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Adénoïdes du 1er degré chez les enfants: comment traiter

 
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Dernière revue: 23.04.2024
 
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Adénoïdes de 1 degré chez un enfant - c'est une raison fréquente de faire appel à un médecin en raison de la forte incidence des enfants contre cette pathologie. Cette maladie est caractérisée par une augmentation de l'amygdale nasopharyngienne, qui viole l'immunité locale de l'enfant et provoque des pathologies respiratoires fréquentes. Les approches du traitement sont différentes et vous devez connaître tous les symptômes afin de corriger l'état de l'enfant à temps.

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Épidémiologie

Les statistiques de la prévalence des végétations adénoïdes du 1er degré chez les enfants sont très élevées: plus de 89% des enfants de moins de 7 ans souffrent de cette pathologie. Mais seulement plus de 15% des enfants ont le même problème à l'âge de 14 ans. Ceci suggère que dans la plupart des cas, le problème est lié à l'âge. Environ 12% de toutes les interventions chirurgicales sur les organes ORL sont effectuées en rapport avec les végétations adénoïdes, ce qui souligne également l'urgence de ce problème et la nécessité de le résoudre.

Causes adénoïdes de 1 degré chez l'enfant

Adénoïdes - une maladie caractérisée par une hypertrophie amygdalite, qui est situé dans le nasopharynx. Végétations sont disponibles à la naissance sont l'hypertrophie physiologique avant l'âge de 7 ans, ils ont généralement une taille maximale d'environ près de 4 ans de la vie d'un enfant, puis commence l'atrophie et ils cessent pratiquement de remplir sa fonction. L'amygdale pharyngée est la première formation immunocompétente. Cette amygdale est impliquée dans la première réponse immunitaire lorsque les micro-organismes inhalés ingérés sont encore dans les premiers stades de la vie d'un bébé.

Chez la plupart des enfants, ces amygdales se développent avec l'âge, puis sont capables de se développer.

Pour comprendre les principales causes de développement des problèmes avec les amygdales chez l'enfant, y compris le mécanisme de leur augmentation, il est très important de comprendre pourquoi ils sont dans la cavité buccale et quelle fonction ils exercent.

La cavité buccale de l'enfant est l'endroit où les microbes se retrouvent le plus souvent. Par conséquent, de nombreux mécanismes de défense locaux y sont concentrés, ce qui permet une lutte active contre les microbes. Un tel mécanisme est les cellules lymphatiques de la cavité buccale. Ils sont situés sous la forme de grappes de cellules sous la muqueuse sur la paroi arrière du pharynx, sur les joues muqueuses, tout au long de l'arbre bronchique. Mais le système lymphatique des amygdales est le plus grand et par conséquent important. Les amygdales sont une accumulation de plusieurs centaines de cellules lymphatiques, qui réagissent immédiatement à une bactérie ou un virus, déclenchant une réponse immunitaire. Ces amygdales pour chaque personne, et l'enfant y compris, seulement six - deux appariés et deux non appariés. Ceux-ci comprennent les amygdales linguales, les amygdales pharyngées, les amygdales palatines et les trompes. Toutes ces amygdales forment conditionnellement un anneau, qui est le principal mécanisme protecteur sur le chemin des organes respiratoires et digestifs. C'est l'augmentation de l'amygdale pharyngée et s'appelle adénoïdes. Pourquoi cela se passe-t-il?

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Facteurs de risque

Facteurs contribuant au développement des végétations adénoïdes

  1. Prédisposition constitutionnelle.
  2. Infections répétées des voies respiratoires supérieures.
  3. Les repas sont principalement servis avec des plats de viande.
  4. Problèmes similaires parmi les membres de la famille.
  5. Immunodéficience congénitale ou acquise chez les enfants.

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Pathogénèse

La pathogenèse du développement des adénoïdes de 1 degré chez l'enfant dépend de la structure et les fonctions des amygdales. L'amygdale pharyngée est située à la limite du système respiratoire et digestif de la paroi postérieure du pharynx dans la niche amygdalienne. Le plus souvent, les amygdales sont sous la forme d'amandes, à partir de laquelle ils ont reçu leur nom. Leur taille et leur forme varient. Les amygdales distinguent les pôles supérieur et inférieur, les surfaces externe et interne. Histologiquement, il se compose d'une capsule, d'un stroma, d'un parenchyme et d'une couche épithéliale.

