Antibiotiques pour la colite

La colite est un processus inflammatoire qui affecte la muqueuse interne du gros intestin. Elle peut être aiguë ou chronique. Dans la colite aiguë, les symptômes sont très aigus et l'évolution est rapide. Dans ce cas, le processus inflammatoire peut affecter non seulement le gros intestin, mais aussi l'intestin grêle. La colite chronique évolue lentement, de façon prolongée et constante.

Il existe de nombreuses raisons au développement de la colite:

• infections intestinales d'origine virale et bactérienne,
• maladie inflammatoire de l'intestin,
• divers troubles qui affectent le système circulatoire intestinal,
• violations du régime alimentaire et de la qualité de la nutrition,
• la présence de divers parasites dans les intestins,
• traitement antibiotique à long terme,
• prendre des laxatifs contenant des anthraglycosides,
• intoxication chimique du côlon,
• réactions allergiques à un certain type d'aliment,
• prédisposition génétique à cette maladie,
• problèmes auto-immuns,
• effort physique excessif et fatigue,
• tension mentale, stress prolongé et manque d'une atmosphère psychologique normale et de possibilité de repos dans la vie quotidienne,
• violation des règles de vie saine,
• une routine quotidienne incorrecte, y compris des problèmes de qualité de l'alimentation, du travail et du repos.

Le principal traitement de la colite repose sur un régime alimentaire adapté et le respect d'une hygiène de vie saine. Les antibiotiques ne sont prescrits que si la cause de la maladie est une infection intestinale. Il est également recommandé d'utiliser des antibactériens en cas de traitement chronique de la colite, lorsqu'une infection bactérienne des zones affectées survient en raison d'une lésion de la muqueuse intestinale. Si la colite est due à l'utilisation prolongée d'antibiotiques pour traiter une autre maladie, ceux-ci sont interrompus et des méthodes complémentaires de réadaptation naturelle sont utilisées.

En règle générale, les spécialistes utilisent des méthodes complexes pour traiter la colite, qui consistent en une nutrition diététique, un traitement thermique, des visites chez un psychothérapeute, une thérapie médicamenteuse et un traitement thermal.

Les antibiotiques dans le traitement de la colite

Si la nécessité d’antibiotiques est prouvée (par exemple, par les résultats d’analyses de laboratoire), les spécialistes prescrivent les médicaments suivants:

• Les groupes sulfamides sont nécessaires en cas de colite de gravité légère à modérée.
• Médicaments antibactériens à large spectre – pour les formes graves de la maladie ou en l’absence de résultats d’autres options de traitement.

Si le traitement antibactérien est prolongé ou si deux médicaments ou plus sont utilisés en association, les patients développent une dysbactériose dans la quasi-totalité des cas. Cette maladie modifie la composition de la microflore intestinale: les bactéries bénéfiques sont détruites par les antibiotiques en même temps que les bactéries nocives, ce qui entraîne l'apparition de symptômes de dysfonctionnement intestinal et une détérioration de l'état de santé du patient. Non seulement ces troubles intestinaux ne contribuent pas à la guérison du patient, mais au contraire favorisent l'exacerbation et la consolidation de la colite chronique.

Par conséquent, pour obtenir une efficacité thérapeutique élevée, il est nécessaire d'utiliser des médicaments normalisant la microflore intestinale en parallèle des antibiotiques. Des probiotiques (compléments biologiques contenant des cultures vivantes de micro-organismes) ou des médicaments contenant des ferments lactiques sont prescrits simultanément ou après une antibiothérapie. Il est également important d'utiliser des médicaments qui normalisent le fonctionnement de l'intestin: par exemple, la nystatine, qui agit sur les champignons pathogènes, et la colibactérine, composée de bactéries intestinales vivantes, ainsi que des substances auxiliaires pour la fonction intestinale comme la propolis, les extraits de soja et les légumes.

Les antibiotiques ne sont pas une panacée pour le traitement de la colite, vous devez donc être très prudent avec eux et éviter de vous prescrire vous-même des médicaments pour éviter de graves complications liées à leur utilisation.

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Indications d'utilisation des antibiotiques dans la colite

Comme on le sait déjà, le recours aux antibactériens n'est pas toujours nécessaire à des fins thérapeutiques. Les indications d'utilisation d'antibiotiques dans la colite sont avant tout des preuves convaincantes de la présence d'une infection intestinale à l'origine de processus inflammatoires.

Ainsi, toutes les infections intestinales peuvent être divisées en trois groupes:

• nature bactérienne,
• nature virale,
• nature parasitaire.

La colite est le plus souvent causée par des bactéries des genres Shigella et Salmonella, et le patient développe une dysenterie à Shigella et une salmonellose. Il existe également des cas de tuberculose intestinale, entraînant une inflammation. La colite d'origine virale est également fréquente, et le patient est classé comme une grippe intestinale. Parmi les infections parasitaires, la colite peut être causée par une infection amibienne, qui se manifeste par une dysenterie amibienne.

Les principaux agents infectieux responsables des processus inflammatoires intestinaux ont été décrits ci-dessus. Cependant, avant de commencer un traitement antibactérien contre la colite, il est nécessaire de réaliser des diagnostics et des analyses de laboratoire de haute qualité afin d'identifier l'infection à l'origine de la maladie.

Formulaire de décharge

Actuellement, les médicaments sont produits sous plusieurs formes. Leur mode de libération permet de faciliter leur utilisation, tant pour les adultes que pour les enfants.

• Lévomycétine.

Il est produit sous forme de comprimés, conditionnés par 10 sous blister. Un ou deux de ces plaquettes sont placées dans une boîte en carton.

Le médicament est également disponible sous forme de poudre en flacons, permettant de préparer une solution injectable. Chaque flacon peut contenir 500 mg ou 1 gramme de médicament. Des emballages en carton sont disponibles, contenant un ou dix flacons.

• Tétracycline.

Il est présenté sous forme de gélules dosées à 250 milligrammes chacune. Il est également disponible sous forme de comprimés enrobés. Les dosages sont de 5, 125 et 250 milligrammes. Pour les enfants, des comprimés à effet retard contenant 120 milligrammes de principe actif sont disponibles. Pour les adultes, des comprimés à effet retard contenant 375 milligrammes de principe actif sont prévus. Le médicament est également disponible en suspension à 10 %, ainsi qu'en granulés de 3 milligrammes chacun, à partir desquels un sirop pour administration orale est préparé.

• Olététrine.

Il est présenté sous forme de comprimés pelliculés, conditionnés en plaquettes thermoformées de dix comprimés chacune. Deux plaquettes thermoformées sont placées dans une boîte en carton, chaque plaquette contenant vingt comprimés.

Également disponible en capsules. Une capsule contient cent soixante-sept milligrammes de chlorhydrate de tétracycline, quatre-vingt-trois milligrammes de phosphate d'oléandromycine et des excipients.

• Sulfate de polymyxine B.

Il est produit dans des flacons stériles avec un dosage de deux cent cinquante milligrammes ou cinq cents milligrammes.

• Sulfate de polymyxine-M.

Il est présenté en flacons contenant une solution injectable à raison de cinq cent mille unités ou d'un million d'unités chacun. Il est également présenté en comprimés de cent mille unités chacun, soit vingt-cinq comprimés par emballage. Lorsqu'il est présenté en comprimés de cinq cent mille unités chacun, l'emballage contient cinquante comprimés.

• Sulfate de streptomycine.

Il est disponible en flacons contenant une solution de médicament dosée à 250 et 500 milligrammes, ou à raison d'un gramme par flacon. Les flacons sont en verre, munis d'un bouchon en caoutchouc et d'une capsule en aluminium. Ils sont conditionnés dans un emballage en carton contenant cinquante flacons.

• Sulfate de néomycine.

Il est disponible en comprimés de 100 et 250 milligrammes chacun, ainsi qu'en flacons de verre de 500 milligrammes chacun.

• Monomycine.

Il est produit dans des flacons en verre contenant une solution de principe actif. Il existe deux types de flacons: deux cent cinquante milligrammes et cinq cents milligrammes, selon la quantité de principe actif contenue dans la solution.

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Pharmacodynamique des antibiotiques dans la colite

Chaque médicament possède ses propres propriétés pharmacologiques, qui peuvent s'avérer efficaces dans le traitement des maladies intestinales. La pharmacodynamie des antibiotiques utilisés dans la colite s'exprime comme suit:

• Lévomycétine.

Ce médicament est un antibiotique bactériostatique à large spectre d'action. Il contribue également à perturber la synthèse protéique dans la cellule microbienne. Il est efficace contre les souches bactériennes résistantes à la pénicilline, aux tétracyclines et aux sulfamides.

Il détruit les bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Le même effet est observé sur les agents pathogènes de diverses maladies: infections purulentes, fièvre typhoïde, dysenterie, infections à méningocoques, bactéries hémophiles et de nombreuses autres souches de bactéries et de micro-organismes.

