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Conjonctivite causée par des substances toxiques
Dernière revue: 07.07.2025

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Les décongestionnants ophtalmiques en vente libre peuvent être utilisés pour traiter soi-même la rougeur et l'inconfort oculaires. Ces médicaments contiennent généralement des vasoconstricteurs (comme la naphazoline et la phényléphrine), associés ou non à des antihistaminiques. Cependant, une utilisation inappropriée de ces médicaments peut provoquer une irritation conjonctivale, des brûlures, une sensation de corps étranger et une hyperémie. Le diagnostic de conjonctivite toxique est posé après exclusion des autres causes de conjonctivite.
Symptômes de la conjonctivite toxique
- L'hyperémie conjonctivale généralisée est le symptôme le plus fréquent survenant après l'arrêt des médicaments vasoconstricteurs et nasaux. L'hyperémie est généralement associée à des lésions papillaires sur les conjonctives tarsiennes supérieure et inférieure;
- la conjonctivite folliculaire, manifestation très probablement d'un effet toxique, est moins fréquente et survient plus souvent dans le fornix conjonctival inférieur;
- La blépharoconjonctivite survient en raison d'une hypersensibilité, est rarement un symptôme général et se caractérise par un gonflement et une hyperémie des paupières et de la conjonctive.
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Traitement de la conjonctivite toxique
Le traitement de la conjonctivite toxique implique l'arrêt du traitement topique. Le patient doit être informé de la possibilité d'une aggravation temporaire puis d'une amélioration. La régression de la conjonctivite folliculaire peut prendre plusieurs semaines, surtout si les gouttes ont été utilisées pendant une longue période. Dans ce cas, les corticoïdes topiques peuvent raccourcir le temps de guérison. Un traitement court par corticoïdes topiques peut également être efficace pour la blépharoconjonctivite.