Indications d'échographie de la cavité abdominale

Les indications d'échographie de la cavité abdominale constituent une partie importante des activités diagnostiques. Une des raisons de l'échographie (échographie) peut être les données obtenues lors de l'examen initial du patient - anamnèse. Des symptômes caractéristiques, des plaintes du patient, dont la spécificité est liée à des maladies de la cavité abdominale, peuvent également être à la base de la désignation d'une telle enquête. En outre, les résultats de l'examen d'un médecin, qui comprennent la palpation, l'examen visuel, la percussion, les symptômes cliniques, la dynamique des tests de laboratoire, ont souvent une "continuation" diagnostique sous forme d'échographie échographique.

Les indications pour l'échographie de la cavité abdominale ont beaucoup d'options, parmi lesquelles les suivantes sont standard: 

• Nausées, amertumes, épigastrique (épigastre - la région de l'abdomen supérieur) sensation douloureuse subjective (du côté du patient); 
• Augmentation des flatulences; 
• Changement dans la taille, la consistance, la forme, l'augmentation des parties individuelles de tous les organes de la cavité abdominale; 
• Processus oncologique prévu; 
• Douleur irradiante, en règle générale, du bon côté; 
• Constipation chronique ou périodique, trouble des selles (diarrhée) d'étiologie peu claire; 
• Douleur aiguë, irradiant dans les deux sens - annélation; 
• Les blessures d'origine diverse dans la cavité abdominale; 
• Suspicions d'entérite régionale (maladie de Crohn); 
• Appendicite alléguée (contrôle de l'appendicite avortée), y compris les complications après abcès, perforation; 
• Le liquide accumulé dans la cavité abdominale - ascite, saignement, la bile a coulé. 
• Suspicions de présence de concrétions dans les reins, vésicule biliaire; 
• Suspicion d'un anévrisme de l'aorte; 
• Suspicion de changements structurels dans les organes internes chez les femmes enceintes; 
• Surveillance des mesures thérapeutiques; 
• Examen préventif du dispensaire.

La méthode de l'échographie, et les appareils eux-mêmes, s'améliorent constamment, le cercle des zones et des organes étudiés par échographie s'élargit progressivement, de sorte que les indications de l'échographie de la cavité abdominale ont également diverses options. Possibilités nouvelles et uniques d'échographie aujourd'hui nous permettent d'étudier non seulement les organes qui sont appelés parenchymateuse (la rate, le foie, le pancréas) et des objets standards d'études - le système de la vésicule biliaire et le conduit, mais presque tout ce qui est dans le péritoine. La méthodologie moderne de l'échographie comporte trois étapes principales: 

• Examen primaire - les zones les plus tendues du péritoine (la presse) sont palpées. L'objectif est d'évaluer l'état de la couche de graisse sous-cutanée, de déterminer la présence ou l'absence de hernies, de gaz ou de liquides dans la cavité abdominale; 
• Évaluation de l'état des organes qui sont indiqués dans la direction, ainsi que de grands vaisseaux (veine cave inférieure, aorte); 
• Destiné, examen détaillé - clarification des déviations possibles, pathologies dans un organe séparé, zone.

Les indications d'échographie de la cavité abdominale sont classiquement divisées en groupes.

Les symptômes présentés par le patient, les plaintes subjectives: 

• Douleur dans la région épigastrique. Le but est de révéler la source de sensations douloureuses; 
• Dyspepsie, sensation d'inconfort ou de surpopulation dans la zone épigastrique après avoir mangé, diminution de l'appétit ou absence totale de l'appétit. Le but est de trouver des causes possibles; 
• Changements dans le fonctionnement de l'intestin - flatulence, diarrhée, modification de la consistance des selles, constipation; 
• Démangeaisons, une allergie de l'étiologie peu claire, un changement dans la pigmentation de la peau. Le but est d'identifier et de confirmer la nature mécanique de l'ictère; 
• Perte de poids, fièvre en l'absence de causes cliniquement claires, faiblesse.

Informations sur l'anamnèse: 

• Manque de clarté dans le tableau clinique en présence de douleurs chroniques ou aiguës, ainsi que d'une diminution du poids corporel; 
• Indicateurs correspondants des tests de laboratoire (leucocytose, augmentation de l'ESR); 
• Dermatoses, urticaire, éruptions cutanées persistantes, y compris l'acné; 
• Polytrauma, ecchymose dans la région épigastrique; 
• Période postopératoire 
• Oncoprocess; 
• Pathologie hématologique. L'objectif est de différencier l'étiologie et de surveiller l'efficacité de la thérapie. 
• La combinaison des maladies, la circulation circulatoire insuffisante d'un grand cercle; 
• Différenciation de diverses pathologies des reins, ainsi que le suivi de la dynamique de la condition; 
• Différenciation des pathologies gynécologiques, observation et suivi de l'efficacité de la thérapie; 
• Maladies infectieuses

Les indications d'échographie de la cavité abdominale peuvent également suggérer les informations suivantes d'un examen médical primaire, y compris la palpation: 

• Anormalement pâle pigmentation de la peau - télangiectasies (veines), la déformation, la maladie de Dupuytren (palmaire fibromatose), l'hyperémie, la grille vasculaire sur la surface avant du péritoine, des ulcères et des fistules; 
• Jaunisse couleur des muqueuses (bouche), stomatite, sclère jaune; 
• Abdomen asymétrique, clairement péristaltisme; 
• Abdomen excessivement agrandi. Le but est de différencier la flatulence, l'ascite, les tumeurs; 
• La palpation révèle des ganglions lymphatiques superficiels élargis; 
• Bruits ("sable") dans la région épigastrique; 
• Douleur du patient avec percussion ou palpation; 
• Tension des muscles pendant la palpation.

Les indications d'échographie de la cavité abdominale sont également des données provenant d'essais de laboratoire complexes, notamment: 

• Étiologie incertaine de l'augmentation de l'ESR, écarts par rapport aux limites des normes de tous les éléments protéiques formés du sang, y compris la leucocytose; 
• Tout changement dans les études biochimiques, caractéristiques des pathologies de la cavité abdominale; 
• Niveaux réduits ou élevés d'oncomarkers; 
• Excréments anaux.

Les indications pour l'échographie de la cavité abdominale sont les perspectives et les possibilités d'étudier les facteurs cachés qui causent la pathologie des organes et des vaisseaux, à condition que l'institution médicale dispose des équipements les plus récents, tels que les ultrasons utilisant un produit de contraste. Aussi, les indications pour l'échographie de la cavité abdominale sont le contrôle de la procédure de biopsie (ponction), les procédures thérapeutiques de décompression, l'introduction du drainage, la lyse électrochimique et bien d'autres choses importantes pour l'état et la santé du patient.

[1], [2], [3], [4],