Il est inefficace contre les bactéries acido-résistantes, Pseudomonas aeruginosa, les clostridies, certaines souches de staphylocoques résistantes à la substance active du médicament, ainsi que contre les protozoaires et les champignons. Le développement de la résistance des micro-organismes à la substance active du médicament est lent.

• Tétracycline.

Ce médicament est un antibactérien bactériostatique appartenant au groupe des tétracyclines. Son principe actif perturbe la formation de complexes entre l'ARN de transport et les ribosomes. Ce processus inhibe la production de protéines dans la cellule. Il est actif contre la microflore à Gram positif (staphylocoques, y compris les souches productrices de pénicillinase), les streptocoques, les Listeria, les bacilles du charbon, les Clostridium, les bacilles fusiformes, etc. Il a également fait ses preuves dans la lutte contre la microflore à Gram négatif (bactéries hémophiles, agents responsables de la coqueluche, E. coli, Enterobacter, agents responsables de la gonorrhée, Shigella, bacille de la peste, vibrion cholérique, rickettsies, borrélies, spirochète pâle, etc.). Il peut être utilisé contre certains gonocoques et staphylocoques dont le traitement ne peut être assuré par les pénicillines. Il combat activement l'amibe dysentérique, la chlamydia trachomatis, la chlamydia psittaci.

Certains micro-organismes sont résistants au principe actif du médicament. Parmi eux, on trouve Pseudomonas aeruginosa, Proteus et Serratia. La tétracycline est également insensible à la plupart des souches de bactériodes, de champignons et de virus. La même résistance a été observée chez les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A.

• Olététrine.

Ce médicament est un antimicrobien combiné à large spectre d'action, incluant la tétracycline et l'oléandomycine. Il présente une efficacité bactériostatique active. À cet égard, les substances actives sont capables d'inhiber la production de protéines dans les cellules microbiennes en agissant sur les ribosomes cellulaires. Ce mécanisme repose sur des perturbations de la formation des liaisons peptidiques et du développement des chaînes polypeptidiques.

Les composants du médicament sont actifs contre la microflore pathogène suivante: staphylocoques, bactéries du charbon, diphtérie, streptocoques, brucella, gonocoques, agents pathogènes de la coqueluche, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter, Clostridia, Ureaplasma, Chlamydia, Rickettsia, Mycoplasma, Spirochetes.

Des recherches ont révélé l'émergence d'une résistance à l'Oletetrin chez des micro-organismes pathogènes. Cependant, ce mécanisme d'addiction agit plus lentement que lors de la prise de chaque principe actif séparément. Par conséquent, une monothérapie par tétracycline et oléandomycine pourrait être moins efficace qu'un traitement par Oletetrin.

• Sulfate de polymyxine B.

Désigne les médicaments antibactériens produits par un certain type de bactéries sporulées du sol. Il peut également être produit par d'autres micro-organismes apparentés aux bactéries susmentionnées.

Il présente une activité élevée contre la microflore pathogène à Gram négatif: il élimine un grand nombre de souches bactériennes, notamment Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Haemophilus influenzae et Brucella.

Certains types de bactéries sont résistants au médicament. Parmi eux, on trouve Proteus, ainsi que les cocci, bactéries et micro-organismes à Gram positif. Le médicament est inactif contre la microflore cellulaire.

• Sulfate de polymyxine-M.

Il s'agit d'un médicament antibactérien produit par des bactéries sporulées du sol. Son effet bactéricide se manifeste par la rupture de la membrane du micro-organisme. Grâce à l'action de la substance active, son absorption se produit dans les phospholipides de la membrane cellulaire du micro-organisme, ce qui entraîne une augmentation de sa perméabilité et la lyse de la cellule.

Il est efficace contre les bactéries à Gram négatif, notamment Escherichia coli, le bacille dysentérique, la fièvre typhoïde, les paratyphoïdes A et B et Pseudomonas aeruginosa. Son action est modérée sur les Fusobactéries et les Bacteroides, à l'exception de Bacteroides fragilis. Il est inefficace contre les aérobies cocciques (staphylocoques), les streptocoques, dont Streptococcus pneumoniae, les agents responsables de la gonorrhée et de la méningite. Il n'affecte pas non plus l'activité vitale d'un grand nombre de souches de Proteus, Mycobacterium tuberculosis, l'agent pathogène de la diphtérie et les champignons. Les micro-organismes développent lentement une résistance au médicament.

• Sulfate de streptomycine.

Le médicament appartient aux médicaments antibactériens à large spectre d'action, qui comprennent le groupe des aminoglycosides.

Il est actif contre les mycobactéries de la tuberculose, la plupart des micro-organismes à Gram négatif, notamment E. coli, les salmonelles, les shigelles, les klebsiellas, y compris la klebsiella responsable de la pneumonie, les gonocoques, les agents pathogènes de la méningite, le bacille de la peste, les brucelloses et autres. Les micro-organismes à Gram positif tels que les staphylocoques et les corynébactéries sont également sensibles à la substance active. Son efficacité est moindre contre les streptocoques et les entérobactéries.

Ce n'est pas un médicament efficace contre les bactéries anaérobies, les rickettsies, les protées, les spirochètes, les pseudomonas aeruginosa.

L'effet bactéricide se produit lorsqu'il se lie à la sous-unité 30S du ribosome bactérien. Ce processus destructeur entraîne alors l'arrêt de la production de protéines dans les cellules pathogènes.

• Sulfate de néomycine.

Médicament à large spectre, appartenant aux agents antibactériens et à leur groupe plus restreint, les aminosides. Ce médicament est un mélange de néomycines de types A, B et C, produites au cours de la vie d'un certain type de champignon radiant. Il possède une action bactéricide prononcée. Le mécanisme d'action de la substance active sur la microflore pathogène est associé à son action sur les ribosomes cellulaires, ce qui inhibe la production de protéines par les bactéries.

Il est actif contre de nombreux types de microflores pathogènes à Gram négatif et à Gram positif, telles que E. coli, Shigella, Proteus, Streptococcus aureus et Pneumococcus. Il en va de même pour Mycobacterium tuberculosis.

Il a une faible activité contre Pseudomonas aeruginosa et les streptocoques.

Il n’est pas efficace contre les champignons pathogènes, les virus et les bactéries anaérobies.

Le développement de la résistance de la microflore à la substance active se produit à un rythme lent et à un degré assez faible.

Il existe un phénomène de résistance croisée avec les médicaments Kanamycine, Framycétine, Paromomycine.

L'administration orale du médicament n'entraîne une efficacité locale que contre les micro-organismes intestinaux.

• Monomycine.

Le médicament est actif contre les bactéries Gram positives et certaines bactéries Gram négatives (staphylocoques, shigella, divers sérotypes d'Escherichia coli, pneumobacilles de Friedlander, certaines souches de Proteus). Il est inactif contre les streptocoques et les pneumocoques. Il n'affecte pas le développement des micro-organismes anaérobies, des champignons pathogènes et des virus. Il peut inhiber l'activité de certains groupes de protozoaires (amibes, leishmaniose, trichomonas, toxoplasmose). Le médicament a un effet bactériostatique prononcé.

Pharmacocinétique des antibiotiques dans la colite

L'organisme réagit différemment à chacune des substances actives entrant dans la composition des médicaments destinés au traitement des troubles intestinaux. La pharmacocinétique des antibiotiques utilisés dans la colite s'exprime comme suit:

• Lévomycétine.

L'absorption du médicament est quasi complète, soit à 90 %, et rapide. La biodisponibilité du principe actif est de 80 %. La liaison aux protéines plasmatiques est de 50 à 60 %, et les nouveau-nés prématurés présentent 32 % de ce processus. La concentration sanguine maximale du principe actif est observée une à trois heures après la prise du médicament. Dans ce cas, la concentration thérapeutique du principe actif est atteinte quatre à cinq heures après le début de l'administration.

Il pénètre efficacement dans tous les liquides et tissus de l'organisme. La plus forte concentration de la substance est accumulée par le foie et les reins. La bile recueille jusqu'à trente pour cent de la dose absorbée. La concentration dans le liquide céphalorachidien peut être déterminée quatre à cinq heures après l'administration du médicament. Les méninges non enflammées accumulent jusqu'à cinquante pour cent de la substance présente dans le plasma. Les méninges enflammées concentrent jusqu'à quatre-vingt-neuf pour cent de la substance présente dans le plasma sanguin.

Capable de traverser la barrière placentaire. Concentré dans le sérum sanguin fœtal à hauteur de trente à cinquante pour cent de la quantité de substance présente dans le sang maternel. Capable de passer dans le lait maternel.

Plus de 90 % de la substance est métabolisée dans le foie. L'intestin favorise l'hydrolyse du médicament et la formation de métabolites inactifs, processus qui se produit sous l'influence des bactéries intestinales.

Il est éliminé de l'organisme en deux jours: 90 % de l'excrétion se fait par les reins et 1 à 3 % par les intestins. Chez l'adulte, sa demi-vie est d'une heure et demie à trois heures et demie, et de trois à onze heures en cas d'insuffisance rénale. Chez l'enfant d'un mois à seize ans, sa demi-vie est de trois à six heures et demie, chez le nouveau-né d'un à deux jours, de vingt-quatre heures ou plus, et chez le nouveau-né de dix à seize jours, de dix heures.

