Cefotaxime

Le céfotaxime est un antibiotique semi-synthétique.

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Les indications Cefotaxime

Il est utilisé pour traiter diverses maladies infectieuses. Parmi les pathologies affectant le système respiratoire: pneumonie, abcès et pleurésie avec bronchite.

Le médicament est également activement utilisé dans les cas de septicémie, de lésions des os et des tissus mous, d'endocardite, de méningite bactérienne, de borréliose transmise par les tiques, ainsi que de complications résultant d'interventions chirurgicales.

Un antibiotique peut être prescrit pour les maladies du nez, des oreilles et de la gorge, ainsi que des voies urinaires et des reins.

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Formulaire de décharge

La substance est libérée sous forme de lyophilisat pour liquide injectable (injections IV ou IM), en flacons de 10 ml.

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Pharmacodynamique

Le principe actif est une céphalosporine de troisième génération, administrée par voie parentérale. Ce médicament est actif contre la flore bactérienne à Gram positif et négatif, résistante aux aminosides, aux sulfamides et à la pénicilline.

L'effet antimicrobien repose sur l'inhibition de l'activité transpeptidase en bloquant les effets du peptidoglycane.

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Pharmacocinétique

Après administration intramusculaire, les valeurs de Cmax sont mesurées après une demi-heure. Le médicament subit une synthèse protéique plasmatique d'environ 25 à 40 %. Son effet bactéricide persiste pendant 12 heures. Des marqueurs efficaces du principe actif se forment dans le tissu osseux, la vésicule biliaire, les tissus mous et le myocarde.

La substance active traverse le placenta et se retrouve à l'intérieur de la plèvre, de la synovie, du liquide céphalo-rachidien, ainsi que des liquides péricardique et péritonéal.

Environ 90 % du médicament est excrété dans les urines (20 à 30 % sous forme de produits métaboliques actifs et 60 à 70 % sous forme inchangée). Après une injection intramusculaire, la demi-vie du médicament est de 60 à 90 minutes, et de 60 minutes après une injection intraveineuse. Aucune accumulation n'est observée. Une partie de la substance active est excrétée dans la bile.

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Dosage et administration

Prescription du médicament pour les adultes: injections de 1 à 2 g du médicament à intervalles de 4 à 12 heures (IV ou IM).

Chez les enfants de moins de 50 kg: administration de 50 à 180 mg/kg 2 à 6 fois par jour. La durée du cycle est déterminée par le médecin traitant, en tenant compte de la réaction du patient, de la maladie sous-jacente et des affections concomitantes.

Dissolution de la substance médicamenteuse pour injections intraveineuses: 1000 mg de lyophilisat sont dilués dans un liquide stérile (4 ml), après quoi il est administré à faible vitesse pendant 3 à 5 minutes.

Dilution du médicament avec de la novocaïne: 1000 mg de lyophilisat sont dilués dans de la novocaïne (4 ml), puis administrés à faible vitesse.

La lidocaïne, le liquide stérile et la novocaïne sont utilisés pour la dilution. La lidocaïne et la novocaïne sont utilisées comme analgésiques, car les injections du médicament sont très douloureuses.

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Utiliser Cefotaxime pendant la grossesse

Il est interdit de prescrire ce médicament au cours du premier trimestre. En cas d'allaitement ou aux deuxième et troisième trimestres, il n'est utilisé que lorsque le bénéfice pour la femme est supérieur au risque de complications pour le fœtus.

Pendant l'allaitement, le céfotaxime peut modifier la microflore oropharyngée du nourrisson. L'effet tératogène et embryotoxique du médicament n'a pas été confirmé lors d'essais expérimentaux sur des animaux.

Les médecins recommandent d’éviter l’utilisation d’antibiotiques pendant la grossesse.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• présence de saignement;
• intolérance aux médicaments;
• antécédents d'entérocolite.

En cas de maladies rénales ou hépatiques, il est nécessaire de subir un examen complémentaire par des médecins pour déterminer l'absence de contre-indications au traitement antibactérien utilisant des céphalosporines.

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Effets secondaires Cefotaxime

L'utilisation du médicament peut entraîner l'apparition de certains effets secondaires:

• symptômes locaux: douleur lors des injections intramusculaires; phlébite en cas d'injection intraveineuse;
• troubles affectant la fonction digestive: nausées, colite pseudomembraneuse, hépatite, cholestase intrahépatique, vomissements, augmentation des taux d'AST ou d'ALT, ainsi que diarrhée;
• troubles de l’hématopoïèse: neutropénie, anémie hémolytique, hypoprothrombinémie et diminution du nombre de plaquettes;
• autres manifestations: signes d'allergie (démangeaisons, œdème de Quincke, augmentation du nombre d'éosinophiles), candidose ou néphrite tubulo-interstitielle.

Si d’autres effets négatifs sont observés, vous devez arrêter d’utiliser le médicament et consulter un médecin.

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Surdosage

De fortes doses de médicaments peuvent rapidement entraîner le développement d’une dysbactériose, d’une encéphalopathie et de symptômes d’allergie.

Pendant le traitement, il est nécessaire d'utiliser des médicaments désensibilisants.

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Interactions avec d'autres médicaments

Les propriétés néphrotoxiques du médicament sont potentialisées par l’utilisation d’aminoglycosides ou de diurétiques de l’anse.

Les AINS, ainsi que les antiagrégants plaquettaires, augmentent le risque de saignement.

Il est interdit de mélanger le médicament dans une seringue avec d'autres substances (à l'exception de la lidocaïne et de la novocaïne).

Le probénécide augmente les niveaux de l’ingrédient actif Céfotaxime et inhibe son excrétion.

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Conditions de stockage

Le céfotaxime doit être conservé hors de portée des enfants. La température doit être inférieure à 25 °C.

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Durée de conservation

Le céfotaxime peut être utilisé dans les 24 mois suivant la date de fabrication du produit pharmaceutique.

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Demande pour les enfants

Le médicament est prescrit aux enfants à des doses comprises entre 50 et 180 mg/kg par jour. La céfotaxime doit être utilisée avec la plus grande prudence chez les enfants. Son utilisation chez les nouveau-nés est interdite.

Analogues

Les analogues du médicament sont Claforan et Cefabol avec Cefosin.

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Avis

Le céfotaxime reçoit de bonnes critiques: il a un fort effet antimicrobien et il est également souvent utilisé en pédiatrie (dans les cas où d'autres antibiotiques n'ont pas eu l'effet souhaité).

Il faut également tenir compte du fait que les commentaires mentionnent souvent des effets secondaires du médicament qui surviennent souvent après le traitement (coliques, dysbiose et flatulences).