Chirurgie du phimosis chez l'enfant et l'adulte

La chirurgie du phimosis est une intervention assez fréquente et n'est pas considérée comme une intervention complexe. Examinons les spécificités de cette intervention.

Dois-je subir une intervention chirurgicale pour un phimosis?

Les patients se demandent souvent s'il faut opérer un phimosis. Ainsi, une intervention chirurgicale est indiquée chez un garçon ou un homme présentant un rétrécissement du prépuce, de nature pathologique prononcée. Dans ce cas, l'exposition du gland est impossible. L'exposition du pénis peut être douloureuse. Cette affection perturbe la vie sexuelle et affecte la miction. Des processus inflammatoires et infectieux sont souvent observés dans cette affection. [ 1 ]

Le phimosis est une pathologie nécessitant un traitement chirurgical. Le phimosis, état physiologique naturel, est possible chez les nouveau-nés ou les jeunes enfants. Après la puberté, ce phénomène devient pathologique. Il convient également de noter que le phimosis est un phénomène pathologique sur fond de processus cicatriciels et inflammatoires.

Indications pour la procédure

L'opération doit être pratiquée si des indications existent. L'indication principale est le développement d'un phimosis chez les hommes adultes et les garçons sexuellement matures. Dans ce cas, l'immobilité pathologique du prépuce est caractéristique, rendant impossible l'ouverture du pénis et la libération de son gland. En cas de douleur, d'œdème, de rougeur, d'inflammation ou d'inconfort, l'opération est également pratiquée. En cas de complications de la maladie ou de pathologie, l'opération est pratiquée à tout âge. En cas de récidive de processus inflammatoires, de complications, de lésions inflammatoires du prépuce et du gland, l'opération peut être indiquée en urgence. Les maladies suivantes sont également indiquées: balanite, alanoposthite, condylomatose, présence de néoplasmes, de corps étrangers, d'infections sous le prépuce.

Chirurgie du phimosis cicatriciel

En cas de phimosis cicatriciel, une intervention chirurgicale est indiquée. Sa durée est d'environ 30 à 40 minutes. La guérison complète nécessite environ 14 jours. L'avantage réside dans la courte période de rééducation: après deux semaines, les patients peuvent reprendre leur vie normale (possibilité de réaliser les gestes d'hygiène, retour à la vie intime et miction indolore). En règle générale, les patients constatent que l'inconfort après l'intervention est bien moindre que les difficultés quotidiennes liées au phimosis.

Le phimosis cicatriciel est une forme de rétrécissement pathologique du prépuce, caractérisé par la formation d'une cicatrice. Il est considéré comme une affection acquise et irréversible résultant d'un traumatisme ou d'une lésion mécanique du prépuce. Suite à cette lésion, une cicatrice se forme, c'est-à-dire une cicatrice qui apparaît à l'endroit de la lésion cutanée. Dans ce cas, la chirurgie est le seul traitement possible. Une circoncision du prépuce est pratiquée. En effet, le phimosis ne peut disparaître spontanément et progresse constamment. La peau se rétrécit davantage, entraînant de nouvelles incisions, fissures et déchirures. De nouvelles cicatrices se forment alors. Plus l'opération est réalisée rapidement, plus elle sera efficace et plus la guérison sera rapide. [ 2 ]

La circoncision est une intervention chirurgicale ambulatoire programmée. Un moment opportun est choisi, l'heure de l'intervention est fixée, puis des mesures préparatoires sont nécessaires, notamment des tests de dépistage d'infections. Des examens standard sont également effectués, tels qu'une analyse de sang et d'urine. L'opération est généralement réalisée le matin, toujours à jeun. Il est interdit de manger 4 à 5 heures avant l'intervention. Une anesthésie locale est pratiquée. Dans ce cas, la sensibilité disparaît et réapparaît 2 à 3 heures après l'intervention. La période de convalescence ne dépasse pas 14 jours.

