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Causes des acouphènes
Dernière revue: 06.07.2025

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Les bourdonnements d'oreilles sont fréquents. Cette pathologie peut être indolore, mais elle entraîne un inconfort psychologique, du stress et une certaine nervosité. En médecine, ce phénomène est appelé acouphène. Or, une telle maladie n'existe pas. Il ne s'agit que d'un symptôme parmi d'autres, potentiellement grave. On pensait auparavant que cette pathologie ne touchait que les personnes âgées. Mais aujourd'hui, force est de constater que c'est loin d'être le cas. De plus en plus de jeunes, et même d'enfants, souffrent de ce symptôme.
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Causes
Il existe traditionnellement trois groupes: les conséquences d’une blessure, d’une maladie et d’une pathologie de l’organe auditif.
L'altération soudaine de l'audition, ainsi que l'exposition constante et prolongée à des sons forts, des bruits, des vibrations, une distorsion de la transmission des ondes sonores à travers le système auditif, la pénétration d'insectes ou de liquides, peuvent entraîner des bourdonnements d'oreille. Les bourdonnements d'oreille peuvent être dus à la formation d'un bouchon de soufre. L'abus de stimulants du système nerveux, d'alcool, de drogues et de boissons énergisantes est dangereux. La gentamicine est dangereuse, car elle a un effet ototoxique et endommage diverses structures de l'oreille.
Les bourdonnements d'oreille peuvent être causés par une inflammation ou un gonflement de l'oreille, consécutif à une maladie récente. Par la trompe d'Eustache, la microflore bactérienne et virale du nasopharynx peut se propager à l'oreille. Les traumatismes crâniens, auriculaires et crâniens, les commotions cérébrales, les modifications de l'organe auditif liées à l'âge, les troubles de l'activité nerveuse et de la régulation mentale, ainsi que les anomalies structurelles et fonctionnelles de l'organe auditif sont dangereux. Parfois, la cause est une tumeur maligne ou bénigne du cerveau et du cou. Une inflammation, un gonflement et des néoplasmes du nerf auditif peuvent survenir.
Les bourdonnements surviennent souvent en cas d'athérosclérose, de rétrécissement de la lumière vasculaire, de troubles de la circulation cérébrale, de pincement, d'ostéochondrose, de spondylose et de hernie vertébrale.
- Bourdonnements d'oreilles après une explosion
Après l'explosion, des sifflements peuvent persister assez longtemps, car l'onde de choc agit comme un puissant facteur destructeur, endommageant les structures de l'oreille interne et du tympan. Un examen et un traitement appropriés sont nécessaires. En cas de lésions graves, une intervention chirurgicale sera nécessaire.
- Bourdonnements d'oreilles après une fusillade
Les coups de feu peuvent provoquer des acouphènes. Lorsqu'un coup de feu est tiré, un son aigu se produit, endommageant le tympan ou le faisant vibrer intensément. Ces acouphènes peuvent persister assez longtemps. Il est nécessaire de procéder à un examen pour vérifier l'état du cerveau et du tympan. Ce n'est qu'après cela qu'un traitement approprié peut être prescrit.
- Bourdonnements d'oreilles après une commotion cérébrale
Après une contusion, des acouphènes peuvent survenir. Le plus souvent, ils résultent de lésions de diverses structures de l'oreille. Le nerf auditif, les os ou le tympan peuvent être endommagés. Il s'agit souvent de la conséquence d'une inflammation, d'un spasme, d'une hémorragie, de troubles circulatoires ou d'une commotion cérébrale.
- Bourdonnements d'oreilles après une musique forte
Premièrement, la musique forte produit une onde vibratoire puissante, perçue par les structures vibratoires de l'oreille interne: les osselets auditifs et le tympan. Une musique trop forte peut endommager ces structures, provoquant leur rupture et des vibrations anormales.
Deuxièmement, l'oreille peut s'adapter aux fortes vibrations sonores et aura du mal à retrouver un mode de perception normal. Pendant un certain temps, les structures vibratoires de l'oreille vibreront dans les mêmes tons que ceux de la musique forte, provoquant une sensation de bourdonnement.
Généralement, ces sensations disparaissent d'elles-mêmes en 24 heures. Si elles persistent longtemps, il est nécessaire de consulter un médecin pour en déterminer la cause. Souvent, il suffit d'éliminer la cause des bourdonnements pour les faire disparaître.
- Bourdonnements d'oreilles après un concert
Après un concert, les acouphènes surviennent souvent en raison de la présence de sons forts et aigus qui modifient le rythme du tympan et des autres structures vibratoires de l'oreille. Après une exposition prolongée à un son fort, les analyseurs auditifs s'adaptent à cette fréquence. Il est alors difficile pour l'oreille de passer à un autre mode normal.
