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Quelles sont les causes des saignements utérins dysfonctionnels?
Dernière revue: 19.10.2021
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Le saignement utérin de la période pubertaire est une maladie multifactorielle qui résulte d'une interaction excessive ou déséquilibrée de facteurs aléatoires et de la réactivité individuelle de l'organisme. Comme les facteurs de risque pour la puberté saignement utérin souvent possible de noter le stress psychologique ou psychogène prolongée forte, les conditions environnementales défavorables au lieu de résidence, les carences en vitamines, la carence nutritionnelle, l'obésité, l'insuffisance pondérale, etc. Le rôle provocateur principal et le plus probable appartient à divers types de stress psychologique, de traumatisme psychologique aigu et de disponibilité constante pour les réactions de stress (jusqu'à 70%). Ces facteurs défavorables sont plus correctement considérés non comme causaux, mais comme provoquant des phénomènes hémorragiques.
Classification des saignements utérins anormaux
Il n'existe pas de classification internationale officiellement acceptée des saignements utérins pendant la période pubertaire. En fonction des modifications fonctionnelles et morphologiques des ovaires, des saignements utérins ovulatoires et anovulatoires sont isolés. Dans la période pubertaire, le saignement acyclique anovulatoire le plus fréquemment détecté, causée par l'atrésie, rarement - la persistance des follicules.
Selon les caractéristiques cliniques, il existe plusieurs types de saignements utérins.
- Ménorragie (hyperménorrhée) - saignement utérin chez les patients dont le rythme de la menstruation est préservé, dans lequel la durée de l'écoulement sanguin est supérieure à 7 jours et la perte de sang supérieure à 80 ml. Noter une petite quantité de caillots de sang dans les décharges sanguines abondantes, l'apparition de troubles hypovolémiques dans les jours de menstruations et la présence d'une anémie ferriprive de sévérité modérée et sévère.
- Polymenorrhea - saignement utérin qui se produit dans le contexte d'un cycle menstruel raccourci régulier (moins de 21 jours).
- Métrorragies et ménométrorragie - saignement utérin, sans rythme, se produisent souvent après des périodes de oligomenorrhea et se caractérise par des saignements récurrents ont augmenté dans le contexte de spotting rare ou modérée.
En fonction du taux de concentration d'estradiol dans le plasma sanguin parmi les saignements utérins de la période pubertaire, des types hypoestrogéniques, normoestrogéniques et hyperestrogènes sont isolés.