Préparation

La préparation à l'opération est standard. Elle comprend une série d'examens nécessaires, dont des analyses de sang et d'urine, un ECG, une fluorographie, des études bactériologiques et des tests de dépistage d'infections. Les détails de la préparation sont déterminés par l'âge du patient, ses caractéristiques et ses paramètres physiologiques. Des consultations avec des spécialistes sont nécessaires, ainsi que l'avis d'un pédiatre ou d'un thérapeute, qui déterminera si le patient peut subir une intervention chirurgicale. Lors de la planification d'une anesthésie générale, il est impératif de consulter un anesthésiste afin de choisir la méthode d'anesthésie la plus adaptée. En règle générale, un allergologue étudie les antécédents allergiques du patient et détermine le type d'anesthésie nécessaire. L'anesthésiste exige impérativement une anamnèse complète. Il est nécessaire de mentionner la présence de maladies concomitantes, d'anomalies génétiques ou congénitales, ainsi que les médicaments pris.

Si l'opération est autorisée, vous devrez adopter une alimentation équilibrée environ 2 à 3 semaines avant. Parallèlement, vous devrez exclure tous les aliments gras, frits et fumés. Vous ne devez pas non plus consommer de marinades, d'épices ni d'assaisonnements. Les confiseries doivent également être évitées. L'alcool doit être totalement évité pendant 14 jours, et les anticoagulants et autres médicaments doivent être arrêtés. Un régime léger est nécessaire quelques jours avant l'opération. De plus, vous ne devez rien manger ni boire le jour de l'opération. Le jour même, vous devez vous laver soigneusement les parties génitales à l'eau et à la mousse savonneuse douce. Il est nécessaire d'épiler le pubis et l'aine. Dans ce cas, vous devez vous raser très soigneusement afin d'éviter toute coupure. Si l'opération est pratiquée sur un adulte, il ou elle la réalise seul(e) à domicile. Si l'intervention est pratiquée sur un enfant, toutes les mesures préparatoires nécessaires sont prises par le personnel médical. Si l'opération est pratiquée sur un nouveau-né ou un jeune enfant, il ne faut pas oublier d'emporter avec soi tous les produits d'hygiène nécessaires, couches et lingettes.

Avant l'admission à l'hôpital, tous les documents nécessaires sont remplis et un consentement écrit pour l'intervention est signé. Une consultation préopératoire avec un anesthésiste est ensuite organisée, à l'issue de laquelle le consentement pour le type d'anesthésie choisi est signé. En règle générale, les consultations avec les médecins, portant sur les aspects organisationnels et documentaires, durent environ 2 à 3 heures. Il est donc nécessaire d'arriver au service quelques heures avant l'heure prévue de l'opération. Il est également important de noter que le jour de l'opération, le patient ne pourra probablement pas rentrer chez lui, bien que cela puisse arriver. En règle générale, le patient reste en observation pendant environ une journée. Il faut également tenir compte du fait que le patient ne pourra pas conduire pendant plusieurs jours, non pas à cause de la blessure chirurgicale, mais à cause de l'anesthésie et des sédatifs administrés.

Anesthésie

L'anesthésie est nécessaire pendant l'opération. Elle est donc obligatoire, mais sa méthode de mise en œuvre est déterminée par le médecin. Une anesthésie locale ou générale peut être administrée. Le choix de la méthode dépend de l'âge du patient, de son état, de la gravité, de l'ampleur et de la durée de l'intervention. Tout dépend également de l'état psycho-émotionnel du patient. Pour la circoncision des nouveau-nés, une anesthésie locale est indiquée. Cependant, le patient doit être fermement immobilisé et immobile. Cependant, en raison de la forte activité et de la mobilité des enfants à cet âge, cette méthode est dangereuse; la plupart des chirurgiens ont donc encore recours à l'anesthésie au masque. Dans ce cas, l'enfant est allongé au calme, et le chirurgien effectue soigneusement et lentement toutes les manipulations nécessaires.

L'anesthésie générale est toujours utilisée chez les enfants plus âgés. Elle permet d'éviter les lésions des tissus environnants et de prévenir le risque de traumatisme psychologique. En règle générale, une intervention sous anesthésie locale est indolore. Cependant, si l'intervention est réalisée sans anesthésie, l'enfant observe attentivement l'intervention, ce qui peut engendrer un traumatisme psychologique. L'anesthésie permet d'éviter un stress important chez l'enfant.

