Anticorps dirigés contre Saccharomyces cerevisiae dans le sang
Dernière revue: 18.10.2021
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Le point de séparation est la teneur en anticorps de Saccharomyces cerevisiae dans le sérum au-dessus de 10 UI / ml pour l'IgA, supérieure à 10 UI / ml pour l'IgG.
Saccharomyces cerevisiae sont des champignons unicellulaires, communément appelés «levure de boulanger». Les anticorps anti- Saccharomyces cerevisiae de classe IgG et IgA sont dirigés contre l'épitope oligomannane du mannane (phosphopeptidomannane) de la membrane cellulaire de la levure. Les anticorps IgG et IgA contre Saccharomyces cerevisiae sont étroitement apparentés à la maladie de Crohn et ont une spécificité de 95-100%. Les anticorps IgG dirigés contre Saccharomyces cerevisiae sont détectés chez seulement 5% des patients atteints de colite ulcéreuse et chez les anticorps IgA chez 7%. La sensibilité diagnostique de la détection des anticorps IgG pour le diagnostic de la maladie de Crohn est de 75%, pour l'IgA, de 60%.
La détermination combinée des anticorps p-ANCA et anti-IgG et IgA dirigés contre Saccharomyces cerevisiae dans le sérum augmente la spécificité du diagnostic différentiel entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse à 99%. La présence de toute classe d'anticorps contre Saccharomyces cerevisiae dans le sérum et l'absence d'anticorps contre le cytoplasme des neutrophiles possèdent une spécificité de 95 à 100% et une sensibilité de 50% pour la maladie de Crohn; l'absence d'anticorps contre Saccharomyces cerevisiae et la présence d'anticorps dirigés contre le cytoplasme des neutrophiles permettent de diagnostiquer une colite ulcéreuse avec une spécificité de 90-100% et une sensibilité de 50-60%.
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