Des pilules efficaces contre la dysbiose vaginale

Ce n'est un secret pour personne qu'à l'intérieur de notre corps se trouve la vie, appelée microflore. Les organes génitaux féminins ne font pas exception. Une quarantaine de bactéries différentes y vivent et s'y développent de manière productive, ce qui permet de maintenir un certain niveau d'acidité, correspondant à différents cycles de vie. Tant que l'équilibre de la microflore vaginale est maintenu, cette acidité prévient le développement de processus infectieux. En cas de déséquilibre de la microflore, les médecins prescrivent des comprimés contre la dysbactériose vaginale, qui aident à lutter efficacement contre les infections génitales et à rétablir une microflore normale.

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Les indications pour les pilules contre la dysbiose vaginale.

L'absence de bactéries dans le vagin n'est observée que chez les nouveau-nés. Cependant, avec le temps, même en présence d'une acidité neutre dans les organes génitaux internes, divers micro-organismes apparaissent, généralement inoffensifs, voire utiles, car ils régulent l'acidité du vagin et combattent les microbes pathogènes. 95 % des bactéries présentes dans le vagin se présentent sous forme de lactobacilles. Ils produisent de l'acide lactique, qui maintient le pH nécessaire, qui chez une femme adulte oscille entre 3,8 et 4,5.

Diverses raisons peuvent entraîner une diminution du nombre de lactobacilles bénéfiques, qui sont finalement remplacés par des micro-organismes pathogènes, provoquant des processus inflammatoires d'abord dans le vagin, puis dans la région du col de l'utérus, de l'urètre, etc. Et cela est lourd de développement de maladies concomitantes du système génito-urinaire, ainsi que de dysfonctionnements de la reproduction.

Les causes de la dysbactériose vaginale sont multiples. Parmi elles, on peut citer certaines maladies, des troubles intestinaux, une hypothermie sévère, des changements fréquents de partenaires sexuels, une mauvaise pratique des douches vaginales, un changement de climat et bien d'autres encore.

Aucune femme n'est à l'abri de la dysbactériose vaginale. Il est donc judicieux de consulter un médecin pour confirmer ou infirmer ce diagnostic en cas de brûlures et de démangeaisons au niveau des organes génitaux internes, d'écoulements abondants, grisâtres et odorants, et de gêne lors des rapports sexuels. Ces symptômes indiquent le développement de la maladie, ce qui justifie l'utilisation de comprimés contre la dysbactériose vaginale.

Les différents comprimés et autres formes médicamenteuses utilisés pour la vaginose bactérienne (également appelée dysbactériose vaginale) ont également d'autres indications. Ils sont généralement associés à la présence d'infections fongiques et autres dans l'organisme, ou à des troubles de la microflore dus à l'utilisation prolongée de certains médicaments, notamment les antibiotiques.

Le traitement de la vaginose bactérienne se déroule généralement en deux étapes. Tout d'abord, un traitement est prescrit à l'aide de médicaments contenant un composant antifongique ou antibactérien efficace pour combattre l'infection détectée, puis des mesures sont prises pour normaliser la microflore vaginale en fournissant à l'organisme de la femme la quantité nécessaire de lactobacilles actifs.

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Formulaire de décharge

L'utilisation d'agents antifongiques dans le traitement de la vaginose bactérienne se justifie par le fait que la modification de l'environnement acide du vagin constitue un excellent terrain fertile pour divers types de champignons. Les infections fongiques sont difficiles à traiter avec des antibiotiques conventionnels et nécessitent souvent l'utilisation d'agents spécifiques contenant des composants actifs contre certains types de champignons.

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Médicaments antifongiques pour le traitement de la dysbactériose vaginale

Le plus souvent, pour la dysbactériose vaginale dans le contexte d'une infection fongique, des comprimés pour la dysbactériose vaginale sont utilisés, tels que le fluconazole, le diflucan ou le flucostat sous forme de capsules avec le principal ingrédient actif fluconazole.