La surface libre des amygdales est couverte de 6-10 rangées d'épithélium plat. Sur cette surface, il y a 15 à 20 dépressions conduisant à des canaux - des lacunes ou des cryptes. Les cryptes sont plus développées dans la région du pôle supérieur. Partant de la surface des amygdales, les lacunes peuvent se ramifier dans les arbres, traverser toute leur épaisseur.

Pour une meilleure performance de sa fonction, chaque amygdale est couverte d'un tissu conjonctif externe, qui donne intérieurement ses feuilles. Cela forme une capsule, qui donne la ramification à l'intérieur et divise l'amygdale en lobules. En conséquence, il est formé par des lobes de densité inégale, ce qui permet de mieux remplir leurs fonctions.

Dans la profondeur de l'amygdale est le tissu réticulaire, construit avec des cellules "amiboïdes", qui retiennent toutes les autres cellules à l'intérieur. Entre les cellules réticulaires se trouvent des lymphocytes simples (principalement petits), ainsi que leurs combinaisons - follicules, qui sont situés parallèlement aux cryptes. Il y a des follicules primaires et secondaires. Les follicules primaires apparaissent à partir du 3ème mois de vie embryonnaire et représentent des amas diffus de lymphocytes. Les follicules secondaires apparaissent seulement dans la période post-utérine de la vie. En leur centre se trouvent de grandes cellules avec un cytoplasme léger et un noyau de couleur pâle, formant une zone appelée «centre réactif» ou centre de reproduction. Les cellules des centres réactifs sont des lymphoblastes, qui sont ensuite transformés en lymphocytes.

Les lymphocytes sont les principales cellules immunitaires qui réagissent lorsque les microbes pénètrent dans les voies respiratoires. Microbe, se rendre à la muqueuse activer immédiatement la sortie de ces lymphocytes de amygdales et une petite quantité de ces bactéries, quand ils n'ont pas encore eu le temps de se multiplier, lymphocyte l'absorbe. Ainsi, il prévient le développement de la maladie et protège le corps dès le premier contact. Si trop de bactéries et de lymphocytes des amygdales ne peuvent pas faire face, alors ils utilisent des lymphokines pour transmettre un signal aux cellules immunitaires du sang et ils commencent à remplir leur fonction déjà avec le développement de certains symptômes. Pourquoi les amygdales peuvent-elles grandir? La pathogenèse de celle-ci ne peut consister que dans le fonctionnement intense constant de ces amygdales. Autrement dit, lorsqu'un enfant est très souvent malade, le tissu lymphoïde, y compris l'amygdale pharyngée, remplit activement sa fonction. Il se forme ici un très grand nombre de lymphocytes qui doivent constamment fonctionner et se multiplier. Par conséquent, ils augmentent en taille pour correspondre aux besoins du corps.

Néanmoins, les causes des végétations adénoïdes de 1 degré chez un enfant ne peuvent pas être limitées aux maladies fréquentes. Certaines associations ont été identifiées entre les végétations adénoïdes et la rhinite allergique, même si on en sait peu à ce sujet. Les enfants atteints de rhinite allergique, surtout toute l'année, ont plus de risques d'hypertrophie de l'amygdale du pharynx que les enfants sans allergie. L'inflammation médiée par les IgE peut jouer un rôle dans les deux maladies. La sensibilité aux allergènes inhalants modifie l'immunologie des végétations adénoïdes - ils ont plus d'éosinophiles et de médiateurs de l'allergie. Par conséquent, l'une des causes probables du développement des végétations adénoïdes de 1 degré chez l'enfant est la rhinite allergique.

Une cause très importante de développement adénoïde peut être considérée comme une inflammation chronique des amygdales. Et le facteur bactérien direct de cette infection est une flore mixte aérobie et anaérobie. La présence d'infections conduit à un état inflammatoire chronique, qui conduit ensuite à une hypertrophie du tissu lymphoïde des végétations adénoïdes. On pense que la condition préalable à l'inflammation chronique dans les végétations adénoïdes (apparition d'une adénoïdite chronique) et la récurrence des infections peuvent être aggravées par la clairance mucociliaire. En particulier, les adénoïdes hypertrophiés sont caractérisés par une métaplasie de l'épithélium avec une perte presque complète des cils, qui peut se développer précisément dans le contexte du processus inflammatoire dans le tissu adénoïde.

