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Calcium total dans l'urine
Dernière revue: 19.11.2021
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En équilibre métabolique, l'excrétion quotidienne du calcium dans l'urine correspond à l'absorption du calcium dans l'intestin. L'excrétion de calcium dans l'urine dépend de la quantité de calcium filtré dans les glomérules et de la réabsorption tubulaire. Filtration dans les glomérules de calcium ionisé et de calcium dans un complexe avec des anions à faible poids moléculaire (environ 60% du total dans le sérum sanguin). Les reins résorbent 87-98% du calcium filtré. La réabsorption du calcium se produit passivement à travers le néphron. Les tubules contournés proximaux résorbent 60%, la boucle de Henle 30%, la partie distale du néphron 10% de calcium. La réabsorption du calcium dans les tubules distaux des reins stimule la PTH. Pour bien comprendre le métabolisme du calcium dans le corps du patient, il est nécessaire de l'étudier dans l'urine.
Limites de référence pour la libération de calcium total dans l'urine
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Diet |
Quantité de Ca | |
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Mg / jour |
Mmol / jour | |
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Manque de calcium dans l'alimentation La consommation de calcium est inférieure à la moyenne Le niveau moyen d'apport en calcium (800 mg / jour ou 20 mmol / jour) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
Les mécanismes normaux de l'homéostasie du calcium préviennent l'hypercalcémie en augmentant la libération de calcium dans l'urine. A cet égard, toute augmentation non liée à la fonction rénale de la concentration sérique de calcium entraîne une augmentation de la filtration du calcium et une augmentation de la libération de calcium dans l'urine. Une augmentation de l'apport de sodium dans la boucle de Henle et dans les tubules rénaux distaux (par exemple, dans l'administration de furosémide) conduit également à une augmentation de l'excrétion du calcium dans l'urine. L'hypercalciurie entraîne une violation de la réabsorption du calcium dans toute partie du néphron. La compréhension de ces mécanismes est importante pour le traitement de la néphrolithiase associée à l'hypercalciurie.