirés vers vous).
• Ils font tourner le « vélo » avec les deux jambes, une à la fois (avec les orteils pointés vers eux).
• Allongé sur le dos, soulevez votre corps en essayant d'atteindre le bout de vos orteils avec vos doigts.
• Allongé sur le dos, pliez les genoux. Soulevez le bassin en vous appuyant sur les coudes et l'arrière de la tête. Maintenez la position quelques secondes.
• Réalisez l'exercice comme décrit ci-dessus, mais au moment de soulever le bassin, écartez les jambes au maximum au niveau des genoux. Rapprochez ensuite les genoux et abaissez le bassin.
• Ils se mettent à quatre pattes, étirant leur dos comme des chats, cambrant le bas du dos.
• Mettez-vous à quatre pattes. Tendez-vous et levez la jambe droite en même temps que le bras gauche. Répétez plusieurs fois, puis faites de même avec la jambe gauche et le bras droit.

Une personne souffrant de cyphose thoracique doit surveiller constamment sa démarche, sa posture et sa position assise. Vous pouvez régulièrement vous approcher d'un mur et vérifier la rectitude de votre dos. Tous les exercices recommandés doivent être effectués symétriquement, en répartissant la charge entre les deux moitiés du corps.

Yoga pour la cyphose thoracique

De nombreux experts recommandent la pratique du yoga pour la cyphose thoracique: des asanas spécifiques aideront les muscles à se détendre et la colonne vertébrale à récupérer. Il convient de noter d'emblée qu'il existe certaines contre-indications à ce type de pratique:

• période de lombalgie aiguë;
• douleur dans le cou;
• période de grossesse (il existe une liste distincte d'asanas recommandées pour les femmes enceintes).

Le yoga doit être pratiqué sans effort: les mouvements doivent être fluides et les muscles doivent s'étirer progressivement. Les exercices ne doivent pas être douloureux.

La charge doit être augmentée progressivement, jamais brusquement. Il est préférable de faire plusieurs exercices d'étirement et d'échauffement musculaire au préalable.

Il est préférable de faire ces exercices l'après-midi, car ils ont un effet relaxant. Les postures suivantes sont recommandées:

• Allongez-vous sur le ventre, les mains jointes dans le dos, soulevez votre corps et maintenez-le dans cette position aussi longtemps que possible. Ensuite, vous pouvez essayer de lever les jambes plutôt que le corps (en gardant les bras le long du corps).
• En position debout, gardez le dos droit, contractez les muscles des genoux et tirez-les vers le haut. Levez lentement les bras le long du corps, joignez les paumes. Abaissez lentement les bras en Namasté.
• Tenez-vous debout, levez les bras et joignez les paumes, soulevez une jambe et posez-la sur la cuisse de l'autre jambe. Fermez les yeux.
• Ils font une fente: une jambe est pliée au niveau du genou à angle droit, l'autre tendue. Ils lèvent les bras vers le haut, joignent les paumes et maintiennent la position.

Il existe de nombreuses autres asanas recommandées pour éliminer la cyphose thoracique, mais il est conseillé de les pratiquer avec un coach expérimenté afin de préserver votre santé. Il ne faut pas oublier que le yoga ne fait que compléter, et non remplacer, les traitements traditionnels. Il est donc important de suivre les recommandations de votre médecin.

Thérapie par l'exercice pour la cyphose thoracique

En cas de cyphose thoracique, il est essentiel de choisir correctement les exercices de rééducation physique thérapeutique. Cela suffit parfois à stopper le développement de la pathologie à un stade précoce, par exemple si le traitement est prescrit à un enfant dont la colonne vertébrale est encore en formation et en croissance.

Cependant, les adultes peuvent également améliorer considérablement leur bien-être grâce à la thérapie par l'exercice. La persévérance et la régularité sont essentielles. Ainsi, après seulement quelques séances, non seulement les muscles du dos seront renforcés, mais la circulation sanguine sera également stabilisée et le fonctionnement des organes internes s'améliorera.