La substance active est faiblement sensible au processus d'hémodialyse.

• Tétracycline.

Le taux d'absorption du médicament atteint 77 %, mais diminue en cas de prise alimentaire concomitante. Les protéines plasmatiques se lient à la substance active à hauteur de 65 %.

La concentration maximale du médicament par voie orale est atteinte en deux à trois heures. La concentration thérapeutique est obtenue par une utilisation continue du médicament pendant deux à trois jours. Puis, au cours des huit jours suivants, la quantité de médicament dans le sang diminue progressivement. La concentration maximale peut atteindre trois milligrammes et demi par litre de sang, bien que l'effet thérapeutique se produise à partir d'un milligramme par litre de sang.

La substance active est distribuée de manière inégale. Le foie, les reins, les poumons, la rate et les ganglions lymphatiques en accumulent la plus grande quantité. La bile accumule cinq à dix fois plus de médicament que le sang. La thyroïde et la prostate ont une concentration de tétracycline similaire à celle du sérum sanguin. Le lait maternel, le liquide d'ascite pleurale et la salive concentrent de soixante à cent pour cent de la substance présente dans le sang. De fortes concentrations de tétracycline s'accumulent dans le tissu osseux, la dentine et l'émail des dents de lait, ainsi que dans les tumeurs. La tétracycline traverse difficilement la barrière hémato-encéphalique. Le liquide céphalorachidien peut contenir jusqu'à dix pour cent de la substance. Chez les patients atteints de maladies du système nerveux central ou de processus inflammatoires des méninges, la concentration du médicament dans le liquide céphalorachidien est augmentée, jusqu'à trente-six pour cent.

Le médicament est capable de pénétrer la barrière placentaire et se retrouve dans le lait maternel.

Un métabolisme mineur se produit dans le foie. La demi-vie du médicament est de dix à onze heures. L'urine contient une concentration élevée de la substance deux heures après la prise du médicament. Cette concentration se maintient pendant six à douze heures. Au cours des douze premières heures, les reins peuvent éliminer jusqu'à vingt pour cent de la substance.

Une plus petite quantité du médicament – jusqu'à 10 % – élimine la bile directement dans l'intestin. Là, un processus de réabsorption partielle se produit, ce qui entraîne une longue période de circulation du principe actif dans l'organisme. Le médicament est éliminé par l'intestin jusqu'à 50 % de la quantité totale ingérée. L'hémodialyse élimine lentement la tétracycline.

• Olététrine.

Le médicament présente une bonne absorption intestinale. Les principes actifs sont bien répartis dans les tissus et les fluides biologiques de l'organisme. Les concentrations thérapeutiques des composants du médicament se forment rapidement. Ces substances ont également la capacité de traverser la barrière hématoplacentaire et sont présentes dans le lait maternel.

Les principes actifs du médicament sont principalement excrétés par les reins et les intestins. L'accumulation des substances actives se produit dans des organes tels que la rate, le foie, les dents et les tissus tumoraux. Le médicament présente une faible toxicité.

• Sulfate de polymyxine B.

Elle se caractérise par une faible absorption dans le tractus gastro-intestinal. Parallèlement, la majeure partie du médicament est excrétée dans les selles sous forme inchangée. Cependant, ces concentrations sont suffisantes pour obtenir un résultat thérapeutique dans la lutte contre les infections intestinales.

En raison de sa faible absorption dans le système digestif, ce médicament antibactérien n’est pas détecté dans le plasma sanguin, les tissus et autres fluides biologiques du corps.

Il n’est pas utilisé par voie parentérale en raison de sa forte toxicité pour le tissu rénal.

• Sulfate de polymyxine-M.

Par voie orale, son absorption dans le tractus gastro-intestinal est faible; son efficacité est donc limitée au traitement des infections intestinales. Cette méthode d'administration présente une faible toxicité. L'administration parentérale est déconseillée en raison de sa forte néphrotoxicité, ainsi que de sa neurotoxicité.

• Sulfate de streptomycine.

Le médicament est peu absorbé par le tractus gastro-intestinal et est presque entièrement excrété par l'intestin. Il est donc administré par voie parentérale.

L'administration intramusculaire de streptomycine favorise une absorption rapide et quasi complète de la substance dans le sang. La quantité maximale de médicament est observée dans le plasma sanguin après un intervalle d'une à deux heures. Une administration unique de streptomycine à dose thérapeutique moyenne suggère une détection de l'antibiotique dans le sang après six à huit heures.

La substance s'accumule principalement dans les poumons, les reins, le foie et le liquide extracellulaire. Elle ne parvient pas à traverser la barrière hémato-encéphalique, qui reste intacte. On la retrouve dans le placenta et le lait maternel, où elle peut pénétrer en quantité suffisante. La substance active a la capacité de se lier aux protéines plasmatiques sanguines à hauteur de 10 %.

Si la fonction excrétoire rénale est intacte, même après des injections répétées, le médicament ne s'accumule pas dans l'organisme et est bien excrété. Il n'est pas métabolisable. Sa demi-vie est de deux à quatre heures. Il est excrété par les reins (jusqu'à 90 % de la substance) et n'est pas modifié avant ce processus. En cas d'insuffisance rénale, le taux d'excrétion de la substance ralentit considérablement, ce qui entraîne une augmentation de la concentration du médicament dans l'organisme. Ce processus peut entraîner des effets secondaires neurotoxiques.

• Sulfate de néomycine.

Le principe actif, lorsqu'il est pris par voie orale, présente une faible absorption dans le tractus gastro-intestinal. Environ 97 % du médicament est excrété dans les selles, sous forme inchangée. Une inflammation de l'épithélium muqueux intestinal ou une lésion de celui-ci augmente le pourcentage d'absorption. Il en va de même en cas de cirrhose hépatique. Il existe des données sur l'absorption du principe actif par le péritoine, les voies respiratoires, la vessie, et sur sa pénétration à travers les plaies et la peau en cas d'inflammation.

Une fois absorbé par l'organisme, le médicament est rapidement éliminé par les reins sous forme intacte. Sa demi-vie est de deux à trois heures.

• Monomycine.

Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament est peu absorbé par le tube digestif: environ 10 à 15 % de la substance ingérée. La majeure partie du médicament ne subit aucune modification dans le tube digestif et est excrétée dans les selles (environ 85 à 90 %). La concentration sérique du médicament ne peut dépasser 2 à 3 milligrammes par litre de sang. L'urine excrète environ 1 % de la substance ingérée.

L'administration intramusculaire favorise une absorption rapide du médicament. Sa concentration plasmatique maximale est observée dans la demi-heure ou l'heure suivant le début de l'administration. La concentration thérapeutique peut être maintenue au niveau souhaité pendant six à huit heures. La dose du médicament influence sa concentration sanguine et sa durée de présence dans l'organisme. L'administration répétée du médicament ne contribue pas à l'effet d'accumulation de la substance. Les protéines sériques se lient à la substance active en faibles quantités. La distribution du médicament se fait principalement dans l'espace extracellulaire. De fortes concentrations du médicament s'accumulent dans les reins, la rate, les poumons et la bile. Une plus faible quantité s'accumule dans le foie, le myocarde et d'autres tissus de l'organisme.

Le médicament pénètre bien la barrière placentaire et circule dans le sang fœtal.

Il n’est pas sujet à biotransformation dans le corps humain et peut être excrété sous forme active.

La teneur élevée du médicament dans les selles humaines suggère son utilisation pour le traitement de diverses infections intestinales.

L'administration parentérale favorise l'excrétion urinaire de jusqu'à 60 % du médicament. En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion de la monomycine ralentit et sa concentration dans le plasma sanguin et les tissus augmente. Cela améliore également la durée de circulation du principe actif dans l'organisme.

Quels antibiotiques dois-je prendre en cas de colite?

Les patients souffrant de problèmes intestinaux se demandent souvent: quels antibiotiques prendre en cas de colite? Les plus efficaces sont les antibactériens, peu absorbés par le sang intestinal et excrétés dans les selles, quasiment inchangés et en concentrations élevées.

Les médicaments antibactériens à large spectre d'action sont également efficaces, car il n'est pas toujours possible de déterminer avec certitude la microflore responsable de la colite. De plus, dans les formes sévères de la maladie, des complications telles que d'autres infections intestinales sont possibles. Il est donc important de choisir le médicament le plus efficace contre le plus grand nombre possible de microflores pathogènes.

Les antibiotiques faiblement absorbés dans le sang sont également efficaces car ils présentent une faible toxicité pour l'organisme. Leur administration par voie orale peut protéger le patient de nombreux effets secondaires. L'objectif est alors de détruire les micro-organismes pathogènes présents dans l'intestin.

Bien sûr, ces médicaments ne sont pas toujours indiqués pour tout le monde, vous trouverez donc ci-dessous une liste des médicaments les plus efficaces contre la colite, qui ont des caractéristiques différentes.

