Corne cutanée: causes, symptômes, diagnostic, traitement

La corne cutanée est caractérisée par l'apparition d'une masse cornée dense dépassant de la surface de la peau, souvent de forme cylindrique. Il se développe souvent chez les personnes âgées. Récemment, le terme «corne cutanée» est considéré comme collectif, car il peut se développer dans divers processus, y compris les tumeurs bénignes, telles que les verrues, les kératoplasmes, les kératoacanthomes. Mais le plus souvent, il est observé avec la kératose actinique et les stades initiaux du carcinome épidermoïde. À cet égard, dans chaque cas de la corne cutanée, un examen histologique approfondi est nécessaire.

Causes et pathogenèse de la corne cutanée. La corne cutanée naît de la prolifération de l'épiderme, notamment dans le contexte de la kératose sénile, des verrues vulgaires et du kératoacanthome. Parmi les facteurs provocateurs distinguent les microtraumatismes, l'insolation, les infections virales, etc.

Les symptômes de la corne cutanée. Prolifération limitée de masses cornées ressemblant à des cornes d'animaux, principalement de forme conique, généralement droites, de couleur brun jaunâtre ou de couleur foncée, de consistance dense ou dense. La surface est lisse ou inégale avec plusieurs sillons. Les phénomènes inflammatoires sont détectés seulement à proximité de la base de la corne sous la forme d'une corolle érythémateuse étroite. Les néoplasmes corné peuvent atteindre de très grandes tailles, se produisent rarement dans de petites longueurs. La surcroissance occupe des zones plus étendues sur la surface, mais dans ces cas, la taille du sommet est considérablement plus étroite que la base. La hauteur de la corne cutanée peut, dans une certaine mesure, servir de signe pronostique. Ainsi, la corne cutanée, dont la taille n'excède pas un centimètre, se développe habituellement contre le basilome et le kératome sénile. À la base de la corne plus grande, histologiquement, les verrues séborrhéiques, kératoacanthome, papillome corné sont identifiés. Sur la bordure rouge des lèvres, la hauteur de la corne cutanée ne dépasse généralement pas 0,5-1 cm. La lèvre inférieure est affectée beaucoup plus souvent, divers processus pathologiques (lupus rouge et tuberculeux, leucoplasie, etc.) servent souvent de toile de fond.

La corne cutanée est généralement unique, les néoplasmes multiples sont rares. Il se développe un peu plus souvent chez les femmes, en particulier les personnes âgées, se situe principalement sur le visage (les oreilles, les joues) et le cuir chevelu. Rarement la corne cutanée est située sur les muqueuses et semi-muqueuses. L'évolution et le pronostic dépendent de la dermatose, contre laquelle la corne cutanée s'est développée. Le cancer le plus fréquent se trouve dans les cas de la corne cutanée, qui s'est développée dans le contexte de la kératose sénile, sans compter les cas où elle est apparue dans la zone des tumeurs.

Histopathologie. Il y a une hyperkératose prononcée, une papillomatose; dans la base, comme indiqué, il peut y avoir une grande variété de processus - les tumeurs précancéreuses, malignes et bénignes, infectieuses, causées par un traumatisme, etc.

Pathomorphologie. Il y a hyperkératose nettement exprimée avec la formation de masses en couches, dans la région de la base - acanthose avec hypertrophie de la couche granulaire. Avec la malignité dans l'acanthose, on peut voir un polymorphisme cellulaire similaire à celui de la kératose actinique, de nombreuses mitoses, y compris pathologiques.

Diagnostic différentiel Différencier la corne cutanée est nécessaire à partir des verrues, des callosités, des fibromes, angiokératome limitée sans imagination, naevus verruqueux, psoriasis verruqué.

Traitement de la corne cutanée. L'excision chirurgicale est effectuée.

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