Nous avons déjà mentionné quelques exercices de gymnastique importants. Des exercices supplémentaires peuvent être prescrits individuellement par le médecin, en fonction du degré de pathologie, de l'âge du patient et de son état de santé général. De plus, il est souhaitable de neutraliser autant que possible la cause de la cyphose thoracique.

Massage pour la cyphose thoracique

Le massage est une autre mesure thérapeutique importante qui peut soulager considérablement les patients atteints de cyphose thoracique. Il est toutefois important de comprendre que le massage ne remplace pas un programme d'entraînement physique thérapeutique, mais le complète efficacement.

Il est préférable que les massages soient effectués par un spécialiste. Si ce n'est pas possible, les séances peuvent être réalisées par des proches à domicile. L'essentiel est de respecter scrupuleusement la technique de massage, car des mouvements et des manipulations incorrects peuvent facilement causer des blessures.

Écoutez les règles importantes suivantes pour effectuer un massage pour la cyphose thoracique:

• vous ne devez pas faire de mouvements brusques ou brusques – ils doivent être doux et réguliers;
• il est nécessaire de fournir au patient une position confortable, car dans une position inconfortable, il est impossible de détendre efficacement les muscles du dos;
• vous ne devez pas appuyer ou essayer de redresser la zone courbée;
• le massage ne doit pas être effectué en cas de lésions cutanées visibles (égratignures, ampoules, maladies de peau);
• La prudence lors de l’exécution de la procédure est la règle principale à ne pas oublier.

Si vous avez le moindre doute sur la justesse du massage, il est préférable de contacter directement un spécialiste.

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Corset pour cyphose thoracique

Des corsets spéciaux peuvent être utilisés pour prévenir la progression de la cyphose thoracique, par exemple chez les enfants et les adolescents. Avec une colonne vertébrale déjà formée, le port de corsets est généralement inapproprié.

Le fait est que dans l'enfance, l'axe de la colonne vertébrale est encore sujet à des changements sous l'effet d'une charge externe, ce qu'un corset spécialement sélectionné peut fournir.

Dans quels cas est-il approprié d'utiliser un tel dispositif:

• avec une progression constante du trouble;
• lorsque la courbe de cyphose dévie à un niveau de 70´ ou plus;
• lorsqu’une douleur intense survient et ne peut être soulagée par des médicaments;
• dans la maladie de Scheuermann-Mau.

Dans ces situations, il est indispensable de porter un corset, sinon tout autre traitement n'aura pas l'effet positif nécessaire.

Quels types de corsets sont le plus souvent utilisés pour la pathologie:

• Un corset à fixation solide, équipé de bandes métalliques et de baleines de rigidification.
• Un corset qui fixe les mouvements et empêche les mouvements latéraux de la colonne vertébrale.
• Corset avec attaches renforcées et 4 baleines de rigidification.
• Un corset de ceinture scapulaire qui limite la mobilité des épaules et de la colonne thoracique.
• Orthèse de clavicule.
• Attelle d'omoplate (appelée bandage souple).
• Corset médical et préventif ajustable.

Tous les dispositifs proposés exercent une certaine pression sur le dos, ce qui les rend inconfortables au début. Cependant, il arrive qu'un tel corset soit indispensable et, après plusieurs semaines de port systématique, l'inconfort disparaît.

Taping pour cyphose de la colonne thoracique

Le taping, une méthode consistant à appliquer un ruban adhésif spécial sur la zone affectée du dos, peut être utilisé pour soulager la cyphose thoracique.

L'application standard est une application en forme de X à l'aide de kinesio tape coton 5 cm/5 m.

Le taping s'effectue par étapes:

• la peau du dos est essuyée avec une solution d'alcool;
• mesurer et couper la longueur de ruban requise (environ 40 cm);
• pliez le ruban en deux avec le papier vers le haut, coupez-le au milieu à partir des extrémités en laissant 2,5 cm jusqu'à l'extrémité, redressez-le (il doit former une forme en X);
• le patient amène les omoplates à peu près en position médiane;
• coller la partie centrale du ruban au centre de la colonne thoracique, bien appuyer;
• le patient rapproche ses omoplates;
• Collez d'abord le côté droit du ruban, puis le côté gauche, en maintenant une tension d'environ 50 %;
• frottez le ruban pour améliorer la qualité de la couche adhésive.