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Symptômes adénoïdes de 1 degré chez l'enfant

Les manifestations cliniques des végétations adénoïdes dépendent directement du degré de leur augmentation. C'est plutôt une division relative, et pour la mère ou l'enfant cela n'a pas d'importance, mais le degré d'augmentation de l'amygdale du pharynx est cliniquement très important. Adenoides du 1er degré chez l'enfant sont caractérisés par une augmentation de l'amygdale pharyngée à un tiers de la surface interne de la cloison nasale. Ceci est considéré très peu et ne devrait pas affecter significativement la respiration normale, mais tout dépend des caractéristiques individuelles de l'enfant. Il y a des enfants qui ont un petit crâne facial et qui ont un petit espace pharyngien depuis leur naissance. Par conséquent, même une si petite augmentation des amygdales peut causer des symptômes graves.

Les premiers symptômes d'adénoïdes apparaissent souvent chez les enfants après 4 ans. Maman peut remarquer que le bébé commence à ronfler la nuit, ce qui est l'un des symptômes les plus spécifiques. Cela est dû au fait que l'amygdale élargie perturbe le flux normal de l'air. Pendant le sommeil, le ciel doux se détend et tombe un peu, ce qui contribue également à la position horizontale à cette heure de la journée. Par conséquent, le flux d'air est encore plus perturbé, ce qui provoque le ronflement. Pendant la journée, l'enfant ne peut avoir qu'un symptôme de «bouche ouverte» - la mère remarque que l'enfant respire par la bouche. C'est l'un des mécanismes d'adaptation, car il y a une barrière à la respiration nasale normale et l'enfant est plus facile et plus facile à respirer par la bouche. Et ici, il y a un cercle vicieux, puisque respirer avec la bouche dans l'air froid ne favorise pas le réchauffement et la purification de cet air. Par conséquent, plus de micro-organismes pathogènes pénètrent sur les muqueuses et cela conduit au fait que l'enfant est souvent malade.

L'hypertrophie des végétations adénoïdes de 1 degré chez les enfants a d'autres symptômes. Ceux-ci comprennent: un changement dans le mal de dents, les troubles de la parole (nasale), la rhinorrhée et la toux, qui sont souvent répétitifs. Pour les enfants avec des végétations adénoïdes, la morbidité est plus typique pour les organes ORL et le système respiratoire: otite moyenne, infections récurrentes des voies respiratoires inférieures, sinusite. Les troubles respiratoires fréquents chez les enfants avec des végétations adénoïdes respirent des arrêts dans le sommeil, et le plus souvent à l'âge de 2-6 ans. La perturbation chronique de la respiration normale et la circulation naturelle de l'air dans le sommeil deviennent une condition préalable à l'hypoxie chronique et aux troubles du sommeil, qui peuvent être la cause de troubles psychonévrologiques, d'un retard de croissance.

En raison du développement du crâne facial, les enfants atteints de végétations adénoïdes ont un visage de type adénoïde caractéristique (adénoïdisme externe): lissage des sillons nasogéniens, yeux bombés, bouche constamment ouverte, visage allongé.

Parce que la perturbation du processus chronique et l'échange de gaz respiratoire est perturbé excursion à la poitrine, ce qui conduit à une déformation progressive, et il s'aplatit creux. Végétations 1 degré en plomb de l'enfant au fait que le mouvement porté atteinte des muscles du visage, plus susceptibles de développer un laryngospasme, des crises d'asthme. Un autre symptôme des végétations adénoïdes est la sinusite. Ils se développent sur le fond de la stagnation du mouvement de l'air et de l'accumulation de différentes bactéries dans les structures osseuses. Dans le contexte des végétations adénoïdes, l'hypertension pulmonaire peut également se produire en raison d'une violation chronique du passage de l'air à travers les voies respiratoires. En cas d'obstruction grave et prolongée du nez du patient comportement change souvent, par exemple, semble interrompu le sommeil, le somnambulisme, les maux de tête matinaux, difficulté à se concentrer, somnolence diurne, énurésie, processus lent de l'apport alimentaire, un retard de croissance. Il peut également y avoir un syndrome cardiorespiratoire et, dans les cas graves, un «cœur pulmonaire».

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Complications et conséquences

Les conséquences des végétations adénoïdes sont terribles, car des complications peuvent survenir contre les végétations adénoïdes non traitées, et il peut également y avoir des complications après l'opération. La principale conséquence des végétations adénoïdes non traitées est l'hypoxie constante du cerveau et d'autres tissus qui se développent activement chez l'enfant. Et les conséquences à distance de ceci peuvent être que l'enfant est mal éduqué à l'école en raison d'un manque d'oxygène pour le travail actif du cerveau. Les adénoïdes prolongés peuvent être compliqués par des déficiences auditives, car des changements prononcés peuvent rendre la perception du son difficile.

