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Santé

Comprimés de paludisme

, Rédacteur médical
Dernière revue: 26.06.2018
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En été, lorsque la période des vacances bat son plein, le flux de touristes vers les pays exotiques est considérablement augmenté. Le voyage à la campagne, qui se trouve dans la zone climatique tropicale, promet, bien sûr, des expériences passionnantes. Afin de ne pas occulter vos vacances, rappelez-vous les mesures préventives des maladies les plus communes sous ces latitudes et dangereuses pour la santé, avec les agents pathogènes que vous pourriez rencontrer. Si vous décidez d'aller dans les pays d'Asie, d'Amérique du Sud et d'Amérique Centrale, dans l'Océan Pacifique, il doit y avoir une place pour les comprimés de malaria dans votre trousse de premiers soins.

Les porteurs de l'agent pathogène du paludisme sont les moustiques du genre Anopheles. Le paludisme est caractérisé par des foyers de propagation focaux. En raison du climat, des foyers stables se sont formés dans les pays aux climats chauds et humides. Le fait est que la maturation du plasmodium malarique dans le corps du moustique se produit à une température comprise entre 16 ° C et 30 ° C. Pour la reproduction des moustiques, des étangs à faible débit avec de l'eau propre et chaude sont requis.

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Comment reconnaître la maladie?

Les agents responsables du paludisme sont des parasites du genre Plasmodium. La maladie peut être aiguë ou prolongée, accompagnée de fièvre, augmentation de la taille du foie et le développement de l'anémie.

La fièvre fièvre pour le paludisme est répétée périodiquement. Chez certains patients qui n'ont pas reçu de traitement ou n'ont pas complètement guéri la maladie, la fièvre reprend dans une semaine ou deux ou même 2-3 mois après la première crise.

La période d'incubation dure de 7 à 45 jours. Ensuite, chez les patients qui ne sont pas immunisés contre la maladie, une période peut être indiquée, accompagnée de frissons, de maux de tête, de fièvre, d'une mauvaise santé, de douleurs musculaires, parfois de diarrhée. Parfois, l'incubation peut durer jusqu'à 14 mois en raison des formes «endormies» d'hépatocytes de pathogènes.

L'attaque passe par de telles étapes: frissons, fièvre, sueur. La phase de refroidissement est caractérisée par une peau d'oie pâle et fraîche avec une teinte bleutée. Après une période allant de 10 minutes à 3 heures, la température du corps augmente rapidement (jusqu'à 40 ° C et même plus). Devenir plus fort que la douleur dans les muscles, la tête fait plus mal, vous voulez boire, des vomissements peuvent survenir. Pendant la chaleur, la peau devient sèche et chaude, des palpitations se produisent. Au bout de quelques heures, la transpiration apparaît, la température descend à des chiffres inférieurs à la normale et l'état de santé s'améliore temporairement.

L'attaque dure de 6 heures à 24 heures ou plus. Après deux ou trois jours, jusqu'à la prochaine attaque, le paludisme ne se manifeste pas. Chez les patients atteints de paludisme tropical, des poussées de fièvre peuvent survenir plus souvent, jusqu'à deux fois par jour, car plusieurs générations de pathogènes peuvent se développer dans leur sang, qui se développent selon leur «calendrier». Après 2-3 attaques, vous pouvez trouver une augmentation de la taille et une certaine douleur dans la rate et le foie. La mort rapide des globules rouges provoque une anémie et une augmentation de la concentration de bilirubine. Pour cette raison, l'épiderme et les muqueuses acquièrent une teinte jaunâtre.

La confirmation définitive du diagnostic en présence de tous ces signes peut être une microscopie à goutte épaisse et un test sanguin.

Comment ne pas se confondre dans les noms des tablettes du paludisme? Ce n'est pas si difficile. Les comprimés sont divisés en ceux qui se battent avec les formes tissulaires de l'agent pathogène (shizontocida) et ceux qui sont conçus pour lutter contre les formes érythrocytaires - hématocides. L'efficacité de la thérapie dépend de la rapidité et du choix correct des médicaments. Dans les formes aiguës du paludisme, les hématocides sont utilisés. Si l'on trouve des parasites du groupe P.vivax, P.ovale, P. Malariae, on utilise les préparations du groupe des amino-4 quinoléines.

Chlorhorin

Chlorokhin est le plus populaire d'entre eux. Ses analogues sont Delagil, Hingamin. Farmakodinamika chloroquine est que le médicament inhibe la réplication de l'ADN de l'agent pathogène, inhibe l'immunité, a un effet anti-inflammatoire. Indications pour l'utilisation de la chloroquine:

  • traitement du paludisme aigu,
  • la prévention du paludisme chez ceux qui voyagent dans des régions où la maladie est courante;
  • thérapie extra-intestinale de la dysenterie amibienne;
  • dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus érythémateux disséminé, de la photodermatose.