Les patients âgés ont le droit de choisir la forme de l'opération. Pour les hommes adultes, l'anesthésie générale et l'anesthésie locale peuvent être utilisées. Quoi qu'il en soit, le stress et l'inconfort psychologique sont bien moindres si l'opération est réalisée sous anesthésie générale. Il est également beaucoup plus facile pour le chirurgien d'effectuer les manipulations nécessaires sous anesthésie générale, ce qui élimine le risque de mouvements spontanés. L'anesthésie générale est également indiquée en cas de surexcitation, de peur, de panique ou de doute. En cas d'allergie ou d'intolérance individuelle aux médicaments ou à l'anesthésie, il est préférable de se limiter à l'anesthésie locale.

Technique chirurgie du phimosis

Examinons la technique d'une opération du phimosis. Le patient est allongé sur le dos, jambes écartées. Une fois l'anesthésie pleinement efficace, le chirurgien procède aux manipulations nécessaires. Si l'anesthésie est réalisée avec un gel anesthésiant, celui-ci doit être appliqué au préalable. Juste avant l'opération, la peau est traitée avec des antiseptiques spéciaux. L'iodonate est généralement utilisé. Dans ce cas, le pénis est traité, mais aussi l'abdomen, le scrotum, les cuisses et les fesses. Après le traitement antiseptique, il est impératif de couvrir le corps du patient avec du linge stérile. L'ensemble du corps est couvert, seule la zone où la manipulation sera effectuée est ouverte.

L'ouverture du prépuce est rétrécie et doit donc être élargie. Cette opération est réalisée à l'aide de pinces. La peau est tirée vers l'arrière, exposant le gland. Si des adhérences sont présentes sur l'organe génital, elles doivent être séparées. Le médecin trace des repères au scalpel (la ligne d'incision est indiquée). Le chirurgien procède ensuite directement aux incisions.

L'une des techniques de circoncision est la technique de circoncision (circoncision). Plusieurs techniques sont utilisées lors de l'opération: incision dorsale, opération de pince, résection circulaire.

L'incision dorsale est pratiquée en cas de phimosis et de paraphimosis. Cette procédure présente de nombreux avantages, notamment sa possibilité d'être réalisée de manière autonome, sans assistant. L'opération se déroule en plusieurs étapes. Il faut d'abord appliquer des pinces sur le prépuce, puis disséquer la peau (vers midi). La peau est incisée le long du tracé, puis des points de suture sont appliqués. La coagulation des vaisseaux est obligatoire, puis un pansement stérile est appliqué sur la plaie. [ 3 ]

La technique la plus simple pour réaliser cette opération est l'utilisation d'une pince. La présence d'un assistant est requise. L'inconvénient de cette méthode est l'absence d'esthétique pendant un certain temps. L'essentiel de la procédure consiste à saisir la peau avec des pinces, puis à la tirer à la longueur souhaitée. La peau est ensuite incisée, puis retirée et fixée par des points de suture. Un pansement stérile est appliqué après l'intervention.

La technique de résection circulaire est particulièrement intéressante. Il s'agit d'une intervention essentiellement esthétique, réalisée avec l'aide d'un assistant. Elle est indiquée en cas de veines sous-cutanées développées et prononcées. Cette approche réduit considérablement le risque de saignement. Au cours de cette intervention, le chirurgien trace le trait d'incision, pratique les incisions nécessaires et sépare le lambeau cutané du gland. La peau est ensuite excisée et un pansement stérile est appliqué. [ 4 ]

Une autre méthode est la chirurgie prépucéoplastie. Elle est utilisée lorsque la lésion cicatricielle n'affecte que l'extrémité du prépuce. L'intervention dure environ 20 minutes. Les conséquences et complications sont bien moindres, et la douleur est relativement faible, facilement soulagée par des analgésiques classiques.

L'intervention se déroule en plusieurs étapes. Tout d'abord, une petite incision est pratiquée au niveau du prépuce, le long du pénis. L'incision doit être suffisamment large pour permettre l'ouverture du gland. Lors de l'incision, le médecin dissèque les adhérences fibreuses de la peau. Après avoir effectué toutes les manipulations nécessaires, il applique des points de suture et un pansement stérile.

