Candidose des rouleaux et des ongles okolonogevyh

Candida onychia et paronychia sont les formes les plus fréquentes de candidose superficielle causée par des champignons du genre Candida. Il s'agit d'un champignon dimorphique spontanément pathogène et conditionnel, qui sont des anaérobies facultatifs.

Ils se trouvent dans l'air, le sol, les légumes, les fruits, la confiserie. Ces champignons sont des membres de la microflore intestinale normale, la muqueuse buccale, des organes génitaux externes et les zones adjacentes aux orifices naturels, qui sont associés à des réservoirs naturels de champignons du genre Candida. Dans le développement de la maladie jouent un rôle important des facteurs qui contribuent à l'affaiblissement de la défense immunitaire hôte. Les facteurs endogènes menant au développement de l'infection fongique, comprennent des troubles endocriniens (hypercorticisme, le diabète, l'obésité, l'hypothyroïdie et l'hypoparathyroïdisme), les maladies systémiques graves (lymphome, leucémie, et autres.), immunodéprimées congénitales et acquises, y compris le VIH infection. À l'heure actuelle, le plus souvent contribuent au développement de la candidose recevant des agents anti-bactériens avec un large spectre d'action. Glucocorticostéroïdes systémiques, cytostatiques, contraceptifs oraux. Un certain nombre de facteurs exogènes peuvent également conduire au développement de la candidose. Ceux-ci incluent la fièvre et de l'humidité excessive, conduisent à la macération de la peau, des microtraumatismes produits chimiques de dommages de la peau et al. Le développement de candidose onyxis et panaris peut faciliter fréquemment des brosses de contact de la peau avec de l'eau, le sol, ainsi que des solutions contenant du glucose, du fructose et d'autres le sucre, par exemple, dans l'industrie de la confiserie.

Les symptômes de la candidose des crêtes okolonogennyh et les ongles

Contrairement à l'onychomycose causée par les champignons filamenteux, avec la candidose onyxis lésion primaire du rouleau à ongles a lieu. Candidose inflammatoire paronychie est caractérisée par un érythème et un œdème dans la zone du rouleau à ongles. À l'avenir, l'épochchium disparaît et le rouleau à ongles œdémateux surplombe l'ongle. En appuyant sur le rouleau à ongles de dessous il peut apparaître une décharge purulente. Peu à peu, la plaque de l'ongle est impliquée dans le processus, dont le changement commence toujours par la partie proximale. L'ongle épaissit, devient terne, gris sale ou même brun foncé, des sillons transversaux apparaissent, parfois des impressions ponctuelles.

Le diagnostic de la candidose des crêtes okolonogennyh et les ongles

Le diagnostic clinique de la candidose paronychia et de l'onychie doit être confirmé par des études microscopiques et culturelles. Un rôle important dans le diagnostic de la candidose est joué par la croissance du titre de la colonie au cours de multiples plantations pendant plusieurs jours ou la progression de la maladie.

Le diagnostic différentiel de la candidose okolonogennyh les crêtes et les ongles

La candidose paronychie doit être différenciée de la paronychie streptococcique. La défaite des plaques de l'ongle dans la candidose peut ressembler à l'onychomycose causée par des champignons filamenteux, ainsi que le psoriasis des ongles et des rainures péri-nasales.

Le traitement de la candidose des crêtes et des ongles okolonogennyh

Lorsque candida isolé onyxis conseillent agents extérieurs ayant une activité antifongique: les antibiotiques polyéniques - natamycine (Pimafutsin) azoles - clotrimazole (. Clotrimazole, Konesten, vif et al), le kétoconazole (Nizoral), le miconazole (Daktarin), bifonazole (Mikospor), l'éconazole . (Leváre), isoconazole (travogen), etc. Dans les lésions plaques noggevyh représentés thérapie antifongique systémique avec des azoles de groupe (fluconazole - Diflucan, itraconazole - Orungal). Une analyse détaillée des causes du développement de la maladie et l'élimination des facteurs prédisposants sont également nécessaires.

Gestion des patients avec onychodystrophie

Une prise en charge correcte et complète des patients atteints d'onychodystrophie est extrêmement importante, car cette affection est une condition de base pour le développement ultérieur de l'onychomycose. Les patients sont recommandés des soins adéquats pour les plaques à ongles. On préfère est une pédicure et manucure sans l'utilisation d'outils de coupe en métal et sans l'aide de ciseaux eponihiuma (soi-disant manucure « européenne »). Pour ce faire, utilisez des bâtons et des scies en bois. Pour un retrait rapide des parties kératinisées eponihiuma utilisent des crèmes ou des gels spéciaux avec des agents kératolytiques (acide salicylique, l'acide lactique et CR.) Ce qui est attribué non seulement aux procédures, mais aussi entre eux. Méthodes matérielles recommandées de manucure et de pédicure. Sont également présentées des crèmes hydratantes spéciales pour les plaques à ongles et divers revêtements protecteurs et raffermissants.

Obligatoire est un régime doux: évitez le contact avec des liquides agressifs, les surfactants à la maison et au travail, utilisez des gants de protection.

En thérapeutique, on utilise des moyens et des procédés qui améliorent la microcirculation des extrémités (préparations d'acide nicotinique, de belladone, d'agapurine, diverses procédures physiothérapeutiques), de vitamines, de préparations de fer et de zinc. Au cours des dernières années, les préparations combinées sont devenues très populaires (Innes - densité des cheveux, "Innaov Laboratories", charme de Bjuti-tabs, "Ferrosan", Merz Special Dragee, "Merz", etc.). Si l'oniostrophie est une manifestation de n'importe quelle dermatose, un traitement actif de la maladie sous-jacente est indiqué.

En cas d'onychomadèse persistante ou dans un but esthétique, avec une déformation prononcée des plaques de l'ongle, des ongles modernes avec l'utilisation de revêtements polymères peuvent être utilisés). Lors du choix d'une technique, il est nécessaire de se souvenir de l'intolérance possible d'un certain nombre de composants qui constituent des colles spéciales ou des revêtements artificiels (résines de formaldéhyde, acrylates, etc.).

Il convient de souligner que seule une thérapie complexe et à long terme de l'onychostrophie peut être efficace dans cette pathologie.