Biseptol pour la cystite chez les femmes et les hommes: comment prendre?

Avec la cystite, les principaux moyens de traitement devraient être ceux qui arrêtent le processus inflammatoire et ont un effet néfaste sur les bactéries - les agents pathogènes. Ces exigences sont entièrement satisfaites par le médicament complexe Biseptol, composé de deux composants importants: le sulfaméthoxazole et le triméthoprime. Le biseptolum avec cystite agit en douceur et efficacement, inhibant le développement des microbes et accélérant la récupération. Le triméthoprime-sulfaméthoxazole a longtemps été considéré comme le traitement standard des infections aiguës et récurrentes des voies urinaires en raison de son activité contre les uropathogènes les plus courants et de son faible coût et de sa tolérance. La combinaison synergique de triméthoprime et de sulfaméthoxazole agit en deux étapes distinctes du métabolisme bactérien du folate, ce qui conduit à l'inhibition de la synthèse de l'ADN.[1]

Le biseptol est-il possible avec une cystite?

La cystite est une maladie fréquente et extrêmement désagréable qui affecte principalement les femmes, en raison des caractéristiques anatomiques. Mais les hommes ne sont pas à l'abri du développement d'une cystite. Qu'est-ce qu'une personne éprouve pendant une maladie? Douleur lors de la miction, pulsions douloureuses et fréquentes, inconfort dans le bas-ventre et à l'aine. Le processus inflammatoire affecte extrêmement négativement la qualité de vie et la capacité de travailler. Pour éliminer le problème, le biseptol devient souvent le médicament de choix.

Ce médicament est assez puissant, quoique peu coûteux. Il a un grand nombre d'effets secondaires, donc seul un médecin peut prescrire et calculer sa posologie.

Si les bactéries qui ont provoqué le développement de la maladie sont sensibles au sulfaméthoxazole et au triméthoprime, le biseptol avec cystite sera vraiment utile. Le médicament détruira les bactéries, arrêtera le processus inflammatoire et nettoiera le système urinaire. L'automédication peut fournir un «service à l'ours»: des doses incorrectes du médicament ne peuvent qu'euthanasier les microbes, qui se réveilleront bientôt sous la forme d'une rechute de cystite. Par conséquent, faites confiance au médecin et suivez tout le cours de traitement nécessaire pour vous débarrasser du problème pendant longtemps.

Les indications Biseptol pour la cystite

Le biseptol est prescrit non seulement pour la cystite. Le médicament est indiqué pour le traitement des maladies infectieuses si les microbes sont sensibles au Biseptolum:

• avec forme aiguë et chronique de bronchite, bronchectasie, pneumonie, pharyngite, amygdalite, sinusite, otite moyenne;
• dans les formes aiguës et chroniques de cystite, pyélonéphrite, urétrite ou prostatite;
• avec fièvre typhoïde et paratyphoïde, avec dérangement intestinal;
• dans les formes aiguës et chroniques d'ostéomyélite, avec brucellose, actinomycose, toxoplasmose, nocardiose.

Le biseptolum est généralement pris uniquement à des fins médicinales. Pour la prévention, le médicament n'est pas utilisé.

La cystite est un processus inflammatoire qui s'accompagne d'une irritation et de lésions des tissus internes de la vessie. Ce n'est un secret pour personne que la maladie se rencontre principalement chez les femmes. Ainsi, toutes les trois femmes sur dix souffrent au moins une fois d'une inflammation de la vessie.

Le biseptol pour la cystite chez la femme est prescrit selon les indications, et son utilisation n'est pas rare.

Les hommes sont sujets à une maladie telle que la cystite, beaucoup moins de femmes. Seul un homme sur dix a déjà souffert ou est atteint de cette maladie. Le plus souvent, nous parlons de patients âgés de 45 ans.

Ces différences marquées dans le taux d'incidence chez les représentants des différents sexes peuvent s'expliquer par des caractéristiques anatomiques et physiologiques importantes de la structure du système génito-urinaire. L'urètre masculin est plus long et plus sinueux que la femelle, et le trou pour uriner est relativement loin de l'anus, ce qui élimine l'entrée d'agents pathogènes de l'anus dans le système urinaire. L'anatomie féminine offre plus de possibilités d'infection pour pénétrer dans l'urètre - par exemple, avec le non-respect banal de l'hygiène personnelle.