Si une erreur a été commise lors du collage, le ruban ne doit pas être décollé pour le recoller: il doit être remplacé par un nouveau.

Comment dormir avec une cyphose thoracique?

En cas de cyphose thoracique prononcée, il est préférable de dormir sur le côté, la nuque parallèle à la ligne du lit. Pour cela, il est important de choisir le bon oreiller. Il ne doit pas être trop haut, mais dormir sans oreiller est déconseillé, car les douleurs cervicales s'ajouteraient aux douleurs thoraciques.

Il est préférable d'acheter un oreiller orthopédique spécial doté d'une surface anatomique spécifique. Cependant, un oreiller classique fera également l'affaire s'il est de taille moyenne et ni trop dur ni trop mou.

En cas de cyphose thoracique, il n'est pas recommandé de se reposer sur le ventre, car la tête est toujours tournée sur le côté, ce qui aggrave la circulation sanguine dans les vaisseaux rachidiens.

En cas de légère courbure, vous pouvez essayer de dormir sur le dos avec un petit oreiller (il est fortement déconseillé de s'en passer, car cela peut entraîner des douleurs). Une cyphose thoracique importante et prononcée empêche, dans la grande majorité des cas, de se reposer sur le dos: le patient sera extrêmement inconfortable et aura du mal à s'endormir.

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Traitement chirurgical de la cyphose thoracique

L'intervention chirurgicale est une mesure extrême, à laquelle on a recours si le traitement médicamenteux n'apporte pas le résultat escompté. En général, les situations suivantes sont considérées comme des indications pour une intervention chirurgicale en cas de courbure cyphosique:

• progression prononcée de la pathologie;
• courbure importante (troisième degré);
• douleur intense causée par des terminaisons nerveuses pincées et non soulagée par des médicaments;
• risque accru de compression de la moelle épinière;
• instabilité de la colonne vertébrale, mouvements limités;
• l’apparition de complications;
• processus atrophiques dans les muscles.

S'il y a des indications, il y a aussi des contre-indications à l'opération:

• vieillesse;
• maladies concomitantes graves (par exemple, diabète sévère, hypertension, états décompensés, arythmies cardiaques graves);
• processus malins.

Avant d'adresser un patient atteint de cyphose thoracique pour une intervention chirurgicale, le médecin doit peser le pour et le contre, car l'intervention chirurgicale comporte de nombreux risques pour le patient. Des infections, des lésions nerveuses, des saignements et des caillots sanguins peuvent survenir.

La chirurgie de la cyphose thoracique peut être réalisée de plusieurs manières. Deux types d'intervention sont le plus souvent pratiqués:

• L'ostéotomie (dissection et greffe osseuse pour corriger la forme de la colonne vertébrale) est réalisée par voie antérieure, postérieure ou combinée: les vertèbres nécessaires sont sectionnées, corrigées et fixées, et les lésions résultantes sont comblées avec du tissu donneur ou artificiel, de la biomasse. De plus, la stabilité de la colonne vertébrale est normalisée à l'aide de vis et de plaques spéciales, etc. Ce type d'intervention est particulièrement recommandé pour les patients atteints de cyphose thoracique avancée.
• La cyphoplastie est une intervention mini-invasive réalisée à l'aide de petites incisions et d'un équipement endoscopique spécifique. Une capsule capable d'augmenter de taille et de reproduire la forme du défaut est injectée dans la vertèbre endommagée. La cavité de la capsule est ensuite remplie d'une substance durcissante spéciale. Cette méthode permet de restaurer la forme de la vertèbre et d'empêcher sa destruction ultérieure. La cyphoplastie est recommandée pour corriger de petits défauts ou pour corriger la colonne vertébrale après des blessures récentes.

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