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Les symptômes de la bronchite récurrente
Dernière revue: 23.04.2024
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Après une autre infection virale respiratoire aiguë, pendant quelques semaines, une toux sèche, puis humide, persiste pendant une journée ou plus le matin. Au-dessus des poumons, la percussion est déterminée par un son clair avec un léger raccourcissement dans la zone interblade. Dans le contexte d'une respiration sévère, diverses sonorités des râles sont entendues et pendant la période de la sévérité du processus, des bulles grosses et moyennes humides, variables dans le son et la localisation. Sous l'influence de la thérapie, il y a une amélioration du processus dans les poumons, et là encore il y a des signes cliniques de lésions bronchiques, notamment sous l'influence d'une autre infection virale ou de refroidissement. La durée des exacerbations avec bronchite récurrente varie de 2-3 semaines à 3 mois. Au cours d'une exacerbation, il y a une augmentation de la température corporelle à subfébrile dans plusieurs jours, et parfois même des semaines. Pendant la période de rémission, une toux modérée persiste, surtout le matin, avec l'attribution d'expectorations muqueuses ou mucopurulentes rares, l'état de l'enfant est tout à fait satisfaisant; dans les poumons au début de la rémission, la respiration dure est maintenue à l'auscultation, les changements catarrhaux disparaissent. Radiographiquement, il y a un certain renforcement du modèle vasculaire dans les zones basales.
Chez les enfants atteints de bronchite récurrente des foyers d'infection souvent observée dans les sinus nasaux et nasopharynx (végétations, sinusite, amygdalite), et doit donc être consulté un spécialiste ORL au moins 2-3 fois par an et de l'assainissement des foyers d'infection. Avec un courant persistant de bronchite récidivante avec un syndrome respiratoire à long terme, avec des changements physiques persistants dans les poumons qui ont la même localisation, une bronchoscopie est indiquée.
L'expérience de l'Institut de recherche scientifique de Pneumologie montre que dans 84% des cas chez les enfants avec des changements inflammatoires de la bronchite récurrente dans l'arbre bronchique ont un caractère purulent et présenté ou par voie endoscopique catarrhale endobronchitis hypertrophique. Signes endoscopiques du processus inflammatoire sont la présence d'hyperémie, des poches, un épaississement de la membrane muqueuse, une sécrétion excessive dans les lumières des bronches. Chez 12% des patients dans la période de l'exacerbation il y a catarrhal-purulent, et dans 3% - l'endobronchite purulente. Chez les patients célibataires, des modifications atrophiques des parois bronchiques sont détectées. Dans la période de rémission, les signes bronchiques de la bronchite sont mal exprimés, mais chez la plupart des patients, ils persistent, ce qui indique la tendance de la maladie à un écoulement latent. Lors de l'examen aux rayons X, augmentez le profil pulmonaire et développez les racines des poumons.
De la part du sang au moment de l'exacerbation de la bronchite récurrente il n'y a pas de changements significatifs.
La bronchite récurrente chez un certain nombre de patients peut être une manifestation clinique de la fibrose kystique, des malformations des poumons, du syndrome de dyskinésie ciliaire. Si suspecté de ces maladies, l'examen dans le département de pneumologie est nécessaire.
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