Le tympan et les osselets auditifs internes continuent de vibrer sous l'effet de la même vibration sonore que celle présente lors du concert (car tout son est une onde sonore, ou vibration, qui affecte notre oreille). C'est la raison pour laquelle des bruits et des bourdonnements d'oreille se produisent souvent.
- Bourdonnements d'oreilles après un rapport sexuel
Causée par une émotivité et une excitabilité excessives, une instabilité du système nerveux et un surmenage mental, la sensibilité des nerfs augmente, notamment celle du nerf auditif. Constamment irrité, il transmet une impulsion aux zones cérébrales correspondantes, ce qui provoque une réaction.
- Bourdonnements d'oreilles après avoir bu de l'alcool
L'alcool a un effet toxique sur l'oreille. Le nerf auditif et les composants de perception sonore peuvent être endommagés. L'alcool a un effet tonique et stimulant sur le système nerveux central, ce qui peut entraîner une inflammation du nerf auditif.
- Bourdonnements d'oreilles après ARVI
Après une infection virale respiratoire aiguë, des bruits, des bourdonnements et même des douleurs dans les oreilles apparaissent souvent. Cela est dû à des complications auriculaires. Le nasopharynx et le pharynx sont touchés par un processus infectieux et inflammatoire. Ce processus peut se propager à l'oreille par la trompe d'Eustache, qui relie l'oreille interne au nasopharynx. Si de telles sensations apparaissent, vous devez consulter un ORL qui procédera à un examen et prescrira le traitement approprié.
- Bourdonnements d'oreilles après une grippe
Très souvent, après une grippe, les oreilles commencent à bourdonner. Cela est dû à la pénétration d'une infection du nasopharynx et des voies respiratoires dans l'oreille. Cette pénétration entraîne une inflammation et une infection, ainsi que des bourdonnements.
- Bourdonnements d'oreilles après un rhume
Après un rhume, des acouphènes apparaissent souvent. Leur origine peut être multiple; si de tels symptômes apparaissent, il est donc nécessaire de consulter un médecin et de se faire examiner. Les acouphènes ne sont pas une maladie en soi; ils peuvent être la conséquence d'une autre maladie ou d'une complication. Souvent, ils résultent d'une infection de l'oreille moyenne ou interne.
Un rhume provoque un processus infectieux, principalement d'origine virale ou bactérienne. La microflore du nasopharynx et du pharynx est également perturbée, ce qui entraîne un processus inflammatoire. Le nasopharynx et l'oreille sont reliés par la trompe d'Eustache, par laquelle l'inflammation peut se propager et l'infection peut se transmettre. Une fois dans l'oreille, l'infection affecte ses différentes parties, provoquant spasmes et irritations, entraînant douleurs, bruits et bourdonnements d'oreilles.
Souvent, pour éliminer les acouphènes, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente, après quoi le bruit disparaîtra spontanément. Des médicaments spécifiques peuvent parfois être nécessaires pour traiter et éliminer l'inflammation et l'infection directement dans l'oreille. Cependant, il est important de garder à l'esprit que vous ne pouvez pas traiter l'oreille seul. Il est nécessaire de consulter un médecin qui effectuera tous les examens nécessaires, évaluera l'état de l'oreille et prescrira un traitement sûr. Les complications sont dangereuses en raison de la proximité du tympan et de l'appareil vestibulaire, un composant important du cerveau.
- Bourdonnements d'oreilles après une commotion cérébrale
Une commotion cérébrale peut s'accompagner d'une altération de la perception auditive, avec une sensation de bourdonnement ou de mouvement dans l'oreille. La cause est généralement une lésion pathologique du centre auditif, qui coordonne le travail de tous les composants du système auditif. Elle peut également être associée à une altération de la circulation cérébrale et à une inflammation du nerf auditif.
- Bourdonnements d'oreilles après l'exercice
Elle apparaît en raison d'une fatigue excessive et d'un effort physique excessif. Parallèlement, la pression artérielle augmente fortement.
- Bourdonnements d'oreilles après une otite
L'otite est une maladie caractérisée par une inflammation de l'oreille moyenne. Elle peut être unilatérale ou bilatérale. Elle est due à la propagation de l'inflammation des zones adjacentes à l'oreille, ainsi qu'à une infection de l'oreille moyenne. Cette inflammation s'accompagne d'un gonflement et d'une hyperémie. De l'ichor peut se dégager de l'oreille. Ce phénomène est généralement indolore, mais l'inflammation s'intensifie progressivement et peut s'étendre sur des zones de plus en plus étendues, provoquant douleurs et autres sensations désagréables. Tout cela s'accompagne de bourdonnements et de bruits d'oreilles.
