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Contusions de tissus mous

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Les contusions des tissus mous ou contusio sont un traumatisme fermé des tissus ou des organes internes qui n'affectent pas ou n'endommagent pas la peau. En règle générale, la contusion des tissus mous ne viole pas l'intégrité anatomique de la zone de blessure et ne s'accompagne pas de complications graves. Toutes sortes de blessures, qui sont compliquées par l'inflammation, la déformation, ont leurs propres définitions nosologiques.

Les contusions sont pratiquées par des médecins spécialisés en traumatologie, mais chacun d'entre nous a besoin d'informations sur ce qu'est une ecchymose et sur les mesures à prendre en cas de traumatisme. Cela est dû à la propagation généralisée des contusions, qui se produisent littéralement tous les jours à la fois dans la vie quotidienne et dans l'environnement extérieur. L'algorithme pour diagnostiquer et différencier la blessure d'une fracture, d'une luxation ou d'un étirement vous aidera à naviguer rapidement et à prendre les mesures nécessaires.

Tout d'abord, les ecchymoses des tissus mous doivent être séparées des lésions plus graves de l'os, du sang, des autres systèmes et des organes. Les tissus mous sont principalement la peau, sous-jacente à la cellulose, qui peut contenir une couche lipidique, selon la localisation du corps. En outre, les tissus mous comprennent des tissus conjonctifs qui relient et recouvrent le tissu musculaire (fascia), les muscles proprement dits, les ligaments et les tendons. Tous les tissus mous sont imprégnés de vaisseaux sanguins et de nerfs, qui sont également endommagés par des ecchymoses.

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Blessures aux tissus mous - le mécanisme de la blessure

Une ecchymose est une blessure directe causée par un accident vasculaire cérébral, une chute, une blessure industrielle ou domestique, une blessure sportive, et ainsi de suite. Les accidents automobiles et autres liés au transport, ainsi que les catastrophes causées par l'homme et les catastrophes naturelles, ne sont pas inclus dans la liste des causes principales des ecchymoses, car ils sont hautement énergétiques dans le sens du mécanisme des blessures. Les dommages directs, considérés comme une ecchymose, provoquent une perturbation de l'intégrité des vaisseaux du tissu sous-cutané, du tissu de collagène et de la couche de graisse. Le tissu fibreux résultant d'un traumatisme est séparé des fibres conjonctives (aponévrose), si la contusion est forte, les fascias eux-mêmes, ainsi que le tissu musculaire, sont endommagés. Plus le tissu mou est dense et multi-structuré, plus sa capacité d'amortissement est élevée pour protéger le tissu osseux, y compris le périoste. Si la densité des tissus mous sont insignifiants et petits, comme dans les extrémités des doigts, le sternum, l'avant de la jambe, souvent blessé et l'os lui-même, se développe un hématome ponadkostnichnaya.

Comment se manifestent les blessures des tissus mous?

  • Douleur d'intensité variable, en fonction de la densité et de la structure des tissus mous. 
  • Hémorragie dans la couche sous-cutanée, apparition d'ecchymoses (hématomes). 
  • Puffiness.

Contusions de tissus mous, qui ont besoin d'attention

Une ecchymose des tissus mous de la tête qui nécessite des soins médicaux. Il est presque impossible de différencier l'ecchymose et la commotion indépendamment, de plus, les lésions cranio-cérébrales peuvent se manifester comme des symptômes lointains, par conséquent, dans tout traumatisme crânien, il est préférable de subir un examen neurologique. 

Si les contusions des tissus mous s'accompagnent de crépitation, lorsque l'exsudat et l'air s'accumulent sous la peau, la palpation est caractérisée par un «grincement» caractéristique, il est nécessaire d'appeler un médecin. Particulièrement graves ces symptômes sont considérés avec les blessures du nez, les pommettes, les genoux, la poitrine. 

Une poitrine meurtrie est souvent accompagnée de fractures ou de fissures dans les côtes. Indépendamment, vous pouvez palper la zone endommagée et, en cas de crépitation, de mobilité atypique, de gonflement important, vous devez appeler une ambulance. La crépitation peut témoigner d'un emphysème, d'un gonflement et d'une difficulté à respirer. 

Contusion de la région abdominale (abdomen). En cas d'ecchymose, il est possible d'endommager les organes internes, de sorte que la pâleur de la peau, la chute du pouls, les nausées et la tachycardie, une douleur intense sont des signes indiquant qu'une attention médicale urgente est nécessaire. 

Une ecchymose de la colonne vertébrale. Cette blessure est l'une des plus dangereuses. Pour éviter le risque de complications, même s'il n'y a pas de manifestation clinique d'une fracture vertébrale, il est préférable de consulter un médecin. Avec l'aide d'une radiographie, des dommages menaçants possibles peuvent être exclus.

Les contusions des tissus mous, malgré leur apparence banale, sont une blessure, ce qui signifie que l'auto-traitement n'est possible que si l'on croit fermement que la blessure appartient à la catégorie des blessures légères. Dans tous les autres cas, des soins médicaux professionnels sont nécessaires.

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Règles de premiers soins à condition que les blessures des tissus mous soient diagnostiquées

Compresse froide sous la forme d'un récipient avec de la glace, de l'eau glacée ou un chiffon imbibé d'eau froide. S'il y a une possibilité de contusion à traiter avec du chloroéthyle ("gel"). Le froid aide à réduire l'intensité de l'imbibition (imprégnation et pénétration du sang des tissus sous-cutanés). Les compresses froides doivent être changées au fur et à mesure qu'elles chauffent, pour éviter l'exposition à la chaleur de la zone lésée. 

Immobilisation - reste, de sorte que la partie endommagée du corps était inamovible. Si l'ecchymose tombe sur la poitrine, une position horizontale avec une élévation du tronc supérieur est montrée. Si les contusions des tissus mous affectent les membres inférieurs, il est également possible d'avoir une position horizontale où la jambe est légèrement surélevée pour assurer la circulation sanguine (rouleau, oreiller). S'il s'agit d'une blessure à la tête, une position horizontale est obligatoire, cependant, vous devriez surveiller de près la manifestation des symptômes dans la première heure pour éviter le risque de complications graves. 

Fixation afin de réduire les poches et l'imbibition. L'immobilité est assurée par un bandage (matériau élastique), un chevauchement des langets, un bandage du membre sur la partie saine du corps. 

Si la douleur est intense, vous devez prendre un anesthésique (analgine, paracétamol, kétanov, ibuprofène). Cependant, l'apport doit être limité à un ou deux comprimés par jour. Si les symptômes montrent l'apparition de complications, la prise de médicaments peut déformer l'image clinique qui aide à établir le bon diagnostic. 

Le deuxième jour après la blessure doit être consacrée à des procédures qui aident le processus de résorption des hématomes, réduire l'inflammation et l'enflure. Il peut être frottant avec des pommades contenant de l'héparine, le diclofénac. Montrant également la consommation de médicaments qui appartiennent à un groupe anti-inflammatoire non stéroïdien - orthophène, ibuprofène, nimésil, nylid. 

Après trois ou quatre jours, vous pouvez prendre de la physiothérapie - électrophorèse, magnétothérapie.

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