S'il y a des indications et a effectué une opération chirurgicale, à l'avenir, il peut également avoir des complications. Violation de l'intégrité de l'anneau lymphoïde de la cavité buccale peut conduire à une violation de la barrière immunitaire naturelle et l'enfant peut commencer à faire mal plus souvent.

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Diagnostics adénoïdes de 1 degré chez l'enfant

Le diagnostic des végétations adénoïdes du 1er degré n'est pas particulièrement difficile, et même au stade de la présentation des plaintes, il est possible de suspecter une augmentation des amygdales.

À l'enquête générale ou commune, en règle générale, les signes ne sont pas présents. On ne peut que remarquer l'expression spécifique du visage de l'enfant avec une bouche à moitié ouverte. Ceci peut conduire au fait que les plis nasolabiaux peuvent être légèrement exprimés ou vice versa.

Pour une évaluation plus détaillée de l'état de l'anneau pharyngien de la cavité buccale, il est nécessaire d'examiner attentivement la cavité buccale et le nasopharynx.

Pour évaluer la taille des végétations adénoïdes, l'examen des doigts du nasopharynx est souvent utilisé, rhinoscopie postérieure à l'aide d'un miroir, et moins souvent - une radiographie nasopharyngée dans la projection latérale. Cependant, ces deux méthodes sont maintenant considérées comme inexactes, et la méthode de choix est l'endoscopie du nez. Ces dernières années, les progrès technologiques ont conduit à l'émergence d'endoscopes flexibles et rigides de faible diamètre (2,7 mm), qui permettent un examen endoscopique précis et une évaluation du nasopharynx sans complications. Une telle étude instrumentale permet d'évaluer l'ampleur de l'augmentation et d'établir avec précision le diagnostic. À l'examen, l'amygdale pharyngée élargie, qui pend directement sur la surface postérieure de la cavité nasale dans la région de vomer, est visible. Vous pouvez évaluer combien cette amygdale est agrandie et comment elle ferme l'entrée de la cavité nasale et le tube auditif des deux côtés.

S'il y a des plaintes de déficience auditive, alors il est nécessaire d'effectuer une otoscopie et d'évaluer le degré d'altération de la fonction auditive.

Les analyses pour les végétations adénoïdes du premier degré impliquent des études générales qui aident à exclure le processus inflammatoire chronique. Très souvent, une adénoïdite chronique peut survenir avec une augmentation des végétations adénoïdes et s'accompagner de symptômes similaires. Un test sanguin général peut aider à prévenir la présence d'un processus inflammatoire aigu ou chronique. Pour un diagnostic spécifique d'un facteur de développement possible d'adénoïdes chez un enfant, il est recommandé de passer une culture de la cavité buccale pour détecter les micro-organismes. Cela nous permet d'établir quelles bactéries pathogènes peuvent être la cause du maintien du foyer d'infection de l'amygdale pharyngée, ce qui entraîne à son tour le développement de son hypertrophie.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Comment examiner?

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel des végétations adénoïdes de 1 degré chez un enfant devrait être effectué principalement avec l'adénoïdite chronique. Ceci est accompagné par des maladies fréquentes avec des exacerbations périodiques. Par conséquent, en examinant un enfant avec adénoïdite chronique, il devrait avoir des symptômes d'exacerbation: écoulement mucopurulent du nez, respiration nasale obstruée, subfebrileitis. S'il s'agit simplement d'adénoïdes du 1er degré, il ne doit pas y avoir de processus inflammatoire aigu. Un autre problème est que ces deux états peuvent être combinés, ce qui doit également être différencié. Il est également très important de différencier les végétations adénoïdes avec les formations tumorales du pharynx, qui sont moins fréquentes chez les enfants.

Qui contacter?

Traitement adénoïdes de 1 degré chez l'enfant

Aujourd'hui, les possibilités de traitement pharmacologique des végétations adénoïdes sont activement étudiées dans le but de préserver les tissus immunologiquement actifs et de prévenir les risques anesthésiques et chirurgicaux associés à l'adénotomie. Le traitement conservateur est une alternative ou une adjonction à la chirurgie, puisque l'adénotomie n'est pas un traitement idéal. Premièrement, l'élimination du tissu lymphoïde adénoïde peut avoir un impact négatif sur l'immunité systémique. Deuxièmement, dans 1% des cas après une adénotomie, il existe des saignements postopératoires. Troisièmement, une rechute après adénotomie survient dans 10 à 20% des cas. De plus, il existe un certain risque anesthésique.