Le mode d'application et la dose de comprimés de paludisme dépendent de la nécessité de lutter contre les signes du paludisme ou de prévenir l'infection lorsque l'on se rend dans la région où la maladie est fréquente. Le cours du traitement avec la chloroquine dure trois jours. Aux signes de la fièvre acceptent 1 г dans la première réception, après 6-8 heures - 500 мг; les deuxième et troisième jours - 500 mg de chloroquine. Pour prévenir la maladie, prenez 500 mg par semaine, strictement après 7 jours. Le cours préventif commence 1-2 semaines avant le voyage proposé et continue jusqu'à 6 semaines après l'arrivée.

L'apport prolongé de chloroquine peut causer une dermatite. Si cela se produit, le dosage est réduit ou complètement arrêté. Dans certains cas, ces effets secondaires des comprimés de paludisme, tels que des vertiges, des maux de tête, des nausées, des vomissements, une perte auditive. Ils passent par eux-mêmes. Le traitement par la chloroquine permet une surveillance continue de la fonction hépatique, des analyses de sang et d'urine. Contre-indications: coeur, rein, foie, hématopoïèse.

Puis-je prendre de la chloroquine enceinte? Il n'y a pas de réponse sans équivoque. La sécurité de l'utilisation de comprimés contre le paludisme pendant la grossesse n'est pas confirmée, par conséquent, ils ne sont prescrits que si le bénéfice attendu pour la femme enceinte dépasse le risque possible pour le développement du bébé. La pharmacocinétique de la chloroquine est telle que ses métabolites entrent dans le lait maternel. Cela doit être pris en compte lors de la prise du médicament pendant l'allaitement.

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Sulfate de quinine

Le sulfate de quinine (ou le chlorhydrate de quinine) empêche également la croissance des types de paludisme érythrocytaire. Le mécanisme de son action est semblable à la chloroquine, mais inférieur en activité. Aujourd'hui, la quinine est utilisée avec la résistance de l'agent pathogène malin à la hingamine ou à d'autres médicaments antipaludiques: dans certains cas, l'agent causal est neutralisé par l'action de la quinine. Le médicament supprime les centres responsables du maintien de la température corporelle normale et, à dose importante, affecte les centres cérébraux responsables de l'audition et de la vision. Le sulfate de quinine réduit la fréquence cardiaque, excite les cellules des muscles lisses des organes internes, augmente le tonus de l'utérus. Le médicament n'est pas prescrit pour les enfants enceintes et allaitantes.

Le médicament est contre-indiqué s'il y a des signes d'un manque d'enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase, d'hémoglobinurie palustre, de maladies de l'oreille moyenne et interne. Avec prudence nommer un médicament pour les violations du cœur et dans la période de porter l'enfant. Pour les femmes enceintes, afin d'éviter l'interruption de la grossesse, la posologie quotidienne maximale doit être de 1 g. Cette dose doit être divisée en 4 à 5 réceptions.

Chloridine

Efficace pour combattre les plasmodies du paludisme, de la toxoplasmose et de la leishmania. Inhibe la croissance des formes érythrocytaires asexuées de tous les types de plasmodes, mais son action est plus lente que la chloroquine. Pharmacokinetics de la drogue: rapidement absorbé dans le sang et stocké pendant longtemps dans le sang, finalement retiré seulement une semaine après la dernière réception. Lors de la prise de chloridine en combinaison avec la chloroquine, son efficacité augmente. Chloridine est pris 2-3 cours à intervalles de 1-2 mois.

Peut provoquer l'apparition de maux de tête, d'étourdissements, de douleurs dans le cœur, de troubles digestifs, de déficience visuelle, de perte de cheveux. Contre-indiqué dans les maladies des organes hématopoïétiques et des reins. Le médicament n'est pas prescrit pendant la grossesse.

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Méfloquine

La méfloquine est un antiprotozoaire, un médicament antipaludéen. Il est pris une fois à une dose de 15-25 mg / kg de la base, si un traitement médical urgent est nécessaire en cas de suspicion de paludisme et s'il n'y a pas de possibilité d'obtenir des soins médicaux qualifiés. Pour la prévention, 2 à 3 semaines avant l'arrivée sur le territoire de la propagation du paludisme, 5 mg / kg sont administrés chaque semaine. Le cours préventif se termine 4 semaines après avoir quitté la zone de danger. Les comprimés doivent être lavés avec une quantité considérable d'eau. Les femmes en âge de procréer avec un soin particulier devraient être donnés à ces pilules contre le paludisme. Si une femme prend encore la drogue, il faut alors s'abstenir de tomber enceinte pendant une période donnée et jusqu'à l'expiration de 2 mois à compter du dernier apport en méfloquine.
Le médicament est contre-indiqué dans l'épilepsie et d'autres types de crises convulsives, avec une psychose aiguë. Avec un soin particulier, le médicament est prescrit aux personnes atteintes d'insuffisance hépatique.

