Brûler les paupières: premiers soins
Dernière revue: 18.10.2021
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Les brûlures de la cornée et de la conjonctive peuvent être graves, en particulier après une exposition à des acides ou des alcalis concentrés.
Les paupières sont lavées avec une solution isotonique stérile, après quoi une pommade antibactérienne est placée sous elles.
Les zones brûlées doivent être rincées immédiatement avec beaucoup d'eau ou, si nécessaire, avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%. L'œil peut être anesthésié avec une goutte de solution de proparachatine à 0,5%, tandis que le lavage ne doit pas être retardé, l'œil doit être lavé pendant au moins 30 minutes. Certains auteurs suggèrent des brûlures avec un rinçage acide ou alcalin pendant 1-2 heures, d'autres suggèrent de mesurer le pH de la conjonctive avec du papier de tournesol et de continuer à laver avant de neutraliser le pH.
Le sac conjonctival est ensuite traité avec un tampon pour enlever les particules collées. À l'aide d'une double éversion des paupières, la section supérieure du sac conjonctival est examinée pour la présence de résidus chimiques.
Les brûlures chimiques de l'iris sont traitées par instillation de médicaments cycloplégiques à action prolongée (par exemple, une dose unique de solution d'atropine à 1%). Lorsque les défauts de l'épithélium de la cornée appliquent des onguents avec des antibiotiques (par exemple, 0,3% de ciprofloxacine). Après le premier lavage, l'utilisation d'anesthésiques locaux doit être évitée, une douleur significative peut être supprimée avec du paracétamol avec ou sans sikodon.
Pour préserver la vision et prévenir les complications graves, telles que l'uvéite, la perforation du globe oculaire et la déformation de la paupière, les brûlures chimiques graves doivent être traitées par un ophtalmologiste. Les patients avec une rougeur sévère des yeux, des zones avasculaires sur la conjonctive ou les défauts ou l'iris épithéliales de la conjonctive définis par coloration fluorescente, l'ophtalmologiste doit chercher 24 heures.
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