Noms des antibiotiques contre la colite

Il existe actuellement de nombreux médicaments antibactériens permettant de traiter les troubles digestifs causés par une infection bactérienne. Cependant, nous recommandons de privilégier les médicaments éprouvés qui ont prouvé leur efficacité contre la microflore pathogène.

Les noms des antibiotiques contre la colite recommandés par les spécialistes sont les suivants:

1. Lévomycétine.
2. Tétracycline.
3. Olététrine.
4. Sulfate de polymyxine B.
5. Sulfate de polymyxine-M.
6. Sulfate de streptomycine.
7. Sulfate de néomycine.
8. Monomycine.

Il est important de comprendre que la nécessité de prendre l'un des médicaments mentionnés ci-dessus sera déterminée par un spécialiste, qui évaluera les avantages et les inconvénients de chaque médicament pour le traitement d'une maladie donnée. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques individuelles du patient, la présence de contre-indications au médicament choisi, ainsi que la forte sensibilité à ses principes actifs, y compris les réactions allergiques. De plus, avant de commencer le traitement avec le médicament choisi, il est important de vérifier la sensibilité de la microflore intestinale pathogène à ses principes actifs. Par conséquent, il est déconseillé de s'automédiquer et de se prescrire un médicament sans consulter et examiner un spécialiste.

Antibiotiques pour la colite ulcéreuse

La rectocolite hémorragique est une maladie caractérisée par des processus inflammatoires du côlon, avec formation d'ulcères. Dans ce cas, l'épithélium muqueux du rectum est le plus souvent touché, ainsi que d'autres parties du côlon. La maladie est récurrente ou chronique.

La rectocolite hémorragique survient généralement pour trois raisons: des troubles immunologiques, une dysbactériose intestinale et une altération de l'état psychologique du patient. Les antibiotiques ne peuvent être utilisés contre la rectocolite hémorragique que dans le second cas, lorsque la cause de la maladie est une infection intestinale.

La dysbactériose intestinale est détectée chez 70 à 100 % des patients atteints de rectocolite hémorragique. Plus le processus pathogène est grave, plus la rectocolite hémorragique est grave et plus elle est souvent détectée. La dysbactériose intestinale participe directement au développement de la rectocolite hémorragique. Cela est dû à la production, au cours de sa vie, de divers dérivés toxiques, appelés « enzymes d'agression », par la microflore intestinale opportuniste. Tout cela endommage les parois intestinales et les cellules épithéliales. Ces micro-organismes contribuent à la surinfection, à l'allergie microbienne et aux processus auto-immuns de perturbation de son activité dans l'intestin et le corps humain.

Dans ce cas, l'utilisation de divers agents antibactériens est indiquée, ce qui éliminera la cause profonde de la maladie. En parallèle, un régime alimentaire, un traitement par sulfasalazine et ses dérivés, des glucocorticoïdes et des immunosuppresseurs, ainsi qu'un traitement symptomatique sont utilisés.

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Mode d'administration et posologie

Pour utiliser chaque médicament, il est nécessaire de lire attentivement la posologie indiquée dans la notice. Cependant, dans la plupart des cas, le mode d'administration et la posologie sont prescrits par un spécialiste après consultation du patient. Il est déconseillé de s'automédiquer et de prescrire soi-même un médicament du groupe des antibiotiques.

En règle générale, les médicaments sont pris de la manière suivante.

• Lévomycétine.

Le comprimé est destiné à une administration orale. Le comprimé est avalé entier, sans être mâché ni écrasé. Il doit être avalé avec beaucoup de liquide.

Le médicament est pris une demi-heure avant les repas. En cas de nausées, il est recommandé de le prendre une heure après le repas. Le médicament est pris à intervalles réguliers.

Le traitement et la posologie sont prescrits par un spécialiste, car ils sont spécifiques à chaque patient. Habituellement, la dose adulte est de 250 à 500 milligrammes par prise, à raison de trois à quatre fois par jour. La dose quotidienne maximale est de quatre grammes.

Les enfants de trois à huit ans prennent le médicament à raison de cent vingt-cinq milligrammes trois à quatre fois par jour. Les enfants de huit à seize ans peuvent prendre le médicament à raison de deux cent cinquante milligrammes trois à quatre fois par jour.

La durée habituelle du traitement est de sept à dix jours. Si le patient tolère bien le médicament et ne présente aucun effet secondaire, la durée du traitement peut être prolongée jusqu'à quatorze jours.

La poudre du médicament sert de base à une solution, administrée par voie intramusculaire et intraveineuse, c'est-à-dire parentérale. Chez l'enfant, seule l'administration intramusculaire est indiquée.

La solution est préparée comme suit: le contenu du flacon est dissous dans deux ou trois millilitres d’eau pour préparations injectables. Vous pouvez également utiliser la même quantité de solution de novocaïne à 0,25 ou 0,5 %. La solution de lévomycétine est injectée profondément dans le muscle fessier, plus précisément dans son quadrant supérieur.

La solution pour injection intraveineuse est préparée comme suit: le contenu du flacon doit être dissous dans dix millilitres d'eau pour préparations injectables ou dans la même quantité de solution de glucose à 5 ou 40 %. L'injection dure trois minutes et est effectuée après un intervalle de temps identique.

La durée du traitement et la posologie sont déterminées par un spécialiste en fonction des caractéristiques individuelles du patient. La dose unique habituelle varie de cinq cents à mille milligrammes, à prendre deux ou trois fois par jour. La dose maximale est de quatre grammes par jour.

Les enfants et les adolescents de trois à seize ans peuvent utiliser le médicament deux fois par jour à raison de vingt milligrammes pour chaque kilogramme de poids corporel du patient.

• Tétracycline.

Il est nécessaire de déterminer au préalable la sensibilité de la microflore pathogène du patient au médicament. Le médicament est administré par voie orale.

Les adultes prennent deux cent cinquante milligrammes toutes les six heures. La dose quotidienne ne peut dépasser deux grammes. Pour les enfants à partir de sept ans, la dose est de vingt-cinq milligrammes toutes les six heures. Les gélules sont avalées sans être croquées.

Les comprimés de tétracycline à effet retard sont prescrits aux adultes à raison d'un comprimé toutes les douze heures le premier jour, puis d'un comprimé par jour (375 milligrammes) les jours suivants. Les enfants prennent le médicament à raison d'un comprimé toutes les douze heures le premier jour, puis d'un comprimé par jour (120 milligrammes) les jours suivants.

Les suspensions sont destinées aux enfants à raison de vingt-cinq à trente milligrammes par kilogramme de poids par jour, cette quantité de médicament est divisée en quatre prises.

Les adultes prennent dix-sept millilitres de sirop par jour, répartis en quatre prises. On utilise un à deux grammes de granulés. Les enfants prennent vingt à trente milligrammes de sirop par kilogramme de poids corporel. Ce volume de médicament est réparti en quatre prises quotidiennes.

• Olététrine.

Le médicament est administré par voie orale. Il est conseillé de le prendre une demi-heure avant un repas, en buvant abondamment jusqu'à deux cents millilitres d'eau.

Les capsules sont avalées et l'intégrité de leur enveloppe ne doit pas être détruite.

Le déroulement du traitement et la posologie du médicament sont déterminés par un spécialiste, en fonction des caractéristiques du patient et de la nature de sa maladie.

Habituellement, les adultes et les adolescents prennent une capsule quatre fois par jour. Il est préférable de la prendre à intervalles réguliers, par exemple toutes les six heures. Une forme sévère de la maladie nécessite une augmentation de la dose. La dose maximale quotidienne peut être de huit capsules. La durée moyenne du traitement est de cinq à dix jours.

• Sulfate de polymyxine B.

Avant de prendre le médicament, il est important de déterminer si la microflore pathogène à l’origine de la maladie est sensible à ce médicament.

L'administration intramusculaire et intraveineuse (goutte-à-goutte) se fait uniquement en milieu hospitalier sous la surveillance de spécialistes.

Pour la méthode intramusculaire, il faut administrer 0,5 à 0,7 milligramme par kilogramme de poids corporel, trois ou quatre fois par jour. La dose quotidienne maximale ne dépasse pas 200 milligrammes. Chez l'enfant, la dose est de 0,3 à 0,6 milligramme par kilogramme de poids corporel, trois à quatre fois par jour.

L'administration intraveineuse nécessite de dissoudre 25 à 50 milligrammes de médicament dans 200 à 300 millilitres d'une solution de glucose à 5 %. La solution est ensuite administrée goutte à goutte à raison de 60 à 80 gouttes par minute. La dose quotidienne maximale pour un adulte est de 150 milligrammes. Les enfants reçoivent par voie intraveineuse 0,3 à 0,6 milligramme de médicament par kilogramme de poids corporel, dilué dans 30 à 100 millilitres d'une solution de glucose à 5-10 %. En cas d'insuffisance rénale, la posologie est réduite.

Le médicament est utilisé en interne sous forme de solution aqueuse. Les adultes prennent 0,1 gramme toutes les six heures, les enfants 0,004 gramme par kilogramme de poids corporel trois fois par jour.

