Argyrose

Lorsque l'argent (en grec ancien – argyros, en latin – argentum) s'accumule dans les tissus du corps, une maladie telle que l'argyrose ou l'argyrie peut survenir.

Dans la section de la CIM-10 sur les effets toxiques des métaux, cette affection porte le code T56.8 (avec spécification dermatologique).

Épidémiologie

L'argyrose est rare et il n'existe pas de statistiques précises sur les cas recensés. Cependant, comme son développement nécessite une exposition prolongée de l'organisme aux nanoparticules d'argent, elle survient généralement chez des personnes relativement matures et âgées. [ 1 ]

Causes argyrose

Les principales causes sont les effets anormaux des composés chimiques d'argent ou de ses fines particules (poussière d'argent) sur la peau et les muqueuses - en cas de contact prolongé avec eux - ou l'ingestion à la suite d'une exposition industrielle ou l'action iatrogène d'agents pharmacologiques contenant des sels d'argent.

Il s'agit notamment du nitrate d'argent, de l'argent colloïdal - une suspension liquide de particules d'argent microscopiques (ce sont les médicaments intranasaux Collargol et Protargol utilisés en oto-rhino-laryngologie), des gouttes ophtalmiques contenant de l'argent, ainsi que des agents externes (contenant des sels d'argent) à action antiseptique et antimicrobienne - pour le traitement des plaies purulentes, des brûlures, des ulcères trophiques, des pyodermites, etc.

Les dépôts d'argent tachent la peau et les muqueuses en gris ou en bleu-gris.[ 2 ]

Facteurs de risque

Des facteurs de risque de développement de l'argyrose ont été identifiés, tels que le contact humain à long terme avec l'argent et ses composés lors de l'extraction et de la purification de l'argent, la production de produits et d'alliages d'argent, les films métalliques sur le verre, etc.

L'accumulation de ce métal peut être due à l'utilisation prolongée des médicaments mentionnés ci-dessus, à l'utilisation constante de cosmétiques contenant des ions argent ou à la prise de divers compléments alimentaires contenant de l'argent colloïdal. D'ailleurs, comme l'indique officiellement la FDA, ces compléments sont dangereux et inefficaces.

Pathogénèse

En étudiant la pathogenèse de l'argyrose (argyrie), les experts sont arrivés à la conclusion qu'en raison de l'activité professionnelle et du contact prolongé avec la peau, les nanoparticules d'argent sont capables de l'imprégner directement (mécaniquement).

Après ingestion de formes solubles d'argent, près de 10 % de l'argent pénétrant dans l'organisme est absorbé dans l'intestin grêle. De là, il passe dans le sang et, se liant aux protéines plasmatiques, pénètre dans les tissus. Il se dépose surtout dans la peau (membrane basale de l'épithélium), la cornée et les muqueuses. [ 3 ]

Sous l'influence du rayonnement UV, le composé argent-protéine subit une photoréduction avec formation d'argent métallique, qui est oxydé par les enzymes tissulaires en composés inorganiques pratiquement insolubles - séléniure et sulfure d'argent, qui ont l'apparence de granules gris foncé et brun-noir (moins de 1 µm de taille).

En plus de l’argyrose, l’exposition aux composés d’argent solubles peut provoquer des lésions hépatiques et rénales, une irritation des yeux, de la peau, des voies respiratoires et des intestins, ainsi que des modifications du sang.

Symptômes argyrose

Le symptôme le plus caractéristique de l'argyrose est une coloration bleue, gris-bleu ou gris cendré de la peau. L'intensité de cette pigmentation est directement liée à la quantité d'argent présente.

Il existe différents types d'argyrose: généralisée (avec atteinte de grandes zones de peau exposées au soleil, notamment le visage, les oreilles, les mains, les ongles, les yeux) [ 4 ] et localisée - sur des zones limitées de la peau, des muqueuses, de la conjonctive des yeux ou de la membrane de Descemet de la cornée (qui peut faire que le blanc des yeux devienne gris-bleu). [ 5 ]

Les premiers signes d’argyrose généralisée sont une décoloration gris-brun des gencives.

L'argyrose localisée – sous forme de taches brun clair à bleu foncé – est généralement causée par un contact externe direct avec des composés d'argent, comme après l'utilisation d'agents topiques.

Complications et conséquences

Les conséquences et complications potentielles de l’argyrose comprennent la difficulté d’adaptation des yeux à l’obscurité, des lésions du sac lacrymal, du cristallin et de la cornée, [ 6 ] et une détérioration de la fonction rénale. [ 7 ]

Diagnostics argyrose

Le diagnostic est posé par un dermatologue, qui procède à un examen médical et détermine quels médicaments ou compléments alimentaires le patient prend.

L'analyse se limite à la biopsie cutanée des zones pigmentées et à l'examen histopathologique de l'échantillon.[ 8 ]

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel doit inclure la méthémoglobinémie, l'hémochromatose, le mélanome, [ 9 ] l'alcaptonurie, l'ochronose exogène (causée par des dérivés du phénol) et les lésions pigmentées focales de la conjonctive.

Traitement argyrose

La pigmentation causée par les dépôts d’argent est irréversible et il n’existe pas de traitement efficace contre l’argyrose.

Bien que la thérapie au laser ou la dermabrasion au laser puissent être d’une aide limitée.

La prévention

Il est possible de prévenir l’argyrose en limitant l’utilisation de médicaments contenant de l’argent et en ne prenant pas de compléments alimentaires à base d’argent colloïdal.

Et la prévention de l'exposition aux composés d'argent au travail - équipement de sécurité approprié.

Prévoir

Le pronostic concernant l’espérance de vie globale pour l’argyrose est favorable, mais pas pour la qualité de vie, puisque la maladie ne disparaît pas même après l’arrêt de l’exposition à l’argent.

Ainsi, durant son enfance, l'Américaine Rosemary Jacobs a été traitée pour une rhinite allergique par des gouttes nasales d'argent colloïdal, ce qui a entraîné le développement d'une argyrose. Elle a décrit cette maladie dans son livre, Argyria: La vie et les aventures d'une femme argentée sur la planète Terre.