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Alenra
Dernière revue: 23.04.2024
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Alendra est un médicament qui agit sur la minéralisation et la structure des os.
L'alendronate Na est un représentant de la catégorie des aminobisphosphonates, un analogue artificiel du pyrophosphate naturel. Le médicament inhibe la précipitation du phosphate Ca, bloque le processus de conversion en hydroxyapatite et ralentit en outre l’agrégation des cristaux d’apatite en formant de plus gros cristaux, et augmente la vitesse de dissolution inverse de ces cristaux.
L'effet sélectif est associé à une forte affinité observée entre les bisphosphonates et les éléments osseux minéraux. Le médicament agit comme une substance efficace (non hormonale) spécifique qui ralentit la résorption osseuse médiée par les ostéoclastes. La détermination finale du principe exact de développement de ce processus a jusqu'à présent échoué
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Les indications Alenra
Il est utilisé pour traiter l' ostéoporose qui se développe après la ménopause. Le médicament réduit le risque de fracture des os de la hanche et de la colonne vertébrale.
Formulaire de décharge
La libération de la substance thérapeutique est mise en œuvre dans des comprimés - 4 pièces à l'intérieur du faisceau de cellules. Dans la boîte - 1 tel un pack.
Pharmacodynamique
Le médicament aide à établir un équilibre positif entre la réparation et la résorption osseuse. Il augmente la densité osseuse minérale dans la région pelvienne avec la colonne vertébrale et aide à former des os ayant une structure histologique saine.
Alendra prévient l'apparition de nouvelles fractures osseuses. Diminue les valeurs sériques de Ca, ralentit la résorption osseuse et réduit son volume, libéré par le tissu osseux.
L'effet des médicaments sur l'abaissement du calcium, provoqué par l'oppression des ostéoclastes, se développe après 1-2 jours.
Pharmacocinétique
Alendronate Na est absorbé à 25% dans le tractus gastro-intestinal. Le niveau de biodisponibilité absolue des comprimés (entre 5 et 10 mg), pris à jeun 2 heures avant les repas, est de 0,64% (pour une femme) et de 0,59% (pour un homme).
L'indice de biodisponibilité diminue (d'environ 40%) dans le cas de l'utilisation du médicament 0,5 à 1 heure avant le petit déjeuner habituel. Les valeurs de biodisponibilité du médicament seront faibles si elles sont prises avec des aliments ou pendant 2 heures après les avoir mangées. L'introduction du médicament avec toutes les boissons (café, eau minérale et jus d'orange) réduit la valeur de biodisponibilité de 60%.
Des tests avec la participation d'animaux ont permis de déterminer qu'après une injection intraveineuse du 1er mg / kg d'alendronate de sodium, la substance est distribuée pendant un certain temps à l'intérieur des tissus mous, mais qu'elle est ensuite assez rapidement redistribuée.
La moitié de la partie absorbée, à l'état inchangé, est principalement excrétée par les reins (pendant une période de 72 heures), le reste s'accumulant longtemps dans les tissus osseux. Son excrétion est extrêmement lente - en raison de la synthèse avec le tissu osseux. La demi-vie d'une médication pour les os dure plusieurs années.
Environ 78% de la substance est synthétisée avec des protéines intra-plasmatiques et ne participe pas aux processus métaboliques. Les valeurs plasmatiques du médicament sont assez basses (inférieures à 5 ng / ml) et diminuent de 95% dans les 6 heures qui suivent la perfusion.
Avec l'utilisation unique de 10 mg du médicament, les indicateurs de la clairance intrarénale étaient de 71 ml par minute; dégagement total avec un maximum de 0,2 litre par minute.
Dosage et administration
Appliquer le médicament doit être en portions de 70 mg (1 comprimé), 1 fois par semaine.
Il n'y a pas de durée optimale du cycle de traitement par bisphosphonate pour l'ostéoporose. Le médecin traitant devrait prendre la décision de poursuivre le traitement, individuellement pour chaque patient, en tenant compte du rapport avantages / risques / risques existants (en particulier après plus de 5 ans de prise du médicament).
Une pilule est avalée et lavée à l'eau claire au moins une demi-heure avant la première utilisation d'aliments, de boissons ou d'autres médicaments. D'autres boissons (y compris l'eau minérale), des aliments et certaines substances médicinales peuvent entraîner une diminution de l'absorption de l'alendronate de sodium.
Pour simplifier le passage du médicament à l'intérieur de l'estomac, ce qui réduira son effet irritant sur les muqueuses de l'oropharynx avec l'œsophage, vous devez utiliser le médicament, en buvant au moins 0,2 litre d'eau pure (le matin, après avoir dormi); les pilules à mâcher ne peuvent pas, car il peut causer des ulcères à l'oropharynx. La première utilisation quotidienne d'aliments doit avoir lieu au moins une demi-heure après l'application du premier comprimé. Le patient ne doit pas s'allonger dans le délai minimum d'une demi-heure après l'introduction du médicament. Il est interdit de prendre des médicaments le soir avant de se coucher ou de se lever le matin.