Le biseptol pour la cystite chez les hommes n'est prescrit que pour la forme bactérienne de la maladie. La cystite fongique est traitée avec d'autres médicaments appropriés.

Formulaire de décharge

La forme posologique principale de Biseptil est considérée comme un comprimé: les comprimés sont ronds, blancs ou légèrement jaunâtres, avec des bords clairs et une ligne de dosage.

Les comprimés de Biseptol sont disponibles en 100 mg et 400 mg.

La plaquette alvéolée contient 14 ou 20 comprimés. Chaque blister est emballé dans une boîte en carton. Un récipient plein contient 1000 comprimés emballés.

Pharmacodynamique

Le biseptol est un agent bactéricide complexe dont l'effet est basé sur les propriétés du sulfaméthoxazole, un composant sulfanilamide d'une exposition moyenne à long terme. Le sulfaméthoxazole inhibe la production d'acide folique par antagonisme compétitif avec l'acide para-aminobenzoïque. Un autre ingrédient actif est le triméthoprime, une substance qui inhibe la réductase microbienne de l'acide déhydrofolique, qui est responsable de la production d'acide tétrahydrofolique bioactif. Une combinaison de ces composants, les pharmacologues appellent le cotrimoxazole.

Les composants du Biseptol agissent sur une chaîne de processus biochimiques, provoquent une synergie de confrontation antimicrobienne.

Le biseptol est actif contre les coliques Escherichia, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neysheria, Pneumocystis.

Pharmacocinétique

Les ingrédients actifs de Biseptol sont bien absorbés et passent dans le sang à travers les parois du système digestif. La teneur maximale de la combinaison de substances actives est détectée 1 à 4 heures après l'ingestion du comprimé. La liaison du triméthoprime à l'albumine plasmatique atteint 70% et le sulfaméthoxazole - environ 44 à 62%.

La distribution des substances actives n'est pas la même. Le triméthoprime se trouve dans tous les fluides corporels et le sulfaméthoxazole - uniquement dans l'espace intercellulaire.

Des concentrations élevées sont enregistrées dans les sécrétions des bronches, de la prostate et de la bile. Les deux composés en quantités thérapeutiques sont présents dans les expectorations, la sécrétion vaginale et dans le liquide de l'oreille moyenne.

Si nous parlons du volume de distribution, alors pour le sulfaméthoxazole, il est égal à 0,36 litre / kg, et pour le triméthoprime - 2 litres / kg.

Le métabolisme se produit dans le foie par oxydation, hydroxylation, acétylation et liaison à l'acide glucuronique.

L'excrétion du médicament est effectuée par les reins, par filtration.

La concentration de composés actifs dans le liquide urinaire dépasse considérablement celle du sang, ce qui permet une utilisation réussie du Biseptolum pour la cystite.

Le médicament pénètre dans le lait d'une femme qui allaite et surmonte la barrière placentaire.

Utiliser Biseptol pour la cystite pendant la grossesse

Comme le plus souvent chez les femmes enceintes, l'immunité s'affaiblit un peu, le risque de développer des maladies infectieuses augmente. Par conséquent, la cystite pendant la grossesse est malheureusement un «invité» fréquent. Et souvent, les femmes enceintes choisissent des médicaments connus et éprouvés pour le traitement, par exemple le biseptol. Cependant, à travers des essais cliniques, il a été prouvé que les ingrédients actifs de ce médicament traversent la barrière placentaire sans problème, apparaissant dans le sang et les tissus du bébé, par conséquent, ils peuvent causer des dommages importants à sa santé et à son développement.

Les médecins préviennent: ne choisissez pas Biseptolum pour la cystite si la patiente est enceinte. À la suite d'un tel choix, le développement de l'enfant peut être altéré, la probabilité d'une interruption prématurée de la grossesse ou d'une naissance prématurée augmentera. [2]

La maladie peut être guérie en prenant d'autres médicaments plus sûrs. Ils seront prescrits par un médecin lors d'une consultation individuelle.

La période de lactation est une autre contre-indication au traitement de la cystite avec Biseptol. Le médicament passe dans le lait maternel, puis dans le corps du bébé, ce qui est inacceptable.

