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Santé

Captopril

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Le captopril a une activité thérapeutique antihypertensive.

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Les indications Kaptoprila

Il est principalement utilisé pour prévenir le développement de crises hypertensives et d'abaisser la tension artérielle. Utilisé pour ces troubles:

  • augmentation de la pression dans les reins;
  • hypertension primaire  (augmentation des valeurs de la pression artérielle, dont la nature est inconnue);
  • hypertension maligne (en présence de résistance à d’autres médicaments).

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Formulaire de décharge

La libération de l'élément se fait sous forme de comprimés (volumes 12.5, 25, ainsi que 50 ou 100 mg). À l'intérieur des packs de cellules - 10 comprimés. Dans la boîte - 2 paquets.

Pharmacodynamique

Le composant actif du médicament ralentit l'activité de l'ECA, ce qui empêche la transformation de l'angiotensine-1 dans la 2ème forme. L'angiotensine-2 est l'élément principal de la structure du SRA, qui exerce un effet vasoconstricteur important. Une diminution de l'angiotensine-2, une diminution de la production d'aldostérone et le cumul de l'élément vasodilatateur, la bradykinine, entraînent le développement d'une activité antihypertensive.

Le captopril réduit la résistance vasculaire systémique par rapport au flux sanguin, affaiblit la pression et la postcharge dans le petit cercle du flux sanguin. Dans le même temps, le médicament peut réduire davantage les valeurs d'aldostérone dans les glandes surrénales.

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Pharmacocinétique

Environ 75% de l'élément actif à une vitesse assez élevée est absorbé à l'intérieur du tractus gastro-intestinal. Manger peut réduire le degré d'absorption de 30 à 40%. Les indices sanguins Cmax sont déterminés après 0,5 à 1,5 heure. La synthèse du principe actif avec l'albumine est de 25-30%.

Le captopril est excrété avec le lait maternel. Les processus d'échange ont lieu à l'intérieur du foie. Les produits métaboliques n'ont aucune activité médicinale.

L'excrétion de 95% du médicament est réalisée par les reins (presque la moitié d'entre eux sont dans un état inchangé et le reste sous forme de produits métaboliques).

Chez les personnes présentant une insuffisance rénale grave, le médicament s'accumule.

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Dosage et administration

Le médicament doit être pris par voie orale. La substance réduit rapidement la pression artérielle. Prescrire des médicaments ne peut traiter que le médecin.

Avec le développement de la crise hypertensive, il est nécessaire de mettre une pilule avec une dose de 25 mg sous la langue - cela conduit au développement rapide d'effets antihypertenseurs.

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Utiliser Kaptoprila pendant la grossesse

Il est interdit de l'utiliser chez la femme enceinte ou pendant l'allaitement.

Contre-indications

Principales contre-indications:

  • rétrécissement aortique;
  • Syndrome de Conn;
  • constriction mitrale;
  • état après transplantation rénale;
  • sténose de l'artère rénale;
  • tendance à la formation de poches;
  • la présence d'une forte sensibilité à la drogue;
  • myocardiopathie.

Effets secondaires Kaptoprila

L'utilisation d'une substance thérapeutique peut provoquer l'apparition de symptômes indésirables distincts:

  • Lésions NA: vertiges, fatigue intense, paresthésies, asthénie et migraines;
  • troubles affectant le travail du système cardiovasculaire: collapsus orthostatique ou augmentation du rythme cardiaque;
  • troubles de la fonction digestive: douleur dans la région de l'épigastrie, nausées, troubles des selles (syndrome de constipation ou de diarrhée), violation des papilles gustatives, cholestase, pancréatite, augmentation de l'AST, de l'ALAT ou de la bilirubine et de l'hépatite;
  • problèmes liés au travail du système hématopoïétique: anémie, agranulocytose (en cas de maladie auto-immune), neutropénie et diminution du nombre de plaquettes;
  • troubles métaboliques: acidose ou augmentation des valeurs de K +;
  • troubles urinaires: apparition de protéines dans l'urine et problèmes de fonction rénale;
  • signes d'allergie: présence d'anticorps antinucléaires, maladie du sérum, spasme bronchique, adénopathie ou œdème de Quincke;
  • Autre: peut avoir une toux de nature sèche improductive.

Si le patient présente d'autres manifestations négatives, vous devez consulter votre médecin et refuser pendant un certain temps d'utiliser le médicament.

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Surdosage

En cas d'intoxication médicamenteuse, les indicateurs de pression artérielle diminuent considérablement. La violation peut être compliquée par des troubles de l'apport sanguin au cerveau, une thromboembolie et un infarctus du myocarde.

En cas de tels troubles, il est nécessaire de coucher la victime horizontalement et de lever ses jambes. Également pour rétablir les valeurs de la pression artérielle, effectuez une injection intraveineuse de liquide physiologique. La procédure de dialyse péritonéale sera inefficace, mais l'hémodialyse peut produire des résultats positifs.

Interactions avec d'autres médicaments

Lorsqu'elle est administrée avec des immunosuppresseurs ou des cytostatiques, une leucopénie peut survenir.

Une association avec des substances diurétiques (à base de potassium) peut provoquer une hyperkaliémie (spironolactone et amiloride avec du triamterene).

L'azathioprine peut provoquer une anémie associée à la suppression de l'érythropoïétine. Il existe des informations sur le développement de la leucopénie causée par une hématopoïèse additive dans la moelle osseuse.

Lorsqu'il est associé à l'allopurinol, une potentialisation des propriétés hématologiques est possible.

L'aspirine peut réduire l'effet antihypertenseur du médicament.

Le médicament a la capacité d'augmenter les indices de digoxine. La plupart des interactions médicamenteuses se développent chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale grave.

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Conditions de stockage

Captopril doit être conservé dans un endroit fermé aux jeunes enfants. Les valeurs de température sont comprises entre 15 et 25 ° C.

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Durée de conservation

Le captopril peut être utilisé dans les 4 ans suivant la fabrication du produit pharmaceutique.

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Application pour les enfants

Captopril n'est pas prescrit pour le traitement en pédiatrie (jusqu'à 14 ans).

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Les analogues

Les analogues de la substance sont les médicaments Alkadil et Kaptopres avec Capoten.

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Attention!

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