Topographie de l'aponévrose et des espaces cellulaires de la tête

La tête est divisée selon la division conditionnelle du crâne en deux parties - le cerveau et le visage. Peau épaisse région fronto-pariéto-cheveux couverts ayant une grande quantité de sueur et les glandes sébacées, est relié de manière fixe des faisceaux orientés verticalement avec un casque de epicranius conjonctif du tendon. Pour cette raison, le tissu sous-cutané est divisé en un certain nombre de cellules remplies de tissu adipeux. Par conséquent, les artères intradermiques passant ici (y compris les plus petites), fusionnées avec des faisceaux de tissu conjonctif, ne disparaissent pas même avec de petites plaies du cuir chevelu et donnent des saignements abondants. Avec le périoste, le casque tendineux (muscle supracrânien) est faiblement fusionné, de sorte que la peau avec le casque tendineux est assez mobile. Dans les parties latérales de la tête, le casque du tendon devient plus mince et s'étend dans le fascia superficiel de la région temporale. Sous le casque tendineux du muscle supracrânien, entre celui-ci et le périoste, se trouve une fibre subaphonévrotique de 2-3 mm d'épaisseur, limitée par les lieux de début et de fixation de ce muscle. Sous le périoste des os de la voûte crânienne se trouve une fine couche de fibre libre de 0,5 à 1 mm d'épaisseur, divisée par des lignes de couture. Sur les lignes de couture, le périoste fusionne avec les os de la voûte crânienne.

La peau du visage est mince, contient un grand nombre de glandes sébacées et sudoripares. Une couche modérément prononcée de tissu sous-cutané est présente dans toutes les parties du visage, sauf à l'arrière du nez. L'aponévrose superficielle du visage est absente, car les muscles mimétiques sont tissés dans la peau. Dans le même temps, chaque muscle du visage est couvert de son propre fascia mince de tissu conjonctif et de son tissu adipeux sous-cutané bien exprimé, qui forme un corps gras sur les joues des enfants, donnant une expression ronde spécifique aux visages des enfants. Le corps gras de la joue est attaché au bord antérieur du muscle masticatoire. Il est situé dans une capsule de tissu conjonctif assez dense, qui est fusionnée au cas fascial du muscle temporal. Patin d'aspiration est des processus temporels, orbitales et ptérygopalatin qui peuvent servir de voies inflammatoires de la région de la face latérale de l'orbite et dans la cavité crânienne. Procédé temporelle des joues de graisse du corps et se lève à l'avant, sous l'aponévrose du muscle temporal, la partie inférieure qui se situe dans la partie antéro-externe de la face (dans la région de podskulovuyu). Du corps gras part dans la fosse infundibulaire, à la fissure orbitaire inférieure, son processus orbital. Le ptérygopalon du corps gras pénètre dans la fosse ptérygoïdienne-palatine (ptérygopalacée). Le processus ptérygoïque à travers la partie médiale inférieure de l'espace orbital supérieur pénètre parfois dans la cavité du crâne, où il se trouve contre la paroi du sinus intercellulaire de la coque dure du cerveau. Muscle buccal extérieur de la dite revêtu fascia bucco-pharyngée, dans lequel le muscle de bord pénètre dans la paroi pharyngée latérale de l'adventice buccale. Entre le crochet ptérygoïde de l'os sphénoïde au sommet et la mâchoire inférieure, il y a une partie dense de ce fascia, appelée la suture aile-mandibulaire. De l'intérieur, la membrane muqueuse de la cavité buccale est attachée au muscle buccal.

L'aponévrose temporale (fascia temporalis) recouvrant le muscle temporal débute sur la surface latérale du crâne, sur la ligne temporale et sur le casque tendineux. Au-dessus de l'arcade zygomatique (3-4 cm au-dessus) fascia temporel est divisé dans la plaque de surface, qui est fixé sur le bord latéral de l'arcade zygomatique et profond, qui est attaché au bord interne de l'arcade zygomatique. Entre ces plaques se trouve une petite quantité de tissu graisseux dans laquelle passent les vaisseaux sanguins superficiels et les nerfs (les branches du nerf temporal et de la branche faciale sont les branches frontales et pommettes). Cette fibre interfasciale grasse continue vers le bas et en avant des limites de la région temporale. Avec la partie antérieure de la plaque superficielle du fascia temporal, il passe à la surface externe de l'os zygomatique et aux muscles zygomatiques.