Contre-indications

Pas dans tous les cas, Biseptolum peut être prescrit pour la cystite. Comme avec d'autres médicaments, il existe certaines contre-indications à l'utilisation de Biseptolum:

• hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'aux sulfamides, antidiabétiques à base de sulfonylurée;
• inflammation aiguë du tissu hépatique, pathologie hépatique grave, porphyrie;
• maladies du sang, altération de l'hématopoïèse, anémie mégaloblastique, conditions menaçantes pour le développement de l'hémolyse;
• maladie rénale sévère;
• combinaison avec un cours de chimiothérapie;
• association avec le dofétilide.

Ne prescrivez pas de Biseptolum pour la cystite chez les patientes enceintes et allaitantes.

Effets secondaires Biseptol pour la cystite

Les effets indésirables les plus courants qui surviennent chez 3 à 5% des patients sont des éruptions cutanées, des nausées et des vomissements. Les effets secondaires plus graves, tels que l'anémie et le syndrome de Stevens-Johnson, sont rares, mais les patients doivent toujours être surveillés pour leur occurrence. Le triméthoprime-sulfaméthoxazole doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase ou une insuffisance rénale et hépatique. Le triméthoprime-sulfaméthoxazole peut augmenter une diminution de la glycémie sulfonylurée (comme le glipizide). Étant donné que l'utilisation de triméthoprime-sulfaméthoxazole peut augmenter le risque de saignement chez les patients prenant de la warfarine sodique, la co-administration de ces agents doit être étroitement surveillée.[3]

Le plus souvent, le traitement de la cystite au biseptol s'accompagne de réactions indésirables du système digestif (nausées, perte d'appétit) ou de manifestations allergiques cutanées (éruption cutanée, rougeur, démangeaisons).

Des symptômes significativement moins graves sont observés, tels que le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrolyse épidermique toxique, la nécrose hépatique aiguë.

Avec un traitement prolongé, l'activation d'une infection fongique (en particulier la candidose) est possible.

En général, les symptômes indésirables peuvent être:

• anémie, éosinophilie, leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose;
• fièvre, phobie légère, vascularite allergique ou myocardite, réactions dermatologiques générales, dermatite;
• hypersensibilité de la conjonctive et de la sclère;
• diarrhée, douleurs abdominales, entérocolite, pancréatite, stomatite, augmentation des taux de bilirubine;
• augmentation des taux d'aminotransférases, inflammation du tissu hépatique;
• une augmentation de la quantité d'urine, une cristallurie, des troubles des reins;
• hypoglycémie, perte de poids;
• développement d'états dépressifs, psychoses chez les patients séniles;
• douleurs articulaires, crampes, neuropathie, myopathie;
• toux, faiblesse, troubles du sommeil.

Le développement d'effets secondaires est directement affecté par la durée du médicament et sa posologie. Afin de prévenir les moments négatifs, il est nécessaire de respecter le schéma de traitement de la cystite prescrit par le médecin.

Dosage et administration

Pour les patients adultes, la quantité initiale de Biseptolum pour la cystite est de 2 comprimés de 400 mg deux fois par jour après les repas, avec de l'eau. Il est permis d'augmenter la posologie à 3 comprimés deux fois par jour. En règle générale, le traitement dure 10 à 14 jours, selon la gravité de la maladie.

Le guide de l'American Society of Infectious Diseases Society a également conclu que les régimes de traitement de 3 jours avec le triméthoprime, le triméthoprime-sulfaméthoxazole et les fluoroquinolones étaient plus efficaces que les régimes à dose unique, et que les régimes d'un jour ou de trois jours étaient mieux tolérés que les régimes à plus long terme ( 7-10 jours). Les patients qui peuvent nécessiter 7 jours de traitement comprennent les femmes enceintes, les patients atteints de diabète sucré et ceux dont les symptômes durent plus d'une semaine. [4]En cas de cystite non compliquée, un traitement par triméthoprime-sulfaméthoxazole, triméthoprime ou fluoroquinolones dans les 3 jours devrait conduire à un taux d'éradication de plus de 90% avec une faible incidence d'effets secondaires.

