Symptômes de la pseudotuberculose chez l'enfant : description des règles

La période d'incubation de la pseudotuberculose dure de 3 à 18 jours. La maladie commence brusquement, avec l'augmentation de la température du corps à 38-40 ° C, et seulement dans des cas isolés - progressivement ou subaiguë. Dès les premiers jours de la maladie, les enfants se plaignent de faiblesse générale, de maux de tête, d'insomnie, de manque d'appétit, parfois de frissons, de douleurs musculaires et articulaires. Certains enfants au début de la maladie ont des symptômes catarrhaques légers sous la forme d'une congestion du nez et de la toux. Il y a aussi de la douleur à la déglutition, une sensation de transpiration et des maux de gorge. Chez les patients présentant des symptômes initiaux prononcés d'intoxication, on note des étourdissements, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, principalement dans la région iliaque droite ou dans l'épigastre. Dans certains cas, il y a une selle molles 2-3 fois par jour comme une entérite.

Caractérisé par le gonflement et l'hyperémie du visage, le cou, qui contraste avec le triangle nasolabial pâle. Hyperémie de congestion typique et injection de vaisseaux scléraux, il y a rarement une éruption herpétique sur les lèvres et les ailes du nez. La plupart des patients présentent une hyperémie des muqueuses des amygdales, parfois très vives et souvent délimitées par un palais solide. La membrane muqueuse est édénique, parfois on observe l'énanthem. La langue dans la période initiale est densément couverte d'un revêtement blanc grisâtre, à partir du troisième jour de la maladie, il commence à se dégager et devient cramoisi, papillaire. Dès les premiers jours de la maladie chez les patients individuels, la douleur dans les articulations, l'élargissement du foie, la rate.

Période de pseudotuberculose aggravée

Les symptômes progressent pseudotuberculosis et le pic 3-4 jours. Chez certains patients, dans cette période révèlent un symptôme de la hotte - rougeur du visage et du cou avec une teinte cyanogène, symptôme gants - pinceaux de couleur délimité rose-bleuté, chaussettes symptôme - arrêt de couleur délimité rose-bleu.

Sur la peau du corps, 70-80% des patients ont une éruption cutanée. Il peut apparaître dès les premiers jours de la maladie, mais survient plus souvent au plus fort de la maladie. L'éruption se déverse en même temps, elle peut être soit ponctuelle, rappelant la scarlatine, soit inégale. Couleur de l'éruption du rose pâle au rouge vif. L'arrière-plan de la peau peut être hyperémique ou inchangé. Les plus grandes éruptions sont situées autour des grandes articulations, où elles forment un érythème solide. Une combinaison de scarlatine et d'éruption papulo-spongieuse est observée chez environ la moitié des patients. Éruption cutanée de grande taille, chez certains patients hémorragiques, parfois accompagnée d'un prurit de la peau. Avec le cours prolongé de la maladie ou sa récidive sur les jambes, moins souvent sur les fesses apparaissent les éléments de l'érythème noueux.

Une éruption cutanée avec pseudotuberculose est habituellement localisée au bas de l'abdomen, dans les régions axillaires et sur les surfaces latérales du tronc. Tout comme avec la scarlatine, il existe un dermographisme persistant blanc. Symptômes de Pastia (couleur rouge foncé des plis cutanés), symptômes de pincement, garrot généralement positif. L'éruption dure pas plus de 3-7 jours, mais parfois avec une légère sévérité - seulement quelques heures.

Au plus fort de la maladie, plus de la moitié des patients remarquent une arthralgie, mais il peut y avoir un gonflement et une sensibilité des articulations. Les articulations du poignet, de l'interphalangienne, du genou et de la cheville sont généralement touchées. Les troubles intestinaux se produisent rarement, avec une légère augmentation de la fréquence et de la dilution des selles, tout en conservant un caractère fécal. Les changements dans le tractus gastro-intestinal chez certains patients sont prononcés avec le développement de symptômes d'iléite terminale ou d'appendicite aiguë.

Avec la pseudotuberculose, le foie et la rate sont souvent hypertrophiés, parfois il y a une ichtyose cutanée et une sclérotique. Le sérum augmentait la quantité de bilirubine directe, augmentait l'activité des enzymes hépatocellulaires (ALAT, ACT, etc.), les dosages de sédiments étaient positifs. Moins commun est le développement d'une cholécystite aiguë ou angiocholecystitis.

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