Antithrombine III
Dernière revue: 23.04.2024
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Les valeurs de référence (norme) de la teneur en antithrombine III dans le plasma sanguin sont de 80 à 120%.
L'antithrombine III est une glycoprotéine, l'inhibiteur naturel le plus important de la coagulation sanguine; inhibe la thrombine et un certain nombre de facteurs de coagulation activés (Xa, XIIa, IXa). L'antithrombine III forme un complexe à haute vitesse - héparine-ATIII - avec l'héparine. Le site principal pour la synthèse de l'antithrombine III est les cellules du parenchyme hépatique.
La carence en antithrombine III peut être primaire (héréditaire) et secondaire, associée à une maladie ou une condition particulière. La déficience acquise en antithrombine III peut être due à une synthèse réduite, à une consommation accrue ou à une perte de protéines.
Réduction de la concentration de l'antithrombine III - un facteur de risque de thrombose; peut développer avec les conditions et maladies suivantes:
- athérosclérose, dans la vieillesse;
- au milieu du cycle menstruel, dans les derniers mois de la grossesse;
- dans la période postopératoire;
- avec les maladies du foie (hépatite chronique, cirrhose du foie, le taux d'antithrombine III diminue proportionnellement à la gravité de la maladie);
- avec syndrome DVS aigu (test précoce et important en laboratoire);
- avec l'introduction de l'héparine (puisque l'antithrombine III se combine avec l'héparine, avec une faible teneur en antithrombine III, la thérapie à l'héparine est inefficace);
- lors de la prise de contraceptifs oraux et d'œstrogènes;
- conditions de choc dans lesquelles la production d'antithrombine III chute fortement dans le foie et ses inhibiteurs sont activés dans le sang (la cause la plus fréquente de la diminution de la concentration d'antithrombine III).
Une augmentation de la concentration d'antithrombine III dans le sang est considérée comme un facteur de risque hémorragique et est notée dans les cas suivants:
- avec hépatite virale, cholestase, pancréatite aiguë sévère, cancer du pancréas;
- avec une carence en vitamine K;
- lors de la réception d'anticoagulants d'action indirecte;
- pendant la menstruation.
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