La durée du traitement avec le médicament est de cinq à sept jours.

• Sulfate de polymyxine-M.

Avant utilisation, il est nécessaire de vérifier la sensibilité de la microflore pathogène à l'origine de la maladie à l'action du médicament.

Les adultes se voient prescrire ce médicament à raison de cinq cents milligrammes, soit un gramme quatre à six fois par jour. La dose quotidienne maximale est de deux ou trois grammes. La durée du traitement est de cinq à dix jours.

La dose quotidienne du médicament pour les enfants est la suivante: pour les enfants de trois à quatre ans, cent milligrammes par kilogramme de poids corporel, répartis en trois ou quatre prises; pour les enfants de cinq à sept ans, 1,4 gramme par jour; pour les enfants de huit à dix ans, 1,6 gramme; pour les enfants de onze à quatorze ans, deux grammes par jour. La durée du traitement est déterminée par la nature et la gravité de la maladie, mais ne doit pas être inférieure à cinq jours ni supérieure à dix jours.

Les rechutes de la maladie peuvent nécessiter une utilisation supplémentaire du médicament après une pause de trois à quatre jours.

• Sulfate de streptomycine.

L'administration intramusculaire du médicament implique une administration unique de cinq cents milligrammes, soit un gramme. La dose quotidienne est d'un gramme, la dose quotidienne maximale étant de deux grammes.

Les patients pesant moins de cinquante kilos et les personnes de plus de soixante ans ne peuvent prendre que soixante-quinze milligrammes du médicament par jour.

La dose quotidienne pour les enfants et les adolescents est de quinze à vingt milligrammes par kilogramme de poids corporel. Cependant, la dose ne peut pas dépasser un demi-gramme par jour pour les enfants et un gramme pour les adolescents.

La dose quotidienne est divisée en trois ou quatre injections, espacées de six à huit heures. Le traitement dure généralement de sept à dix jours, la durée maximale étant de quatorze jours.

• Sulfate de néomycine.

Il est important de tester la sensibilité de la microflore pathogène au médicament avant d’utiliser le médicament.

Il est utilisé en interne sous forme de comprimés et de solutions.

Pour les adultes, une dose unique peut être prise sous forme de cent ou deux cents milligrammes; la dose quotidienne du médicament est de quatre milligrammes.

Les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire peuvent prendre le médicament à raison de quatre milligrammes par kilogramme de poids corporel. Cette dose est répartie en deux prises quotidiennes. Le traitement peut durer cinq à sept jours maximum.

Il est recommandé aux nourrissons d'utiliser une solution du médicament, préparée à raison d'un millilitre de liquide pour quatre milligrammes de médicament. Dans ce cas, l'enfant peut prendre autant de millilitres de solution que son poids en kilogrammes.

• Monomycine.

Le médicament doit être testé pour son efficacité contre les micro-organismes à l’origine de la maladie.

Par voie orale, les adultes reçoivent deux cent cinquante milligrammes de ce médicament, à prendre quatre à six fois par jour. Les enfants prennent dix à vingt-cinq milligrammes par kilogramme de poids corporel par jour, répartis en deux ou trois prises.

Le médicament est administré par voie intramusculaire aux adultes à raison de deux cent cinquante milligrammes trois fois par jour. Chez l'enfant, la dose est de quatre ou cinq milligrammes par kilogramme de poids corporel, répartie en trois prises quotidiennes.

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Utilisation d'antibiotiques pour la colite pendant la grossesse

Attendre un enfant est une contre-indication directe à l'utilisation de nombreux médicaments. L'utilisation d'antibiotiques pour traiter la colite pendant la grossesse est généralement déconseillée. Vous trouverez ci-dessous des informations sur l'utilisation de ces médicaments pendant cette période de la vie d'une femme.

• Lévomycétine.

Ce médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. L'allaitement doit être interrompu pendant la période d'allaitement; il est donc important de consulter votre médecin avant d'utiliser ce médicament.

• Tétracycline.

Ce médicament est contre-indiqué pendant la grossesse, car la tétracycline pénètre facilement la barrière placentaire et s'accumule dans le tissu osseux et les rudiments des dents du fœtus. Cela perturbe leur minéralisation et peut entraîner de graves troubles du développement osseux du fœtus.

Ce médicament est incompatible avec l'allaitement. La substance passe facilement dans le lait maternel et nuit au développement des os et des dents du bébé. De plus, les tétracyclines peuvent provoquer une photosensibilité chez l'enfant, ainsi que le développement de candidoses buccales et vaginales.

• Olététrine.

L'utilisation de ce médicament est interdite pendant la grossesse, car la tétracycline, qui le compose, a un effet négatif sur le fœtus. Par exemple, la tétracycline ralentit la croissance osseuse et stimule l'infiltration graisseuse du foie.

Il n’est pas non plus recommandé de planifier une grossesse pendant un traitement par Oletetrin.

La période d'allaitement est une contre-indication à l'utilisation de ce médicament. Si l'importance de l'utilisation du médicament pendant cette période se pose, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement.

• Sulfate de polymyxine B.

Prescrit aux femmes enceintes uniquement en cas de nécessité vitale pour la mère et de faible risque pour la vie et le développement du fœtus. Son utilisation est généralement déconseillée pendant la grossesse.

• Sulfate de polymyxine-M.

L'utilisation du médicament est interdite pendant la grossesse.

• Sulfate de streptomycine.

Durant cette période, la streptomycine est utilisée uniquement pour des raisons vitales chez la mère, car il n'existe aucune étude de qualité sur son effet chez l'homme. La streptomycine entraîne une surdité chez les enfants dont la mère l'a prise pendant la grossesse. La substance active traverse le placenta et se concentre dans le plasma fœtal à hauteur de cinquante pour cent de la quantité présente dans le sang maternel. La streptomycine entraîne également des effets néphrotoxiques et ototoxiques sur le fœtus.

Il passe dans le lait maternel en quantité modérée et affecte la microflore intestinale du nourrisson. Cependant, en cas de faible absorption gastro-intestinale, il n'entraîne pas d'autres complications pour le nourrisson. Dans ce cas, il est recommandé d'interrompre l'allaitement pendant le traitement par streptomycine.

• Sulfate de néomycine.

Pendant la grossesse, le médicament ne peut être utilisé qu'en cas de nécessité vitale pour la femme enceinte. L'absorption systémique entraîne des effets ototoxiques et néphrotoxiques sur le fœtus. Il n'existe aucune donnée sur la pénétration de la néomycine dans le lait maternel.

• Monomycine.

L'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

Contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques pour la colite

Chaque médicament présente des contre-indications. Les contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques contre la colite sont les suivantes:

1. Lévomycétine.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients suivants:

• ayant une sensibilité individuelle aux substances actives du médicament,
• ayant une sensibilité au thiamphénicol et à l'azidamphénicol,
• avec des troubles des fonctions hématopoïétiques,
• les personnes atteintes d’une maladie grave du foie et des reins, ainsi que celles souffrant d’un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase,
• sujet aux maladies fongiques de la peau, au psoriasis, à l'eczéma, à la porphyrie,
• souffrant de maladies respiratoires aiguës, notamment d'amygdalite,
• jusqu'à trois ans.

Le médicament doit être prescrit avec prudence aux personnes conduisant des véhicules, aux personnes âgées et aux personnes souffrant de maladies cardiovasculaires.

2. Tétracycline.

• la présence d'une sensibilité élevée à la substance active,
• insuffisance rénale,
• la présence de leucopénie,
• en cas de maladies fongiques existantes,
• les enfants de moins de huit ans,
• utilisation limitée chez les patients présentant une insuffisance hépatique,
• doit être prescrit avec prudence aux patients présentant des réactions allergiques persistantes.

3. Olététrine.

• intolérance à la tétracycline et à l'oléandomycine, ainsi qu'aux agents antibactériens des groupes tétracycline et macrolide,
• la présence d'une insuffisance rénale évidente,
• problèmes existants avec la fonction hépatique,
• antécédents de leucopénie,
• les enfants de moins de douze ans,
• la présence d'une carence en vitamines K et du groupe B, ainsi qu'une forte probabilité d'apparition de ces avitaminoses,
• doit être prescrit avec prudence aux patients souffrant d'insuffisance cardiovasculaire,
• Il n’est pas non plus recommandé aux patients qui ont besoin de réactions psychomotrices rapides et d’une concentration élevée.

4. Sulfate de polymyxine B.

• altération de la fonction rénale,
• la présence de myasthénie - faiblesse musculaire,
• la présence d'hypersensibilité aux substances actives du médicament,
• les antécédents de réactions allergiques du patient.

5. Sulfate de polymyxine-M.

• intolérance individuelle au médicament,
• dysfonctionnement hépatique,
• lésions rénales de nature fonctionnelle et organique.