À ce jour, le traitement des végétations adénoïdes de 1 degré chez un enfant est recommandé pour commencer avec un traitement conservateur, à savoir, les corticostéroïdes intranasaux. Pour expliquer les végétations de réduction sous l'influence de ces médicaments offre plusieurs mécanismes: action directe, limfoliticheskoe inhibition de l'inflammation avec une réduction concomitante de végétations de l'oedème et l'impact indirect sur le caractère de la microflore adénoïdes. Il a maintenant été prouvé que les corticostéroïdes intranasaux peuvent réduire les symptômes des végétations adénoïdes, quel que soit le statut atopique de l'enfant.

L'allergie et la sensibilité aux allergènes sont des facteurs de risque pour les végétations adénoïdes. La sensibilisation allergique des voies respiratoires se produit non seulement dans la muqueuse, mais aussi dans les adénoïdes et les amygdales, qui sont des structures lymphatiques étroitement associées à la muqueuse nasale. Il est montré qu'un traitement adéquat de la rhinite allergique réduit l'hypertrophie concomitante des végétations adénoïdes.

On sait également que les adénoïdes du 1er degré sont des pathologies concomitantes fréquentes dans la rhinite allergique ou la sinusite, et ces deux dernières maladies sont traitées avec des stéroïdes nasaux topiques.

Préparations pour la thérapie conservatrice selon le mécanisme et l'objectif principal du traitement doivent être divisés en groupes:

  1. Des médicaments qui augmentent la résistance naturelle aux antigènes: une alimentation organisée, des promenades et du sommeil, fournit également suffisamment de vitamines dans l'alimentation, le durcissement, le traitement au spa, la thérapie tissulaire.
  2. Antihistaminiques et préparations de calcium avec des complexes de vitamines, de faibles doses d'allergènes - tout cela est nécessaire pour réduire le rôle du facteur allergique.
  3. Moyens destinés à corriger les troubles métaboliques de l'amygdale (trimétazidine, tocophérol, acide ascorbique, unitiol, quercétine).
  4. Les médicaments qui favorisent l'action antiseptique sur les végétations adénoïdes, la paroi postérieure du pharynx et les ganglions lymphatiques locaux:
    • sur la muqueuse de l'oropharynx (rinçage, irrigation, lubrification avec des solutions d'antiseptiques, chlorophyllipt, inhalation)
    • sur les lacunes de l'amygdale pharyngienne (lavage actif des bouchons de canule à l'aide d'une seringue ou d'un hydrovacuum, de préférence avec des solutions antiseptiques, en particulier des antibiotiques).
    • sur le parenchyme des amygdales (injections d'antibiotiques dans les amygdales et l'espace autour des amygdales).
  5. Moyens qui restaurent l'auto-épuration naturelle des amygdales (normalisation du mécanisme de la pompe) - électromyostimulation des muscles du pharynx et de l'espace pharyngé.
  6. Préparations d'action locale irritante: blocages de novocaïne, colliers avec préparations médicinales.

Pour une thérapie conservatrice et plus complexe, il est important d'utiliser des médicaments utilisés dans diverses thérapies qui affectent différents mécanismes de la maladie et les symptômes de cette pathologie.

Un moyen très efficace de traitement médicamenteux pour les végétations adénoïdes et en quelque sorte la préparation pour le traitement chirurgical peut être considéré comme une sanation par injection de l'amygdale pharyngée. Une seringue et un embout multi-trous sont utilisés pour cette procédure. Dans une seringue, une solution d'un antiseptique ou d'un antibiotique est prélevée et dirigée vers l'amygdale pharyngée et le lavage est effectué à cet endroit. Il est très important de passer par plusieurs procédures pour l'exhaustivité de l'effet. S'il peut être déterminé dans les lacunes de l'amygdale sur le fond de son hypertrophie du bouchon, alors il est possible de pomper ces bouchons pour améliorer le fonctionnement de l'amygdale. Cela peut être fait avec l'aide d'un équipement électrique sous vide.

Les principaux médicaments pour le traitement des végétations adénoïdes 1 degré sont les suivants:

