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Cortisol libre dans l'urine
Dernière revue: 23.04.2024
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Les valeurs de référence (la norme) de la quantité de cortisol libre dans l'urine sont de 55-248 nmol / jour (20-90 μg / jour) ou de 15-30 nmol / nmol de créatinine.
Le cortisol libre (non associé aux protéines du plasma sanguin) est filtré dans les glomérules rénaux et excrété dans l'urine. Le cortisol libre dans le plasma sanguin est la principale forme biologiquement active de l'hormone. Sa quantité dans l'urine reflète directement la teneur en cortisol libre dans le sang. La concentration de l'hormone est déterminée dans l'urine quotidienne, afin d'éviter l'influence du facteur de stress sur les résultats de l'étude, la collecte répétée d'urine quotidienne est recommandée. La détermination du cortisol libre dans l'urine sur 24 heures est le principal test de détection d'hyperfonctionnement du cortex surrénalien. Lors de l'évaluation des résultats, il est nécessaire de prendre en compte que, sous l'effort physique et chez les patients obèses, la concentration de l'hormone peut être augmentée. Si le patient présente une insuffisance rénale, la concentration de cortisol libre dans l'urine diminue et ne reflète pas sa sécrétion.
Chez la plupart des patients (jusqu'à 90%) atteints du syndrome d'Isenko-Cushing et de la maladie, la teneur en cortisol libre dans l'urine dépasse 551,8 nmol / l. Une très forte concentration de cortisol libre dans l'urine indique un carcinome surrénalien.
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