6. Sulfate de streptomycine.

• maladies de l'appareil auditif et vestibulaire, qui sont causées par des processus inflammatoires de la 8e paire de nerfs crâniens et surviennent à la suite de complications après une otonévrite existante - une maladie de l'oreille interne,
• ayant des antécédents de la forme la plus grave d’insuffisance cardiovasculaire – stade 3 de la maladie,
• insuffisance rénale sévère,
• accident vasculaire cérébral,
• l'apparition d'endartérite oblitérante - processus inflammatoires qui se produisent sur la paroi interne des artères des extrémités, tandis que la lumière de ces vaisseaux diminue,
• hypersensibilité à la streptomycine,
• présence de myasthénie grave,
• enfance.

7. Sulfate de néomycine.

• maladies rénales - néphrose et néphrite,
• maladies du nerf auditif,
• Utiliser avec prudence chez les patients ayant des antécédents de réactions allergiques.

8. Monomycine.

• degré grave de changements dégénératifs impliquant des perturbations dans la structure tissulaire d'organes tels que les reins et le foie,
• névrite du nerf auditif - processus inflammatoires dans cet organe, ayant diverses causes d'origine,
• Il est prescrit avec prudence aux patients ayant des antécédents de réactions allergiques.

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Effets secondaires des antibiotiques contre la colite

1. Lévomycétine.

• Appareil digestif: nausées, vomissements, troubles digestifs, troubles des selles, stomatite, glossite, troubles de la microflore intestinale, entérocolite. L’utilisation prolongée du médicament provoque une colite pseudomembraneuse, ce qui justifie l’arrêt complet du traitement. À fortes doses, des effets hépatotoxiques sont observés.
• Système cardiovasculaire et fonctions hématopoïétiques: développement d'une granulocytopénie, d'une paclitopénie, d'une érythrocytopénie, d'une anémie (également du type aplasique de la maladie), d'une agranulocytose, d'une thrombocytopénie, d'une leucopénie, de modifications de la pression artérielle, d'un collapsus sont observés.
• Systèmes nerveux central et périphérique: apparition de maux de tête, de vertiges, de labilité émotionnelle, d'encéphalopathie, de confusion, de fatigue accrue, d'hallucinations, de troubles visuels et auditifs, ainsi que des sensations gustatives.
• Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, dermatoses, œdème de Quincke.
• Autres réactions: apparition d'un collapsus cardiovasculaire, élévation de la température corporelle, surinfection, dermatite, réaction de Jarisch-Herxheimer.

2. Tétracycline

• Le médicament est généralement bien toléré par les patients. Cependant, les effets secondaires suivants peuvent parfois être observés.
• Système digestif: diminution de l'appétit, nausées et vomissements, diarrhée légère et sévère, modifications de l'épithélium muqueux de la cavité buccale et du tractus gastro-intestinal - glossite, stomatite, gastrite, proctite, ulcération de l'épithélium de l'estomac et du duodénum, modifications hypertrophiques des papilles de la langue, ainsi que signes de dysphagie, effets hépatotoxiques, pancréatite, dysbactériose intestinale, entérocolite, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques.
• Système urinaire: apparition d'azotémie, d'hypercréatininémie, d'effets néphrotoxiques.
• Système nerveux central: augmentation de la pression intracrânienne, maux de tête, effets toxiques - vertiges et instabilité.
• Système hématopoïétique: apparition d'anémie hémolytique, thrombocytopénie, neutropénie, éosinophilie.
• Réactions allergiques et immunopathologiques: rougeur cutanée, démangeaisons, urticaire, éruption maculopapuleuse, hyperémie cutanée, œdème de Quincke, réactions anaphylactoïdes, lupus érythémateux disséminé d'origine médicamenteuse, photosensibilité.
• Noircissement des dents chez les enfants à qui le médicament a été prescrit dans les premiers mois de leur vie.
• Infections fongiques – candidoses – qui affectent les muqueuses et la peau. Une septicémie – infection du sang par une microflore pathogène, causée par un champignon du genre Candida – peut également survenir.
• L'émergence de la surinfection.
• L'apparition d'une hypovitaminose des vitamines B.
• L'apparition d'une hyperbilirubinémie.
• En présence de telles manifestations, une thérapie symptomatique est utilisée et le traitement par tétracycline est interrompu et, s'il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques, un médicament qui n'est pas lié aux tétracyclines est utilisé.

3. Olététrine.

Utilisé à dose thérapeutique, le médicament est presque toujours bien toléré par les patients. Certains traitements médicamenteux peuvent entraîner des effets secondaires:

• Appareil digestif: diminution de l'appétit, symptômes de vomissements et de nausées, douleurs épigastriques, selles anormales, apparition de glossite, dysphagie, œsophagite. Une altération de la fonction hépatique peut également être observée.
• Système nerveux central – apparition d’une fatigue accrue, de maux de tête, de vertiges.
• Système hématopoïétique – survenue de thrombocytopénie, de neutropénie, d’anémie hémolytique, d’éosinophilie.
• Réactions allergiques: photosensibilité, œdème de Quincke, démangeaisons cutanées, urticaire.
• D'autres manifestations peuvent survenir: lésions candidosiques de l'épithélium muqueux de la cavité buccale, candidose vaginale, dysbactériose, production insuffisante de vitamine K et de vitamines B et apparition d'un noircissement de l'émail des dents chez les patients pédiatriques.

4. Sulfate de polymyxine B.

• Système urinaire: atteinte du tissu rénal – apparition d'une nécrose tubulaire rénale, d'albuminurie, de cylindrurie, d'azotémie, de protéinurie. Les réactions toxiques augmentent avec l'apparition d'un dysfonctionnement de l'excrétion rénale.
• Appareil respiratoire: apparition de paralysie des muscles respiratoires et d'apnée.
• Système digestif: apparition de douleurs dans la région épigastrique, nausées, perte d'appétit.
• Système nerveux central: apparition d'effets neurotoxiques - étourdissements, ataxie, troubles de la conscience, apparition de somnolence, présence de paresthésies, blocage neuromusculaire et autres lésions du système nerveux.
• Réactions allergiques: démangeaisons, éruption cutanée, éosinophilie.
• Organes des sens: diverses déficiences visuelles.
• Autres réactions: apparition d'une surinfection, candidose, l'administration intrathécale provoque l'apparition de symptômes méningés, avec une administration locale une phlébite, une périphlébite, une thrombophlébite, des sensations douloureuses au site d'injection peuvent se développer.

5. Sulfate de polymyxine-M.

• L'administration orale du médicament ne provoque généralement pas d'effets secondaires. Cependant, des cas isolés d'effets secondaires ont été constatés par des spécialistes.
• Ces effets peuvent survenir lors d’un traitement prolongé avec le médicament et se traduisent par l’apparition de modifications du tissu rénal.
• Des réactions allergiques peuvent parfois survenir.

6. Sulfate de streptomycine.

• Réactions toxiques et allergiques: apparition de fièvre médicamenteuse - forte augmentation de la température corporelle, dermatite - processus inflammatoires cutanés, autres réactions allergiques, apparition de vertiges et de maux de tête, palpitations, présence d'albuminurie - détection d'une augmentation des protéines dans l'urine, hématurie, diarrhée.
• Complications sous forme de lésions de la 8e paire de nerfs crâniens et apparition de troubles vestibulaires dans ce contexte, ainsi que de déficience auditive.
• L’utilisation à long terme du médicament provoque le développement de la surdité.
• Complications neurotoxiques (céphalées, paresthésies (engourdissements des membres), troubles auditifs): le traitement doit être interrompu. Dans ce cas, un traitement symptomatique et pathogénique est instauré. Parmi les médicaments utilisés, on recourt au pantothénate de calcium, à la thiamine, à la pyridoxine et au phosphate de pyridoxal.
• En cas d'apparition de symptômes allergiques, le traitement est interrompu et un traitement désensibilisant est administré. Le choc anaphylactique (allergique) est traité par des mesures immédiates visant à guérir le patient.
• Dans de rares cas, une complication grave peut survenir, pouvant être causée par l'administration parentérale du médicament. On observe alors des signes de blocage neuromusculaire, pouvant aller jusqu'à un arrêt respiratoire. Ces symptômes peuvent être caractéristiques de patients ayant des antécédents de maladies neuromusculaires, telles que la myasthénie ou une faiblesse musculaire. De telles réactions peuvent également se développer après une intervention chirurgicale, lorsqu'un effet résiduel des myorelaxants non dépolarisants est observé.
• Les premiers signes de troubles de la conduction neuromusculaire sont des indications pour l'administration d'une solution de chlorure de calcium par voie intraveineuse et d'une solution de prosérine par voie sous-cutanée.
• L’apnée – arrêt temporaire de la respiration – nécessite que le patient soit relié à une ventilation artificielle.

7. Sulfate de néomycine.

• Appareil digestif: nausées, parfois vomissements, selles molles.
• Réactions allergiques – rougeurs de la peau, démangeaisons, etc.
• Effet néfaste sur les organes auditifs.
• L'apparition d'une néphrotoxicité, c'est-à-dire d'un effet néfaste sur les reins, qui se manifeste dans les études de laboratoire par l'apparition de protéines dans l'urine.
• L'utilisation à long terme du médicament entraîne le développement d'une candidose - une certaine maladie causée par les champignons Candida.
• Réactions neurotoxiques – apparition d’acouphènes.

