Contusion du pied

Une ecchymose au pied est la blessure la plus courante qui survient seule ou accompagne des blessures plus graves, telles que des entorses ou des ruptures de ligaments, de tendons, des luxations et des fractures.

Les symptômes des blessures décrites sont très similaires, il peut donc être difficile de déterminer quel type de blessure s’est produit sans un examen radiographique.

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Symptômes d'une contusion du pied

Les signes d’une ecchymose au pied apparaissent immédiatement:

• douleur intense;
• l'apparition d'un gonflement;
• après 5 à 15 minutes, on observe une augmentation notable de la tumeur;
• formation d'hémorragie;
• la douleur devient permanente.

Une contusion au pied, source de douleur intense, peut perturber la fonction musculaire en raison de leur contraction pathologique. L'hémorragie des tissus mous entraîne une compaction, voire un raccourcissement, des fibres musculaires, des tendons et des ligaments, perturbant ainsi leur élasticité et leurs propriétés de glissement. La taille de l'hématome dépend de la force du choc et peut aller d'une petite contusion à une hémorragie importante.

Du tissu osseux et conjonctif peut se former dans les zones endommagées lors du processus inflammatoire aseptique. Outre la rupture de petits vaisseaux sanguins et l'apparition d'un hématome, une ecchymose au pied entraîne des lésions destructrices et une irritation des fibres nerveuses. Les signes d'une ecchymose au pied persistent jusqu'à deux jours, et les modifications des fibres nerveuses peuvent persister jusqu'à deux semaines. En règle générale, une ecchymose au pied disparaît sans séquelles à la fin de la deuxième semaine.

Orteils meurtris

Les contusions aux orteils sont considérées comme la blessure la plus fréquente. Ce problème touche les footballeurs scolaires qui jouent sans chaussures adaptées. Les contusions aux orteils surviennent suite à un coup porté avec un objet contondant, aussi bien au quotidien qu'au travail. Le syndrome douloureux est évident. Cela s'explique par la force de la charge, qui augmente lorsque le pied roule du talon vers l'orteil. La douleur lors d'une contusion de la phalange distale est due à une tension tissulaire causée par une hémorragie ou une plaie non détectée sous l'ongle.

Une contusion à l'orteil peut avoir de graves conséquences, car la vitesse d'impact d'une contusion, même légère, sur le pied atteint environ 50 km/h. Il n'est pas surprenant qu'une contusion au pied entraîne une fracture osseuse. Le diagnostic de la blessure doit être posé par un traumatologue. Une fissure osseuse non détectée à temps peut entraîner de l'arthrite à long terme.

Contusion des tissus mous du pied

Les tissus mous comprennent la peau, la graisse sous-cutanée avec ses terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins. La contusion des tissus mous du pied survient suite à un impact mécanique (impact, chute, compression de courte durée du pied, etc.). La contusion des tissus mous du pied se divise en lésions du dos ou de la plante du pied.

À la suite de l'impact, le sang des vaisseaux blessés pénètre dans:

• dans les tissus mous, formant une ecchymose ou un petit hématome;
• s'accumule dans les tissus, formant un hématome;
• pénètre dans les zones voisines, comme les articulations.

L'hémorragie des petits vaisseaux dure de 5 à 15 minutes, et celle des gros vaisseaux peut durer jusqu'à une journée. Les hématomes plantaires sont profonds et ne se manifestent pas à l'examen visuel. Les tissus où se forment des hématomes tendus sont sujets au syndrome ischémique hypertensif. Un patient présentant une ecchymose au pied ressent une lourdeur, un engourdissement et une raideur à la mobilité. Lorsqu'une zone étendue de tissus mous est endommagée, des troubles trophonévrotiques et des pathologies osseuses dystrophiques, difficiles à guérir, apparaissent.

Les signes d'une contusion du pied comprennent une douleur plus ou moins intense et un gonflement localisé ou diffus. Une contusion grave du pied peut altérer la fonction locomotrice naturelle. Les radiographies permettent d'écarter d'éventuelles lésions osseuses.

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Contusion osseuse du pied

Une contusion osseuse du pied est fréquente lors de compétitions sportives, d'impacts contre divers objets et de chutes. Une contusion osseuse est généralement considérée comme une blessure mécanique fermée sans lésion osseuse significative. Elle s'accompagne de douleurs d'intensité variable et d'un gonflement. Une hémorragie se produit dans les tissus mous et un hématome peut apparaître.

Il est très important de pouvoir distinguer une contusion osseuse d'une fracture. Une contusion n'entraîne pas immédiatement une altération de la motricité, mais un gonflement et un hématome se développent. En cas de fracture, une douleur aiguë empêche de marcher sur le pied et la mobilité est limitée. Seul un médecin peut établir un diagnostic précis sur la base d'une radiographie ou d'une IRM.

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Pied meurtri chez un enfant

Les enfants sont particulièrement actifs. Leurs terrains de jeu préférés sont des endroits inadaptés comme les chantiers de construction ou les maisons abandonnées. Une ecchymose au pied survient à la suite d'une chute malencontreuse, suite à un choc avec un objet contondant. Les blessures mécaniques les plus fréquentes chez les enfants sont les contusions musculaires et des tissus mous. La douleur et le gonflement apparaissent immédiatement ou 2 à 3 jours après l'incident. Une ecchymose grave au pied entraîne des hémorragies et l'apparition d'hématomes.