La pharmacodynamique de ces médicaments consiste en un effet destructeur sur les cellules fongiques. Ils inhibent la production de substances nécessaires à la croissance et à la reproduction des cellules fongiques et perturbent l'intégrité de la membrane cellulaire, la rendant plus vulnérable. Ainsi, la propagation de l'infection fongique est ralentie, ce qui conduit progressivement à la mort des champignons.

Pharmacocinétique. Le fluconazole est bien absorbé et pénètre dans divers fluides biologiques. Son administration n'est pas liée à l'alimentation. Il est principalement excrété par les reins. De fait, il n'affecte pas les processus physiologiques hépatiques, contrairement à certains antifongiques contenant une substance active différente.

Les comprimés de fluconazole présentent les contre-indications d’utilisation suivantes:

• sensibilité individuelle au fluconazole et aux composés de structure similaire,
• âge inférieur à 3 ans,
• Utilisation concomitante de médicaments augmentant l’intervalle QT sur l’électrocardiogramme.

La prudence est de mise lors de l’utilisation de ces médicaments chez les patients diagnostiqués avec une insuffisance hépatique ou rénale, une dépendance à l’alcool ou des troubles du rythme cardiaque.

Le mode d'administration et la posologie des comprimés antifongiques utilisés pour traiter la dysbactériose vaginale dépendent de la gravité de la maladie. Dans les formes légères, une dose unique de 150 ml (3 gélules) est généralement suffisante; les formes sévères peuvent nécessiter un traitement plus long. À titre préventif, le fluconazole est utilisé à la même dose une fois par mois pour prévenir les rechutes.

Les effets secondaires des médicaments à base de fluconazole comprennent des troubles digestifs et hépatiques, des maux de tête et des étourdissements, une gêne au niveau du cœur, des réactions allergiques et parfois une perte de cheveux.

Le traitement par fluconazole doit être effectué en tenant compte des interactions médicamenteuses avec d’autres médicaments.

Le surdosage de fluconazole est extrêmement rare, l'état est normalisé après un lavage gastrique régulier.

La durée de conservation des préparations de fluconazole varie de 2 à 5 ans. Elles conservent parfaitement leurs propriétés à température ambiante et ne nécessitent pas de conditions de conservation particulières.

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Antiseptiques et antibiotiques pour la dysbactériose vaginale

Bien que l'utilisation prolongée d'antibiotiques puisse entraîner des modifications de la microflore vaginale, il est parfois impossible de lutter contre le facteur infectieux sans leur utilisation, en raison des modifications du milieu acide. Pour lutter contre les bactéries pathogènes présentes dans l'organisme féminin, on utilise des comprimés, des suppositoires, des pommades et des crèmes contenant un composant antibactérien (antibiotique ou antiseptique). Leur prescription est fonction du type d'infection bactérienne.

Il existe de nombreux noms de comprimés utilisés avec succès contre la dysbactériose vaginale, mais les plus populaires sont la Bétadine, le Terzhinan et la Clindamycine.

Comme les médicaments antifongiques, les agents antibactériens agissent en détruisant la structure cellulaire des bactéries. La mort des micro-organismes est causée par une perturbation de la production de protéines provoquée par ces agents.

La « Bétadine » est un antiseptique à base d'un complexe d'iode et de polyvinylpyrrolidone. Elle est active contre de nombreux micro-organismes nocifs, notamment les champignons et les virus. Elle est disponible sous forme de solution, de pommade et de suppositoires vaginaux.

Contre-indications à l'utilisation de la Bétadine:

• divers troubles de la glande thyroïde,
• tumeur bénigne dans la région de la glande thyroïde,
• réactions d'intolérance à l'iode et aux autres composants du médicament,
• utilisation parallèle de l'iode radioactif.