8. Monomycine.

• névrite du nerf auditif, c'est-à-dire processus inflammatoires de cet organe,
• dysfonctionnement rénal,
• divers troubles digestifs exprimés sous forme dyspeptique - apparition de nausées, vomissements,
• diverses réactions allergiques.

Les effets secondaires des antibiotiques dans la colite sont une indication pour arrêter l'utilisation du médicament et prescrire un traitement symptomatique si nécessaire.

Surdose

Tout médicament doit être utilisé conformément à la posologie indiquée dans la notice. Un surdosage peut entraîner l'apparition de symptômes menaçant la santé, voire la vie du patient.

• Lévomycétine.

Si des doses excessives du médicament sont utilisées, les patients observent l'apparition de problèmes d'hématopoïèse, qui se traduisent par une peau pâle, des douleurs dans le larynx, une augmentation de la température corporelle générale, l'apparition de faiblesse et une fatigue accrue, l'apparition d'hémorragies internes et la présence d'hématomes sur la peau.

Les patients hypersensibles aux composants du médicament, ainsi que les enfants, peuvent ressentir des ballonnements, des nausées et des vomissements, un grisonnement de l'épiderme, un collapsus cardiovasculaire et une détresse respiratoire, associés à une acidose métabolique.

Une dose élevée du médicament provoque des troubles de la perception visuelle et auditive, ainsi que des réactions psychomotrices lentes et le développement d'hallucinations.

Un surdosage du médicament constitue une indication directe de son arrêt. Si la lévomycétine a été utilisée sous forme de comprimés, il est alors nécessaire de procéder à un lavage gastrique et de commencer la prise d'entérosorbants. Un traitement symptomatique est également indiqué.

• Tétracycline.

Un surdosage du médicament aggrave les effets secondaires. Dans ce cas, il est nécessaire d'arrêter le traitement et de prescrire un traitement symptomatique.

• Olététrine.

Des doses excessives du médicament peuvent entraîner l'apparition et l'aggravation des effets secondaires des composants du médicament (tétracycline et oléandomycine). On ne dispose d'aucune information sur l'antidote utilisé dans ce cas. En cas de surdosage, les spécialistes prescrivent un traitement symptomatique.

• Sulfate de polymyxine B.

Aucun symptôme de surdosage n’a été décrit.

• Sulfate de polymyxine-M.

Il n’existe pas de données sur le surdosage.

• Sulfate de streptomycine.

Apparition de symptômes de blocage neuromusculaire pouvant entraîner un arrêt respiratoire. Les nourrissons présentent des symptômes de dépression du système nerveux central: léthargie, stupeur, coma, dépression respiratoire profonde.

En présence de tels symptômes, il est nécessaire d'utiliser une solution intraveineuse de chlorure de calcium, ainsi que de recourir à un anticholinestérasique (méthylsulfate de néostigmine, par voie sous-cutanée). Un traitement symptomatique est indiqué, et si nécessaire, une ventilation artificielle des poumons.

• Sulfate de néomycine.

Les symptômes d’un surdosage comprennent une diminution de la conduction neuromusculaire, voire un arrêt respiratoire.

Lorsque ces symptômes apparaissent, un traitement est prescrit. Les adultes reçoivent une injection intraveineuse d'une solution d'anticholinestérasique, par exemple Prozerin. Les médicaments contenant du calcium sont également indiqués: une solution de chlorure de calcium et de gluconate de calcium. Avant d'utiliser Prozerin, de l'atropine est administrée par voie intraveineuse. Les enfants ne reçoivent que des médicaments contenant du calcium.

Dans les cas graves de dépression respiratoire, une ventilation artificielle est indiquée. Les doses excessives de médicament peuvent être éliminées par hémodialyse et dialyse péritonéale.

• Monomycine.

En cas de surdosage, les symptômes suivants peuvent apparaître: nausées, soif, ataxie, acouphènes, perte auditive, vertiges et dysfonctionnement respiratoire.

Lorsque ces affections surviennent, un traitement symptomatique et de soutien doit être mis en place, ainsi que des anticholinestérasiques. Les situations critiques du système respiratoire nécessitent le recours à la ventilation artificielle.

Interactions des antibiotiques avec d'autres médicaments dans la colite

• Lévomycétine.

Si l'antibiotique est utilisé pendant une longue période, on observe dans certains cas une augmentation de la durée d'action de l'alfétanine.

La lévomycétine est contre-indiquée en association avec les médicaments suivants:

• médicaments cyostatiques,
• sulfamides,
• Ristomycine,
• Cimétidine.

De plus, la lévomycétine n'est pas compatible avec la technologie de radiothérapie, car l'utilisation combinée des médicaments mentionnés ci-dessus supprime considérablement les fonctions hématopoïétiques du corps.

Lorsqu'elle est utilisée en parallèle, la lévomycétine agit sur les agents hypoglycémiants oraux comme catalyseur de leur efficacité.

Si cet antibiotique est utilisé comme traitement et que le phénobarbital, la rifamycine et la rifabutine sont utilisés simultanément, dans ce cas, une telle combinaison de médicaments entraîne une diminution des concentrations plasmatiques de chloramphénicol.

Lors de l'utilisation simultanée de paracétamol et de lévomycétine, on observe un effet d'augmentation de la demi-vie de cette dernière dans le corps humain.

Si vous combinez l'utilisation de Levomycetin et de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, des préparations à base de fer, de l'acide folique et de la cyanocobalamine, cela entraîne une diminution de l'efficacité des contraceptifs ci-dessus.

La lévomycétine peut modifier la pharmacocinétique de médicaments et de substances tels que la phénytoïne, la ciclosporine, le cyclophosphamide et le tacrolimus. Il en va de même pour les médicaments dont le métabolisme implique le système du cytochrome P450. Par conséquent, si l'utilisation simultanée de ces médicaments est nécessaire, il est important d'ajuster leur posologie.

Si la lévomycétine et le chloramphénicol sont utilisés simultanément avec la pénicilline, les céphalosporines, la clindamycine, l'érythromycine, la lévorine et la nystatine, une telle prescription de médicaments entraîne une diminution mutuelle de l'efficacité de leur action.

Lorsque l'alcool éthylique et cet antibiotique sont utilisés en parallèle, une réaction de type disulfirame se développe dans l'organisme.

Si la cyclosérine et la lévomycétine sont utilisées simultanément, cela conduit à une augmentation de l'effet toxique de cette dernière.

• Tétracycline.

Le médicament aide à supprimer la microflore intestinale et, dans ce contexte, l'indice de prothrombine diminue, ce qui suggère une réduction de la dose d'anticoagulants indirects.

Les antibiotiques bactéricides qui perturbent la synthèse de la paroi cellulaire sont moins efficaces en cas d'exposition à la tétracycline. Ces médicaments comprennent les pénicillines et les céphalosporines.

Ce médicament réduit l'efficacité des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, ce qui augmente le risque de saignements intermenstruels. En cas d'association avec le rétinol, il existe un risque d'augmentation de la pression intracrânienne.

Les antiacides contenant de l'aluminium, du magnésium et du calcium, ainsi que les médicaments contenant du fer et de la cholestyramine entraînent une diminution de l'absorption de la tétracycline.

L'action du médicament Chymotrypsine entraîne une augmentation de la concentration et de la durée de circulation de la tétracycline.

• Olététrine.

Si le médicament est pris en association avec du lait et d'autres produits laitiers, cette association ralentit l'absorption intestinale de la tétracycline et de l'oléandomycine. Il en va de même pour les médicaments contenant de l'aluminium, du calcium, du fer et du magnésium. Un effet similaire est observé lors de la prise de colestipol et de cholestyramine avec de l'olététrine. Si l'association avec les médicaments mentionnés ci-dessus est nécessaire, il convient d'espacer les prises de deux heures.

L'olététrine n'est pas recommandée pour une utilisation avec des médicaments bactéricides.

Lors de l'association du médicament avec le rétinol, il existe un risque d'augmentation de la pression intracrânienne.

L'efficacité des antithrombotiques diminue lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec l'olététrine. Si une telle association est nécessaire, il est important de surveiller en permanence le taux d'antithrombotiques et d'ajuster la posologie.

Les contraceptifs oraux sont moins efficaces sous l'influence de l'Oletetrin. De plus, l'utilisation simultanée de contraceptifs hormonaux et de ce médicament peut entraîner des saignements utérins chez la femme.

• Sulfate de polymyxine B.

Il favorise un effet synergique par rapport au chloramphénicol, à la tétracycline, aux sulfamides, au triméthoprime, à l'ampicilline et à la carbénicilline pour influencer divers types de bactéries.

La batrycine et la nystatine sont combinées lorsqu'elles sont prises simultanément.

Le médicament et les médicaments de type curare ne peuvent pas être utilisés simultanément. Il en va de même pour les médicaments potentialisant le curare.