Une méatoplastie est également pratiquée. Il s'agit d'une intervention chirurgicale visant à corriger le rétrécissement de l'urètre. En règle générale, lors de cette intervention, le médecin effectue une biopsie complémentaire et un examen endoscopique de l'urètre. [ 5 ]

Types d'opérations

En cas de phimosis pathologique, une intervention chirurgicale est systématiquement pratiquée, car c'est la seule méthode de traitement possible. Les statistiques montrent que parmi tous les hommes en âge de procréer ayant subi une telle intervention, environ un quart l'ont été précisément à cause d'un phimosis pathologique. En cas de phimosis, plusieurs types d'interventions sont possibles. Le choix de l'une ou l'autre dépend de l'âge du patient, du type et de la gravité du processus pathologique, ainsi que des compétences et des qualifications du médecin.

Les principales interventions chirurgicales pratiquées actuellement sont la circoncision, la prépuceoplastie et la méatoplastie. La chirurgie traditionnelle, réalisée à l'aide d'un scalpel classique, est également pratiquée. Le laser est une méthode de traitement moderne. La chirurgie traditionnelle est souvent utilisée car elle est la plus économique et la plus simple. Elle ne nécessite aucun équipement spécifique et peut être réalisée dans un bloc opératoire classique. Plusieurs urologues peuvent pratiquer cette intervention. Cependant, elle présente plusieurs inconvénients, notamment une longue période de rééducation postopératoire et un risque de complications fortement accru. Le patient doit suivre de nombreuses recommandations médicales, notamment en raison de la limitation de ses capacités pendant plusieurs mois, notamment en ce qui concerne sa vie sexuelle. L'intervention s'accompagne de la pose de points de suture, qui peuvent laisser des cicatrices persistantes.

Le traitement endoscopique du phimosis est réalisé en ambulatoire. L'hospitalisation est de 1 à 2 jours, avec une période postopératoire normale. En règle générale, le patient arrive le matin, subit une intervention chirurgicale, puis passe plusieurs heures, voire plusieurs jours, sous la surveillance du médecin. Si tout est normal, le patient peut quitter l'hôpital. L'opération dure généralement 30 minutes. [ 6 ]

Opération de Schloffer pour le phimosis

En cas de phimosis, on utilise l'opération de Schloffer. Il s'agit d'une technique chirurgicale spécifique visant à sectionner le prépuce. Le médecin pratique une incision en zigzag. Une incision complète est ensuite pratiquée, toutes les manipulations nécessaires sont effectuées, puis les bords de la plaie sont suturés. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Le résultat est la préservation complète du prépuce, tout en le dilatant. L'efficacité de la procédure est de 100 %.

Chirurgie au laser pour le phimosis

De nos jours, la chirurgie du phimosis au laser est de plus en plus pratiquée. Cette intervention utilise un laser plutôt qu'un scalpel et des ciseaux traditionnels. Un faisceau laser spécial est utilisé. Sous l'effet de ce faisceau, les tissus sont chauffés. Parallèlement, l'eau s'évapore et les cellules sont détruites. Le laser agit comme un instrument tranchant. En général, la technique de réalisation de l'intervention est similaire à celle des techniques chirurgicales traditionnelles.

L'avantage de cette technologie réside dans le fait qu'elle entraîne nettement moins de complications liées à l'exposition au laser. En particulier, les complications telles que les infections et les saignements sont évitées. La douleur est nettement moins prononcée. Il convient de souligner la grande précision de la procédure. La période de rééducation est beaucoup plus courte, d'environ 3 à 4 jours. La durée de l'intervention est également bien plus courte, pouvant atteindre une demi-heure. [ 7 ]

Combien de temps dure l'opération?

L'une des questions les plus fréquentes des patients concerne la durée de l'opération. La durée de l'intervention dépend de la méthode utilisée. La chirurgie du phimosis au laser est l'intervention la plus courte. L'intervention dure jusqu'à une demi-heure. La période de rééducation est également plus courte, environ 3 à 4 jours.

Une opération classique dure 2 à 3 heures. Avec les techniques endoscopiques, l'intervention dure généralement 40 à 50 minutes. Après l'intervention, réalisée par la méthode classique ou par incision endoscopique, le patient est transféré en salle de soins postopératoires, où il passe plusieurs heures. En l'absence de symptômes ou de complications, le patient sort. Si la période postopératoire est normale, il est renvoyé chez lui. En cas de risque de complications, le patient ne sortira pas. Un repos au lit sera requis pendant les 2 à 3 premiers jours.