  1. Allertec naso est un médicament nasal hormonal, dont la substance active est la mométasone. Une dose du médicament contient 50 microgrammes de glucocorticoïde. Le mécanisme d'action de ce médicament dans les adénoides du 1 er degré est de réduire l'œdème et de réduire la sensibilisation de l'amygdale pharyngée. Cela conduit à une diminution de son activité et, par conséquent, à une diminution de sa taille. Le dosage de la drogue est pour les enfants de deux à douze ans - un crachement dans chaque narine une fois par jour. Ainsi, la dose totale est de 100 microgrammes. Les effets secondaires peuvent être sous la forme de brûlure dans le nez, des démangeaisons, de l'inconfort. L'influence systémique sur le corps est rarement détectée. Précautions - jusqu'à deux ans pour appliquer pour le traitement des végétations adénoïdes avec prudence.
  2. Avamis est un glucocorticoïde topique, représenté par l'hormone furoate de fluticasone. Ce produit contient 27,5 microgrammes de substance, qui agit sur l'inhalation dans le nez. L'effet du médicament pour le traitement des végétations adénoïdes est de réduire la réactivité locale et la composante inflammatoire dans le contexte d'une augmentation des végétations adénoïdes. Le dosage du médicament est une inhalation dans le nez une fois par jour jusqu'à ce que la dose maximale de 55 microgrammes soit atteinte. Les effets secondaires sont sous la forme de réduire l'immunité locale de la muqueuse nasale et orale avec le développement possible de la candidose. Précautions - ne pas utiliser chez les enfants jusqu'à six ans.
  3. Flix est un glucocorticoïde endonasal, dont l'ingrédient actif est la fluticasone. Le médicament agit par effet direct sur les amygdales en réduisant l'activité de la fonction lymphocytaire et en réduisant le volume du tissu lymphoïde. Dosage du médicament - une inhalation dans le nez une fois par jour. Les effets secondaires du médicament sont des maux de tête, des saignements de la muqueuse nasale, des manifestations systémiques sous forme d'anaphylaxie.
  4. Broncho-munal est un médicament immunomodulateur qui peut être utilisé dans le traitement complexe des végétations adénoïdes. La composition du médicament comprend des lysats bactériens de la pathologie pathogène la plus fréquente des voies respiratoires supérieures. L'effet du médicament est d'activer les forces protectrices non spécifiques du corps, ainsi que des anticorps spécifiques. Cela augmente la réactivité et réduit le nombre d'épisodes de morbidité. Cet effet réduit la nécessité d'une activation lymphoïde constante des amygdales, ce qui conduit à une diminution de leur taille. La méthode d'application est interne, selon un schéma spécial. Le dosage de la drogue est une capsule pendant dix jours consécutifs, puis une pause pendant vingt jours et répétez la réception pendant dix jours deux fois de plus. Une capsule contient 3,5 milligrammes de substance, le cours général est de prendre dix jours pour trois mois. Les effets secondaires peuvent être sous la forme de maux de tête, somnolence, toux, manifestations allergiques. Précautions - ne pas utiliser chez les enfants la première année de vie.

Le traitement chirurgical des végétations adénoïdes 1 degré est limité, ce qui émerge des conséquences possibles. Le traitement chirurgical est le plus souvent utilisé en partie parce qu'il n'existe pas de traitement pharmacologique alternatif.

L'adénotomie est le traitement de choix chez les enfants atteints d'adénoïdes sévères, bien qu'il y ait déjà de nombreux rapports de traitement conservateur réussi avec des corticostéroïdes endonasaux. Les indications d'adénotomie sont des complications: otites sécrétoires, otites récidivantes, modification du mal de dents, fréquentes infections respiratoires récidivantes ou sinusites chroniques.

Les vitamines sont nécessairement utilisées dans le traitement complexe pour améliorer le potentiel énergétique des cellules qui peuvent souffrir d'hypoxie sur le fond des végétations adénoïdes. A cet effet, des préparations multivitaminiques sont utilisées.

Le traitement physiothérapeutique est également largement utilisé, car la stimulation supplémentaire de l'amygdale pharyngée élargie est très utile dans ce cas. A cet effet, l'utilisation d'antiseptiques pour inhalation de vapeur, les amygdales d'irradiation par ultrasons, des antiseptiques et des antibiotiques phonophorèse au besoin, hydrocortisone lysozyme, les nœuds « Beam-2 » sur zachelyustnye lymphatique Halieu utiliser la lumière laser; solux; traitement de la boue; traitement avec des rayons magnétiques.

Traitement alternatif des végétations adénoïdes de 1 degré

Les thérapies alternatives sont très largement utilisées, car cette affection chez l'enfant peut durer plusieurs années et l'application de telles méthodes peut accélérer le rétablissement. Les méthodes alternatives ont un mécanisme d'action différent: elles augmentent l'immunité locale de l'enfant, activent toutes les forces protectrices, normalisent la circulation sanguine dans le tissu lymphoïde, réduisent directement l'hypertrophie de l'amygdale pharyngée.

