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Chorée, athétose et hémiballisme.
Dernière revue: 04.07.2025
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Athétose: mouvements en forme de ver, principalement dans les parties distales du membre. L'alternance des positions des parties proximales du membre donne une image de mouvements en forme de serpent. Chorée et athétose sont souvent associées (choréoathétose).
L'hémiballisme est un mouvement violent unilatéral du bras proximal qui simule un lancer.
La chorée est un mouvement involontaire des muscles principalement distaux des membres ou du visage; les mouvements peuvent se fondre dans des actes intentionnels et semi-intentionnels, ce qui masque leur caractère involontaire.
[ Causes chorée, athétose et hémiballisme.
La chorée et l'athétose sont associées à une augmentation de l'activité dopaminergique dans les noyaux gris centraux. La maladie de Huntington est la maladie dégénérative la plus fréquente se manifestant par une chorée. Parmi les autres causes de chorée figurent la thyrotoxicose, le lupus érythémateux disséminé (SNC) et le rhumatisme articulaire aigu (chorée de Sydenham), ainsi que les effets de médicaments (p. ex., neuroleptiques). Une tumeur ou un infarctus du noyau caudé peut provoquer une chorée unilatérale aiguë (hémichorée).
La chorée chez la femme enceinte se développe généralement au cours du premier trimestre chez les femmes ayant déjà souffert de rhumatismes, et disparaît spontanément ou après l'accouchement.
La chorée se développe parfois chez les femmes prenant des contraceptifs oraux.
La cause habituelle de l'hémiballisme est un infarctus du noyau sous-thalamique controlatéral.
Complications et conséquences
L'hémiballisme est invalidant mais disparaît généralement de lui-même en 6 à 8 semaines.
Traitement chorée, athétose et hémiballisme.
Traitement de la chorée chez la femme enceinte - sédation avec des barbituriques, d'autres sédatifs peuvent être dangereux pour le fœtus.
Les neuroleptiques sont souvent efficaces dans le traitement de l’hémiballisme.