Ladyvin

Ladivin est un médicament antiviral qui affecte directement le VIH (virus de l'immunodéficience humaine).

Le VIH est référé à la famille des rétrovirus, une sous-famille de lentivirus (virus lents). Les plus importants d'entre eux pour la médecine moderne sont le VIH-1, le VIH-2 et le virus SIV. L'infection se produit par le contact de la peau endommagée, de la membrane muqueuse avec les fluides biologiques du patient: sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel. Le virus n'est pas transmis par voie aérienne, à domicile. Le VIH affecte les cellules du système immunitaire: monocytes, macrophages, T-help. Dans le cytoplasme de ces cellules, la synthèse de l'ADN viral commence et ses propres cellules meurent. En conséquence, le travail du système immunitaire est inhibé et le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) se développe. Il y a 3 phases de la maladie: aiguë, latente et terminale, à la suite de laquelle l'immunité diminue tellement que le corps ne peut plus résister à des infections qui ne sont pas nocives pour les personnes en bonne santé. Il existe des infections bactériennes, fongiques, virales et protozoaires, des tumeurs, qui entraînent la mort du patient en l'absence de traitement antirétroviral. Selon les statistiques, le monde a environ 35 millions de personnes diagnostiquées avec le VIH.

Les indications Ladyvin

En l'absence de traitement antirétroviral, chez les personnes infectées par le VIH, la mort survient en moyenne 9 à 11 ans après l'infection. Les médicaments antirétroviraux interfèrent avec la multiplication du VIH dans les cellules du système immunitaire humain, bloquant leur introduction dans les cellules et perturbant l'assemblage de nouveaux virus à différents stades. Le traitement rapide des médicaments antirétroviraux réduit le risque de développer le sida et la mort subséquente des centaines de fois. Il ne faut pas oublier que les médicaments antirétroviraux ne peuvent pas être guéris de l'infection par le VIH, et les patients prenant ce traitement peuvent encore transmettre le VIH à d'autres personnes. Les indications d'application de Ladivin sont une monothérapie d'adultes infectés par le VIH et d'enfants atteints d'une maladie évolutive, et également en association avec la cidovudine. Ladivin n'affecte pas le traitement si un médicament antirétroviral a déjà été reçu.

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Formulaire de décharge

De nombreux médicaments en comprimés sont enrobés. Ceci est fait dans plusieurs cas: afin de protéger le contenu instable du comprimé contre l'effet destructeur du suc gastrique et intestinal, ou, inversement, pour protéger la muqueuse des organes internes d'une personne contre l'action négative du médicament. Par conséquent, vous ne devez jamais partager une tablette recouverte d'une gaine, d'un couteau, ou dissoudre dans la bouche, en attendant que le revêtement extérieur se sépare! Le comprimé doit être avalé entier, lavé avec de l'eau (s'il n'y a pas d'instructions spécifiques dans les instructions). Substance active Ladivina - lamivudine. Ladivin est libéré sous la forme de comprimés, revêtus d'une couche de 150 mg en paquets de 10 et 100 comprimés.

Pharmacodynamique

Parmi les autres médicaments rétroviraux, Ladivin est considéré comme un puissant inhibiteur du VIH-1 et du VIH-2. Le mécanisme principal de l'action antivirale de Ladivin est le coincement sous forme de monophosphate dans le brin d'ADN du virus VIH, à la suite duquel sa réplication est interrompue et interrompue. Il convient de noter que la lamivudine inhibe le virus VIH dans les cellules tumorales et les lymphocytes sanguins, les lignées de monocytes et de macrophages, Ladivin peut donc être utilisé pour traiter de telles manifestations du SIDA. Lorsqu'il est utilisé en association avec de la cidovudine ou de la zidovidine; nom international non recommandé par l'OMS - cidovudine) ralentit le développement de la résistance virale à la cidovudine chez les patients qui n'ont pas reçu de traitement auparavant. 

Pharmacocinétique

Ladivin est bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal. Environ 80-85% du médicament, libéré de la forme de médicament - un comprimé enduit d'un manteau, entre dans la circulation sanguine et interagit avec des cibles cellulaires - c'est-à-dire, sa biodisponibilité chez un adulte. Le volume moyen de distribution est de 1,3 l / kg. Ladivin est excrété principalement avec l'urine par excrétion rénale sous forme inchangée. Cela devrait être pris en compte dans le traitement des patients présentant une insuffisance rénale. La demi-vie est de 5-7 heures.

