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Complications du cancer de l'ovaire
Dernière revue: 08.07.2025

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Le cancer de l'ovaire entraîne de nombreuses complications. Les plus courantes sont:
- Croissance de tumeurs bénignes.
- Ascite.
- Procédés adhésifs.
- Torsion de la tige d'une tumeur cancéreuse.
- Rupture des parois, qui conduit à la suppuration.
Parmi les complications des tumeurs kystiques de l'ovaire, on distingue souvent la périannexite, la péritonite adhésive ou la périmétrite. Elles n'apparaissent généralement que lorsque les cellules cancéreuses se détachent des parois ovariennes. La torsion du pédoncule sur lequel repose la tumeur est également une complication très fréquente. Elle est détectée dans 10 % des cas. Elle survient si la patiente perd du poids trop rapidement, effectue des rotations ou des mouvements, si sa vessie est trop remplie ou souffre de diarrhée.
Ascite
L'ascite associée au cancer de l'ovaire est considérée comme une affection très grave qui provoque inflammation, nécrose et abcès. Ce processus se développe lorsque le liquide dans la cavité abdominale circule mal. Ce symptôme apparaît souvent en cas de tumeur ovarienne. Pour l'éliminer, des traitements spécifiques doivent être utilisés.
Dans le cancer de l'ovaire, le liquide se forme généralement lorsque les ganglions lymphatiques sont touchés. Il arrive que du liquide s'écoule en cas de rupture d'un ou des deux ovaires. L'ascite se développe généralement aux derniers stades.
L'essoufflement dans le cancer de l'ovaire survient dans le contexte d'une ascite, lorsque du liquide pénètre dans la cavité abdominale et rend la respiration difficile. Ce symptôme peut également indiquer que le cancer de l'ovaire est déjà à un stade où ses métastases ont atteint les poumons.
Si la quantité de liquide est inférieure à 200 ml, il est difficile de voir l'ascite. En cas de quantité importante, un ou deux côtés de l'abdomen font saillie et provoquent un gonflement. Parmi les principaux symptômes de l'ascite, on trouve:
- Gonflement des membres inférieurs.
- Respiration lourde.
- Il est difficile de plier le corps.
- Des sensations douloureuses qui donnent envie de prendre la position « embryon ».
- Oligurie.
- Vomissements, nausées, diarrhée.
L'ascite peut être traitée:
- À l’aide de méthodes conservatrices: les médicaments aident à normaliser les échanges de liquide dans le corps.
- Utilisation de la chirurgie mini-invasive.
- En utilisant des interventions chirurgicales standard.
Lymphostase
La lymphostase des jambes chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire est un symptôme fréquent. Il s'agit de ce qu'on appelle un œdème des membres inférieurs. Il survient en cas de dysfonctionnement du système lymphatique. Pour soulager l'œdème, on prescrit aux patientes:
- Massages spéciaux.
- Différentes méthodes de physiothérapie.
- Traitement conservateur.
- Un régime spécial sans sel.
Gonflement des jambes
Le gonflement des jambes est très fréquent après une intervention chirurgicale chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire. Cela est dû à l'accumulation importante de lymphe dans les tissus. Le plus souvent, un gonflement des jambes après une intervention chirurgicale survient si:
- Le cancer s’est déjà propagé aux ganglions lymphatiques.
- Une radiothérapie a également été réalisée sur les ganglions lymphatiques de la région de l’aine.
Dans ce cas, le gonflement apparaît soit quelques jours, soit une semaine après l’opération.
Pleurésie
La pleurésie métastatique ou tumorale survient souvent aux stades avancés du cancer de l'ovaire. Elle est due à l'accumulation importante de liquide dans la plèvre. Le traitement consiste à éliminer le liquide accumulé. Des médicaments spécifiques sont prescrits à cet effet.
Où le cancer de l’ovaire métastase-t-il?
Tout d’abord, il est important de savoir que les métastases ovariennes se propagent généralement par trois voies:
- Hématogène.
- Implantation.
- Lymphatique.
L'implantation, également appelée voie de contact, est la voie la plus fréquente aux premiers stades de la maladie. Dans ce cas, les métastases migrent vers la cavité abdominale, ainsi que vers d'autres organes du petit bassin. La transition est assurée par les cellules cancéreuses issues de la tumeur elle-même. Généralement, les premiers organes touchés sont les organes adjacents: les trompes de Fallope, l'utérus et la vessie. Les cellules migrent ensuite vers la cavité abdominale. Le cancer se propage également de cette façon vers les organes suivants:
- Ligaments de l'utérus.
- Rectum.
- Caecum.
- Côlon sigmoïde.
- Côlon.
- Col de l'utérus.
- Vagin.
- Foie.
Après l'implantation, la voie lymphatique commence à se développer. Elle se caractérise par la pénétration des cellules tumorales dans les ganglions lymphatiques, ce qui augmente le risque de transfert vers d'autres organes. La voie hématogène se caractérise par le transport des cellules cancéreuses dans tout l'organisme par le flux sanguin. Cependant, cela ne se produit que dans 5 % des cas. Des métastases peuvent apparaître dans la peau, les os, les poumons et le cerveau.
Métastases dans l'intestin
Si le cancer de l’ovaire métastase dans les intestins ou si la tumeur elle-même se développe dans cette zone, la patiente ressentira les symptômes suivants:
- Troubles digestifs fréquents.
- Ténesme.
- Constipation fréquente.
- Obstruction intestinale.
Métastases osseuses
Aux stades avancés du cancer de l'ovaire, les métastases peuvent se propager aux os ou à la moelle osseuse. Dans ce cas, la patiente peut présenter les symptômes suivants:
- Fractures fréquentes même à la suite de chutes mineures.
- Fragilité des os due à leur amincissement.
- Troubles neurologiques.
Carcinose péritonéale
La carcinose péritonéale dans le cancer de l'ovaire est diagnostiquée lorsque les métastases dans la cavité abdominale atteignent un grand nombre. Elles peuvent être localisées à différents endroits. Cela se produit lorsque les cellules cancéreuses sont transférées activement par les vaisseaux sanguins ou lymphatiques. La carcinose péritonéale se développe assez lentement. Au stade initial, quelques cellules tumorales pénètrent dans la cavité et commencent à se fixer aux tissus mous. C'est à partir d'elles que de petites tumeurs apparaîtront plus tard. Progressivement, elles fusionnent pour former une seule grande tumeur. La surface du péritoine étant assez étendue (elle recouvre tous les organes présents), les métastases peuvent facilement migrer vers ces organes.
Si le nombre de métastases est important dans cette zone, le fonctionnement de tous les organes est perturbé. La cancéromatose s'accompagne généralement des symptômes suivants:
- Douleur dans l'abdomen.
- Perte de poids rapide.
- Vomissements et nausées.
- Ascite.
Occlusion intestinale
L'occlusion intestinale dans le cancer de l'ovaire est un symptôme assez fréquent qui apparaît dès les stades avancés de la maladie. Dans certains cas, on observe une obstruction dite mécanique, lorsque l'intestin et ses intestins sont comprimés. Parfois, une pseudo-obstruction peut survenir, caractérisée par une infiltration de la paroi intestinale circulaire. Dans ce dernier cas, l'onde péristaltique ne peut pas passer.