Un écoulement purulent contenant des impuretés sanguines peut indiquer une lésion du tympan. Dans ce cas, les bourdonnements s'intensifient, deviennent constants et douloureux, l'épuisent et l'empêchent de dormir la nuit. Des maux de tête, des vertiges et des migraines apparaissent alors. Une prise en charge médicale urgente est alors nécessaire, et une intervention chirurgicale est nécessaire. Les enfants sont plus sensibles aux otites, car leur trompe d'Eustache, qui relie l'oreille au nasopharynx, est beaucoup plus courte. Par conséquent, l'infection nasopharyngée pénètre dans l'oreille et provoque une inflammation.
- Bourdonnements d'oreilles en cas de sinusite
En cas de sinusite, des sensations désagréables peuvent être associées à la pénétration d'une infection et au développement d'un processus purulent, inflammatoire ou infectieux. Souvent, une otite ou une tubogénite se développe dans le contexte d'une sinusite, avec une accumulation de liquide perturbant le fonctionnement normal des cellules ciliées, et des bourdonnements apparaissent, etc.
- Acouphènes dans la névrose
La névrose s'accompagne souvent de sifflements, car elle favorise le développement de processus inflammatoires dans les nerfs. Le nerf auditif s'enflamme également, ce qui accroît la sensibilité. La névrose s'accompagne de troubles structurels et fonctionnels des nerfs, ainsi que d'une destruction de l'arc réflexe. Si les changements sont réversibles, un traitement peut être mis en place et la pathologie éliminée. Si les changements sont irréversibles, les sifflements accompagneront la personne toute sa vie.
- Acouphènes avec VSD
La dystonie végétative-vasculaire s'accompagne d'une altération du tonus vasculaire, accompagnée de chutes de pression fréquentes et brutales, et d'une insuffisance circulatoire cérébrale. Elle affecte divers organes. La pathologie s'accompagne de vertiges, de spasmes vasculaires et d'une transpiration abondante. Des symptômes de panique, de peur et d'anxiété peuvent apparaître.
- Bourdonnements d'oreilles pendant la ménopause
Des changements importants surviennent chez l'individu. Le système hormonal et l'activité du système nerveux se modifient. Dans ce contexte, la sensibilité diminue et le fonctionnement des différents organes et systèmes est perturbé.
Souvent, les informations provenant de l'extérieur sont mal traitées. Ce traitement, associé à un affaiblissement du système immunitaire, peut entraîner divers processus inflammatoires. Bourdonnements d'oreilles dus aux écouteurs.
Les écouteurs ne se contentent pas de transmettre et d'amplifier l'onde sonore. L'un des inconvénients de cet appareil réside dans le bruit et les vibrations supplémentaires qu'il génère pendant son fonctionnement. L'acuité auditive diminue et la personne perçoit peu de sons. De plus, l'écouteur étant inséré directement dans le pavillon de l'oreille, le trajet de propagation de l'onde sonore est réduit, ce qui peut entraîner des bourdonnements d'oreilles et des bourdonnements de tête.
Cela indique une altération de la circulation cérébrale, une hypertension artérielle ou des sautes de tonus vasculaire. De plus, un tel état est considéré comme tout à fait normal en cas de nerfs pincés, de vaisseaux sanguins ou d'obstruction.
- Bourdonnements d'oreilles avec ostéochondrose
L'ostéochondrose provoque souvent des bourdonnements d'oreilles. La cause est probablement le pincement du nerf cervical. Il y a également une altération de la circulation sanguine, une diminution du flux sanguin et une hypoxie. D'autres sensations similaires s'ajoutent, comme des vertiges.
Souvent, ces phénomènes s'accompagnent d'irritabilité et de nervosité. On observe de brusques sautes d'humeur et des vertiges, particulièrement accentués par les mouvements de la tête. On observe également des douleurs aux oreilles, aux tempes et à l'arrière de la tête.
Des douleurs et une fatigue cervicales peuvent se développer et se propager à d'autres parties de la colonne vertébrale. Un engourdissement de la région cervicale, des oreilles et de la région temporale peut également se développer. Parallèlement, la vision crépusculaire se détériore et des rides apparaissent dans les yeux. Des pertes de mémoire surviennent, et la personne devient inattentive et distraite.
Si l'origine des acouphènes est l'ostéochondrose, des médicaments vasculaires et anti-inflammatoires, des chondroprotecteurs et des vitamines sont prescrits. La gymnastique thérapeutique, les exercices de respiration, les pratiques de relaxation et de méditation, ainsi que la physiothérapie, les massages, les enveloppements et la thérapie manuelle ont un effet positif.
- Bourdonnements d'oreilles avec pression normale
Les acouphènes peuvent survenir à pression normale. Ils peuvent être associés à des fluctuations de pression, ou n'avoir aucun lien avec celles-ci. À pression normale, de nombreuses autres causes peuvent provoquer des acouphènes. Par exemple, une augmentation de la pression intracrânienne, et non artérielle, peut survenir.