L’intervalle entre l’administration d’Alendra et d’autres substances médicamenteuses (prises par voie orale) doit durer au moins une demi-heure.
Une supplémentation en calcium par Calciferol est nécessaire - dans les cas où une quantité insuffisante de ces éléments est fournie avec de la nourriture.
Le médicament doit être consommé le même jour de la semaine. Si la réception a été accidentellement oubliée, prenez une pilule le lendemain matin. En outre, l'application se poursuit de la manière habituelle: une nouvelle pilule est bue le jour initialement choisi pour la consommation.
Utiliser Alenra pendant la grossesse
Vous ne pouvez pas assigner de femmes enceintes ou allaitantes à Alendra.
Contre-indications
Parmi les contre-indications:
- intolérance grave associée à l'alendronate de sodium ou à un autre élément du médicament;
- hypocalcémie;
- maladies affectant l'œsophage (achalasie ou rétrécissement), entraînant un retard dans l'enlèvement de son contenu;
- l'incapacité de rester debout ou assis droit pendant au moins une demi-heure;
- insuffisance rénale sévère (valeurs de CC - <35 ml par minute).
Effets secondaires Alenra
Principaux symptômes indésirables:
- lésions immunitaires: signes d'intolérance, notamment allergie, urticaire et angioedème;
- troubles associés à la fonction de NA: étourdissements ou maux de tête, ainsi qu'un trouble du goût (apparition d'un goût inhabituel ou amer après l'utilisation de médicaments);
- troubles visuels: épisclérite ou sclérite, ainsi que l'uvéite;
- problèmes liés au travail des organes auditifs: ostéonécrose, qui touche la partie externe du conduit auditif (complication qui survient souvent lors de l’utilisation de bisphosphonates), et vertiges;
- signes associés au travail du tractus gastro-intestinal: constipation, ulcères de la bouche, œsophage ou pharynx, brûlures d'estomac, douleurs abdominales, ballonnements, dysphagie et dyspepsie, en plus des vomissements, érosion de l'œsophage, tension de la paroi péritonéale, tension de la paroi péritonéale, nausée, œsophage et régurgitation contenu de l'estomac. En outre, des rétrécissements peuvent apparaître dans l'œsophage, le méléna et les perforations, des saignements ou des ulcères dans la région gastro-intestinale (cavité buccale, estomac avec œsophage et pharynx);
- lésions des couches sous-cutanées et de l'épiderme: érythème, alopécie, éruptions cutanées, photosensibilité, prurit et manifestations épidermiques, parmi lesquels TEN et SJS;
- problèmes avec le travail des tissus conjonctifs et de l'AOD: ostéonécrose maxillaire, douleur des articulations avec les os ou les muscles, gonflement des articulations et fractures atypiques dans la zone du fémur;
- troubles métaboliques: hypocalcémie, accompagnée de signes cliniques pertinents (généralement associés à la présence de facteurs précipitants);
- manifestations systémiques: troubles temporaires (malaises et douleurs musculaires; parfois, fièvre), se développant souvent au début du traitement, et en outre, œdème périphérique et asthénie;
- indications des tests de laboratoire: hypocalcémie ou phosphatémie (en cas d'utilisation de 10 mg / kg d'alendronate par jour).
Surdosage
En cas d'empoisonnement, une hypophosphatémie et une calcémie se développent, ainsi que des manifestations négatives affectant la partie supérieure du tractus gastro-intestinal (brûlures d'estomac, dysfonctionnement gastrique, gastrite, oesophagite ou ulcère gastrique).
Pour synthétiser l'alendronate, vous devez boire du lait ou utiliser des antiacides. En raison du risque d'irritation existant dans la région de l'œsophage, il est impossible de provoquer des vomissements. De plus, la victime doit être constamment debout.
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Interactions avec d'autres médicaments
Une violation de l'absorption du médicament peut survenir lorsque vous le prenez avec des boissons (également avec de l'eau minérale), des aliments, des antiacides, des substances contenant du calcium (parmi lesquelles des additifs alimentaires) et certains autres médicaments destinés à l'ingestion. L'intervalle entre l'utilisation de ces substances devrait être d'au moins une demi-heure.
L’introduction d’AINS peut être irritante pour le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, il est nécessaire de combiner très soigneusement de tels médicaments avec Alendra.
Conditions de stockage
Alendra doit être conservé dans un endroit fermé à la pénétration de jeunes enfants. Les valeurs de température ne dépassent pas 25 ° C
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Durée de conservation
Alendra peut être utilisé pendant une période de 3 ans à compter de la fabrication du produit pharmaceutique.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Alenra" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.