Chirurgie du phimosis chez l'enfant

La chirurgie du phimosis chez l'enfant n'est pas rare. Elle est indiquée chez les garçons présentant un rétrécissement pathologique du prépuce. Dans ce cas, l'exposition du gland est impossible ou douloureuse. Des processus inflammatoires et infectieux surviennent souvent dans cette affection, pouvant entraîner une infertilité, une faiblesse sexuelle et des troubles de la vie intime.

Le phimosis, état physiologique naturel, est possible chez les nouveau-nés ou les jeunes enfants. Après la puberté, ce phénomène devient une pathologie. Une intervention chirurgicale doit être pratiquée si elle est indiquée.

Si l'intervention est pratiquée sur un enfant, toutes les mesures préparatoires nécessaires sont prises par le personnel médical. Si l'intervention est pratiquée sur un nouveau-né ou un jeune enfant, n'oubliez pas d'emporter tous les produits d'hygiène nécessaires, couches et lingettes.

Il est également important de noter que le jour de l'opération, l'enfant ne pourra probablement pas rentrer chez lui, bien que cela puisse arriver. En règle générale, le patient reste en observation pendant environ une journée.

L'anesthésie peut être locale ou générale. Le choix de la méthode dépend de l'âge et de l'état du patient. Par exemple, pour les nouveau-nés de sexe masculin, une anesthésie locale est indiquée. Le patient doit être fermement immobilisé et immobile. Tous les risques possibles sont toujours pris en compte: à cet âge, les enfants sont très actifs et mobiles. Cette méthode est donc dangereuse et le risque de blessure augmente considérablement. C'est pourquoi la plupart des chirurgiens utilisent encore l'anesthésie au masque. Dans ce cas, l'enfant est allongé au calme et le chirurgien effectue lentement et avec précaution toutes les manipulations nécessaires.

L'anesthésie générale est toujours utilisée chez les enfants plus âgés. Elle permet non seulement d'éviter les lésions des tissus environnants, mais aussi de prévenir le risque de traumatisme psychologique. En règle générale, l'intervention chirurgicale sous anesthésie locale est indolore. Cependant, dans ce cas, l'enfant observe attentivement tout ce qui se passe, ce qui entraîne inévitablement un traumatisme psychologique. L'anesthésie permet d'éviter un stress important chez l'enfant. De plus, une anesthésie complète élimine le risque de mouvements spontanés. L'anesthésie générale est également indiquée en cas de surexcitation, de peur, de panique ou de doute.

Contre-indications à la procédure

Une pathologie décompensée sévère des organes internes est considérée comme une contre-indication à l'opération jusqu'à stabilisation de la maladie. L'opération n'est pas pratiquée en cas d'infections et d'inflammations aiguës, de troubles de l'hémostase, de troubles de la coagulation sanguine, ni en cas de prise d'anticoagulants. De plus, l'opération ne doit pas être pratiquée en présence d'infections pustuleuses, de lésions ulcéreuses des organes internes, ni en présence de pus et d'exsudats au niveau du prépuce. Cependant, cette contre-indication est temporaire. Une fois l'état stabilisé, l'opération peut être réalisée. De plus, les modifications structurelles du pénis sont considérées comme des contre-indications temporaires. Dans ce cas, une chirurgie plastique est nécessaire en premier lieu, et ce n'est qu'ensuite qu'une intervention chirurgicale est possible. En cas d'infections sexuellement transmissibles ou de maladies de l'appareil génito-urinaire (infectieuses, inflammatoires), l'opération n'est pas non plus pratiquée. Une guérison complète est d'abord requise.

Conséquences après la procédure

Après l'opération, une sensation d'inconfort et de douleur peut survenir les premiers jours. Cependant, ces sensations disparaissent généralement en quelques jours. Il est important de noter que la douleur est facilement soulagée par la prise d'analgésiques réguliers. Après l'opération, il est essentiel de respecter une période de rééducation adaptée, qui peut durer de quelques semaines à quelques jours, selon la gravité de l'affection et la technique chirurgicale choisie. Il est important de veiller à une bonne hygiène de la peau et des parties génitales. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des pansements stériles (secs et propres). Il est préférable de ne pas prendre de douche pendant un certain temps ou de porter un préservatif pendant la douche. Il est déconseillé aux enfants de prendre une douche. Des frictions régulières leur suffisent amplement. Elles doivent être effectuées de manière à ne pas mouiller le pansement.

