Aescin

L'escine aide à réduire l'inflammation et le gonflement et protège également les vaisseaux veineux.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Les indications Aescin

Les indications d'utilisation des comprimés sont les infections causées par des microbes pathogènes sensibles au médicament:

• forme chronique d'insuffisance veineuse;
• inflammation des veines des jambes;
• hémorroïdes;
• traitement et prévention des hématomes et gonflements qui surviennent après une intervention chirurgicale ou une blessure.

Le gel est utilisé localement dans le cadre d'un traitement symptomatique, et en complément de celui-ci pour:

• blessures de type fermé et entorses ligamentaires;
• inflammations locales (avec ou sans gonflement);
• douleur dans le dos avec signes de compression des racines nerveuses de la moelle épinière (avec lumbago, ostéochondrose ou sciatique).

Le médicament peut être utilisé en complément pour soulager d'autres symptômes: lourdeur accompagnée de douleurs dans les jambes, démangeaisons cutanées, gonflement des jambes et, parallèlement à cela, crampes toniques dans les muscles du mollet, qui apparaissent à la suite de troubles circulatoires dans les jambes.

[ 4 ], [ 5 ]

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de comprimés et de gel. Une plaquette contient 30 comprimés. Une boîte contient une plaquette. Le gel est contenu dans un tube en aluminium de 40 g. Une boîte contient un tube de gel.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pharmacodynamique

Le médicament aide à réguler la perméabilité des parois des vaisseaux capillaires et augmente également la résistance de l'endothélium capillaire.

L'escine est la principale saponine extraite des fruits de l'esculus. Elle possède des propriétés anti-inflammatoires et anti-œdémateuses, et contribue à normaliser le tonus des membranes vasculaires. Cependant, son effet est impossible à évaluer de manière fiable en application locale. Elle réduit la perméabilité vasculaire.

Les propriétés du médicament sont dues à la suppression de l'activité de l'enzyme hyaluronidase, qui affecte la perméabilité des parois vasculaires. L'amélioration de leur tonus est due à l'effet stimulant de l'α-escine sur la fonction sécrétoire des hormones du cortex surrénalien, sur la formation de PGF2α dans les parois vasculaires et sur la libération de noradrénaline par les terminaisons nerveuses. De plus, les produits de dégradation de l'escine ont également un effet (similaire à celui des hormones du cortex surrénalien). Tous ces effets permettent d'augmenter le tonus des cellules musculaires des parois vasculaires.

Le salicylate de diéthylamine possède des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques.

L'héparine, contenue dans le gel Aescin, est un glycane polyanionique naturel qui inhibe toutes les phases de la coagulation sanguine. Après application locale, elle a un effet anti-inflammatoire et antithrombotique sur la peau.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pharmacocinétique

L'escine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal après administration interne (environ 11 %). Elle atteint également rapidement sa concentration maximale, puis est redistribuée dans les tissus. Le principe actif se lie aux protéines plasmatiques en quantités importantes. Il est excrété dans l'urine et la bile.

Appliqué localement, le médicament est également bien absorbé. Après application locale, une concentration élevée d'α-escine est détectée dans la peau et les tissus sous-cutanés. En revanche, dans le plasma sanguin et d'autres tissus, cet indicateur est assez faible.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosage et administration

La posologie du médicament en comprimés pour adultes est d'un comprimé trois fois par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à deux comprimés trois fois par jour. Pour prévenir l'apparition d'hématomes et de gonflements après l'intervention, il est conseillé de commencer le traitement au moins 16 heures avant l'intervention. La posologie d'entretien est de deux comprimés deux fois par jour.

Les comprimés doivent être pris après les repas, avec de l'eau. La durée du traitement est prescrite par le médecin, en fonction de l'efficacité du médicament et de la gravité de la maladie. La durée moyenne du traitement est généralement de 2 à 3 mois.

Le gel doit être appliqué 3 à 5 fois par jour, en fine couche, en massant légèrement la peau au niveau de la lésion. Pour accélérer l'absorption du principe actif, un léger massage peut être effectué avant l'application. La durée du traitement est prescrite par le médecin et dépend de l'évolution et de la gravité de la maladie. Il est toutefois conseillé de ne pas utiliser le gel pendant une période prolongée (plus de 3 semaines). De plus, il est déconseillé de l'appliquer sur de grandes surfaces.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Utiliser Aescin pendant la grossesse

Il n’existe aucune information cliniquement confirmée concernant l’utilisation du médicament pendant la grossesse et l’allaitement.

Les études animales n'ont pas démontré les effets de l'α-escine sur le déroulement de la grossesse, ni sur le développement et la croissance du fœtus. Cependant, l'utilisation de ce médicament reste interdite au cours du premier trimestre. Par la suite, l'Aescine ne peut être utilisée qu'avec l'autorisation du médecin traitant, lorsque les bénéfices pour la femme l'emportent sur les conséquences néfastes potentielles pour le fœtus.

Pendant l'allaitement, il est interdit de traiter les zones de la région du sternum avec le gel.

Contre-indications

Parmi les contre-indications existantes:

• sensibilité individuelle au composant actif de l'Aescine ou à d'autres composants auxiliaires;
• le patient souffre d’insuffisance rénale;
• âge inférieur à 18 ans.

Le gel est interdit pour une utilisation sur les muqueuses ou les zones cutanées présentant des plaies ouvertes, ainsi que pour une utilisation en cas de nécrose cutanée, ainsi qu'après des procédures de radiothérapie.

Effets secondaires Aescin

À la suite de l’utilisation du médicament (en comprimés), les effets secondaires suivants peuvent se développer:

• organes du système immunitaire: réactions d’hypersensibilité, notamment démangeaisons cutanées, urticaire et sensation de chaleur;
• tractus gastro-intestinal: douleurs épigastriques, troubles gastro-intestinaux, vomissements accompagnés de nausées et diarrhée;
• système cardiovasculaire: développement d'une tachycardie.

En cas de prise du médicament à fortes doses, une thrombose, des réactions néphrotoxiques et une diminution de la pression artérielle peuvent être observées.

Lors de l'utilisation du gel, des réactions locales sont parfois observées: chaleur, démangeaisons ou développement d'urticaire.

Ces symptômes disparaissent généralement d’eux-mêmes.

Étant donné que le gel contient du méthylparabène (E218) et du propylparabène (E216), des réactions allergiques retardées peuvent se développer.

[ 15 ], [ 16 ]

Surdosage

À la suite d’un surdosage de comprimés d’Aescin, la gravité des symptômes de la réaction indésirable peut augmenter.

[ 22 ], [ 23 ]

Interactions avec d'autres médicaments

Ce médicament peut augmenter l'efficacité des antithrombotiques. Les céphalosporines peuvent également augmenter la concentration de l'Aescine.

L'aescine et les aminoglycosides ne doivent pas être associés, car une telle association augmente les propriétés néphrotoxiques de ces derniers.

De plus, le médicament sous forme de gel ne peut pas être associé aux AINS, à la warfarine et aux salicylates.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans des conditions normales de conservation, à l'abri de la lumière et de l'humidité, hors de portée des jeunes enfants. La température maximale est de 25 °C.

[ 27 ]

Durée de conservation

L'utilisation de l'aescine est autorisée pendant 3 ans (sous forme de comprimés) et 2 ans (sous forme de gel) à compter de la date de commercialisation du médicament.

[ 28 ], [ 29 ]