Le médicament est autorisé dès le plus jeune âge, mais les suppositoires sont préférables pour les femmes adultes sexuellement actives. Le traitement par ce médicament pendant la grossesse et l'allaitement ne doit être administré que sur prescription médicale.

En cas de vaginite bactérienne, l'utilisation de suppositoires est privilégiée. La forme aiguë de la maladie nécessite un traitement d'une semaine. Un suppositoire est inséré dans le vagin le soir, parfois deux fois par jour. Si la maladie est devenue chronique, le traitement peut durer deux semaines.

La prise de ce médicament peut provoquer des réactions allergiques. Ces effets secondaires peuvent indiquer qu'il est nécessaire de remplacer ce médicament par un autre.

En cas de surdosage d'iode, un goût métallique peut être observé dans la bouche, la salivation augmente et d'autres symptômes désagréables apparaissent qui nécessitent l'arrêt du médicament et du traitement.

Il n'est pas conseillé de prendre de la Bétadine en parallèle avec d'autres agents antimicrobiens, car cela peut réduire l'efficacité de tous les antiseptiques utilisés.

La Bétadine sous forme de suppositoire doit être conservée dans un endroit frais (jusqu'à 15 degrés). Sa durée de conservation permet une utilisation pendant 5 ans à compter de la date de fabrication.

« Terzhinan » est une association médicamenteuse gynécologique à l'action bactéricide et antifongique prononcée. Elle est disponible sous forme de comprimés vaginaux.

Ce médicament ne présente pratiquement aucune contre-indication, sauf en cas d'intolérance individuelle à ses composants. Les effets secondaires sont rares: irritation des muqueuses, démangeaisons et réactions allergiques.

Le traitement dure 10 jours, à raison d'un comprimé par jour. Avant le coucher, imbibez-le légèrement et insérez-le dans le vagin. Il est conseillé de ne pas se lever pendant les 15 premières minutes.

Une particularité du médicament est que le traitement se poursuit même pendant les menstruations.

Le médicament est conservé pendant 3 ans à une température ne dépassant pas 25 degrés.

La clindamycine est un médicament monocomposant à action antimicrobienne (antibiotique). Elle est disponible sous forme de crème, de suppositoires, de solution et de gélules. En gynécologie, elle est largement utilisée sous forme de pommade et de suppositoires.

Ce médicament n'est pas utilisé pendant le premier trimestre de la grossesse, ni en cas d'hypersensibilité aux composants de la forme galénique. Les interactions médicamenteuses avec d'autres médicaments tels que l'ampicilline, l'érythromycine, l'aminophylline, le gluconate de calcium, le sulfate de magnésium, les barbituriques et les dérivés de la diphénylhydantoïne sont indésirables.

Les effets secondaires du médicament comprennent une possible inflammation des organes génitaux, des modifications réversibles de la composition du sang, des réactions allergiques sous forme d'éruption cutanée avec démangeaisons, etc.

Le traitement dure généralement de 3 à 7 jours. Les suppositoires sont insérés le soir, le plus profondément possible dans le vagin.

Le médicament est efficace pendant la date de péremption (3 ans) à condition qu'il soit conservé dans une pièce dont la température ne dépasse pas 25 degrés.

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Comprimés pour la dysbactériose vaginale, normalisant la microflore

Pour que l'organisme féminin puisse prévenir le développement futur d'une microflore pathogène, il est nécessaire de reconstituer les réserves de lactobacilles, qui créent un environnement protecteur dans le vagin. À cette fin, on administre par voie orale ou vaginale des préparations spéciales contenant des bactéries bénéfiques.

Ces médicaments comprennent: Gynoflor, Vagilak, Ecofemin, Vaginorm C, ainsi que les normoflorines B et L. Les formes posologiques de médicaments les plus couramment utilisées sont les comprimés vaginaux et les suppositoires.