La même interdiction s'applique aux médicaments antibactériens de la famille des aminosides (streptomycine, monomycine, kanamycine, néomycine et gentamicine). Cette interdiction est due à la néphrotoxicité et à l'ototoxicité accrues de ces médicaments, ainsi qu'à l'augmentation du niveau de relaxation musculaire qu'ils provoquent, tout comme les bloqueurs neuromusculaires.

Pris simultanément, il aide à réduire l'héparine dans le sang en formant des complexes avec la substance mentionnée ci-dessus.

Si le médicament est placé dans des solutions contenant les médicaments suivants, leur incompatibilité sera révélée. Il s'agit du sel de sodium, de l'ampicilline, de la lévomycétine, des antibactériens apparentés aux céphalosporines, de la tétracycline, des solutions isotoniques de chlorure de sodium, des solutions d'acides aminés et de l'héparine.

• Sulfate de polymyxine-M.

Le médicament peut être utilisé simultanément avec d’autres médicaments antibactériens qui affectent les micro-organismes à Gram positif.

Le médicament est incompatible avec les solutions d'ampicilline et de sel de sodium, les tétracyclines, la lévomycétine et un groupe de céphalosporines. Cette incompatibilité se manifeste également avec les solutions isotoniques de chlorure de sodium, diverses solutions d'acides aminés et l'héparine.

Une solution de glucose à cinq pour cent, ainsi qu'une solution d'hydrocortisone, sont compatibles avec le médicament.

Si vous prenez des antibiotiques aminoglycosides avec du sulfate de polymyxine, cette combinaison augmente la néphrotoxicité des médicaments mentionnés ci-dessus.

Les sels de benzylpénicilline et l'érythromycine entraînent une augmentation de l'activité du sulfate de polymyxine lorsqu'ils sont utilisés ensemble.

• Sulfate de streptomycine.

Il est interdit d'utiliser ce médicament en association avec des antibactériens ayant un effet ototoxique, c'est-à-dire susceptibles d'endommager les organes auditifs. Parmi ces médicaments figurent la kanimycine, la floricymycine, la ristomycine, la gentamicine et la monomycine. La même interdiction s'applique au furosémide et aux médicaments de type curare, qui détendent les muscles squelettiques.

Il est interdit de mélanger le médicament dans une même seringue ou un même système de perfusion avec des antibactériens de la famille des pénicillines et des céphalosporines, qui sont des antibiotiques bêta-lactamines. Cependant, l'utilisation simultanée de ces médicaments entraîne une synergie d'action contre certains types d'aérobies.

Une incompatibilité similaire de nature physique et chimique concerne également l'héparine, elle ne peut donc pas non plus être utilisée dans la même seringue que la streptomycine.

L'élimination de la streptomycine de l'organisme est ralentie par des médicaments tels que l'indométhacine et la phénylbutazone, ainsi que par d'autres AINS qui contribuent à la perturbation du flux sanguin rénal.

L'utilisation simultanée et/ou séquentielle de deux ou plusieurs agents du groupe des aminoglycosides – néomycine, gentamicine, monomycine, tobramycine, méthylmycine, amikacine – conduit à un affaiblissement de leurs propriétés antibactériennes et à une augmentation parallèle des effets toxiques.

La streptomycine est incompatible avec les médicaments suivants: la viomycine, le sulfate de polymyxine B, le méthoxyflurane, l’amphotéricine B, l’acide éthacrynique, la vancomycine, la capréomycine et d’autres médicaments oto- et néophrotoxiques. Il en va de même pour le furosémide.

La streptomycine peut renforcer le blocage neuromusculaire en cas d'utilisation parentérale d'anesthésiques inhalés, notamment le méthoxyflurane, les curares, les analgésiques opioïdes, le sulfate de magnésium et les polymyxines. Le même effet est obtenu par transfusion de grandes quantités de sang et de conservateurs à base de citrate.

L'utilisation simultanée entraîne une diminution de l'efficacité des médicaments antimyasthéniques. Il est donc important d'ajuster la posologie de ces médicaments pendant et après le traitement par streptomycine.

• Sulfate de néomycine.

L'absorption systémique améliore parfois l'efficacité des anticoagulants indirects en réduisant la synthèse de vitamine K par la flore intestinale. De même, les glycosides cardiaques, le fluorouracile, le méthotrexate, la phénoxyméthylpénicilline, les vitamines A et B12, l'acide chénodésoxycholique et les contraceptifs oraux réduisent leur efficacité.

La streptomycine, la kanamycine, la monomycine, la gentamicine, la viomycine et d'autres antibiotiques néphrotoxiques et ototoxiques sont incompatibles avec ce médicament. Leur prise simultanée augmente également le risque de complications toxiques.

Associés à ce médicament, certains agents augmentent les effets ototoxiques et néphrotoxiques et peuvent également entraîner un blocage de la transmission neuromusculaire. Cet aspect d'interaction concerne les anesthésiques généraux par inhalation, notamment les hydrocarbures halogénés, les conservateurs à base de citrate utilisés dans les transfusions sanguines massives, ainsi que les polymyxines, les médicaments ototoxiques et néphrotoxiques, dont la capréomycine et d'autres antibiotiques de la famille des aminosides, médicaments qui contribuent à bloquer la transmission neuromusculaire.

• Monomycine.

Il est interdit d'utiliser ce médicament par voie parentérale, ainsi que d'autres antibiotiques du groupe des aminosides (sulfate de streptomycine, sulfate de gentamicine, kanamycine et sulfate de néomycine). La même interdiction s'applique aux céphalosporines et aux polymyxines, car ces interactions entraînent une augmentation de l'ototoxicité et de la néphrotoxicité.

L'utilisation simultanée du médicament et d'agents de type curare n'est pas autorisée, car cela peut entraîner le développement d'un blocage neuromusculaire.

Il est possible d'associer le médicament aux sels de benzylpénicilline, à la nystatine et à la lévorine. L'utilisation combinée du médicament et de l'éleuthérocoque est efficace dans le traitement de la dysenterie.

L'interaction des antibiotiques avec d'autres médicaments contre la colite est un aspect important du maintien de la santé humaine. Il est donc important de lire la notice d'utilisation de tout médicament et de suivre les recommandations qui y sont indiquées.

Conditions de conservation des antibiotiques contre la colite

• Lévomycétine.

Le médicament doit être conservé dans un endroit inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas trente degrés. La pièce doit être sèche et sombre.

• Tétracycline.

Le médicament appartient à la liste B. Conserver hors de portée des enfants, dans une pièce sèche et sombre, à une température de l'air ne dépassant pas vingt-cinq degrés.

• Olététrine.

Le médicament est placé dans un endroit inaccessible aux enfants. La température de la pièce où il est placé doit varier entre 15 et 25 degrés.

• Sulfate de polymyxine B.

Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, à l'abri de la lumière directe du soleil. Il doit être conservé dans son emballage d'origine scellé, à une température ambiante ne dépassant pas 25 degrés.

• Sulfate de polymyxine-M.

Le médicament appartient à la liste B. Conserver à température ambiante et dans un endroit inaccessible aux enfants.

• Sulfate de streptomycine.

Le médicament est inclus dans la liste B. Il est conservé à une température ambiante qui ne dépasse pas vingt-cinq degrés dans un endroit hors de portée des enfants.

• Sulfate de néomycine.

Ce médicament appartient à la liste B et doit être conservé dans un endroit sec, à température ambiante et hors de portée des enfants. Les solutions sont préparées immédiatement avant utilisation.

• Monomycine.

Le médicament est inclus dans la liste B et doit être conservé à une température allant jusqu'à vingt degrés, dans un endroit sec, inaccessible aux enfants.

On peut noter que les conditions de conservation des antibiotiques contre la colite sont à peu près les mêmes pour tous les médicaments.

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À consommer de préférence avant la date limite

Chaque médicament a sa propre date de péremption, après laquelle il est interdit de l'utiliser pour traiter certaines maladies. Les antibiotiques utilisés contre la colite ne font pas exception. Examinons en détail chaque médicament recommandé pour la colite.

• Lévomycétine – le médicament a une durée de conservation de cinq ans.
• Tétracycline – trois ans à compter de la date de fabrication.
• Olététrine – le médicament doit être utilisé dans les deux ans suivant la date de fabrication.
• Le sulfate de polymyxine B est un médicament qui peut être utilisé pendant cinq ans à compter de la date de fabrication.
• Le sulfate de polymyxine M est un médicament dont l'utilisation peut durer trois ans à compter de la date de fabrication.
• Sulfate de streptomycine - le médicament peut être utilisé pendant trois ans à compter de la date de fabrication.
• Sulfate de néomycine - le médicament peut être utilisé pendant trois ans à compter de la date de sa production.
• Monomycine – le médicament doit être utilisé dans les deux ans suivant la date de fabrication.

Les antibiotiques contre la colite constituent une mesure d'urgence, uniquement utilisable en cas d'infection intestinale avérée. Par conséquent, si vous suspectez une colite, évitez l'automédication, mais consultez un spécialiste qui pourra établir un diagnostic précis et prescrire un traitement adapté.