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Acide 5-oxyindoleacétique dans l'urine
Dernière revue: 04.07.2025
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Les valeurs de référence (norme) pour la concentration d'acide 5-hydroxyindoleacétique dans une seule portion d'urine chez l'adulte sont inférieures à 25 mg/jour (<131 μmol/jour), la teneur dans l'urine quotidienne est de 2 à 7 mg/jour (10,5 à 36,6 μmol/jour).
L'acide 5-hydroxyindoleacétique (5-hydroxyindoleacétique) est le produit final du métabolisme de la sérotonine. Sa concentration urinaire est plus utile que le dosage sanguin de la sérotonine pour le diagnostic des tumeurs carcinoïdes. Cet examen nécessite une préparation particulière du patient: exclusion du régime alimentaire des aliments contenant du 5-hydroxyindole (noix, bananes, avocats, aubergines, ananas, prunes, tomates) et de certains médicaments (corticotropine, salicylates, imipramine, lévodopa, inhibiteurs de la monoamine oxydase, isoniazide, éthanol). Une concentration d'acide 5-hydroxyindoleacétique supérieure à 25 mg/jour (plus de 131 µmol/jour) dans une seule portion d'urine est considérée comme significative pour le diagnostic du syndrome carcinoïde. Une augmentation de l'acide 5-hydroxyindoleacétique est observée dans les tumeurs carcinoïdes des parties moyenne (le plus souvent l'iléon) et supérieure ( pancréas, duodénum, voies biliaires) du tube digestif. Dans les tumeurs carcinoïdes métastatiques, le taux d'acide 5-hydroxyindoleacétique dépasse souvent 350 mg/jour (1820 μmol/jour).
Des taux élevés d'acide 5-hydroxyindoleacétique sont observés dans les tumeurs carcinoïdes testiculaires, la maladie cœliaque, la maladie de Whipple, le carcinome bronchique à cellules d'avoine et l'adénome bronchique de type carcinoïde. Les tumeurs de l'intestin grêle (rectum) produisent rarement de l'acide 5-hydroxyindoleacétique.
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