Il est également important de prendre en compte que les hommes peuvent avoir des érections spontanées la nuit, ce qui provoque douleurs et inconfort. Cela peut également entraîner des troubles de la circulation sanguine. Il arrive que, lors d'une érection forte, les sutures se détachent, mais cela est extrêmement rare. En cas de trouble important de la circulation sanguine, le bandage doit être retiré temporairement. En général, dans ce cas, le pénis sera gonflé et légèrement élargi. Cela ne doit cependant pas vous inquiéter, car il s'agit d'une réaction normale à une lésion tissulaire. Le retrait des sutures n'est généralement pas nécessaire, car des fils auto-résorbables sont utilisés pendant l'opération. Ils n'ont pas besoin d'être retirés, sauf s'ils ne sont pas résorbables dans les 10 jours.

Combien de temps faut-il pour guérir après une chirurgie du phimosis?

Chaque patient doit connaître le temps de guérison après une opération du phimosis afin de planifier la suite des opérations. Cela dépend avant tout de la technique chirurgicale, de l'état du patient et de la gravité de la pathologie. La période de rééducation est importante, allant de quelques jours à plusieurs semaines. Par exemple, en cas de phimosis cicatriciel, il faut environ 14 jours pour que le corps récupère complètement. L'avantage est que la période de rééducation est courte et qu'après deux semaines, les patients peuvent reprendre une vie normale. Ils peuvent prendre une douche et effectuer les gestes d'hygiène nécessaires. En règle générale, les patients affirment que l'inconfort après l'opération est bien moins prononcé que les difficultés quotidiennes liées au phimosis.

La circoncision est une intervention chirurgicale ambulatoire programmée. Une anesthésie locale est utilisée pendant cette intervention. L'anesthésie cesse d'agir 2 à 3 heures après l'intervention. La période de convalescence ne dépasse pas 14 jours.

Le traitement endoscopique ou chirurgical traditionnel du phimosis est réalisé en ambulatoire. Une hospitalisation de 1 à 2 jours est nécessaire si les suites opératoires sont normales. En règle générale, le patient arrive le matin, subit l'intervention, puis passe plusieurs heures, voire plusieurs jours, sous la surveillance du médecin. Si tout est normal, le patient peut quitter l'hôpital.

La période de convalescence après une chirurgie au laser est d'environ 3 à 4 jours. Le repos au lit est nécessaire les 2 à 3 premiers jours. Cela réduit le gonflement des parties génitales.

Gonflement après une intervention chirurgicale pour phimosis

Pour savoir combien de temps dure le gonflement après une intervention chirurgicale pour phimosis, il est nécessaire de connaître précisément la méthode chirurgicale utilisée. Par exemple, avec une circoncision classique, le gonflement peut durer jusqu'à 5 jours. Avec la chirurgie au laser, il dure en moyenne 2 à 3 jours. Avec la méthode endoscopique, le gonflement dure jusqu'à 5 jours. Avec la technique chirurgicale classique, il peut durer de 5 à 14 jours.

L'œdème est une réaction naturelle aux lésions tissulaires mécaniques, notamment à l'administration de médicaments. Il est inévitable, car l'opération endommage inévitablement les muqueuses, la peau, les tissus mous, et souvent les vaisseaux sanguins et les fibres nerveuses. Du liquide s'écoule dans l'espace interstitiel, libérant des médiateurs tissulaires et des facteurs inflammatoires.

Le gonflement disparaît à mesure que les tissus endommagés se régénèrent. Si la période de rééducation est correctement suivie, la durée du gonflement peut être considérablement réduite. Il est également important de prendre en compte le fait que la gravité du gonflement dépend de l'état physiologique et fonctionnel du corps, ainsi que des caractéristiques individuelles. Le port d'un bandage spécial est nécessaire. De plus, de nombreux médecins recommandent un repos au lit pendant 2 à 3 jours, car c'est en position allongée que le gonflement disparaît et que la pression sur le gland est réduite.