Entre aponévrose temporale et le muscle temporal il y a une petite quantité de tissu conjonctif (fibres de podfastsialnaya) qui se prolonge vers le bas sous l'arcade zygomatique dans l'espace étroit entre les muscles temporaux et à mâcher et passe dans le tissu conjonctif et le muscle entre la surface de mastication des branches latérales de la mâchoire inférieure. Dans cet espace, entrez l'artère à mâcher et le nerf, qui vont au muscle de la mastication, et les mêmes feuilles veineuses. Entre le bord avant du muscle temporal (sous l'aponévrose du muscle temporal) et la paroi externe de l'orbite a également le tissu adipeux, qui communique avec la région des joues coussinet adipeux.

Fascia gum (fascia masseterica), couvrant le même muscle nom et fixement fusionné à ses poutres de surface dans la partie supérieure est fixée à la surface latérale de l'os zygomatique et l'arcade zygomatique, le carénage avant est fusionné avec la voie buccale, et derrière la capsule glande parotide située dans zachelyustnoy fosse. Sur la surface latérale de l'aponévrose couverte par l'aponévrose, la glande salivaire parotide est traversée par le front postérieur. La bouche de ce canal est située sur la muqueuse au niveau entre la première et la deuxième molaire supérieure.

L'espace cellulaire profond de la région temporale se situe entre le muscle temporal et le périoste de la fosse temporale. Dans cette cellule, passent les vaisseaux temporaux profonds (artères temporales profondes antérieures et postérieures) qui émergent de la fosse dorsale.

Dans la région de la fosse inframammaire, qui doit être considérée comme une zone profonde du visage, près du fond des muscles temporal et ptérygoïdien se trouve le tissu graisseux, où passent les vaisseaux et les nerfs. En conséquence, l'emplacement se distingue par les espaces cellulaires temporo-ptérygoïdiens et inter-ailés, qui sont interconnectés. L'espace temporo-ptérygoïdien, dans lequel se trouvent l'artère maxillaire et le plexus ptérygoïdien veineux, se situe entre les muscles ptérygoïdiens temporaux et latéraux. Une partie des veines de ce plexus veineux se trouve dans l'épaisseur de l'aponévrose du muscle ptérygoïdien latéral. L'espace cellulaire inter-ailes occupe une place entre les muscles ptérygoïdiens médial et latéral couverts par leur propre fascia. Lorsque ces muscles se touchent, l'aponévrose forme une feuille, appelée fascia intercapital. Dans l'espace inter-ailé, le nerf mandibulaire et les branches qui en découlent (nerfs mandibulaire, anuriculaire-temporal, buccal et lingual) passent. Ici passent également les vaisseaux sanguins qui nourrissent les muscles ptérygoïdiens et la mâchoire inférieure.

À l'intérieur de la région profonde du visage se trouve l' espace cellulaire ocellophile de la tête. Il est délimité de l'extérieur par un muscle ptérygoïdien interne couvert de fascia. A l'intérieur, il y a une paroi latérale du pharynx, derrière elle se trouvent les apophyses transverses des vertèbres cervicales supérieures, recouvertes du fascia et des muscles pré-facettés. Muscles, à partir de l'apophyse styloïde (shiloglotochnaya, shiloyazychnaya, shilopodyazychnaya) fascia enduit propre, l' espace de part péripharyngienne sur les parties avant et arrière. Ce fascicule musculo-fascial, issu du processus styloïde, est relié à l'aponévrose dite buccale-pharyngienne. Ce faisceau divise l'espace périphérique en parties antérieure et postérieure, dans la littérature scientifique on l'appelle le silodiaphragme. Dans le péripharyngienne espace arrière testé artère carotide interne, jugulaire interne de Vienne et 4 nerfs crâniens (glossopharyngien, pneumogastrique, et l' extension des nerfs hypoglosse). Il y a aussi des ganglions lymphatiques situés près de la veine jugulaire interne. La partie antérieure de l'espace de l'okolothril est occupée par des tissus adipeux et de petits vaisseaux sanguins.