Dosage et administration

Ladivin prescrit pour les adultes et les adolescents (12 à 16) à 150 mg deux fois par jour (en combinaison avec tsidovudinom 600 mg / jour, divisés en 2 ou 3 doses). Les bébés de 3 mois taux prescrit de 4 mg pour 1 kg de poids corporel, 2 fois par jour, jusqu'à une dose maximale de 150 mg par jour 2 p (tsidovudinom en combinaison avec une dose de 360-720 mg / m ²  par jour, divisés en plusieurs réceptions). La dose journalière maximale de lamivudine - 300 mg, tsidovudina - 200 mg toutes les 6 heures, à moins de 50 kg administrée Ladivin à une dose de 2 mg par kg de poids corporel par jour 2 p poids corporel de l' adulte, en combinaison avec l' application tsidovudinom .. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale nécessite posologie correction de clairance de la créatinine: à un niveau de plus de 30 ml / min lamivudine est utilisée à une dose de 150 mg une fois par jour; à raison de 5-30 ml / min - périodiquement à la dose de 150 mg une fois par jour. 

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Utiliser Ladyvin pendant la grossesse

Malheureusement, pour les femmes enceintes séropositives, la thèse généralement acceptée ne convient pas: "pendant la grossesse - médicaments dans les cas extrêmes." Toutes les femmes enceintes ayant une phase aiguë de l'infection par le VIH doivent commencer immédiatement un traitement antirétroviral pour prévenir la transmission du VIH au fœtus. Cependant, la sélection du médicament doit être faite par le médecin traitant. Il n'y a aucune indication directe de l'effet tératogène de Ladivin, le changement dans la fonction de reproduction due au traitement avec eux. Le médecin nomme Ladivin enceinte seulement après avoir analysé l'effet attendu pour la femme et le risque pour le fœtus. 

Contre-indications

Ladivin contre -indiqué dans la neutropénie (neutrophiles quantité inférieure 0,75h 10 ⁹ / l anémie sévère (réduction du taux d'hémoglobine jusqu'à 7,5 g / dl), une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine est inférieure à 5 ml / min), une sensibilité accrue à la lamivudine, tsidovudinu . Il doit être utilisé avec précaution chez les patients souffrant d' une cirrhose du foie causée par le virus de l' hépatite B, en tenant compte du risque d'hépatite B après l' arrêt de la lamivudine, l' hypersensibilité à tout composant du médicament, les composants du médicament.

Effets secondaires Ladyvin

Dans l'application malaise Ladivina malheureusement possible, la fatigue, des maux de tête, la fièvre, la douleur et l'inconfort épigastrique, des nausées et des vomissements, la diarrhée et la paresthésie et névrite périphérique, pancréatite, neutropénie, thrombocytopénie, anémie, augmentation des enzymes hépatiques, une augmentation du taux d'amylase dans le plasma sanguin, le développement d'une infection secondaire.

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Surdosage

Il n'y avait aucun cas de surdosage. De toute façon, le patient doit être observé pour prévenir l'apparition de changements toxiques. Si nécessaire, un traitement de soutien général est fourni. L'antidote de Ladivin est inconnu. On ne sait pas non plus si la lavande peut être excrétée par dialyse péritonéale ou par hémodialyse.

Interactions avec d'autres médicaments

En appliquant Ladivin avec triméthoprime, le contenu de Ladivin dans le plasma augmente de 40%. Il n'est pas recommandé l'application simultanée de Ladivin avec ganciclovir ou foscarnet. L'utilisation du paracétamol augmente la probabilité de neutropénie, en particulier dans le cas d'une thérapie chronique. L'acide acétylsalicylique, la codéine, la morphine, l'indométhacine, le kétoprofène, le naproxène, l'oxazépam, le lorazépam, le clofibrate, la cimétidine peuvent modifier des processus de clivage et aspiration Ladivina.

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Conditions de stockage

Ladivin est un médicament puissant. Prends soin, s'il te plaît, qu'en tout cas ça ne tombe pas entre les mains des enfants! En outre, ne stockez pas le médicament sous l'influence de la lumière directe du soleil et sans l'emballage primaire approprié. La température de stockage est jusqu'à 25 degrés Celsius.

Durée de conservation

Ladivin, en tant que médicament antirétroviral, est habituellement pris tout au long de la vie du patient. Par conséquent, il peut difficilement être stagnant. Néanmoins, vérifiez toujours la date d'expiration du médicament indiquée sur l'emballage - cela dépend de la vie de vos proches ou de vous-même.

Durée de conservation Ladivina - 2 ans à compter de la date de production.