Allertek

Allertek est un médicament antihistaminique systémique, un dérivé de la pipérazine.

La cétirizine, qui est un élément métabolique de l'hydroxyzine, est un puissant antagoniste sélectif des terminaisons H1 périphériques de l'histamine. Lors de tests in vitro pour la synthèse avec des terminaisons, aucune affinité notable pour les terminaisons autres que H1 n'a été trouvée. [1]

L'utilisation de portions standard de cétirizine entraîne une amélioration de la qualité et de la santé des personnes atteintes de rhinite saisonnière ou chronique d'étiologie allergique.

Les indications Allertek

Il est utilisé pour éliminer les signes oculaires et nasaux de la rhinite toute l' année ou saisonnière (origine allergique), ainsi que pour éliminer les symptômes de l'urticaire idiopathique (stade chronique).

Formulaire de décharge

Le médicament est produit en comprimés - 7 ou 20 pièces à l'intérieur d'un paquet de cellules. La boîte contient 1 tel pack.

Pharmacodynamique

En plus de l'effet antagoniste sur les terminaisons H1, la cétirizine démontre une activité antiallergique : chez les personnes présentant une intolérance provoquée par l'action d'un allergène, une dose de 10 mg prise 1 à 2 fois par jour ralentit l'afflux d'éosinophiles dans la conjonctive et l'épiderme.

Au cours des tests contrôlés par placebo, dans lesquels une forte dose de cétirizine (60 mg) a été utilisée pendant 7 jours, il n'y a eu aucun allongement statistiquement significatif de l'intervalle QT. [2]

Pharmacocinétique

Les personnes âgées.

Chez 16 personnes âgées, lorsqu'une dose unique de 10 mg a été administrée, la demi-vie a augmenté d'environ 50 % et le taux de clairance a diminué de 40 % par rapport aux autres patients. Il existe une hypothèse selon laquelle la diminution du niveau de clairance du médicament chez les volontaires âgés a été causée par un dysfonctionnement rénal.

Enfants, y compris les bébés.

Au cours de la période de 6 à 12 ans, la demi-vie de la cétirizine est d'environ 6 heures et dans le sous-groupe d'âge de 2 à 6 ans, de 5 heures. Chez les enfants de moins de 2 ans, ce chiffre diminue à 3,1 heures.

Les personnes atteintes de dysfonctionnement rénal.

Les caractéristiques pharmacocinétiques des médicaments présentant un dysfonctionnement rénal léger (niveau de CC - moins de 40 ml par minute) étaient similaires à celles observées chez les personnes en bonne santé. En cas d'insuffisance rénale modérée, la demi-vie a été prolongée de trois fois et le taux de clairance a diminué de 70 %.

Chez les personnes sous hémodialyse (les valeurs de CC sont inférieures à 7 ml par minute), lors de l'utilisation d'une portion 1 fois de 10 mg de cétirizine, la demi-vie était trois fois plus longue et la valeur de clairance était 70 % inférieure. L'hémodialyse excrète faiblement la cétirizine du plasma. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère ou modérée peuvent avoir besoin d'ajuster la posologie du médicament.

Individus atteints de dysfonction hépatique.

Chez les personnes atteintes de pathologies hépatiques chroniques (cirrhose de type biliaire et maladie du foie causée par une cholestase), qui utilisaient autrefois 10 ou 20 mg d'Allertek, la demi-vie a été prolongée de 50 % et le niveau de clairance a diminué de 40 %. Une modification de la posologie n'est nécessaire qu'en présence simultanée de dysfonctionnements des reins et du foie chez le patient.

Dosage et administration

Le comprimé est pris par voie orale avec de l'eau plate - avalé sans mâcher.

Le sous-groupe d'âge 6-12 ans devrait prendre 0,5 comprimé (5 mg) 2 fois par jour. Personnes de plus de 12 ans et adultes - 1 comprimé 1 fois par jour.

Individus atteints d'insuffisance rénale sévère ou modérée.

Étant donné que l'excrétion de la cétirizine est réalisée par les reins, en l'absence de possibilité d'utiliser d'autres méthodes de traitement, les intervalles entre l'utilisation des médicaments doivent être choisis personnellement (en tenant compte du degré de dysfonctionnement rénal).

Modification de la posologie pour un adulte souffrant d'insuffisance rénale :

Absence de violations (niveau CC ≥80 ml par minute) - 10 mg de médicaments 1 fois par jour;

Dysfonctionnement léger (indicateur CC compris entre 50 et 79 ml par minute) - 10 mg de la substance 1 fois par jour;

Dysfonctionnement modéré (valeur CC dans les 30 à 49 ml par minute) - 5 mg du médicament 1 fois par jour;

Dysfonctionnement sévère (indicateurs CC <30 ml par minute) - 5 mg de médicaments avec 1 application après 2 jours;

Phase terminale d'insuffisance rénale (chez les personnes dialysées; taux de CC <10 ml par minute) - son utilisation est interdite.

Pour les enfants atteints de dysfonction rénale, la portion est sélectionnée personnellement, en tenant compte de l'âge et du poids, ainsi que des indicateurs de CQ de l'enfant.

La durée du cours thérapeutique est choisie par le médecin personnellement, en tenant compte de la nature de la pathologie.

• Demande pour les enfants

Allertek n'est pas utilisé chez les personnes de moins de 6 ans, car avec cette forme de libération du médicament, il est impossible de trouver une posologie adaptée à l'enfant.