« Gynoflor » contient les principales bactéries protectrices, Lactobacilli acidophili, et l'hormone extriol, qui favorise la croissance et la santé de l'épithélium vaginal. La muqueuse vaginale d'une femme en bonne santé produit à son tour les substances nécessaires au fonctionnement normal des lactobacilles, qui sécrètent de l'acide lactique, du peroxyde d'hydrogène et des bactériocines, protégeant activement la muqueuse vaginale contre les bactéries parasitaires. C'est sur ce principe que repose la pharmacodynamie des médicaments à base de lactobacilles vivants. La création d'une microflore vaginale normale, riche en lactobacilles, contribue à activer les propriétés protectrices de l'organisme féminin.

Pharmacocinétique. Sous l'influence des sécrétions vaginales, les suppositoires se dissolvent, libérant des bactéries et des hormones bénéfiques, qui à leur tour réduisent le pH et augmentent ainsi l'acidité du milieu vaginal. Un environnement acide est incompatible avec le fonctionnement normal de nombreux micro-organismes pathogènes, qui meurent tout simplement.

Malgré sa composition apparemment sûre, Ginoflor présente des contre-indications. Celles-ci incluent des tumeurs malignes au niveau des glandes mammaires et des organes génitaux féminins, une croissance excessive de la couche interne de l'utérus (endométriose), divers saignements vaginaux et une intolérance individuelle aux composants. Ce médicament est prescrit uniquement aux femmes en âge de procréer.

Interactions médicamenteuses. Ce médicament ne doit pas être pris en association avec des agents antimicrobiens et antiviraux, car cela pourrait réduire son efficacité.

Le traitement par Gynoflor est prescrit individuellement par le médecin et peut durer de 6 à 12 jours. Les comprimés vaginaux sont utilisés le soir, à raison de 1 à 2 comprimés, insérés profondément dans le vagin. Dans ce cas, une gêne peut être ressentie au point d'injection. Par voie orale, les effets secondaires sont pratiquement inexistants.

Les capsules vaginales « Vagilak » contiennent les principaux types de bactéries bénéfiques nécessaires au maintien d'une microflore vaginale normale (lactobacilles et streptocoques). Elles sont utilisées à titre préventif et thérapeutique.

Les contre-indications à l'utilisation de ce médicament, en plus des réactions d'intolérance individuelles, sont les processus inflammatoires aigus, ainsi que la présence d'érosions dans le vagin et l'enfance.

Contrairement au médicament précédent, son efficacité ne dépend pas des médicaments pris en parallèle, ce qui permet de l'utiliser en association avec divers agents antibactériens. Il est généralement prescrit à partir du 4e ou 5e jour du traitement antibiotique. La durée du traitement par Vagilak est de 10 jours. Le schéma posologique est similaire à celui du médicament précédent.

Les deux médicaments décrits ci-dessus doivent être conservés dans un endroit frais, à une température positive maximale de 8 degrés. Dans ce cas, leur durée de conservation est de 36 mois.

« Ecofemin » est un médicament à base de lactobactéries vivantes. Pour la dysbactériose vaginale, on prescrit des comprimés et des suppositoires portant ce nom, la préférence étant donnée à ces derniers.

Le traitement de la vaginose bactérienne s'effectue la veille ou après les règles pendant 6 jours, à raison de 12 suppositoires (2 par jour). Le traitement prophylactique dure de 3 à 7 jours, un suppositoire par jour étant suffisant.

Le traitement par Ecofemin peut être associé à une antibiothérapie ou à une chimiothérapie. Les effets secondaires du médicament, sous forme de réactions allergiques, sont extrêmement rares.

« Ecofemin » sous forme de comprimés est prescrit à tous les groupes d'âge, et sous forme de capsules vaginales ou de suppositoires, uniquement aux femmes adultes. Ce médicament n'est pas prescrit en cas d'intolérance individuelle aux composants et de présence de candidose.

Les capsules vaginales doivent être conservées à une température inférieure à 25 degrés et leur durée de conservation sera de 2 ans.