  1. La propolis est un antiseptique naturel qui peut être utilisé pour les végétations adénoïdes du 1er degré. Il augmente non seulement l'immunité locale de la cavité buccale et nasale, mais il tue également les micro-organismes qui peuvent être la cause du maintien de l'hypertrophie de l'amygdale palatine. Pour préparer le médicament, vous devez prendre une solution de propolis et le diluer avec de l'eau dans un rapport de 1 à 10. Vous pouvez préparer la solution en infusant 10 grammes d'un extrait sec de propolis dans 100 millilitres d'alcool. Cette solution doit être diluée avec de l'eau: ajouter 10 grammes d'eau à 10 grammes de solution d'alcool. La solution résultante devrait être digérée dans chaque narine deux gouttes trois fois par jour. Pour l'effet, le traitement doit être effectué pendant au moins trois semaines.
  2. L'œillet est non seulement un antioxydant naturel, mais aussi un agent immunomodulateur qui active les lymphocytes des amygdales et améliore leur fonctionnement. Ceci conduit au fait que les lymphocytes deviennent matures et prêts pour une fonction protectrice sans activation préalable. Dans ce cas, un travail excessif des amygdales pour exercer une fonction protectrice n'est pas nécessaire, ce qui permet de réduire le degré d'hypertrophie. Pour la préparation de l'infusion médicale, vous devez prendre dix grammes de fleurs de clou de girofle et verser de l'eau chaude dans un volume de 200 millilitres. Pour cuisiner, il est préférable de prendre un oeillet non dans un paquet, mais choisissez parmi les épices. Il est nécessaire de laver la cavité nasale avec cette solution trois fois par jour. Pour ce faire, si l'enfant est assez vieux, vous devez prendre le médicament dans votre main et dessiner vos narines à vous-même, après l'avoir fait plusieurs fois, vous devez vous moucher. Ceci est un lavage efficace de la cavité nasale, qui nettoie la cavité nasale et les amygdales directement.
  3. Le sel de mer est un remède très efficace comme antiseptique, une préparation antibactérienne, et aussi comme un agent de drainage. Les cristaux de sel sont capables de laver tous les bouchons et la plupart des agents pathogènes de l'amygdale pharyngée, ce qui contribue à améliorer sa fonction. Pour préparer le médicament à la maison, vous devez prendre une cuillère à soupe de sel de mer sans colorants et diluer dans 100 grammes d'eau bouillie. Pour la solution, ajouter 5 gouttes d'iode et remuer. Avec ce médicament, vous devez vous rincer la bouche plusieurs fois par jour, et si vous divorcez deux fois, vous pouvez vous laver le nez. Cela améliorera l'effet de guérison et accélérera la récupération. Le cours du traitement est de deux semaines.

Le traitement à base de plantes est également très largement utilisé:

  1. L'infusion de minéraux herbacés et herbacés, en plus des propriétés antiseptiques, augmente également la réaction protectrice de l'organisme. Pour préparer l'infusion, il est nécessaire de mélanger 20 grammes de feuilles sèches de la ficelle et 30 grammes de feuilles sèches d'origan. Ajouter aux herbes cent grammes d'eau chaude dont vous avez besoin de vapeur pendant 30 minutes. Après cela, vous pouvez prendre l'enfant au lieu du thé à 50 grammes le matin et le soir, en ajoutant un peu de miel.
  2. Millepertuis est un remède commun pour traiter la pathologie du système respiratoire en raison de sa capacité à augmenter l'activité des cils de l'épithélium. Sur le tissu lymphoïde, le millepertuis agit de la même manière, augmentant le nettoyage des lacunes et accélérant le drainage lymphatique. Pour faire un breuvage, vous devez chauffer 50 grammes de feuilles dans l'eau chaude et prendre une cuillère à soupe trois fois par jour. Pour un enfant, cette infusion peut être amère, alors vous pouvez ajouter un peu de jus de citron et de miel.
  3. L'écorce de chêne et la menthe est une combinaison d'herbes qui a des propriétés antibactériennes et accélère la désintoxication du corps de l'enfant dans le contexte d'un long processus de traitement des végétations adénoïdes. L'écorce de chêne et les feuilles de menthe séchées doivent être prises en quantités égales et verser de l'eau froide pendant la nuit. Après cela, une telle solution doit être bouillie et insister pendant encore deux heures. Prenez un enfant par une cuillère à café de cette infusion quatre fois par jour pendant une semaine, puis vous pouvez réduire la dose deux fois avant la fin du mois.

L'homéopathie dans le traitement des végétations adénoïdes est également très largement utilisée. Ces médicaments peuvent être pris pendant une longue période, ce qui réduit les symptômes et soulage l'œdème et une augmentation des végétations adénoïdes.