Utiliser Allertek pendant la grossesse

Il n'y a pas assez d'informations concernant l'effet du médicament sur les femmes enceintes. Les tests sur les animaux ne montrent pas d'effets directs ou indirects sur la grossesse, le développement fœtal et embryonnaire, le travail ou le développement postnatal. Il est nécessaire d'utiliser le médicament très prudemment pendant la grossesse - uniquement dans les situations où le médecin détermine que les avantages de l'administration du médicament sont plus probables que les risques de complications pour le fœtus.

La cétirizine peut être excrétée dans le lait maternel à des valeurs comprises entre 25 et 90 % de l'indicateur plasmatique (en fonction de la durée de l'intervalle de temps écoulé depuis la prise du médicament). Pour cette raison, avec l'hépatite B, le médicament est utilisé avec une extrême prudence.

Contre-indications

Les principales contre-indications :

• intolérance sévère associée à l'élément actif ou aux composants auxiliaires du médicament, et en plus de l'hydroxyzine ou de tout dérivé de la pipérazine;
• dysfonctionnement rénal sévère (niveau de CC - inférieur à 10 ml par minute);
• formes rares d'intolérance au galactose (héréditaire), déficit en lactase de Lapp ou malabsorption du glucose-galactose (ces contre-indications font référence au médicament sous forme de comprimés enrobés).

Effets secondaires Allertek

Parmi les signes latéraux :

• troubles affectant le système sanguin et lymphatique : une thrombocytopénie est observée isolément;
• lésions immunitaires : rarement, une intolérance est observée. L'anaphylaxie se développe isolément;
• problèmes avec le régime nutritionnel et les processus métaboliques : augmentation de l'appétit possible;
• troubles mentaux : il y a parfois de l'agitation, accompagnée d'anxiété. La dépression, l'insomnie, la confusion, l'agressivité et les hallucinations sont rares. Un seul tic nerveux se développe. Peut-être l'apparition de pensées suicidaires;
• problèmes avec le travail de l'AN : parfois il y a des paresthésies. Parfois, des troubles du mouvement ou des convulsions apparaissent. Une dyskinésie, une syncope, une dysgueusie, une dystonie ou des tremblements se développent isolément. Peut-être un trouble de la mémoire ou l'apparition d'une amnésie ;
• des lésions affectant les organes visuels : un flou visuel, un trouble de l'accommodation ou un trouble du mouvement affectant les globes oculaires apparaît;
• dysfonctionnement des organes auditifs et de l'équilibre : des vertiges peuvent survenir;
• problèmes cardiaques : une tachycardie apparaît occasionnellement ;
• troubles du tube digestif : des diarrhées sont parfois observées;
• symptômes du système hépatobiliaire: un dysfonctionnement hépatique est parfois noté (augmentation des valeurs de la phosphatase alcaline, de la bilirubine, des transaminases et de la GGT);
• lésions de l'épiderme et de la couche sous-cutanée : parfois des éruptions cutanées ou des démangeaisons se développent. Parfois, une urticaire survient. Un seul érythème médical fixe ou œdème de Quincke est observé;
• troubles affectant les reins et l'urètre : une énurésie ou une dysurie est notée seule. Le développement d'une rétention urinaire est possible;
• problèmes systémiques: parfois un malaise ou une asthénie se produit. Des poches apparaissent occasionnellement;
• modification des indications des diagnostics et des tests de laboratoire : occasionnellement, prise de poids.

Surdosage

Les signes d'intoxication par la cétirizine sont principalement associés à des effets sur le système nerveux central ou à des symptômes similaires à l'effet anticholinergique.

En cas de surdosage très sévère (dépassant au moins cinq fois la portion quotidienne standard), on a observé de la diarrhée, de la mydriase, de la stupeur, de la confusion, des maux de tête, de l'anxiété, une fatigue intense, une tachycardie et des vertiges. En plus, malaise, démangeaisons, tremblements, somnolence, rétention urinaire et sédation.

Le médicament n'a pas d'antidote. En cas d'intoxication, un lavage gastrique est effectué (dans les situations où moins de 60 minutes se sont écoulées depuis la prise du médicament) et des actions symptomatiques. La procédure de dialyse ne sera pas efficace.

Interactions avec d'autres médicaments

Dans les tests avec utilisation multiple de la théophylline (0,4 g une fois par jour) avec la cétirizine, une diminution insignifiante (de 16 %) du niveau de clairance de cette dernière a été notée. Dans le même temps, des changements dans les valeurs de théophylline avec une telle combinaison se sont produits.

Lors d'essais avec administration répétée de ritonavir (0,6 g 2 fois par jour) en association avec la cétirizine (10 mg par jour), la durée d'exposition de cette dernière a augmenté d'environ 40 %. Le ritonavir a montré une diminution de 11%.

Le volume d'absorption de la cétirizine ne diminue pas lorsqu'elle est consommée avec de la nourriture, tandis que le taux d'absorption ralentit de 60 minutes.

Conditions de stockage

Allertek doit être conservé dans un endroit protégé du soleil, de l'humidité et des petits enfants. Niveau de température - maximum 25 ° C.

Durée de conservation

Allertek peut être utilisé dans un délai de 4 ans à compter de la date de fabrication de la substance pharmaceutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les médicaments Zirtek, Tsetrilev, Alergolik, Zodak avec Aleron, Analergin et Ksizal avec Alercetin. En outre, la liste comprend Letizen, Amertil, Lazin avec Contrahist Alerji, Cetirinax et Glenzet avec Levzirin, Cetrin, Egizin et Cetirizin avec Cetrinal.