Température après une chirurgie du phimosis

Une augmentation de la température peut survenir après une chirurgie du phimosis. Elle peut avoir de nombreuses causes, notamment lors d'une convalescence intense. Dans ce cas, la température ne dépasse généralement pas 37,2-37,4 degrés. Cela est dû au fait qu'après une lésion mécanique des structures tissulaires, le processus de guérison naturelle est enclenché. Cette convalescence est associée à des processus métaboliques actifs et à une augmentation du fond biochimique, entraînant une augmentation de la température. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'une augmentation de la température au-dessus de 37,5 degrés est un phénomène pathologique. Cela peut être dû au développement d'un processus inflammatoire ou infectieux. L'ajout de souches hospitalières est particulièrement dangereux, car elles sont difficiles à traiter par antibiothérapie et présentent un degré élevé de résistance.

Complications après la procédure

Des complications sont possibles après l'intervention. L'opération est considérée comme assez simple, mais des complications peuvent survenir. Elles sont généralement dues à un mauvais entretien de la plaie postopératoire, à son infection, à un manque d'hygiène ou à une compétence insuffisante du chirurgien. Les principales complications sont les suivantes: des hémorragies et des ecchymoses peuvent apparaître au niveau des sutures. Des processus inflammatoires et infectieux peuvent également survenir au niveau du site chirurgical. La sensibilité de la tête peut également augmenter fortement, et des irritations, des réactions allergiques, des démangeaisons et des douleurs peuvent apparaître. Des douleurs à la miction sont également fréquentes, et des réactions inflammatoires se développent au niveau des voies génito-urinaires. Des ulcères et des processus inflammatoires peuvent également apparaître sur la peau.

Traitement postopératoire

Après l'opération, un traitement est nécessaire. Des pansements réguliers doivent être effectués, ainsi que des règles d'asepsie et d'antiseptique, et les règles d'hygiène doivent être respectées. Il est nécessaire d'assurer une hygiène complète du gland, de traiter correctement la plaie et de prendre soin des sutures. Le pansement stérile ne doit pas être retiré pendant environ une journée. Les premiers pansements doivent être réalisés par un professionnel. Il est recommandé d'appliquer régulièrement un pansement hygiénique sur la suture. Dans ce cas, la suture doit être préalablement trempée dans une solution de peroxyde d'hydrogène. Les pansements doivent être maintenus pendant au moins une semaine. Si le pansement est sec, il doit être humidifié avec une solution de peroxyde d'hydrogène. Cela réduira le risque d'infection et préviendra l'adhérence des tissus et les dommages mécaniques.

Pommade après une chirurgie du phimosis

Le plus souvent, après une opération du phimosis, on utilise une pommade (lévomékol). Il s'agit d'une pommade appliquée sur la zone affectée. Une solution de peroxyde d'hydrogène est d'abord préparée, puis la pommade est appliquée. Un pansement stérile peut ensuite être appliqué par-dessus. Cette pommade est efficace pour la cicatrisation des plaies et aide à prévenir l'infection. Elle contribue à atténuer les effets secondaires postopératoires, soulageant ainsi considérablement la douleur. D'autres pommades prescrites par le médecin peuvent également être utilisées.

Bains après une opération du phimosis

Après une opération du phimosis, des bains sont effectués. Les produits de bain peuvent être préparés à la maison avec les produits disponibles. Voyons quelques recettes d'infusions et de décoctions pour le bain.

Recette n°1.

Prenez 250 grammes de miel comme base. Préparez séparément l'extrait, qui sera le principal ingrédient actif. Prenez des parts égales de feuilles de plantain, de fleurs de camomille, de tilleul, de feuilles et de pousses de cassis. Versez 250 ml d'alcool. Laissez infuser 2 jours. Une fois l'extrait préparé, prenez le miel, faites-le fondre à feu doux ou au bain-marie, puis versez lentement 50 ml d'extrait en remuant constamment. Réservez et laissez durcir. À utiliser pour les bains.

Recette n°2.

Prenez du beurre comme base. Faites-le fondre à feu doux. Ajoutez ensuite environ une cuillère à soupe des ingrédients suivants: millepertuis, fleurs de camomille, prêle, agripaume, bleuet. Remuez, puis laissez infuser. Prenez les bains pendant 15 à 20 minutes.

Recette n°3.

Mélangez à parts égales des feuilles d'ortie, des fleurs de calendula, des bourgeons de bouleau et de l'aubépine. Versez 200 à 250 ml d'eau bouillante et laissez reposer au moins une heure. Faites fondre 50 g de beurre et de miel séparément. Ajoutez environ 50 ml de la décoction préparée en remuant lentement. Retirez du feu et laissez solidifier. Ajoutez une cuillère à soupe au bain et remuez.