Chez l'enfant, une contusion au pied est souvent associée à une entorse, une rupture ligamentaire ou une lésion musculaire. Elle peut s'accompagner d'une luxation ou d'une fracture osseuse. En cas de douleur aiguë s'intensifiant avec le mouvement, de présence d'un épaississement, de modifications de la forme ou d'une mobilité anormale du membre, il est conseillé de consulter immédiatement un spécialiste.

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Premiers secours en cas de contusion du pied

J'ai un bleu au pied, que dois-je faire? Premièrement, reposez-vous complètement, par exemple en vous asseyant sur un banc. Deuxièmement, appliquez immédiatement de la glace ou un produit froid (une bouteille d'eau du réfrigérateur, de la neige, etc.) pendant 15 à 20 minutes. Répétez l'opération pendant les premières heures, à intervalles de 5 minutes. Le froid réduira la douleur et le gonflement. Les compresses de glace sont contre-indiquées chez les personnes diabétiques. Troisièmement, placez le membre blessé sur une surface surélevée pour permettre au sang de s'écouler.

La chaleur, les massages, les bains chauds et les compresses chauffantes doivent être évités pendant au moins 5 jours. En cas de lésion cutanée, l'ecchymose doit être traitée avec du peroxyde d'hydrogène ou de l'iode. Si la douleur associée à une ecchymose au pied devient insupportable, vous pouvez prendre un comprimé d'« Analgin » ou de « Kétorol ». Pour l'anesthésie locale d'une ecchymose au pied, des pommades sont utilisées: « Diclofénac », « Ibuprofène » et « Kétorol ». Les enfants reçoivent des analgésiques à la dose adaptée à leur âge: « Nurofen », « Efferalgan » et « Panadol ».

Les premiers soins en cas d'ecchymose au pied jouent un rôle important dans la guérison rapide du patient. Cependant, en cas d'ecchymose grave, il est préférable de se rendre rapidement à l'hôpital pour un examen et une consultation.

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Traitement des contusions du pied

Comment soigner une contusion au pied? Après les premiers soins et le diagnostic, le médecin prescrit un traitement. Les contusions mineures au pied peuvent être soignées à domicile, mais les blessures graves, combinées à une luxation ou une fracture, nécessitent une surveillance spécialisée. Les médecins prescrivent souvent des procédures telles que la magnétothérapie, l'irradiation ultraviolette et l'électrophorèse.

Comment traiter une ecchymose au pied à la maison?

Un ou deux jours après une blessure au pied, il est conseillé d'utiliser des analgésiques ou des gels non chauffants: « Bystrum », « Fastum », « Voltaren » et autres. Chez l'enfant, le baume « Rescuer », la pommade « Traumeel S » et le gel « Troxevasin » sont utilisés comme anti-inflammatoires, analgésiques et anti-œdémateux. La pommade à la consoude à la vitamine E et le « Diclofénac », ainsi que les gels « Indovazin », « Dolobene » et « Bruise-Off » sont prescrits aux enfants plus âgés. En cas de blessure grave au pied, un bandage serré doit être appliqué pour soulager la douleur.

Traitement des ecchymoses aux pieds avec des remèdes populaires

Comment traiter une ecchymose au pied en utilisant des méthodes de médecine traditionnelle:

• Écrasez l'oignon jusqu'à obtenir une purée, placez-le sur une compresse et appliquez-le sur l'ecchymose au pied pendant 24 heures. Répétez l'opération 3 à 5 fois.
• Pour guérir rapidement l'hématome, préparez une teinture de 100 g de feuilles d'aloès broyées et de 200 g de sucre cristallisé. Versez le mélange dans un récipient en verre, fermez le goulot avec une gaze épaisse et laissez reposer trois jours. Pressez la pulpe et filtrez. Lubrifiez la zone hématome avec le mélange obtenu.
• le site de la blessure au pied est bien traité avec une infusion de deux cuillères à café de feuilles de tilleul sèches, versées avec de l'eau bouillante et infusées pendant 30 minutes;
• Pour les contusions aux pieds, les lotions à base d'absinthe et de chélidoine sont efficaces: prenez 3 cuillères à soupe de chaque, versez de l'eau bouillante dessus et laissez mijoter à feu doux pendant environ 20 minutes. Laissez refroidir la décoction, puis ajoutez-y une quantité égale de jus d'aloès. Appliquez un tissu (pansement ou gaze) imbibé du mélange sur l'ecchymose et fixez-le avec un bandage. Il est recommandé d'appliquer la compresse deux fois par jour.
• Pour frotter une contusion au pied, il est préférable d'utiliser un mélange cicatrisant: environ 3 à 4 têtes d'ail pelées (pour obtenir 3 cuillères à soupe de bouillie d'ail) sont mélangées à 6 % de vinaigre de cidre de pomme dans un demi-litre. Laissez infuser 24 heures dans un endroit sombre, en secouant le récipient de temps en temps. Frottez ensuite le pied avec le mélange filtré.