Le traitement au biseptol de 10 jours pour la cystite aiguë non compliquée causée par Escherichia coli est plus efficace qu'un traitement à dose unique (quatre comprimés). Les deux schémas ont été bien tolérés. Cependant, les effets indésirables graves étaient moins nombreux chez les patients recevant une dose unique (8,5%) que chez les patients recevant un traitement pendant 10 jours (15%).[5]

Le biseptol pour la cystite chez un enfant de 6 à 12 ans est prescrit à raison d'un comprimé 400 mg deux fois par jour. Pour les enfants de moins de six ans, il existe une forme spéciale du médicament pour les enfants - sous la forme d'une suspension. La posologie de la suspension est calculée individuellement, en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant.

Avec la cystite, il est conseillé de prendre Biseptolum le matin et le soir, à intervalles réguliers (par exemple, à neuf heures du matin et à neuf heures du soir), avec une grande tasse d'eau. Les comprimés sont bu en continu pendant au moins cinq jours: de manière optimale - jusqu'à la disparition des symptômes douloureux, plus 2-3 jours supplémentaires.

Si vous avez des allergies ou d'autres effets secondaires, vous devriez consulter votre médecin.

Demande pour les enfants

Dans l'enfance, le biseptol est utilisé sous forme de suspension, car le bébé ne pourra pas avaler une grosse pilule, de plus, insipide. Il faut être prudent lors de la prescription de ce médicament à un enfant: si vous êtes sujet aux allergies ou à la diathèse, le biseptol doit être remplacé par d'autres médicaments plus sûrs. Si une éruption cutanée ou des démangeaisons de la peau apparaissent pendant le traitement, le médicament est annulé.

La suspension pour les enfants est généralement prescrite en ces quantités:

• pour les nourrissons de 3 à 6 mois - 2,5 ml deux fois par jour;
• pour les bébés de sept mois à trois ans - 3-5 ml deux fois par jour;
• pour les enfants de 4-6 ans - 5-8 ml deux fois par jour;
• pour les enfants à partir de sept ans - 10 ml le matin et le soir.

Si le traitement est toujours prescrit, il est nécessaire de s'assurer que le bébé reçoit une quantité suffisante de liquide pendant la journée (prévention de la cristallurie et de la lithiase urinaire). Il est également important d'évaluer régulièrement l'image du sang périphérique.

Surdosage

Avec une utilisation excessive de Biseptolum avec cystite, les symptômes suivants peuvent se développer:

• perte d'appétit
• douleur et douleur abdominales;
• nausées avec vomissements;
• diarrhée, selles molles;
• étourdissements, maux de tête;
• somnolence, perte de conscience.

Peut-être l'apparition d'une cristallurie, d'une hématurie, d'une inhibition de la fonction de la moelle osseuse, du développement d'une hépatite.

Lors d'un surdosage aigu, il est nécessaire de nettoyer et rincer l'estomac. Avec une fonction rénale préservée, un grand volume de liquide doit être administré au patient. De plus, les paramètres sanguins et l'état d'électrolyte sont surveillés. L'hémodialyse et la dialyse péritonéale sont inefficaces, voire pas du tout.

Interactions avec d'autres médicaments

Vous ne devez pas combiner le biseptol pour la cystite avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des agents antidiabétiques à base de sulfonylurées, ainsi qu'avec de la diphénine, des anticoagulants indirects et des barbituriques.

Avec l'apport simultané de vitamine C, la probabilité de développer une diathèse du sel augmente.

Le biseptolum peut augmenter les propriétés toxiques du méthotrexate, augmenter l'effet des agents hypoglycémiants.

Avec l'utilisation combinée de Biseptol et d'anticoagulants (par exemple, la warfarine), une augmentation du temps de prothrombine est possible. Par conséquent, il est très important au cours du traitement de déterminer régulièrement la qualité et la durée de la coagulation sanguine.

L'utilisation combinée de Biseptol avec l'indométacine, l'amantadine, les thiazides, les préparations digitaliques, les antidépresseurs tricycliques, la phénytoïne, la pirémétamine est indésirable.

L'utilisation concomitante de contraceptifs oraux réduit leur efficacité, ce qui peut conduire à une grossesse non planifiée.

Une combinaison telle que le biseptol et le dofétilide est interdite: en conséquence, une arythmie ventriculaire grave se développe.

Trichopolum et Biseptolum pour la cystite sont souvent prescrits ensemble: on pense que le Biseptolum renforce et complète l'action du métronidazole.