Primachin

Pour prévenir la récurrence de la maladie après l'achèvement du cours d'hématocides, un cours de tissu shizontocida est recommandé: primaquine (proguanil, primetamine). Ces comprimés du paludisme détruisent les pathogènes exoérythrocytaires dans le foie. Primachin neutralise également les formes sexuelles des parasites dans les globules rouges et détruit les parasites "dormants" dans le foie.

Primachin prend 14 jours à 0,25 mg par kilogramme de poids par jour. Les stress résistants à la drogue se trouvent sur la côte du Pacifique et dans les pays de la région asiatique. Ensuite, il est nécessaire de prendre Primax à 0,25 mg / kg par jour pendant 21 jours.

Primax est normalement toléré, mais dans certains cas, il y a des douleurs dans la région abdominale, l'indigestion, la douleur dans le coeur, la faiblesse. Toutes ces maladies passent après la fin du traitement avec primaquin. Si le patient a des raisons de soupçonner une anémie ou une anomalie des globules rouges, il est nécessaire de prescrire le médicament avec prudence. Primax est contre-indiqué si d'autres infections aiguës sont détectées ou pendant une période d'exacerbation des rhumatismes. Le médicament doit être pris avec des médicaments qui oppriment l'hémopoïèse.

Hinocid

Aide à éviter les rechutes à distance, en neutralisant les formes sexuelles de tous les types de plasmodies paludéennes. Lors de la prise de la drogue parfois il y a des nausées, des maux de tête, de la fièvre médicamenteuse, des lèvres et des ongles acquièrent une teinte bleuâtre, le travail des reins et de la vessie peut être perturbé. Tous ces effets secondaires disparaissent après la fin du traitement avec un quinocide. Le médicament n'est pas prescrit concomitamment avec d'autres médicaments contre le paludisme, car sa toxicité augmente.

Bigumal

L'action du bigum est semblable à celle du chlorure, mais elle dure moins longtemps. L'effet du traitement ne vient pas aussi rapidement que lorsque vous utilisez de la chloroquine. Le bigumal est utilisé de façon limitée car le médicament agit plus lentement, il est rapidement excrété par le corps et sa résistance se développe rapidement. Bigumal prend un cours de 4 à 5 jours. Si la maladie est grave, la thérapie peut durer jusqu'à 7 jours. Le médicament est habituellement normalement toléré.

Fansidar

Fundsidar est utilisé pour les formes de paludisme résistant à la chloroquine et est prescrit en association avec la quinine. La thérapie commence le troisième jour du cours de la quinine. Afin d'éviter un rendez-vous hebdomadaire.

Avec une surdose d'antipaludiques, des nausées, des vomissements, des vertiges, des signes du système nerveux et cardio-vasculaire apparaissent. Dans ces cas, il est nécessaire de laver l'estomac. Après un surdosage, une surveillance à long terme des paramètres de l'hémodynamique, de l'ECG et de l'état du système nerveux est nécessaire.

En même temps que la nomination de médicaments antipaludéens aux patients souffrant de paludisme grave prescripteur, ce qui réduit l'intoxication et de médicaments qui améliorent la circulation sanguine, ainsi que des vitamines et des moyens pour normaliser la coagulation du sang.

Tous ces médicaments ont non seulement un fort effet sur le paludisme plasmodique, mais affectent également le corps humain. Lisez attentivement les instructions avant de prendre les comprimés du paludisme, car ils peuvent interagir avec d'autres médicaments, dans certains cas, affaiblir ou améliorer leur effet de manière critique. Il est nécessaire de respecter le régime et le régime de traitement ou de prévention, ne pas utiliser des médicaments avec une durée de vie expirée ou des conditions de stockage perturbées. Même si vous avez depuis longtemps quitté la région où le paludisme sévit, vous devriez immédiatement consulter un médecin si vous avez de la fièvre - le paludisme peut se manifester même après quelques mois.

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C'est important de savoir!

Plasmodium dans le frottis sanguin chez les personnes en bonne santé est absent. Les parasites Plasmodium falciparum à son tour 2 hôtes: chez les femelles de l'espèce de corps de anophèle, où il y a la reproduction sexuée, sporogonie, et dans le corps humain, où il y a reproduction asexuée, schizogonie Lire plus...

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