Recette n°4.

Infusez de l'aubépine, de la racine de valériane, du sorbier et du cynorhodon comme du thé. Ajoutez des baies d'argousier (environ 50 grammes). Mélangez le tout avec de la glycérine à parts égales et utilisez-le pour adoucir l'eau du bain.

Recette n°5.

Prenez une cuillère à soupe de cynorhodon, de cassis, de feuilles de noyer, d'aiguilles de pin et de foin, versez 500 ml d'eau bouillante et laissez reposer environ 30 minutes. Ajoutez 50 ml de la solution à la graisse préalablement fondue. Remuez tout en chauffant doucement sur le feu, laissez solidifier. Ajoutez une cuillère à soupe au bain.

Recette n°6.

Prenez du beurre comme base et faites-le fondre. Préparez séparément une décoction composée de fraises, de feuilles et de pousses sèches de cerisier, de groseilles rouges, de fraises des bois, de framboises et de cerisier des oiseaux, dans un rapport de 1:1:2:2:1:2. Infusez 1 à 2 cuillères à soupe du mélange par tasse d'eau bouillante. Ajoutez-en 1:1 à l'huile de poisson fondue et chauffée. Appliquez le masque quotidiennement pendant 28 jours.

Recette n°7.

La résine de cèdre est utilisée comme base. Elle est fondue. On y ajoute environ 50 ml de décoction préparée au préalable. La décoction se fait comme suit: prendre des myrtilles, des fleurs de tilleul, des pétales de rose, des cynorhodons, de la viorne et des baies de sorbier dans un rapport de 1:2:1:1:3:1, puis verser un verre d'eau bouillante.

Recette n°8.

La composition principale est préparée: feuilles de vigne, absinthe de mai, cynorhodon, miel et vodka dans un rapport de 4:1:1:2:0,5. Le produit est chauffé à une température confortable (environ 40 degrés). Une cuillère à soupe de produit est ensuite ajoutée à 2 à 3 litres de bain.

Recette n°9.

La composition suivante est préparée: soie de maïs, stévia, échinacée, feuilles d’ortie, fleurs de camomille, cynorrhodon, dans un rapport de 3:1:1:1:2:1. Prenez des bains de 10 à 15 minutes.

Recette n°10.

Pour préparer la solution de bain, mélanger le miel et le lait à parts égales. Faire fondre à feu doux. Chauffer. Ajouter des herbes: noix, aneth, algues séchées, sauge, fleurs de camomille, dans un rapport de 2:2:1:1:0,5. Mélanger le tout, porter à ébullition 2 à 3 minutes, laisser refroidir et utiliser pour le bain pendant 5 à 10 minutes.

Soins après la procédure

Après l'intervention, des soins et une rééducation spécifiques sont nécessaires. Le patient est transféré en service postopératoire, où il passe plusieurs heures. En l'absence de plaintes ou de complications, il sort de l'hôpital. Si la période postopératoire est normale, il est renvoyé chez lui. En cas de risque de complications, le patient ne sortira pas. Le traitement chirurgical du phimosis est considéré comme peu traumatisant. L'activité du patient est fortement limitée, mais seulement pendant quelques jours.

En général, la période de rééducation ne dépasse pas 1 à 2 semaines. Le repos au lit est nécessaire les 2 à 3 premiers jours. Cela permet de réduire le gonflement des parties génitales.

Pour fixer le pénis, il est nécessaire de porter des sous-vêtements moulants et moites, ainsi qu'un bandage spécial.

Durant les premiers jours, son port est obligatoire, car il protège le pénis des charges excessives et de la saleté. Il permet également d'éviter la formation d'œdèmes. Le bandage doit être appliqué de manière à ce que l'urètre ne soit pas obstrué et ne gêne pas la miction. Après quelques jours, le bandage est retiré. Il peut être retiré par un médecin ou par le patient lui-même.

Si le pansement colle, il doit être soigneusement traité à la chlorhexidine et retiré après avoir été mouillé. Il ne faut pas forcer pour retirer le pansement, car cela pourrait endommager la muqueuse, ce qui peut entraîner des complications et des effets indésirables. Si vous avez subi une intervention chirurgicale pour un phimosis, l'hospitalisation n'est pas nécessaire, mais une rééducation doit être strictement suivie.