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Arythmies médicamenteuses: causes et traitement
Last reviewed: 04.07.2025
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L'arythmie est un trouble du rythme cardiaque, qui peut se manifester par un rythme excessivement rapide ou lent. En cas de tachycardie, le cœur bat lentement dans la poitrine, provoquant généralement une faiblesse, des étourdissements et un possible évanouissement.
[ Causes et signes
Ce trouble peut être causé par diverses raisons: mode de vie (tabagisme, alcool, consommation excessive de caféine, suralimentation, etc.), maladies cardiaques, piqûres d'insectes, déséquilibres hormonaux (surtout chez les femmes), stress fréquent, tension nerveuse, de plus, les médicaments toxiques et médicinaux peuvent provoquer une arythmie.
Médicaments provoquant une arythmie:
- glycosides cardiaques
- bêta-bloquants
- clonidine
- réserpine
- adrénaline, caféine, atropine et également stimulants du système nerveux (amphétamine)
- médicaments pour le traitement de la psychose ou de la dépression, souvent des médicaments antiarythmiques prescrits par un spécialiste pour un type provoquent le développement d'un autre type d'arythmie.
Il existe une arythmie sinusale, une fibrillation auriculaire, une extrasystole, un bloc cardiaque et une tachycardie paroxystique.
Les glycosides cardiaques (strophanthine, digoxine, etc.) à fortes doses s'accumulent généralement dans l'organisme, ce qui entraîne une diminution de la fréquence cardiaque. Ces médicaments ont une structure glycosidique et exercent un effet cardiotonique sélectif.
Les bêtabloquants (aténolol, métoprolol) réduisent la fréquence cardiaque. Ces médicaments bloquent les récepteurs bêta-adrénergiques et se divisent en deux groupes.
Les médicaments du premier groupe (bloqueurs des récepteurs β1-adrénergiques) réduisent principalement la fréquence cardiaque, ralentissent le rythme et inhibent la conduction cardiaque).
Les médicaments du deuxième groupe (β1-adrénorécepteurs et β2-adrénorécepteurs) augmentent le tonus des muscles lisses (utérus pendant la grossesse, bronches, artérioles) et contribuent à une augmentation de la résistance vasculaire périphérique totale.
Les bêtabloquants sont souvent utilisés pour des affections telles que l’arythmie cardiaque, l’hypertension artérielle et pour prévenir la récidive de l’infarctus du myocarde.
La clonidine et la réserpine sont principalement utilisées pour traiter l'hypertension artérielle et peuvent provoquer une diminution du rythme cardiaque.
Les médicaments caféine, adrénaline et atropine provoquent une augmentation du rythme cardiaque.
Traitement de l'arythmie induite par les médicaments
En règle générale, l'arythmie survient en raison d'un surdosage de certains médicaments ou d'une intolérance à certains médicaments.
Ce trouble présente un danger pour la vie humaine et peut entraîner une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, un arrêt cardiaque (mort clinique).
En cas d'arythmie provoquée par l'abus de certains médicaments, il faut arrêter la prise des médicaments; il est déconseillé de prendre des antiarythmiques sans prescription médicale, car des interactions médicamenteuses sont possibles.
Dans certains cas, des sédatifs sont prescrits (Persen, Sanosan, Antares), qui réduisent également la nervosité, l'excitabilité et améliorent le sommeil.
Si une arythmie est détectée, le patient se voit prescrire un examen pour détecter un éventuel développement d'une maladie coronarienne, d'un dysfonctionnement des valves cardiaques et d'une insuffisance cardiaque.
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