Conditions de stockage

Quelle est la meilleure façon de conserver Biseptolum en comprimés? Il est optimal d'allouer une armoire séparée ou une étagère fermée pour les médicaments, loin des appareils de chauffage et de la lumière directe du soleil. Le local de stockage ne doit pas être humide (la salle de bain n'est pas adaptée), ni trop chaud, car la température optimale pour la conservation des comprimés est de +18 à + 25 ° C.

Vous devez limiter l'accès au lieu de stockage des médicaments aux enfants, aux personnes mentalement instables ainsi qu'aux personnes âgées ayant une mauvaise vue et une mauvaise mémoire qui, par erreur, peuvent prendre le mauvais médicament.

Il n'est pas nécessaire de mettre le médicament au réfrigérateur. Dans un cas extrême (par exemple, si la pièce est très chaude), l'emballage du Biseptol peut être placé sur la porte du réfrigérateur, sur l'étagère la plus éloignée du congélateur. Vous ne pouvez pas congeler le médicament, sinon il perdra ses propriétés curatives.

Durée de conservation

La période de stockage de Biseptolum est généralement indiquée sur l'emballage et sur la plaquette alvéolée. Le terme conservation est défini par cinq ans.

Analogues de Biseptol pour la cystite

Parfois, la question se pose de savoir comment remplacer le biseptol pour la cystite - par exemple, pendant la grossesse, ou en présence d'autres contre-indications, ou en l'absence d'un tel médicament dans une pharmacie. Il n'y a rien de mal à un tel remplacement, mais il est nécessaire de discuter de ce point avec le médecin.

La consultation d'un médecin pour remplacer un médicament est une mesure adéquate et même nécessaire. L'auto-traitement ne conduit pas toujours à un effet positif, et pendant la grossesse, il menace complètement de résultats défavorables et difficilement prévisibles.

Souvent, le biseptol pour la cystite est remplacé par des médicaments similaires:

• Bactrim;
• Biseptrim;
• Bi-sept;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Cotrimoxazole;
• Groseptol;
• Biseptazole.

Ces médicaments sont des analogues complets du Biseptolum et peuvent être utilisés pour traiter les infections urologiques.

Il est possible d'utiliser des médicaments dont la composition est complètement différente. Par exemple, un médecin peut recommander de prendre des antibiotiques (ampicilline, amoxicilline , azithromycine, érythromycine, norbactine , nitroxoline , fitolizine , nolitsine , furangine ), uroseptiques, diurétiques, etc.

L'ofloxacine de 3 à 7 jours est aussi sûre et efficace que le biseptolum pour le traitement de la cystite non compliquée chez la femme. [6]

Une cure de 5 jours de nitrofurantoïne est cliniquement et microbiologiquement équivalente à une cure de 3 jours de triméthoprime-sulfaméthoxazole et doit être considérée comme une alternative efficace à la fluoroquinolone pour le traitement de la cystite aiguë chez la femme. [7]

La ciprofloxacine avait une efficacité similaire lors de l'utilisation du biseptol pendant 3 jours pour traiter les infections aiguës, symptomatiques et non compliquées des voies urinaires inférieures chez la femme. [8]

Avis sur Biseptol pour cystite

Les comprimés de Biseptol, connus et éprouvés par tous, ont de nombreux admirateurs, tant de la part des patients que des médecins. Dans les années quatre-vingt du siècle dernier, ce médicament était prescrit pour presque toutes les pathologies inflammatoires - en thérapie, pédiatrie, urologie. À ce jour, les pharmacies se sont reconstituées avec de nouveaux moyens puissants et efficaces, mais le Biseptol ne va clairement pas abandonner ses positions - son utilisation active se poursuit aujourd'hui.

Toute maladie, bien sûr, ajoute des problèmes et des soucis à une personne. Mais vous devez comprendre que vous ne devez jamais vous lancer dans l'automédication, même si le médicament est manifestement efficace et éprouvé. Il vaut mieux qu'un médecin spécialiste nomme Biseptol pour la cystite - néanmoins, il y a une forte probabilité d'effets secondaires, et il y a beaucoup de contre-indications à la prise du médicament. Le médecin traitant doit répondre à toutes les questions qui se sont posées pendant le traitement: c'est le seul moyen d'éliminer complètement la maladie.