  1. Agrafis nutans est une préparation inorganique, qui comprend du graphite traité et dilué, qui est un stimulant spécifique pour l'activation de la fonction immunitaire des amygdales. Le médicament peut être pris à l'enfant sous la forme de comprimés. Dosage - un comprimé cinq fois par jour. Les effets secondaires peuvent être sous la forme de diarrhée, qui survient après plusieurs jours d'utilisation régulière du médicament. Précautions - ne pas utiliser pour le traitement si l'enfant a une réaction allergique à l'iode, puisque le médicament est traité avec l'ajout d'iode.
  2. Euphorbium compositum est un médicament homéopathique complexe pour le traitement des végétations adénoïdes, qui contient des composants inorganiques (argentum, mercure) et organiques (pulsatilla, loffa). Le mode d'application de la préparation est sous la forme d'un spray, le dosage pour les enfants dans une période aiguë est un crachant six fois par jour, et après une diminution des symptômes, il peut être appliqué trois fois par jour. Les effets secondaires - brûlure, éternuements, démangeaisons dans la cavité nasale.
  3. Job-Kid est un médicament homéopathique complexe, qui est utilisé pour traiter les végétations adénoïdes du 1er degré. La composition du médicament comprend l'épine-vinette, le thuya, l'iode et l'évpatorium. La méthode d'utilisation pour les enfants souvent sous la forme de granules. Posologie - 10 granules une fois par jour avant les repas pendant cinq jours, avec une pause supplémentaire de deux jours. Le cours du traitement est d'environ deux mois. Les effets secondaires sont très rares, il peut y avoir des manifestations allergiques. Précautions - utiliser les enfants à partir de trois ans.
  4. Staphisargria et Calendula sont une combinaison de médicaments homéopathiques qui aident à normaliser les processus hypertrophiques dans les amygdales, et a également un effet antibactérien en préparation pour un traitement chirurgical. Pour un enfant d'un an à sept ans, la dose est d'un granule de staphylocoque et de deux granulosa calendula quatre fois par jour. Le mode d'application - il est possible d'écraser le granulé et de le dissoudre sans le laver à l'eau. Les effets secondaires sont très rares, mais il peut y avoir une contraction des muscles, ce qui indique la nécessité de réduire la dose. Le traitement minimum est d'un mois.

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La prévention

Prévention des végétations adénoïdes réalisées de deux manières: augmentation de la réactivité globale et d' autres foyers de l' assainissement des infections chroniques - le traitement des maladies des gencives, des dents (caries, maladies parodontales), la sinusite purulente, la reconstitution des troubles de la respiration nasale. Prévention des végétations adénoïdes est principalement de prévenir les exacerbations fréquentes des maladies de ces organes, ce qui réduit la réactivité globale des végétations adénoïdes.

En même temps, d'améliorer la réactivité du corps de l'enfant à l'action de durcissement d'air froid est nécessaire, qui devrait commencer dans la petite enfance (durcissement des bains de soleil et d'air et traitement de l'eau), en les combinant avec l'exercice, les jeux mobiles et d'autres activités physiques. Dans les locaux des établissements préscolaires et de l'école, il est nécessaire d'observer le régime de ventilation afin de purifier l'air du dioxyde de carbone et de la contamination par des microbes.

Une importance particulière dans la prévention des maladies a une alimentation équilibrée avec un nombre suffisant de protéines et de graisses d'origine animale, de glucides et de vitamines. Une grande importance est attachée à la mise en œuvre de mesures sanitaires visant à réduire les émissions nocives des entreprises industrielles dans l'atmosphère, car les substances chimiques irritent la muqueuse du nasopharynx et provoquent des processus inflammatoires et hypertrophiques des végétations adénoïdes.

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Prévoir

Le pronostic de guérison des adénoïdes est favorable à une approche complexe et différenciée du traitement. La plupart des cas de cette pathologie se produisent après l'expiration de sept à dix ans, et l'intervention chirurgicale peut être nécessaire seulement dans 1% des cas d'adénoïdes du premier degré.

Adénoïdes du 1er degré chez l'enfant peuvent apporter de nombreux symptômes désagréables, ainsi que d'augmenter l'incidence de l'enfant. Mais tous ces symptômes peuvent être traités de manière conservatrice, sans recourir à la chirurgie. Il n'y a qu'un petit groupe d'indications lorsqu'un enfant a besoin d'une intervention chirurgicale dans cette pathologie. Par conséquent, pour un traitement réussi et approprié, la mère doit connaître toutes les nuances et les mécanismes de cette maladie chez son bébé.

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