« Vaginorm-S » – comprimés vaginaux contre la dysbactériose vaginale. Son principal principe actif est l'acide ascorbique, qui augmente l'acidité vaginale et provoque ainsi la mort des micro-organismes nocifs. En normalisant le pH du vagin, l'acide ascorbique favorise la prolifération de la microflore bénéfique (lactobacilles), qui joue un rôle protecteur.

Les indications d'utilisation de ce médicament sont divers troubles de la microflore vaginale et les contre-indications sont l'hypersensibilité à l'acide ascorbique et la vulvovaginite candidosique.

En général, le traitement par Vaginorm-S dure 6 jours, mais peut être répété si nécessaire. La boîte contient 6 comprimés pour une cure. Les comprimés sont administrés par voie intravaginale une fois par jour, le soir.

En général, le traitement par ce médicament n'entraîne pas d'effets indésirables. Dans de rares cas, des réactions locales (sous forme de gêne et de brûlure au point d'injection, ainsi que d'un léger gonflement et d'un écoulement accru) ou allergiques peuvent être observées.

« Vaginorm-S » n'est pas actif contre les champignons; son utilisation est donc inappropriée en cas d'infection fongique. Lors de la prescription du médicament, il est nécessaire d'exclure la présence d'une infection fongique, qui peut également être indiquée par des réactions locales lors de l'utilisation de comprimés vaginaux.

Le traitement avec le médicament peut être poursuivi pendant les menstruations ou les saignements intercycliques.

L'utilisation des comprimés vaginaux avant la date de péremption, qui est ici de 3 ans, garantit leur efficacité et leur innocuité. Il est recommandé de conserver le médicament à température ambiante.

En plus des produits vaginaux spéciaux et autres médicaments, le médecin peut recommander des compléments alimentaires comme source supplémentaire de lactobacilles et d'autres substances utiles à l'organisme pour lutter contre la maladie. Les compléments alimentaires les plus populaires sont les normoflorines B et L, qui fournissent à l'organisme non seulement des lactobacilles utiles, mais aussi des bifidobactéries, des vitamines, des acides aminés et des substances antimicrobiennes.

Les principes actifs des normoflorines présentent une acidité élevée et une activité antimicrobienne, ce qui leur permet de freiner la croissance et le développement de la flore pathogène. L'un des principaux avantages de ce complexe de normoflorines est son effet apaisant rapide sur la peau et les muqueuses, qui, après utilisation, fait disparaître rapidement les sensations douloureuses, les démangeaisons et l'inconfort.

En cas de dysbactériose vaginale, les Normoflorines B et L peuvent être prises par voie orale, ainsi que par applications ou irrigations intravaginales. Aucun effet secondaire n'est observé. Par ailleurs, leur utilisation ne présente aucune contre-indication particulière.

Il est conseillé d'appliquer la préparation sur le vagin avant le coucher, et par voie orale la préparation est prise à raison de 10 à 30 ml, diluée dans de l'eau, pendant ou après les repas 2 à 3 fois par jour.

Utiliser pour les pilules contre la dysbiose vaginale. pendant la grossesse

La dysbactériose vaginale survient souvent dans le contexte de changements hormonaux, par exemple pendant la grossesse. Il semblerait qu'il soit possible d'attendre la naissance de l'enfant pour commencer à lutter contre cette pathologie. Or, les enfants nés de mères diagnostiquées avec une dysbactériose vaginale sont prédisposés à développer une dysbactériose de localisations diverses dès leur plus jeune âge, dont ils peuvent souffrir toute leur vie.

De plus, il est possible que l'enfant ne voie jamais le jour ou naisse prématurément, car les cas de fausse couche ou d'accouchement prématuré ne sont pas rares en cas de dysbactériose vaginale. Il est donc nécessaire de lutter contre la pathologie dès son apparition, même si elle est apparue pendant la grossesse. Il est simplement nécessaire d'être plus scrupuleux dans le choix des médicaments pour le traitement de la dysbactériose, afin de ne pas nuire au bébé et de ne pas provoquer de fausse couche.