Il peut s'agir d'un nerf pincé, de problèmes circulatoires, d'une inflammation de l'oreille interne, d'une réaction allergique ou d'un gonflement. La liste des causes est infinie; la première chose à faire lorsque de tels symptômes apparaissent est donc de consulter un médecin et de subir les examens nécessaires. Ce n'est qu'après avoir déterminé la cause des acouphènes et la maladie sous-jacente qu'un traitement approprié pourra être prescrit.
- Bourdonnements d'oreilles avec forte pression
L'augmentation de la pression entraîne des modifications structurelles et fonctionnelles des petits vaisseaux sanguins. Les vaisseaux du cerveau et de l'appareil vestibulaire, situé dans l'oreille interne, subissent des modifications particulièrement importantes.
L'hypertension artérielle s'accompagne également d'un spasme des vaisseaux cérébraux, qui affecte les organes internes, notamment l'oreille et le tympan. Les vaisseaux perdent leur élasticité et l'apport sanguin aux tissus est perturbé. On observe également une hypoxie, accompagnée d'un manque d'oxygène et d'une quantité excessive de dioxyde de carbone, toxique pour l'organisme. Tout cela entraîne des étourdissements, une perte de coordination et d'équilibre, des acouphènes et des bourdonnements. La pression intracrânienne peut également augmenter significativement, ce qui aggrave les bourdonnements.
La pression artérielle peut être contrôlée grâce à des préparations pharmaceutiques qui normalisent la circulation sanguine et soulagent les spasmes vasculaires. Si nécessaire, des médicaments visant à réduire le taux de cholestérol sanguin sont prescrits.
- Bourdonnements d'oreilles avec basse pression
Une hypotension peut s'accompagner de douleurs, de bruits, de bourdonnements et d'autres sensations dans les oreilles. Elle survient souvent sur fond de nausées, de faiblesse, de vertiges, de vision floue et de silhouettes floues. Une faiblesse générale, une léthargie, une apathie et une somnolence peuvent également se développer.
Tout cela se produit en raison du manque d'oxygène, ce qui entraîne une hypoxie. Les vaisseaux sanguins et le cerveau en souffrent.
- Bourdonnements d'oreilles après le sommeil
Après le sommeil, des acouphènes peuvent survenir en raison d'une baisse de pression ou d'une activité insuffisante des fibres auditives, qui n'ont pas encore eu le temps de s'activer après le repos. Habituellement, les fibres auditives sont responsables de la perception sonore normale: elles perçoivent l'onde sonore et la traitent d'une certaine manière. Dans diverses pathologies, états fonctionnels inhabituels, anomalies du développement et autres maladies, une vibration incontrôlée et accrue des fibres auditives peut survenir, entraînant une sensation de bourdonnements et de bruits dans les oreilles.
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Pathogénèse
La pathogénèse repose sur la perturbation du fonctionnement normal du tympan et des structures auditives de l'oreille interne. Le tympan est situé à l'intérieur de l'oreille et la divise en deux parties: l'oreille interne et l'oreille moyenne. C'est un organe de perception et de transformation du son, qui perçoit l'onde vibratoire sonore et la transmet aux structures suivantes. Trois osselets auditifs sont adjacents au tympan sur sa face interne. Le tympan transmet l'onde vibratoire à ces structures.
Des osselets, l'onde est transmise à la cochlée, une structure de l'oreille interne remplie de liquide. Le mouvement de ce liquide fait vibrer les cellules ciliées qui tapissent l'intérieur de la cochlée. L'onde sonore est alors convertie en influx nerveux, transmis par les fibres nerveuses jusqu'au cerveau. Là, le signal reçu est traité et transformé en une réponse adaptée.
Si les structures ciliées ou d'autres éléments de l'oreille interne sont endommagés, divers troubles auditifs apparaissent, tels que des bourdonnements d'oreilles, une perte auditive, des bruits et des bourdonnements. Certaines maladies peuvent se développer, les cellules ciliées étant en mouvement constant. Le signal sonore est alors constamment envoyé au cerveau, même dans le silence le plus complet.
Les bourdonnements peuvent également survenir lorsque la transmission des impulsions sonores vers le cerveau est perturbée par les voies nerveuses. Par exemple, une inflammation du nerf auditif, son gonflement ou une tumeur peuvent se développer. Toutes les structures du système de traitement du son de l'oreille peuvent être endommagées, notamment la cochlée, les osselets et le tympan. Les bourdonnements peuvent également être causés par une inflammation de la trompe d'Eustache, résultant d'un processus inflammatoire infectieux touchant les os du visage et de la mâchoire.