Il est vrai que les traitements antibiotiques et les préparations vaginales à certains stades de la grossesse sont déconseillés. Tous ces points sont mentionnés dans les notices des médicaments. Nous allons maintenant déterminer lesquels des médicaments mentionnés ci-dessus sont autorisés à une période aussi délicate et lesquels doivent être abandonnés, malgré leur efficacité, en choisissant des comprimés contre la bactériose vaginale plus sûrs pour la mère et le fœtus.

Il s'agit donc d'antibiotiques et d'antiseptiques. La grossesse n'est pas mentionnée dans la notice du médicament « Bétadine ». Cependant, son utilisation n'est autorisée qu'aux premiers stades de la grossesse. La faisabilité et la sécurité du traitement, à partir du troisième mois de grossesse, doivent être discutées avec le médecin traitant.

"Terzhinan", au contraire, est approuvé pour une utilisation à partir du 2ème trimestre de la grossesse, et sa possibilité d'utilisation dans les premiers stades est déterminée par le médecin, donnant le feu vert uniquement dans le cas où le risque pour le fœtus est nettement inférieur au bénéfice pour la mère.

La clindamycine sous forme de comprimés à administration orale est contre-indiquée pendant la grossesse. La décision d'une administration intravaginale relève de la compétence d'un médecin spécialiste, sachant que le principe actif de ce médicament peut pénétrer dans le fœtus à travers la barrière placentaire.

L'utilisation d'agents antibactériens pendant l'allaitement est limitée et, en ce qui concerne la clindamycine, elle est même contre-indiquée, car elle est excrétée dans le lait.

Les médecins sont catégoriques quant à l'utilisation de comprimés antifongiques pendant la grossesse, utilisés en cas de bactériose vaginale. Les préparations à base de fluconazole et similaires sont prescrites dans les cas d'infection fongique extrêmement sévères et avancés, car il existe un risque de développement de pathologies chez le fœtus, pouvant être associées à l'utilisation de ces médicaments antifongiques. Pendant l'allaitement, le traitement par ces médicaments n'est pas utilisé ou, pendant la durée du traitement, la mère passe l'enfant à l'alimentation artificielle.

Dans tous les cas, la prudence est de mise. Tout médicament pendant la grossesse doit être prescrit uniquement par le médecin traitant, en fonction de l'état de la patiente et des risques potentiels pour la mère et l'enfant. L'automédication peut avoir des conséquences dramatiques, allant d'une naissance prématurée à des malformations cardiaques et autres pathologies graves du développement de l'enfant.

Parmi les préparations à base de lactobacilles, les plus utiles et les plus sûres sont les Normoflorines B et L, autorisées pendant la grossesse, même en application vaginale, à réaliser en milieu hospitalier. Parallèlement, elles normalisent rapidement et sans danger pour le fœtus la microflore vaginale et soulagent l'inconfort génital, pouvant accompagner la dysbiose chez la femme. L'utilisation de Normoflorines en elle-même ne provoque pas de sensations désagréables.

Les autres médicaments qui normalisent la microflore vaginale sont également peu susceptibles de nuire au fœtus ou de provoquer une fausse couche. Du moins, aucune contre-indication à l'utilisation de ces médicaments n'est mentionnée en cas de grossesse ou d'allaitement. Ces médicaments sont utilisés selon les recommandations d'un médecin spécialiste.

Certes, la notice du médicament « Ginoflor » contient un avertissement concernant son utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse. Cependant, à partir du quatrième mois de grossesse, son utilisation ne pose plus de problème. Les comprimés contre la dysbactériose vaginale contenant des lactobacilles vivants ne présentent aucun danger pendant l'allaitement, car leurs traces ne sont pas retrouvées dans le lait maternel.